Bazen çocuklarımızın gözlerinde küçük değişiklikler fark ederiz. Belki bir göz diğerinden biraz daha önde görünür veya çocuk sık sık gözlerinin biraz bulanık olduğunu söyler. Bunların normal şeyler olduğunu düşünsek de, bazen dikkat etmemiz gereken bir neden olabilir. Bu nedenlerden biri de Optik Glioma adı verilen bir durum olabilir. Bu, beyinde gelişen bir tümördür. Öyleyse bugün her şeyi basit terimlerle konuşalım.
Optik Glioma Nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, optik gliom çok hızlı büyüyen bir beyin tümörüdür . En sık 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Aslında, tüm çocukluk çağı beyin tümörlerinin sadece %5'ini oluştururlar.
Bu tümör, gözlerimizi beynimize bağlayan sinir olan optik sinir çevresinde gelişir. Beynimizde sinir hücrelerine yardımcı olan ve onları besleyen glial hücreler adı verilen bir hücre türü vardır. Bu tümör işte bu hücrelerde başlar.
Bu tümör büyüdükçe göze ve optik sinire baskı yapmaya başlar. Bu durum bulanık görmeye ve doğru şekilde tedavi edilmezse körlüğe bile neden olabilir . Ancak çok büyük boyutlara ulaşabileceği için görmedeki değişiklikler hemen fark edilmeyebilir. Bir veya her iki gözü de etkileyebilir.
Ancak buradaki en iyi haber şu ki, bu ciddi bir rahatsızlık olmasına rağmen, çoğu zaman tamamen tedavi edilebiliyor.
Bu tümörlerin tehlikeli olmasının ana nedeni, beyindeki konumlarıdır. Optik sinirimiz, vücudumuzun hormon merkezi aracılığıyla beyne bağlanır. Dolayısıyla tümör büyüdükçe, bu merkezi de etkileyebilir. Bu da hormonal dengesizliklere, vücuttaki tuz ve su miktarının düzenlenmesinde sorunlara ve iştah ve uyku gibi şeyleri etkilemesine neden olabilir.
Normalde beynimizi koruyan bir 'kan-beyin bariyeri' vardır. Bu bariyer, enfeksiyonların beyne ulaşmasını engeller. Bu bariyer sayesinde, bu tür tümörler genellikle beynin dışına, vücudun diğer bölgelerine yayılmaz. Ancak çok nadir durumlarda, yani %5'ten daha az bir oranda, bu tümörün beyin ve omuriliğin ötesine yayılması mümkündür.
Bu durumun belirtileri nelerdir?
Beyin tümörünün belirtileri, beynin hangi bölgesini etkilediğine bağlı olarak değişir. Optik gliomada en önemli belirti görme sorunlarıdır. Ancak bunları başka bir hastalığın belirtileri olarak da düşünebiliriz. Şimdi başlıca belirtilere bakalım.
| Belirti | Basit Açıklama |
|---|---|
| Göz küresinin dışarı doğru çıkması (Proptozis) | Bir veya her iki göz normalden daha fazla dışarı doğru çıkık görünür. Buna 'tümör gibi dışarı fırlamış gözler' deriz. |
| Görme sorunları | Bulanık görme, renkleri ayırt etmede zorluk, bir veya iki gözde kademeli görme kaybı. Küçük çocuklar televizyona yaklaşmaya ve onu izlemeye çalışırlar. |
| Hormonla ilgili sorunlar | Açıklanamayan kilo artışı veya kaybı, anormal büyüme (boy uzamasında yetersizlik) ve erken ergenlik. |
| Endokrin sistem sorunları | Sık idrara çıkma ve aşırı su içme gibi şeyler. |
Bir de özel bir durum daha var. Çocuğunuza Nörofibromatozis 1 (NF1) adı verilen genetik bir rahatsızlık teşhisi konulmuşsa, optik gliom geliştirme riski daha yüksektir. NF1'li çocukların yaklaşık %15'inde bu tümörler gelişir. Ancak burada önemli olan, bu şekilde gelişen birçok tümörün zamanla, herhangi bir tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden küçülmesi veya büyümesinin durmasıdır. Bu nedenle, NF1'li tüm çocukların bu durum için tedaviye ihtiyacı yoktur.
