Xana u swi twile hi ta xikambelo xa Culdocentesis? A hi buleni hi mhaka leyi!

Kahle kahle, swi nga endleka u nga si tshama u twa hi rito leri nge `Culdocentesis`. Hambileswi swi nga ha twalaka onge i vito leri rharhanganeke, i xikambelo xo olova xa vutshunguri lexi endliwaka eka vutshunguri bya vavasati. Hambiswiritano, xikambelo lexi a xi tirhisiwi ngopfu masiku lawa, hikuva tindlela tintshwa, to olova to fana na `Transvaginal ultrasound` ti humelerile. Hambiswiritano, swi nga ha va swa nkoka leswaku u tiva ha swona. Kutani, a hi voneni leswaku `Culdocentesis` i yini, leswaku hikokwalaho ka yini yi endliwa, na leswaku yi endliwa njhani hi ndlela yo olova.

Xana i yini ndlela leyi nga riki enawini? Xana mati ma fika njhani kwalaho?

Endzeni ka khwiri ra wansati, exikarhi ka mbeleko na swirho leswi rhendzeleke, ku na swivandla leswintsongo, kumbe swisaka, leswi vuriwaka `cul-de-sacs.` Ku vula ntiyiso, ku na swikhwama swimbirhi swo tano.

1. Yin’wana yi le mahlweni, exikarhi ka xivindzi xa wena na mbeleko. Leswi swi vuriwa `anterior cul-de-sac`.

2. Un’wana u le ndzhaku. Leswi swi vuriwa `posterior cul-de-sac`. Yi kumeka endzhaku ka mbeleko, exikarhi ka xitombo na rirhangu ra le ndzhaku ra xirho xa rimbewu.

Madokodela ma vitana leswi `posterior cul-de-sac` vito rin’wana, leri nga `Pouch of Douglas` . Mhaka ya nkoka hileswaku loko swiyimo swokarhi swa vutshunguri swihumelela emirini, xikombiso, ku tluleriwa, ku huma ngati, na swinwana, nhlayo leyinga tolovelekangiki ya mati yinga hlengeletana eka ndzhawu leyi leyi vuriwaka `Pouch of Douglas`. Hi loko ku endliwa `Culdocentesis`, naswona xikombiso xa mati wolawo xi tekiwa xi kamberiwa ku vona leswaku i mati ya muxaka muni, loko ya ri na swiaki leswi tlulelaka, kumbe loko ya ri na ngati. Xana wa swi twisisa?

Kutani, hi swihi eka swiyimo leswi Culdocentesis yi endliwaka?

Hi ntolovelo, dokodela wa wena u ta rhanga hi ku endla ultrasound. Hakanyingi, leyi i ultrasound leyi hundzaka hi xirho xa rimbewu. Lexi i xikambelo lexi endliwaka hi xirho xa rimbewu. Leswi swi nga swi vona kahle loko ku ri ni ku hlengeletana ka mati exikhwameni xa Douglas, endzhaku ka mbeleko.

Loko dokodela a vona leswaku ku na mati yo tano, a swi tolovelekanga, naswona a sola leswaku swi nga ha va swi vangiwa hi xiphiqo xo karhi, kutani xikambelo lexi xa `culdocentesis` xi ta endliwa, naswona xikombiso xa mati wolawo xi ta tekiwa xi rhumeriwa ku ya kamberiwa nakambe.

Swin’wana swa swiyimo leswi nga ha vangaka xikambelo lexi hi leswi:

• Ku tika loku pandzekeke ka le handle ka mbeleko. Lexi i xiyimo xo tika lexi lavaka vuhandzuri bya xihatla. Loko leswi swi humelela, ngati yi nga hlengeletana endzeni ka khwiri.
• Vuvabyi bya Pelvic Inflammatory Disease (PID) i ku tluleriwa ka ndzhawu ya pelvic. Leswi swinga tlhela swivanga nhlengeleto wa mati yofana na pus.
• Ku pandzeka ka swirhumbana swa ovary.
• Vuvabyi bya endometriosisXiyimo lexi vuriwaka endometriosis. Eka xiyimo lexi, tinyama leti fanaka ni leti kumekaka endzeni ka mbeleko ti kula ehandle ka mbeleko.
• Swirhumbana swa fibroid leswi vumbekaka eka mbeleko, leswi vuriwaka ``Uterine fibroids``.
• Mhangu kumbe ku vaviseka ka xirho xa le ndzeni xa khwiri.
• Ku vava loku phikelelaka, lokukulu, loku nga hlamuselekiki eka ndhawu ya wena ya xirho xa le ndzeni kumbe ehansi ka khwiri.

