Avuxeni! Namuntlha hi ta vulavula hi xikambelo lexi rharhanganeke nyana hi vito, kambe xa nkoka swinene eka byongo na nkolo wa hina. Leswi swi vuriwa Cisternogram Scan. Kumbexana dokodela u ku byerile hi mhaka leyi, kumbe u swi twile kun’wana. Kutani, a hi voneni hi marito yo olova leswaku i yini, ha yini yi endliwa ni ndlela leyi yi endliwaka ha yona? U nga vileli, ndzi ta swi hlamusela hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana cisternogram i yini?

Hi ku olova, ku ni mati yo hlawuleka lama fanaka ni mati lama khulukaka endzeni ka tinhloko ta hina ni le ka nkolo wa hina. Xihalaki lexi hi tlhelo ra vutshunguri xi tiviwa tanihi Cerebrospinal Fluid (CSF hi ku komisa). Xihalaki lexi xa CSF xi endla mintirho yo hlayanyana ya nkoka swinene eka mimiri ya hina.

Anakanya hi swona hi ndlela leyi:

• `CSF` leyi yi fana na munhu loyi a tisaka swakudya na swakunwa, hi leswaku, swakudya, eka byongo bya hina na nkolo.
• Xihalaki lexi xa `CSF` xi pfuna sisiteme ya hina ya misiha ya le xikarhi (CNS) ku tirha kahle.
• Hilaha ku fanaka, mati lawa ya tlhela ya pfuneta ku basisa ni ku susa swilo leswi nga laviwiki ni chefu eka tinyama ta byongo ni ta nkolo.
• Xin’wana xa nkoka hileswaku, ku fana ni swilo leswi pfanganisaka swilo leswi nga emovheni, swi tirha tanihi xisirhelelo ni ku sirhelela byongo , swi hunguta nkarhi wa nchumu wo fana ni ku pfimba loko byongo bya hina byi biwa kun’wana.

Kutani, xikambelo lexi lexi vuriwaka cisternogram xi endliwa ku kambela kahle loko mati ya CSF ya khuluka kahle endzeni ka byongo bya wena na le ka nkolo wa wena, loko ku ri na ku pfaleka kun’wana, kumbe loko ku ri na ku vupfa kun’wana.

Leyi kahle kahle i muxaka wa xikeni lexi vuriwaka ``Nuclear Medicine Imaging''. Hi yona mhaka leyi minkarhi yin’wana yi vuriwaka ``Radionuclide Cisternogram.'' Lexi humelelaka eka leswi hileswaku nhlayo yitsongo swinene ya swilo leswi nga na radioactive yi cheriwa eka nkolo wa wena. U nga vileli, a swi nge ku vavisi ngopfu, yi tirhisiwa ntsena hi mpimo lowu hlayisekeke . Hikwalaho ka swilo leswi dokodela a kota ku vona kahle ndlela ya mati ya ``CSF'' hi nkarhi wa xikambelo.

Xana xikeni lexi xi laveka rini?

Sweswi u nga ha va u ehleketa, "Swi lulamile, kutani i xiphiqo xa muxaka muni lexi munhu loyi a nga na xiyimo lexi a nga vaka na cisternogram?" Hi ntolovelo, loko dokodela a sola leswaku byongo bya wena kumbe nkolo wa wena wu khuluka mati ya CSF (CSF leak) (leswi vulaka leswaku ntshikelelo eka byongo/nkolo wa wena wu hungutekile), kumbe leswaku mati lawa ya CSF ya hlengeletiwile ngopfu, leswi vulaka leswaku ya pfalekile (leswi vulaka leswaku ntshikelelo eka byongo/nkolo wa wena wu engetelekile), kutani scan lexi xa bumabumeriwa.

Vona loko na wena u ri na swikombiso leswi:

• Xana u titwa onge u lahlekeriwa hi ku ringanisela loko u famba?
• Xana u tala ku titwa u ri na xivundza ?
• Swi nga ehleketiwiXana u khomiwa hi ku pandza ka nhloko? U nga ha twa onge ku vava ku nyanya loko u yima.
• Xana u titwa onge u na ku tsandzeka ku twa nyana ? Kumbe u twa nchumu wo fana ni ku rila etindleveni ta wena?
• Xana u na ku pfimba na ku hlanta ?
• Xana u twa ku vava ka nhamu kumbe ku tsana?
• Xana u ni vuxiyaxiya eka ku vonakala lokukulu kumbe mpfumawulo lowukulu?
• Xana u titwa onge u ni xiphiqo xo ehleketa kahle kumbe ku dzikisa mianakanyo ? Xana swi vonaka onge ku tsundzuka ka wena ku kavanyetekanyana?

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, dokodela wa wena a nga ha anakanya hi ku endla xikambelo xa cisternogram.

Xana ndzi swi lunghiselela njhani leswi? Xana ndzi fanele ndzi byela yini dokodela?

Minkarhi yo tala, a ku na nchumu wo lunghiselela siku ra le mahlweni ka xikambelo xa wena xa cisternogram. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo swo hlawuleka malunghana ni leswi u faneleke u swi dya ni ku nwa swona u nga si endliwa xikambelo (hi xikombiso, ku titsona swakudya tiawara ti nga ri tingani). Leswi swi fanele swi landzeriwa hi ku kongoma.

Kambe nchumu wa nkoka swinene i ku va ni munhu loyi a ku yisaka ekaya endzhaku ka loko u endliwe xikeni . Hikuva minkarhi yin’wana u nga ha titwa u nga ntshunxekanga nyana endzhaku ka xikambelo, ku fana ni ku pandza ka nhloko, hikwalaho a swi pfuni nchumu ku chayela movha u ri wexe.

Xin’wana, u fanele u vulavula na dokodela wa wena hi swilo leswi, handle ko tumbeta nchumu :

• Xana u tshame u va ni ku nga twanani ni mirhi yo titivala, yo tanihi mirhi yo titivata ya le ndhawini ya ka n’wina kumbe mirhi yo titivata?
• Loko u tikile kumbe u nga ha va u tikile, u fanele u byela dokodela wa wena hakunene hikuva xikambelo lexi xi tirhisa nchumu lowu nga ni miseve ya rivoni.
• Byela dokodela wa wena hi mirhi hinkwayo leyi u yi tirhisaka (ku nga ri ntsena leyi nyikiweke hi dokodela wa wena, kambe na mirhi yo hunguta switlhavi, tivhithamini, mirhi ya swimilana, na swiengetelo leswi u swi xavaka eka khemisi). I swa nkoka ngopfu ku byela dokodela wa wena loko u tirhisa mirhi leyi hungutaka ngati yo fana na aspirin kumbe warfarin. Mirhi yin’wana yi nga engetela khombo ra wena ro huma ngati. Loko leswi swi humelela, dokodela wa wena a nga ha ku kombela leswaku u tshika ku ti nwa masiku ma nga ri mangani ku nga si endliwa xikambelo.

Xana xikambelo lexi xa cisternogram xi endliwa njhani? A hi swi languteni hi vuxokoxokonyana.

Okay, sweswi a hi voneni leswaku hi nga endla njhani xikambelo lexi. U nga vileli, ndzi ta swi hlamusela hi ku olova. Swi endliwa hi magoza ma nga ri mangani.

Goza rosungula: Swifana naku nwa mati kusuka enhlaneni - hi swona leswi lumbar puncture yinga swona.

Nchumu wo sungula ku wu endla i `Spinal Tap`. Hi tlhela hi swi vitana `Lumbar Puncture`. Vanhu van'wana va tlhela va vitana leswi ``ku teka mati eka nkolo.`` Kambe laha, a va teki mati, va chela ntsena mati wolawo yo hlawuleka.

Leswi hi leswi humelelaka:

• Xo sungula, xirho xa wena xa le hansi xa nkolo, laha naliti yi nga ta nghenisiwa kona, yi ta basisiwa kahle naswona ku ta cheriwa murhi wo titivata wa ndhawu yoleyo leswaku yi titivala . Leswi swi ta ku sivela ku twa ku vava kwihi na kwihi. Vanhu van’wana va nga ha tlhela va nyikiwa murhi wo wisa leswaku va va pfuna ku ntshunxeka ni ku hunguta ku vilela ka vona. A hi kanyingi swinene, naswona ntsena eka swiyimo swo hlawuleka, ku nga ta tirhisiwa murhi wo titivata hi ku angarhela ku va titivala hi ku helela.
• Kutani u ta komberiwa ku etlela u langute ehansi etafuleni ro kambela, kutani u etlela hi tlhelo u koke matsolo ya wena ku ya fika exifuveni xa wena, ku lava ku fana ni loko u govekile . Leswi swi pfumelela ndhawu yo tala exikarhi ka nkolo wa wena.
• Endzhaku ka sweswo, dokodela u nghenisa naliti yo olova swinene leyi nga ni xirhendzevutana enhlaneni wa wena. Leswi swi kongomisiwa hi ti vertebrae, kuya eka ndzhawu leyi CSF fluid yinga kona (leyi vuriwaka subarachnoid space). Leswi swi endliwa hi ku tirhisa endlelo leri vuriwaka fluoroscopy (ndlela leyi ku pfumelelaka ku vona swifaniso leswi hanyaka swa X-rheyi). Kutani a swi bohi ku vilela hi leswaku naliti yi nghena endhawini leyi hoxeke.
• Hi ku tirhisa naliti yoleyo laha switsongo swa swilo leswi nga ni miseve leyi boxiweke eku sunguleni swi cheriwa eka mati ya wena ya CSF .
• Loko ntirho wolowo wu endliwile, nayiti yi susiwa hi vukheta, kutani ku vekiwa pulasita leyitsongo endhawini yoleyo.

Kutani ku skena

Endzhaku ka loko ku tlhaviwa ka lumbar ku endliwile naswona swilo leswi nga ni miseve ya miseve swi cheriwile, u fanele ku yi nyika nkarhi wo karhi leswaku yi famba hi CSF yi ya ebyongweni. Kutani u ta boheka ku etlela emubedweni ku ringana kwalomu ka awara ivi u tshama u miyerile hilaha u nga kotaka hakona . Minkarhi yin’wana u nga ha tsundzuxiwa leswaku u nga hundzuli nhloko ya wena etlhelo.

Kutani, hi ntolovelo endzhaku ka awara yin’we na tsevu , dokodela u ta sungula ku kambela nkolo ni nhloko ya wena. Leswi switirhisa khamera yo hlawuleka (a `Gamma Camera`) leyi kotaka ku vona ndzhawu ya swilo leswinga na radioactive. Swifaniso leswi swi nga ha va swi huma eka `CT scan (Computed Tomography)` kumbe `MRI (Magnetic Resonance Imaging`. Leswi hi swona swi kombisaka kahle mati ya `CSF` lama khulukaka hi yona.

Endzhaku ka xikeni xo sungula, u nga ha ya ekaya. Hambiswiritano, hi ntolovelo u ta boheka ku tlhelela exibedlhele endzhaku ka tiawara ta 24 leswaku u ya kamberiwa nakambe . Leswi swivangiwa hikuva switeka kwalomu ka siku leswaku swilo leswinga na radioactive swi hangalaka eka byongo hinkwabyo (ventricles nati cisterns). Vanhu van'wana va nga ha endliwa xikambelo xin'wana endzhaku ka tiawara ta 48 kumbe 72 . Dokodela wa wena u ta endla xiboho. Kambe u nga vileli, a wu nge boheki ku endla vuhandzuri bya le ndzhaku u nga si endliwa xikambelo xin’wana ni xin’wana . Swi ta endliwa ntsena hi siku ro sungula.

Xana swa vava loko u endla leswi?

Xivutiso lexikulu na ku chava loku vanhu vo tala va nga na kona i "Xana swi ta vava?". Ku vula ntiyiso, loko murhi wo titivata wa kwalaho wu cheriwa enhlaneni wa wena , swi nga ha twa onge u hisa katsongo, kumbe ku fana ni ku lumiwa hi tinjiya, ku ringana tisekoni ti nga ri tingani . Endzhaku ka sweswo, ndhawu leyi yi ta rhurhumela, kutani loko naliti yi nghenisiwa eka ndhawu leyi ku tlhaviwaka ka le ndzhaku , u ta twa ku tshikileriwanyana, kambe a ku na ku vava ka xiviri.Vanhu van’wana va nga ha va va nga titwi nchumu nikatsongo.

A ku na ku vava nikatsongo hi nkarhi wa ku kamberiwa. U fanele u etlela ntsena ehenhla ka mubedo wa xikeni.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi?