Bu hastalık nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz bu hastalığa sahip olduğunuzdan şüpheleniyorsa, bunu doğrulamak için çeşitli testler yapacaktır. Hastalık teşhis edildikten sonra, tümöre şiddetine göre bir 'derece' veya sınıflandırma verilir. Bu derece, tümörden küçük bir doku parçası alınarak mikroskop altında incelenmesiyle belirlenir. 1. ve 2. dereceler düşük dereceli tümörlerdir. Çocukluk çağı optik gliomalarının üçte ikisi bu tiptedir. 3. ve 4. dereceler yüksek dereceli tümörlerdir.
Aşağıda teşhis için kullanılan başlıca testler yer almaktadır.
| Test | Bununla ne yapılacak? (Ne yapılacak?) |
|---|---|
| Tam bir fiziksel muayene | Çocuğun genel sağlığı hakkında bilgi edinin. Boy, kilo ve büyüme gibi şeyleri kontrol edin. |
| Görme testleri | Göz doktoru, görme ve renk görme gibi şeyleri doğru bir şekilde ölçer. |
| BT tarama testi | Bu yöntem, beynin ve göze bağlı sinirlerin ayrıntılı görüntülerini alabilir. Ayrıca, bir tümörün olup olmadığını ve nerede olduğunu belirlemeye de yardımcı olabilir. |
| MR tarama testi | Bu, bilgisayarlı tomografiye (BT) benzer, ancak daha net görüntüler elde etmek için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır. Tümörün doğası hakkında en iyi ayrıntıları sağlar. |
Bu testler çeşitli uzmanları içerebilir. Örneğin, bir çocuk doktoru, bir nörolog ve bir göz cerrahı. Hepsi bir araya gelecek, test sonuçlarını inceleyecek, nihai bir sonuca varacak ve bunu size açıklayacaklardır. Teşhis doğrulanırsa, bir sonraki adım çocuğunuzun sağlığına ve tümörün ciddiyetine bağlı olarak en iyi tedavi seçeneğini belirlemektir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Doktorlar en iyi tedavi yöntemini seçerken çeşitli faktörleri göz önünde bulundururlar.
- Çocuğun yaşı, genel sağlık durumu ve tıbbi geçmişi
- Tümörün türü, yeri ve boyutu
- Hastalığın yaygınlığı
- Çocuğun vücudunun ilaçlara, tedavilere ve ameliyatlara verdiği tepki (bu, küçük çocuklar için çok önemlidir)
- Hastalığın ilerleme hızı
Kemoterapi
Bu tümörler genellikle kemoterapi ile tedavi edilir; bu tedavi, kanser hücrelerini öldüren, tümörü küçülten ve görmeyi geri kazandıran ilaçların vücuda verilmesini içerir.
Modern tedavi (Hedefli Terapi)
'Moleküler hedefli tedaviler' adı verilen daha yeni tedaviler de oldukça başarılıdır. Bunlar özellikle kanser hücrelerini hedef alıp onlara saldırır.
Hormon Tedavisi
Tümör, hormonları kontrol eden beyin bölgesini etkilemişse, ortaya çıkan semptomları (örneğin, büyüme geriliği) kontrol altına almak için hormon replasman tedavisi gerekebilir.
Ameliyat
Bu tümörler için ameliyat nadiren gereklidir . Ameliyat ancak tümörün görmeyi ciddi şekilde etkilemesi veya çocuğun şiddetli ağrı çekmesi durumunda düşünülür. Doktorunuz ameliyat önerirse, sizi bir beyin cerrahına yönlendirecektir.
Radyasyon tedavisi
Tümör kemoterapiye yanıt vermezse, bir sonraki seçenek radyoterapi olur. Bu yöntemde, tümöre yüksek enerjili ışınlar gönderen özel bir cihaz kullanılır; bu sayede kanser hücreleri yok edilir ve tümör küçülür.
Özetle
- Optik gliom, çocuklarda gelişen ancak genellikle tedavi edilebilir bir beyin tümörüdür.
- Çocuğunuzda görme değişiklikleri, bir gözün öne doğru çıkması veya hormonal değişiklikler gibi belirtiler varsa, bunları yakından takip edin. Bu gibi bir durum fark ederseniz, hemen bir doktora başvurun.
- Bu hastalığın teşhisinde MR ve BT taramaları gibi testler kullanılır. Korkmayın, bunlar doktor gözetiminde güvenli bir şekilde yapılır.
- Kemoterapi en yaygın kullanılan tedavi yöntemidir. Ameliyat ise çok nadirdir.
- Bu konuda herhangi bir sorunuz veya şüpheniz varsa, her şeyi doktorunuzla açıkça görüşmeniz en iyisidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin