Leswi u faneleke u swi tiva hi Acute Coronary Syndrome!

Xana hi xitshuketa u tshame u twa ku tsana loku nga tolovelekangiki, ku vava kumbe ku hefemula hi ku nonoka exifuveni xa wena? Kumbe xana u vone munhu un’wana loyi u n’wi tivaka a endla tano? Minkarhi yin’wana swikombiso leswi swi nga va xikombiso xa xiyimo xa mbilu lexi nga ni khombo swinene. Acute Coronary Syndrome (ACS) i vito leri tolovelekeke ra swiyimo swo hlayanyana leswi humelelaka hi xitshuketa naswona swi vangiwa hi ku pfaleka ka misiha leyi phakelaka ngati embilwini.

Xana vuvabyi bya acute coronary syndrome (ACS) i yini?

Hi ku olova, Acute Coronary Syndrome (ACS) i xiyimo xa xihatla lexi humelelaka loko misiha ya coronary leyi rhwalaka ngati embilwini yi pfaleka hi xitshuketa, leswi endlaka leswaku mbilu yi nga kumi okisijini leyi yi yi lavaka. Anakanya loko nchumu wo karhi hi xitshuketa wu pfaleka ephayiphi leyi rhwalaka mati ma ya eka pompo ya mati endlwini ya wena. Kutani mati a ma khuluki kahle ma ya eka pompo. Ku humelela leswi fanaka embilwini. Lebyi a hi vuvabyi byin’we, kambe ematshan’weni ya sweswo i ku hlanganisiwa ka mixaka yinharhu ya vuvabyi bya mbilu. Hinkwaswo leswi swi nga ha xungeta vutomi, hikwalaho vutshunguri bya xihatla i bya nkoka swinene.

Hi tihi tinxaka ta vuvabyi bya mbilu leti welaka ehansi ka ACS?

Okay, se hi tihi tinxaka ta vuvabyi bya mbilu leti welaka ehansi ka ACS? Ku ni tinxaka tinharhu letikulu. Leswi swa hambana hi ku ya hi leswaku misiha ya ngati yi pfale kwihi embilwini, leswaku yi pfalekile nkarhi wo tanihi kwihi ni leswaku mbilu yi onhiwe ku fikela kwihi.

1. Angina leyi nga tshamisekangiki: Leswi i loko hi xitshuketa u twa ku vava ka xifuva kumbe ku tsana, hambiloko u ri eku wiseni. Swi nga ha twa onge ku ni munhu loyi a ku pfotlosaka xifuva. Lexi entiyisweni i xikombiso xa xilemukiso xa ku khomiwa hi vuvabyi bya mbilu . Swi nga ha tlhela swi humelela loko ku vava ka xifuva loku a ku ri kona khale (stable angina) ku va lokukulu.

2. NSTEMI (Non-ST-elevation myocardial infarction): Lowu na wona i muxaka wa vuvabyi bya mbilu. Hambiswiritano, emhakeni leyi , xikambelo xa EKG (Electrocardiogram) , lexi pimaka ntirho wa gezi wa mbilu, a xi kombisi ku hambana lokukulu. Hambiswiritano, ku kamberiwa ka ngati ku nga vona ku onhaka ka misiha ya mbilu. Laha, xirho xa coronary a xi pfaleki hi ku helela, kumbe loko xi pfalekile, i swa nkarhinyana ntsena.

3. STEMI (ST-elevation myocardial infarction): Lexi i muxaka lowukulu swinene wa vuvabyi bya mbilu . Yi nga tiviwa kahle hi ku tirhisa EKG na swikambelo swa ngati. Lexi humelelaka laha hileswaku xirho lexi phakelaka ngati embilwini xi pfalekile hi ku helela nkarhi wo leha, xi onha ndhawu leyikulu ya mbilu.

I mani loyi a nga vaka na xiyimo lexi xa ACS?

Sweswi u nga ha tivutisa leswaku i mani loyi a nga khomiwaka hi ACS. Entiyisweni, un’wana ni un’wana a nga yi hluvukisa. Hambiswiritano, vanhu lava nga ni swilo swo karhi leswi nga ni khombo va tala ku khomiwa hi byona.

Malembe na ndlela ya vutomi:

• Malembe: Vavanuna lava nga ni malembe yo tlula 45 ni vavasati lava hundzeke eka ku ya enkarhini va le khombyeni lerikulu.
• Ku nyuhela ngopfu/ku nyuhela ngopfu.
• Ku tirhisiwa ka swidzidziharisi swo fana na khokheyini.
• Ku pfumaleka ka vutiolori bya miri.
• Ku dzaha fole.
• Swakudya leswinga riki na rihanyo (swakudya leswingana mafurha yotala, munyu, chukele).

Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona ni matimu ya ndyangu:

• Loko COVID-19 a yi humelerile.
• Vuvabyi bya chukele.
• Loko ku ri ni un’wana endyangwini wa wena loyi a tshameke a va ni swiyimo swo tanihi ku vava ka xifuva, vuvabyi bya mbilu kumbe ku fa ka misiha.
• Nhlayo ya le henhla ya cholesterol engatini.
• Ntshikelelo wa ngati wa le henhla (Ntshikelelo wa ngati wa le henhla / nsusumeto wa le henhla wa ngati).
• Loko u ri ni nsusumeto wa le henhla wa ngati, preeclampsia kumbe vuvabyi bya chukele loko u tikile.

Swiyimo swin’wana leswi kombisaka swikombiso leswi fanaka ni swa ACS

Kambe u nga ehleketi leswaku ACS hi yona yi vangaka ku vava ka xifuva. Ku ni swiyimo swin’wana swo hlayanyana leswi nga vangaka swikombiso leswi fanaka ni swa ACS. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku kuma vukamberi lebyi kongomeke ni ku kuma vutshunguri bya xihatla . Swin’wana swa swiyimo leswi nga vangaka swikombiso leswi fanaka swi katsa:

• Ku tsana ka aortic.
• Vuvabyi bya rifuva.
• Ku pfimba ka misiha ya mahahu.
• Swiphiqo swa ku gayela swakudya, ku tlhelela endzhaku ka acid leyi nga heriki (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) kumbe ku pfimba ka esophageal.
• Vuvabyi bya pericarditis.
• Swiphiqo swa misiha kumbe marhambu.
• Ku tshoveka ka timbanga.
• Nyumoniya ya nyumoniya.
• Swiphiqo swa le khwirini swo fana na swilondza.
• Ntshikilelo, ku vilela kumbe ntshikilelo wa mianakanyo.

Xana ACS yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD) i vuvabyi bya mbilu lebyi tolovelekeke swinene emisaveni naswona i xivangelo lexikulu xa rifu. Kutani, ACS, xiyimo lexi fambisanaka ni CAD, xi dlaya nhlayo leyikulu ya vanhu lembe ni lembe. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka vavanuna ni lava nga ni vuvabyi bya mbilu lebyi nga xisekelo.

Xana ACS yi humelela njhani?

Okay, sweswi a hi voneni leswaku xiyimo lexi xa ACS xi humelela njhani.

Mbilu ya hina i misiha. Leswaku yi tirha kahle, yi lava mphakelo lowu nga heriki wa ngati leyi fuweke hi okisijini. Ngati leyi yi phakeriwa hi misiha ya mbilu ni misiha leyitsongo ya ngati leyi humaka eka tona.

Minkarhi yin’wana, hi ku famba ka nkarhi, swirhumbana swa hlengeletana endzeni ka misiha leyi, swi yi hunguta. Leswi swi vuriwa vuvabyi bya ku tsana ka misiha . Swi fana ni ku hlengeletana ka rust eka phayiphi ya mati hi ku famba ka nkarhi.

ACS yi humelela hi xitshuketa loko leyara leyi ya mafurha leyi vekiweke (plaque) yi pfurha kumbe yi pandzeka hi xitshuketa.

Loko sweswo swi humelela, ku va ni xirhumbana xa ngati ehenhla ka ndhawu leyi tshovekeke.Ku hlangana loku ka ngati ku hungutela misiha ya ngati, kutani ku yi pfalela hi ku helela. Kutani, xiphemu xa mbilu (myocardium) a xi kumi okisijini leyi xi yi lavaka. Ku pfumaleka loku ka okisijini (ischemia) ku onha misiha ya mbilu. Hi loko angina leyi nga tshamisekangiki kumbe vuvabyi bya mbilu lebyi boxiweke eku sunguleni byi humelela.

A hi kanyingi swinene, ACS yi nga ha tlhela yi vangiwa hi swivangelo swin’wana:

• Coronary artery embolism i ku pfaleka ka misiha ya coronary hi ku hlangana ka ngati, xirhumbana xa moya kumbe xiphemu xa mafurha.
• Ku pfimba ka misiha ya coronary.
• Ku tsemiwa ka misiha ya mbilu hi ku tisungulela (SCAD).