Kufana na xikambelo xin’wana na xin’wana xa vutshunguri, kuna switandzhaku swin’wana leswintsongo leswinga humelela endzhaku ka cisternogram. Hambiswiritano, a va ri va nkoka. Switandzhaku leswi tolovelekeke ngopfu hi leswi:

• Kungava na ku vava nyana kumbe ku pfimba eka ndzhawu leyi cheriweke (nhlayo) kuringana masiku nyana.
• Pandza hi nhloko . Ngopfu ngopfu loko ku vupfa nyana ka CSF kusuka eka ndzhawu leyi lumbar puncture yi endliweke eka yona (leswi swivuriwa post-lumbar puncture headache kumbe spinal headache), ntshikelelo endzeni ka nhloko wunga hunguteka nyana, leswi vangaka ku pandza ka nhloko lokukulu. Leswi hi ntolovelo swa hunguteka loko u etlela ehansi naswona swa engeteleka loko u yima kumbe u yima. U nga vileli, leswi i swa xinkarhana . Yi ta hunguteka hi yoxe ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani kumbe masiku loko u nwa mati yo tala ivi u wisa. Loko u nga swi koti ku swi tiyisela, byela dokodela wa wena, ku na mirhi ya swona.

Hi wahi makhombo ya kona?

Swiphiqo leswikulu endzhaku ka cisternogram a swi talanga, leswi vulaka leswaku a swi tali ku humelela . Hambiswiritano, i swinene ku xiya hambi ku ri makhombo lamatsongo lama nga ha vaka kona. Kutani a ku nge vi na ku chava loku nga lavekiki.

• Switandzhaku swa allergic (kufana na ku pfimba, ku huma swirhumbana) swinga humelela eka swilo leswinga radioactive kumbe mirhi yo titivala/yo hunguta switlhavi. Hambiswiritano, leswi na swona a swi talanga swinene.
• A swi tali ngopfu, xiyimo lexi vuriwaka `Brainstem Herniation` (leswi vulaka leswaku tissue ya byongo yi susumetiwa ehandle hikokwalaho ka ntshikelelo endzeni ka nhloko) yinga humelela hikokwalaho ka xiphiqo xa ntshikelelo eka byongo. Madokodela ma karhatekile hi mhaka leyi.
• Ku huma ngati ebyongweni kumbe enhlaneni ku suka endhawini leyi naliti yi nghenisiweke eka yona swi nga ha humelela. Lexi i nchumu lowu vanhu lava tirhisaka mirhi leyi hungutaka ngati va faneleke va tivonela eka wona.
• Nchuluko wu nga nghena eka ndhawu leyi naliti yi nghenisiweke eka yona. Ndlela ya kahle yo sivela leswi i ku swi basisa kahle.
• Very rarely , ku onhaka lokutsongo ka misiha ku nga ha humelela.

Xikambelo lexi xi tirhisa nchumu lowu nga ni miseve, hikwalaho u hlangana ni miseve yitsongo . Kambe i mpimo wa le hansi swinene, lowu ringanaka ni wa X-rheyi yi nga ri yingani ya ntolovelo . Khombo ra khombo ra nkarhi wo leha ri le hansi swinene. Hi yona mhaka leyi vavasati lava tikeke va tsundzuxiwaka leswaku va nga vi na byona.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku vuyelo byi nghena? Xana va ri yini?

Endzhaku ka xikambelo xa wena xo hetelela, dokodela wa vutshila (`Radiologist` kumbe `Nuclear Medicine Physician`) u ta kambisisa swifaniso hi vukheta no tsala xiviko. Leswi swi nga teka masiku ma nga ri mangani kumbe vhiki . Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u nghena rini leswaku u kuma mbuyelo.

Sweswi a hi voneni leswaku vuyelo lebyi byi vula yini.

Loko ku ri mbuyelo wa ntolovelo...

Anakanya leswaku mbuyelo wa wena wa cisternogram wu vuyile tanihi ``Normal''. Wolawo i mahungu lamanene! Swi vula leswaku mati ya wena ya ``CSF'' ya khuluka kahle, hi rivilo leri faneleke, hi byongo bya wena na nkolo wa wena . Sweswo swi vula leswaku a ku na ku vupfa ka ``CSF'', a ku na ku pfaleka, naswona a ku na ku pfaleka.

Hi byihi vuyelo lebyi nga tolovelekangiki?