Hi xihi xikongomelo xa xiviri xa xikambelo lexi xa Culdocentesis?

Hiku olova, xikongomelonkulu xa xikambelo lexi i ku susa mati lawa yanga tolovelekangiki lawa ya hlengeletaneke endzhaku ka xirho xa wena xa rimbewu, eka ndzhawu leyi vuriwaka `Pouch of Douglas`, kutani u ma rhumela e laboratory kuya kuma kahle loko kuri na `infection` kumbe xiphiqo xinwana. Leswi swi pfuna swinene eku kumeni ka vuvabyi lebyi.

Xana ndzi fanele ndzi tilunghiselela njhani xikambelo lexi?

Entiyisweni, a swi bohi leswaku u lunghiselela ngopfu xikambelo xa culdocentesis. Sweswo hi xin’wana xa swilo leswi olovaka eka xikambelo lexi.

• Dokodela a nga ha ku kombela leswaku u etlela u miyerile timinete ti nga ri tingani u nga si kamberiwa, kutani a ku kombela leswaku u tshama u pfukile.
• Byela dokodela wa wena hi mirhi yin’wana leyi u yi tirhisaka.
• Tanihi leswi xikambelo lexi xi talaka ku katsa murhi wo titivata wa ndhawu leyi ku pfimba ndhawu leyi rhendzeleke xirho xa rimbewu, i swinene ku va munhu un’wana u ku chayela u ya ekaya endzhaku ka xikambelo. Minkarhi yin’wana murhi wo titivata wu nga ku endla u titwa u etlelenyana kumbe u pfilunganyeka, hikwalaho a swi pfuni nchumu ku chayela.

Xana xikambelo xa culdocentesis xi endliwa njhani? Ndzi kombela ku hlamusela nyana.

Okay, ndzi ta ku komba ndlela yo endla leswi step by step. U nga vileli. Hi ntolovelo swi nga endliwa hi timinete ti nga ri tingani.

1. Xo sungula, dokodela u ta kambela ndhawu ya wena ya pelvic (pelvic exam). Leswi swi vula ku kambela xirho xa wena xa rimbewu na khwiri.

2. Kutani, ku nghenisiwa xitirhisiwa xo hlawuleka xa vutshunguri (speculum) eka xirho xa wena xa rimbewu ku tlakusa khwiri ra wena nyana no kuma ku languteka ku antswa. A wu nge twi ku vava hi nkarhi lowu, kambe u nga ha twa ku tsindziyela nyana kumbe ku nga tsaki.

3. Endzhaku ka sweswo, dokodela u ta chela murhi wo titivata wa ndhawu eka rirhangu ra le ndzhaku ra xirho xa wena xa rimbewu, ekusuhi ni khwiri ra wena, leswaku a pfimba ndhawu leyi naliti yi nga ta nghenisiwa eka yona. Leswi swi ta ku sivela ku twa ku vava kwihi na kwihi.

4. Kutani, naliti yo olova yi nghenisiwa hi rirhangu ra xirho xa wena xa rimbewu, ehansi nyana ka makumu ya khwiri ra wena, eka `posterior cul-de-sac`. Naliti leyi yi khomanisiwile na xiringi, kutani u ta hlengeleta mati.

5. Eku heteleleni, dokodela u teka xikombiso xa mati lama humaka eka cul-de-sac ya le ndzhaku hi naliti a n’wi nghenisa eka xiringi.

Sweswo hi swona ntsena leswi humelelaka. Kutani xikombiso xa mati xi rhumeriwa eka lab ku ya kamberiwa. Endzhaku ka culdocentesis, u nga ha twa ku nga tsaki ko karhi, ku fana ni ku vava ka khwiri nyana. Kambe leswi hi ntolovelo swi hunguteka ku nga si hela tiawara ta 24 ku ya eka 48.

Xana xikambelo lexi xa vava?