Hi swihi swikombiso swa ACS?

Swikombiso swa ACS swi nga ha hambana hi ku ya hi laha misiha ya ngati yi pfalekeke kona, mpimo wa ku pfaleka, malembe ya wena, rimbewu ra wena ni loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri, swo tanihi vuvabyi bya chukele.

Hakanyingi swikombiso leswi swi humelela handle ko tsundzuxiwa, hambiloko u wisa. Xikombiso lexi tolovelekeke ngopfu i ku vava ka xifuva kumbe ku nga tsaki (angina) . Leswi swi nga titwa onge:

• Swi twa onge i ku vava.
• Ku fana ni ku hisiwa.
• Xifuva xi twa xi tika.
• Ku tsana ka xifuva.
• Ku fana na ku susumeta, ku tsindziyela.
• Swi fana ni loko u khomiwile.

Ku vava loku ku nga hangalaka ku ya fika emakatleni ya ximatsi, ku ya ehansi evokweni, enhan’wini, enhlaneni kumbe enhlaneni. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va va nga voni swikombiso swihi na swihi swa le xifuveni.

Swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke:

• Ku pfimba, ku pfimba ka nhloko, na ku twa onge u ta titivala.
• Ku nyuhela ngopfu hi xitshuketa (diaphoresis).
• Ku karhala, ku karhala.
• Ku twa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo, ku twa onge xifuva xa wena xa ba (ku ba ka mbilu).
• Ku vava ka le henhla ka khwiri (van’wana va nga ha endla xihoxo hi leswaku leswi i ku nga gayeli swakudya kumbe ku pfimba ka khwiri).

Ngopfu-ngopfu vavasati, a va tali ku va ni swikombiso swa le xifuveni hi nkarhi wa ACS. Va nga ha va ni swikombiso swo tala swa leswi:

* Ku pfimba kumbe ku hlanta.

* Ku vava loku hangalakaka emakatleni, enhan’wini, khwiri kumbe etindhawini ta tinhlaya.

* Ku nonoka ku hefemula (dyspnea).

Loko swikombiso leswi swi nga heli kumbe swi nyanya, byela dokodela wa wena hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona . Loko u ehleketa leswaku leswi swi nga ha va ku ri ku hlaseriwa hi mbilu, nwa aspirin hi ku hatlisa ivi u ya eka ndzawulo ya xihatla ya le xibedlhele ya le kusuhi, kutani u bela riqingho eka 911.

Xana ACS yi kumiwa njhani?

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya ACS?

Xo sungula, u ta kamberiwa miri. Kutani, u ta endliwa swikambelo swo karhi swa ngati ni EKG (Electrocardiogram).Yin’we yi endliwile. EKG yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu. Hi ku ya hi vuyelo lebyi bya swikambelo, dokodela a nga vona loko u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu kumbe angina leyi nga tshamisekangiki.

Ku engetela kwalaho, ku nga ha endliwa swikambelo swin’wana leswaku ku nga vi na swiyimo swin’wana ni ku hlawula vutshunguri lebyi faneleke swinene. Hi xikombiso, xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori kumbe xikambelo xa ntshikilelo wa mirhi xi engetela ku ba ka mbilu ya wena naswona xi pima ndlela leyi mbilu ya wena yi hlamulaka ha yona loko u tirha hi mpimo lowukulu.

Minkambisiso ya swifaniso, yo tanihi CT scan kumbe MRI ya mbilu, na yona ya tirhisiwa ku kuma swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya mbilu. Swikambelo swin’wana swa swifaniso swi nga ha katsa:

• Xikambelo xa mbilu xa xikambelo xa calcium-score.
• Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu.
• Angiogram ya tomography ya khomphyuta ya coronary (CCTA).
• Angiogram ya mbilu.
• Echocardiogram ya mbilu.
• Ku teka swifaniso swa vutshunguri bya nyutliya.

ACS i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Loko swikambelo swi tiyisekisa leswaku ku khuluka ka ngati embilwini ku pfaleriwile, u ta tshunguriwa hi ku hatlisa . Loko u ri ni swikombiso leswikulu, swo tanihi ku lahlekeriwa hi ku titivala, vutshunguri byi nga ha sungula hambiloko ku nga si tiyisisiwa leswaku u ni vuvabyi lebyi.

Xana ku ni murhi lowu heleleke wa ACS?

