Kalbiniz aniden daha hızlı mı atıyor? - Wolff-Parkinson-White (WPW) Sendromu hakkında basit terimlerle bilgi edinelim.

Bazen sebepsiz yere kalbinizin daha hızlı attığını hissediyor musunuz? Sanki kaçıp gitmişsiniz gibi mi hissediyorsunuz? Göğsünüzün gümbür gümbür attığını, nefes darlığı çektiğinizi, başınızın döndüğünü ve gözlerinizin morardığını mı hissediyorsunuz? Eğer bu deneyimleri yaşadıysanız, bunun nedenlerinden biri bugün bahsedeceğimiz Wolff-Parkinson-White Sendromu olabilir. İsmi biraz karmaşık geliyorsa korkmayın. Bunu çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde anlatalım.

Wolff-Parkinson-White (WPW) Sendromu tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, WPW Sendromu, kalbimizdeki elektriksel sinyallerin iletilme biçiminde küçük bir değişikliktir. Bu durum doğumda mevcuttur.

Bunu küçük bir pompa gibi düşünün. Bu pompanın doğru ritimde çalışması için elektriksel sinyaller alması gerekir. Normalde, bu sinyaller kalpte yalnızca belirli bir yol boyunca ilerler. Bu yol üzerinde AV düğümü adı verilen küçük bir bağlantı noktası bulunur. Bu bağlantı noktası, kalbin üst kısımlarının (kulakçıklar) ve alt kısımlarının (ventrikül odaları) belirli bir sırayla kasılmasına yardımcı olur.

Ancak WPW Sendromlu bir kişinin kalbinde, normal elektriksel yola ek olarak yardımcı bir yol daha bulunur. Bu, şehirdeki ana yoldan sapmak için kullanılabilecek bir "kısayol" gibidir.

Kalp atış hızını kontrol eden AV düğümünü atlayan bu ek yol, elektriksel sinyallerin kalbin alt odalarına, yani ventriküllere çok hızlı bir şekilde ulaşmasını sağlar. Bu da kalp odalarının normalden daha erken kasılmasına neden olur. Tıpta buna ön uyarılma diyoruz. Bu hızlı ve anormal sinyaller, kalbin aniden daha hızlı atmasına neden olur. Bu tür hızlı kalp atışları için "supraventriküler taşikardi - SVT" veya "atriyal fibrilasyon - AFib" gibi isimler kullanıyoruz.

Bu durum çok yaygın değildir. Dünya genelinde her 1000 kişiden 1 ila 3'ünü etkiler. Ebstein anomalisi gibi diğer doğuştan kalp kusurları olan kişilerde daha sık görülür.

WPW Sendromunun belirtileri nelerdir?

WPW Sendromu olan herkeste belirti görülmez. Bazı kişiler ömür boyu bu rahatsızlığa sahip olduklarını bilmeyebilirler. Ancak belirtiler ortaya çıkarsa, genellikle kalp atış hızı çok hızlandığında görülür.

Bu neden olur? Kalp çok hızlı attığında, kalp odacıklarının kanla dolması için yeterli zaman kalmaz. Sonuç olarak, kalp vücuda yeterli kan pompalayamaz. İşte bu belirtiler ortaya çıkar.

Aşağıdaki tabloda başlıca belirtilerin neler olduğuna bakalım.

WPW Sendromuna ne sebep olur?

Çoğu insan için WPW Sendromunun belirli bir nedeni bulunamamıştır. Bu, sendromun rastgele ortaya çıktığı anlamına gelir. Ancak çok az sayıda insan için durum genetik faktörlerden kaynaklanabilir. Bir neden, PRKAG2 adı verilen bir gendeki değişikliklerdir. Bu genetik değişiklikler nesilden nesile de aktarılabilir.

Bu durum nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

WPW Sendromlu çoğu insan normal bir hayat sürer. Ancak, tedavi edilmezse bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Endişelenmeyin , bunlar çok nadirdir. Ve günümüzde bunları önleyebilecek etkili tedaviler mevcuttur.

• Bilinç kaybına bağlı kazalar: Aniden bilincinizi kaybederseniz düşüp yaralanabilirsiniz.
• Diğer kalp ritmi bozuklukları: Atriyal fibrilasyon gibi diğer kalp ritmi bozukluklarının gelişme riski artabilir.
• Tehlikeli kalp ritmi bozuklukları: Çok nadir durumlarda, "ventriküler fibrilasyon" adı verilen tehlikeli bir durum ortaya çıkabilir.
• Ani kalp ölümü: Bu, WPW sendromunun en ciddi ve nadir görülen komplikasyonudur. Tedavinin temel amaçlarından biri bu riski tamamen ortadan kaldırmaktır.

Doktorlar bu hastalığı nasıl teşhis ediyor?

Yukarıda belirtilen semptomlara sahipseniz, doktorunuzun yapacağı ilk şey EKG (elektrokardiyogram) çekmektir. Bu çok basit ve ağrısız bir testtir.