Doo, xikambelo xa `culdocentesis` a xi fanelanga xi vava . Leswi swi vangiwa hikuva dokodela u ta ku nyika murhi wo titivala laha naliti yi nghenisiweke kona. Hambiswiritano, hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, u nga ha va ni ku pfimba ko karhi ni ku nga tsaki. Swi nga ha fana ni ku vava loku u ku twaka loko u ya enkarhini wa n’hweti na n’hweti.

Minkarhi yin’wana, loko u nyikiwa murhi wo wisa leswaku wu ku pfuna ku wisa ni ku hunguta ku vilela ka wena, hakunene i mhaka leyinene ku va ni munhu loyi a nga ta ku yisa ekaya endzhaku ka xikambelo.

Xana ku na makhombo lama katsekaka eka xikambelo xa Culdocentesis?

Ku fana ni endlelo rin’wana ni rin’wana ra vutshunguri, ku ni makhombo man’wana lamatsongo lama katsekaka. Kambe leswi aswi talanga swinene naswona madokodela ya tivonela swinene eka leswi.

• Kuna nkarhi wutsongo swinene wa leswaku naliti yi tlhava uterus kumbe rectum hi xihoxo.
• Kuna nkarhi wutsongo wo tluleriwa endzhaku ka xikambelo.
• Ku ni nkarhi wutsongo wa leswaku naliti yi onha misiha ya ngati, swirhumbana kumbe swirhumbana swin’wana.

Dokodela u ta ku hlamusela makhombo lawa emahlweni ka ku kamberiwa. A nga ku vutisa swivutiso swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona ivi a ku pfuna leswaku u hunguta ku chava ka wena.

Xana leswi swi pfuna njhani ku vona ku tika ka le handle ka mbeleko?

Khale, loko thekinoloji ya ultrasound yi nga ri ya xiyimo xa le henhla, xikambelo lexi xa `culdocentesis` a xi ri xa nkoka swinene eku kumiseni ka timhangu laha ku tika ehandle ka mbeleko (`ectopic pregnancies`) ku pandzekeke naswona ngati yi khulukela eka xirho xa khwiri (xiyimo lexi vuriwaka `hemoperitoneum`). Emasikwini wolawo, nkarhi wo tala, vukona bya `ectopic pregnancy` a byi tshuburiwa ntsena endzhaku ka loko byi pandzekile.

Hambiswiritano, hi nhluvuko wa thekinoloji ya ultrasound, hakanyingi ku tika loku nga riki ka mbeleko ku nga voniwa ka ha ri eku sunguleni swinene, hambi ku ri ku nga si pandzeka . Hikwalaho, xilaveko xa xikambelo xa culdocentesis eka swiyimo swo tano sweswi xi hungutekile swinene.

Xana vuyelo bya xikambelo xa culdocentesis byi hi byela yini?

Vuyelo lebyi humaka eka lab byi nga nyika vuxokoxoko bya nkoka mayelana na xiyimo xa wena.

• Mbuyelo wa ntolovelo wuvula leswaku xikombiso xa mati lexi kumiweke xi le rivaleni naswona akuri na swiphiqo.
• Hambiswiritano, loko mati lawa ya ri ya muvala wa ngati , yo tshwuka ku fana ni xirhumbana , kumbe ku ri ni mati yo tala lama baseke , swi nga ha kombisa xiphiqo.
• Hi xikombiso, loko mati lawa ya ri yo tshwuka naswona ya fana ni xirhumbana , swi kombisa leswaku ku ni vuvabyi.
• Loko ku ri na ngati leyi nga khomiwiki , yi tala ku tiyisisa leswaku `ectopic pregnancy` yi pandzekile naswona yi huma ngati yi nghena endzeni ka khwiri. Hikuva ngati leyi nga eka `cul-de-sac` yoleyo hi ntolovelo a yi khomiwi.

Hi ku ya hi vuyelo bya kona, dokodela a nga ha ringanyeta ku susa mati lama hlengeletiweke kumbe ku ma tshungula hi mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini endzhaku ka xikambelo?

Hi ntolovelo, loko u twa ku vava lokukulu ekhwirini kumbe exifuveni xa wena, i swa nkoka ku vona dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona, tanihi leswi swi nga ha vaka xikombiso xa xiphiqo.