Sweswi, loko mbuyelo wu vuya tani hi ``Abnormal,'' swi pfuna dokodela wa wena ku kuma leswaku i yini lexi vangaka swikombiso swa wena. Vuyelo lebyi nga tolovelekangiki byi nga kombisa xin’we kumbe swo tala swa leswi landzelaka:

• Ku vupfa ka CSF: Loko xikeni xi kombisa swilo leswi nga ni miseve leswi khulukaka swi huma eka fambiselo ra CSF, swi vuriwa ku vupfa ka CSF. Leswi swi tala ku humelela endzhaku ka ku vaviseka ka byongo loku chavisaka (TBI), ku tshoveka ka khwiri kumbe ku onhaka ka xifunengeto xa le handle xa nkolo (leswi vuriwaka dura mater). Nakambe swi nga ha humelela hi xiwelo swinene endzhaku ka vuhandzuri byin’wana bya byongo kumbe maendlelo man’wana ya vutshunguri, yo tanihi ku tlhaviwa ka le ndzhaku.
• Swiphiqo swa ti shunt ta CSF: Ku vekiwa chubu lerintsongo (shunt) endzeni ka byongo ku humesa mati ya CSF kuya eka ndzhawu yin’wana tani hi vutshunguri bya hydrocephalus (mati eka byongo). Loko shunt yi nga tirhi kahle, ku fana ni loko yi pfaleriwile kumbe yi ri ni swiphiqo swin’wana, xikeni lexi xi nga tlhela xi vona sweswo.
• Hydrocephalus: Leswi i loko mati ya cerebrospinal fluid (CSF) ya hlengeletana eka ti ventricles ta byongo, leswi endlaka leswaku ti kula naswona ti veka ntshikilelo eka byongo. Hi swi vitana ntsena "hydrocephalus." Leswi swinga tiyisisiwa hiku languta xivumbeko xa ku khuluka ka CSF eka cisternogram.
• `Normal-Pressure Hydrocephalus (NPH): Eka xiyimo lexi, `CSF` fluid na yona ya hlengeletana eka swirhumbana swa byongo, swirhumbana swi va swikulu, kambe ntshikelelo endzeni ka byongo a wu engeteleki ku fana na leswi a swi vuriwa. Tani hilaha vito ri vulaka hakona, i "Normal-Pressure". Xiyimo lexi xi voniwa eka vanhu lava dyuhaleke. Swikombiso swo tanihi ku nonon’hweriwa ku famba, ku nonon’hweriwa ku lawula nchuluko ni ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka swi nga ha humelela.
• `Pseudotumor Cerebri`: Vanhu van'wana va tlhela va vitana leswi `false brain tumor`. Hi leswaku, ku ni ku andza ka ntshikilelo endzeni ka byongo handle ka tshumba ra xiviri, naswona ku nga ri na xivangelo lexi twalaka. Madokodela ya tlhela ya vitana leswi `Idiopathic Intracranial Hypertension`. Eka xiyimo lexi, na swona, cisternogram yinga nyika miehleketo ya ku khuluka ka `CSF`.

Kutani, dokodela wa wena u ta teka vuyelo lebyi, swikombiso swa wena ni swiviko swin’wana swa swikambelo swin’we leswaku a kumisisa leswaku xiyimo xa wena i yini ni leswi faneleke ku endliwa ha xona.

Rungula ro Yisa Ekaya

Okay, so a hi tlheriseleni tinhla ta nkoka swinene eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• Cisternogram scan i xikambelo xo hlawuleka lexi langutaka ku khuluka ka mati ya nkoka lama vuriwaka `CSF` (cerebrospinal fluid) eka byongo bya hina na nkolo, na loko ku ri na ku vupfa kumbe ku pfaleka kun’wana na kun’wana.
• Loko dokodela a ku byela leswaku u endla leswi, swi nga ha va hikwalaho ka leswi va ehleketaka leswaku ku khuluka ka CSF kumbe ku hlengeletana ka mati. U nga ha va ni swikombiso leswi fambisanaka ni sweswo.
• Xikambelo lexi xi katsa ku tlhaviwa ka lumbar (naliti leyi nghenisiwaka enhlaneni) ku landzela nxaxamelo wa swikeni eka siku rin’we kumbe ku tlula.
• Hambileswi ku nga tsaki lokutsongo ni switandzhaku swi nga ha vaka kona, makhombo lamakulu a ma talanga swinene.

Loko u ri na swivutiso swin’wana, swivilelo kumbe ku kanakana hi xikambelo lexi, u nga khomi nchumu, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Va ta ku hlamusela hinkwaswo ku ya emahlweni.

Loko u ri kusuhi no endliwa xikambelo xo fana na lexi, ndzi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!

` Cisternogram, Cisternogram Scan, CSF, Mati ya Cerebrospinal, Swikambelo swa Byongo, Nkolo, Fambiselo ra Misiha