EKG, kalbin elektriksel aktivitesini kaydedebilir. WPW sendromlu bir kişinin EKG'sinde, ekstra elektriksel yolun neden olduğu belirli bir patern görülür. Bu paterne "WPW paterni" diyoruz.

• WPW paterni: EKG'nizde bu özel patern olsa bile, herhangi bir semptomunuz yoksa doktorunuz sadece WPW paterni olduğunu söyleyecektir.
• WPW Sendromu: Eğer göğüs ağrısı gibi belirtilerle birlikte EKG'nizde bu paterni görüyorsanız, doktorunuz WPW Sendromu teşhisi koyacaktır .

EKG'ye ek olarak, doktorunuz başka birkaç test daha önerebilir.

• Ekokardiyogram (Eko): Kalbin ultrason taramasıdır. Kalbin yapısının, odacıklarının ve kapaklarının düzgün çalışıp çalışmadığını görmeye yardımcı olur.
• Elektrofizyoloji incelemesi: Bu biraz daha karmaşık bir testtir. Bu testte, kalbe ince teller (kateterler) yerleştirilir, kalbin elektriksel yolları haritalanır ve ek yolun tam yeri belirlenir.
• Egzersiz stres testi: Bir koşu bandında koşmanız sağlanır ve egzersiz yaparken kalbinizin aktivitesinin ve ritminin nasıl değiştiğini izlemek için EKG kullanılır.
• Ayakta izleme (Holter monitörü):Vücudunuza takılan küçük bir cihaz, kalp atış hızınızı 24 saat veya daha uzun süre boyunca kaydeder. Bu, normal günlük aktivitelerinizi yaparken kalp ritminizdeki değişiklikleri belirlemeye yardımcı olur.

WPW sendromunun tedavileri nelerdir?

WPW Sendromu için çok etkili tedaviler mevcuttur. Doktorunuz, belirtilerinizin niteliğine, sıklığına ve test sonuçlarınıza göre sizin için en uygun tedaviyi belirleyecektir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

WPW Sendromunuz varsa, düzenli kontroller (takip) için doktorunuza görünmeniz çok önemlidir. Doktorunuz size ne sıklıkla gelmeniz gerektiğini söyleyecektir. Ayrıca, semptomlarınızda herhangi bir değişiklik fark ederseniz veya yeni semptomlar gelişirse, derhal doktorunuza bildirin.

Acil tedavi için ETU'ya ne zaman gidilmeli?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.

• Şiddetli göğüs ağrısı yaşıyorsanız...
• Bayılma.
• Kalp atış hızınız birkaç dakikadan fazla sürerse ve doktorunuzun önerdiği vagal manevraları uyguladıktan sonra bile geçmezse, bir uzmana danışmalısınız.

Bilincinizi kaybettiğinizde kendinize yardım edemeyebilirsiniz. Bu nedenle, zaman geçirdiğiniz aile üyelerinizi ve arkadaşlarınızı durumunuz hakkında bilgilendirmeniz önemlidir. Böylece, acil bir durumda ne yapacaklarını bileceklerdir.

Bu durumla birlikte geleceğim nasıl olacak?

Uygun tedavi gören WPW sendromlu çoğu insan normal ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilir. Özellikle kateter ablasyonu, hastalığı tamamen iyileştirebilir ve ani kalp ölümü riskinden koruyabilir.

Günlük yaşamınızda bazı şeylere dikkat etmeniz gerekebilir. Örneğin, kalbinizin daha hızlı atmasına neden olabilecek şeylerden kaçınmak en iyisidir.

• Alkol
• Kafein (kahve, bazı çaylar, bazı alkolsüz içecekler)
• Nikotin (sigara) gibi uyarıcılar
• Çok yorucu egzersizler (hangi egzersizlerin sizin için güvenli olduğunu doktorunuza sorun)

Çocuğunuzda WPW Sendromu varsa...

Bir ebeveyn olarak, çocuğunuzun bu rahatsızlığa sahip olduğunu öğrendiğinizde çok korkabilirsiniz. Bu normal. En önemli şey, çocuğunuzun doktoruyla açıkça konuşmak ve tüm sorularınızı sormaktır.

Örneğin, çocuğunuzun spor yapmasının güvenli olup olmadığı veya okulda kalp atış hızı yükselirse ne yapılması gerektiği konusunda net talimatlar alın. Doktor ayrıca durumu çocuğunuzun anlayabileceği bir dilde açıklamanıza da yardımcı olabilir.

WPW Sendromu ismi korkutucu gelebilir. Ancak unutmayın, bu yönetilebilen ve çoğu durumda tamamen iyileştirilebilen bir durumdur. Doktorunuz ve sağlık ekibiniz size yardımcı olmak için burada. Bu nedenle aklınıza takılan tüm soruları sormaktan çekinmeyin.