A ku na murhi wo tshungula ACS. Hambiswiritano, ku kambela ni ku tshungula ka ha ri ni nkarhi swi nga pfuna ku sivela ku onhaka loku engetelekeke ka mbilu ya wena ni ku yi hlayisa yi tirha kahle hilaha swi nga kotekaka hakona. Dokodela wa wena a nga ku byela swo tala hi tindlela to hunguta makhombo ya wena ni ku sivela swiphiqo.

Xana ACS yi tshunguriwa njhani?

Tipakani letikulu ta vutshunguri bya ACS i ku hunguta switlhavi ni ku vuyisela ku khuluka ka ngati ni ku antswisa ntirho wa mbilu hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Dokodela wa wena u ta ku nyika vutshunguri hi ku ya hi xiyimo xa wena xo karhi. Hi ntolovelo swi katsa ku hlanganisiwa ka mirhi ni maendlelo ya vuhandzuri leswaku ku pfuriwa xirho xa ngati ni ku vuyisela ntirho wa mbilu.

Hi yihi mirhi leyi dokodela a nga yi nyikaka ACS?

Muxaka wa murhi lowu u wu kumaka wu ta ya hi xiyimo xa wena xo karhi. Eka swiyimo swin’wana, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi a nga si tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi. Mirhi leyi yi nga ha katsa:

• Swidlaya-switsongwatsongwana kumbe leswi hungutaka ngati, swo tanihi aspirin kumbe heparin.
• Swisivela-mavabyi swa angiotensin-converting enzyme (ACE), leswi hungutaka nsusumeto wa ngati.
• Ti- beta-blocker, leti lawulaka nsusumeto wa ngati ni ku hunguta ku ba ka mbilu.
• Nitroglycerin, leyi antswisaka ku khuluka ka ngati ni ku hunguta ku vava ka xifuva.
• Switlhavi swo hunguta switlhavi.
• Ti- statin, leti hungutaka mpimo wa cholesterol engatini.
• Mirhi ya thrombolytic eka tiawara to sungula ta 12 ta vuvabyi bya mbilu .

Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku nyika mirhi ya swiphiqo swin’wana swa mbilu leswi fambisanaka na swona, swo tanihi:

• Cholesterol ya le henhla.
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati.
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (Arrhythmia).

Xana ndzi ta lava vuhandzuri bya ACS?

Xikongomelo xa vutshunguri bya vuhandzuri bya ACS i ku pfula xirho lexi pfalekeke ni ku vuyisela ku khuluka ka ngati loku tolovelekeke. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri byo tanihi:

• Angioplasty hi stent: Ku nghenisiwa ka mesh leyintsongo ya nsimbi (stent) ku pfula xirho lexi pfalekeke.
• Vuhandzuri byo tsema misiha ya mbilu (CABG): Ku tumbuluxa ndlela leyintshwa ya leswaku ngati yi khuluka.
• Ku nghenelela ka mbilu hi ku tirhisa nhlonge (PCI): Ku pfula xirho lexi pfalekeke.

Xana u nga hunguta njhani khombo ra ACS?

Ku amukela vutomi lebyi nga ni rihanyo ra mbilu swi nga hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi ACS ni swiyimo swin’wana swa mbilu ni misiha. Hi leswi switsundzuxo leswi nga ku pfunaka ku endla tano:

• Papalata ku dzaha fole: Loko u dzaha kumbe u tirhisa swilo leswi nga ni nicotine, vutisa dokodela wa wena hi minongonoko ni mirhi leyi nga ku pfunaka leswaku u tshika ku dzaha.
• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu: Vulavula ni dokodela wa wena kumbe mutivi wa swakudya la tsarisiweke malunghana ni swakudya leswi nga ku pfunaka ku hlayisa ntiko lowunene ni ku hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu. Swakudya swa Mediterranean na DASH i swakudya swimbirhi leswi nga ni swakudya leswinene.
• Pfuxeta ku nwa byala: Pfuxeta vavasati eka swakunwa swin’we hi siku kasi vavanuna eka swakunwa swimbirhi hi siku.
• Lawula swiphiqo swa rihanyo swo tanihi cholesterol leyi tlakukeke, nsusumeto wa le henhla wa ngati, vuvabyi bya chukele, ntshikilelo, ntshikilelo wa mianakanyo ni ku vilela. Dokodela wa wena kumbe mutsundzuxi wa rihanyo ra miehleketo a nga nyika nseketelo na vutshunguri bya leswi.
• Tshama u ri karhi u gingiriteka: Ku endla vutiolori swi nga ku pfuna ku hunguta miri, ku antswisa ku ringanela ka wena ni ku hunguta ntshikilelo. Vulavula ni dokodela wa wena u nga si sungula nongonoko wihi na wihi wa ku endla vutiolori.