Endzhaku ka xikambelo xa culdocentesis, loko u vona xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi landzelaka , tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa :

• Ku huma ngati yo tika ya xirho xa rimbewu (ku tsakamisa ku tlula pad yin’we hi awara) .
• Ku vava lokukulu, loku nga tiyiselekiki (ngopfu-ngopfu ekhwirini kumbe endhawini ya khwiri) .
• Swikombiso leswi fanaka ni swa mukhuhlwana swo tanihi ku hisa ka miri, ku titimela ni ku vava ka miri
• Ku huma ka mati yo nun’hwela swinene ku suka eka xirho xa rimbewu

Swikombiso swo fana na leswi swi nga ha kombisa ku tluleriwa kumbe xiphiqo xin’wana.

Xana Culdocentesis na Colpocentesis i nchumu wun’we?

Ina, u vula ntiyiso hi ku helela. `Colpocentesis` i rito ra khale leri a ri tirhisiwa eka `Culdocentesis`. Havumbirhi bya swona i endlelo rin'we ra xikambelo . Sweswi vito ra `Culdocentesis` ri tirhisiwa ngopfu.

Kutani ku hambana kwihi exikarhi ka Culdocentesis na Amniocentesis?

Leswi i swikambelo swimbirhi leswi hambaneke hi ku helela, u nga swi pfilunganyi, okay?

• Amniocentesis i endlelo hi nkarhi wa ku tika ku susa xikombiso xa mati ya amniotic lawa ya rhendzeleke n’wana eka mbeleko na ku n’wi kambela ku vona loko ku ri na vuvabyi kumbe ku nga tolovelekangi ka ti chromosomal. Leswi swi endliwa ku kumisisa rihanyo ra n’wana.
• Culdocentesis i endlelo leri kambelaka mati lawa yanga tolovelekangiki lawa ya hlengeletanaka eka xikhwama xa Douglas, kumbe posterior cul-de-sac, endzhaku ka xirho xa rimbewu. Swinga endliwa eka vavasati lavanga tiki xikan’we na hi nkarhi wa ku tika (ngopfu ngopfu loko ku ehleketeleriwa leswaku ku tika ectopic).

Hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, ku tirhisiwa ka culdocentesis ku hungutekile swinene tanihi leswi ultrasound ya transvaginal yi nga ya emahlweni swinene eku kumeni ka mati eka ndhawu ya pelvic. Sweswi madokodela ma tirhisa tindlela tin’wana, ta manguva lawa, leti minkarhi yin’wana ti kongomisiwaka hi swifaniso, ku susa mati lama nga tolovelekangiki eka cul-de-sac ya le ndzhaku.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Okay, hi vulavule ngopfu hi `Culdocentesis` sweswi. Ndza tshemba leswaku u na ku twisisa lokunene ka xikambelo lexi. Hi ku komisa, hi leswi u faneleke u swi tsundzuka:

• Culdocentesis i endlelo leri katsaka ku tirhisa naliti ku susa mati lawa yanga tolovelekangiki lawa ya hlengeletanaka eka xikhwama xa Douglas, endzhaku ka xirho xa rimbewu.
• Leswi a swa ha tirhisiwi ngopfu , tani hi leswi ku nga na tindlela ta xiyimo xa le henhla, leti nga vavisiki, na leti kongomeke swinene to fana na transvaginal ultrasound.
• Leswi khale a swi pfuna eka ku kambela swiyimo swo fana na `Ectopic pregnancy` na `Pelvic Inflammatory Disease (PID)`.
• Ku vava hi nkarhi wa xikambelo i kutsongo (hikwalaho ka ku pfimba), naswona a ku laveki ku lunghiselela lokukulu.
• Hambileswi ku nga ni makhombo man’wana lamatsongo, a ma talanga swinene .
• Loko u vona swikombiso swo tanihi ku huma ngati yo tala, ku vava lokukulu kumbe ku hisa ka miri endzhaku ka xikambelo, lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa .

Nchumu wa nkoka swinene hileswaku loko u ri na swivutiso mayelana na leswi, kumbe xikambelo xin’wana na xin’wana xa vutshunguri, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Loko u ri karhi u tivisiwa hi rihanyo ra wena, minkarhi ya wena yo tshama u hanye kahle!

` Culdocentesis, culdocentesis, xirho xa rimbewu, ku kamberiwa ka mati, Pouch ya Douglas, rihanyo ra vavasati, vutshunguri bya vavasati, ku tika ehandle ka mbeleko, PID