Xana langutelo ra xiyimo xa ACS i rihi?

Langutelo ra ACS ri titshege hi xiyimo xo karhi lexi a wu ri na xona, ku tika ka xona ni mpimo wa ku onhaka ka misiha ya mbilu. Loko u kamberiwa hi nkarhi ni ku tshunguriwa, swin’we ni ku cinca ka ndlela leyi u hanyaka ha yona, u nga va ni lunghelo lerinene ro hanya vutomi lebyinene.

Landzela switsundzuxo swa dokodela wa wena naswona u hlayisa mikhuva leyi nga ni rihanyo ra mbilu. Vona dokodela wa wena hi nkarhi, hetisa swikambelo swihi na swihi leswi dokodela wa wena a swi lerisaka, naswona vulavula hi vukorhokeri bya wena bya nkarhi wo leha leswaku u ta twisisa leswi u nga swi endlaka ku hunguta makhombo ya wena na ku sivela swiphiqo.

Loko u tshame u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta nongonoko wo pfuxeta mbilu leswaku wu ku pfuna leswaku u tlhela u va ni matimba, u hunguta makhombo ya rihanyo ni ku antswisa vutomi bya wena.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela rini eka ACS?

Loko u kuma swikombiso swa ACS , lava vutshunguri bya xihatla hi ku hatlisa . Loko u kuma swikombiso swa ACS hi xitshuketa, kumbe loko u ehleketa leswaku i vuvabyi bya mbilu, yana eka ndzawulo ya xilamulela-mhangu ya xibedlhele xa le kusuhi, kumbe u bela riqingho eka 911. U nga tlangi hi nkarhi!

Hi rihi rungula leri faneleke ri nyikiwa ntlawa wa vutshunguri?

Loko u ya exibedlhele, ntlawa wa vutshunguri wu ta ku vutisa hi swikombiso swa wena, swo tanihi leswaku swi sungule rini ni leswaku swi bihe ku fikela kwihi.

Loko u kota ku nyikela vuxokoxoko byo tala, swa antswa. Xiya swilo leswi:

• Xana ndzi sungule rini ku twa swikombiso swa vuvabyi lebyi?
• Xana a ndzi endla yini hi nkarhi wolowo?
• Hi swihi swikombiso swa kona?
• Xana se va ri kona nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana ndzi na switlhavi? Xana yi kwihi?
• Eka xikalo xa 1 ku ya eka 10, xana ndzi twa ku vava ku fikela kwihi?
• Xana ndzi ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri?
• Hi yihi mirhi leyi ndzi yi tirhisaka sweswi?

Acute Coronary Syndrome i xiyimo lexi tolovelekeke xa mbilu lexi lavaka vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla. U nga ha titwa onge u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu. Fonela 1990 handle ko kanakana, kutani u ya exibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa. Ku hatlisa ku kambela ni ku tshunguriwa swi nga pfuna mbilu ya wena leswaku yi tlhelela eka ntolovelo ni ku ku pfuna leswaku yi hlakarhela.

Hi xihi nchumu wa nkoka swinene lowu hi lavaka ku wu yisa ekaya eka xitori lexi? (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Swi olovile swinene. Acute Coronary Syndrome (ACS) i xiyimo xa xitshuketa, lexikulu. Loko u vona swikombiso swo fana ni ku vava ka xifuva, ku hefemula hi ku nonoka kumbe ku nyuhela hi xitshuketa , ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa swi nga ku ponisa vutomi. Leswi i swa nkoka ngopfu-ngopfu loko u ri ni swilo leswi nga ni khombo swo tanihi vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe cholesterol leyi tlakukeke. Ku hanya vutomi lebyinene, ku tshika ku dzaha fole ni ku landzela switsundzuxo swa dokodela wa wena hinkwaswo i tindlela ta nkoka to tisirhelela eka xiyimo lexi. Hlayisa mbilu ya wena!

` Acute Coronary Syndrome, Ku Hlaseriwa ka Mbilu, Ku Vava ka Xifuva, Angina, Coronary Artery, Vuvabyi bya Mbilu, Vutshunguri bya Xihatla