Xana u nga tlhela u titivala hi nkarhi wa vuhandzuri? (Anesthesia Awareness) A hi buleni hi swona!

Minkarhi yin’wana hi titwa hi chavanyana hi nga si nghena eka vuhandzuri, hi leswaku, vuhandzuri, a swi tano ke? Xin'wana xa swilo leswikulu leswi va chavaka eka van'wana hi leswaku, "Ku vuriwa yini loko hi xitshuketa ndzi tlhela ndzi titivala loko ndzi ri ehansi ka vutshunguri bya ku titivala?" Hambileswi entiyisweni leswi ku nga xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki swinene, i swa nkoka swinene leswaku mina na wena hi xiya leswi. A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko namuntlha.

Xana ku Lemuka hi Vutshunguri bya ku Pfuxeta i yini?

Hi ku olova, Anesthesia Awareness i endlelo ro titivala hi ku helela hi nkarhi wa vuhandzuri, hi leswaku, ehansi ka general anesthesia , ivi hi ku komisa u tlhela u titivala. Kambe leswi a swi fani na ku ‘pfuka’ ntsena. I ntokoto lowu hambaneke katsongo. Swi nga titwa swi hambanile eka vanhu vo hambana-hambana. Anakanya hi swona hi ndlela leyi:

• Swi nga ha twa onge u twa mimpfumawulo ya vanhu lava vulavulaka ekusuhi na wena ni mimpfumawulo ya switirhisiwa leswi nga ekamareni ro endla vuhandzuri.
• Swi nga fana ni ku vona norho, ku fana ni ku va emisaveni ya milorho.
• U nga ha pfuka hi xitshuketa ivi u tikuma u nga ha swi koti ku tshukatshuka kumbe ku vulavula. Leswi swi nga va ntokoto lowu chavisaka.
• Minkarhi yin’wana miri wu twa ntshikilelo, naswona hi xiwelo swinene, ku va na nkarhi wutsongo wo twa ku vava.

Mhaka ya nkoka swinene hileswaku xiyimo lexi xa `(Anesthesia Awareness)` xi humelela ntsena eka vuhandzuri lebyi endliwaka ehansi ka `(General Anesthesia)`. Leswi a swi endleki eka tindlela tin’wana ta ku titivala, hi leswaku, `(Local Anesthesia)` leyi ku pfimbaka mavoko na milenge, `(IV Sedation)` leyi ku endlaka u titwa u dakwile nyana, kumbe tindlela ta `(Twilight Sleep)`. Hikuva, `(General Anesthesia)` i loko hambi ku ri swilo leswi humelelaka hi ku tisungulela emirini wa wena, swo tanihi ku hefemula, swi lawuriwa hi michini. Eka tindlela tin’wana, u va ni mpimo wo karhi wa ku twisisa, u nga hefemula hi wexe naswona u nga ha vulavula ni ntlawa wa vutshunguri loko swi laveka.

Xana leswi swi koteka ku fikela kwihi?

Sweswi u nga ha va u ehleketa, "Wow, xana leswi swi humelela eka vanhu vo tala?" Doo, a swi tano nikatsongo. Entiyisweni, muxaka lowu wa ku lemuka ka vutshunguri bya ku titivala a wu tali ngopfu, swinene. Swi tika ku nyika tinhlayo leti kongomeke. Hikuva vanhu van’wana va nga ha va va nga swi tsundzuki kahle leswi humeleleke ku fikela endzhaku ka vhiki kumbe mambirhi va endliwe vuhandzuri. Van’wana va nga ha va ni ntokoto lowu hi ku hatlisa, kambe va nga ha va va nga byeli madokodela ya vona ha wona.

Kambe hi ku ya hi minkambisiso yo hlayanyana, ntokoto wa muxaka lowu wu humelela eka vuhandzuri byin’we kumbe byimbirhi ntsena eka bya 1 000 (ehansi ka 0,2%) . Kutani u kuma mianakanyo, a swi tano ke? Hakunene swi kayivela swinene.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Ku kumiwile leswaku ku na swivangelo swinharhu leswikulu leswi endlaka leswaku ku lemuka loku ka vutshunguri bya ku titivala ku nga ha humelela:

1. Ku nga tirhisiwi ka mirhi hi ndlela leyi eneleke:Leswi hi loko dokodela wa ku titivata a nga nyiki murhi lowu eneleke wo titivata. Leswi hakanyingi swi humelela hi nkarhi wa vuhandzuri bya xihatla. Hi xikombiso, hi nkarhi wa vuhandzuri bya xihatla bya mbilu, vuhandzuri bya cesarean , kumbe vuhandzuri lebyi endliwaka hi ku hatlisa endzhaku ka timhangu letikulu. Eka swiyimo swo tano, ku nga ha va ni nkarhi wutsongo wo languta hi vukheta mpimo wa murhi wo titivata, tanihi leswi vutomi bya muvabyi byi faneleke ku ponisiwa.

2. Swilaveko swo hambana-hambana swa mirhi yo titivata: Leswi hi loko dokodela wa mirhi yo titivata a nyika mpimo lowu tolovelekeke wa mirhi, kambe munhu yoloye a lava mpimo lowu hambaneke. A hi miri wa vanhu hinkwavo lowu fanaka. Leswi swi tala ku humelela eka vanhu lava vilelaka swinene ( lava chavaka swinene emahlweni ka vuhandzuri), lava nga na swiphiqo swa ku tirhisa swidzidziharisi, na lava nga tshama va hlangana na ku lemuka ka anesthesia.

3. Ku nga tirhi kahle ka muchini wo dlaya ku pfimba: Leswi swi nga endleka loko michini yo titivata leyi nga ekamareni ro endla vuhandzuri yi nga tirhi kahle, kumbe loko vatirhi va swa vutshunguri va nga kambeli kahle switirhisiwa loko va nga si endliwa vuhandzuri. Kambe leswi na swona i xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki swinene , tanihi leswi swibedlhele swi khathalelaka swinene eku hlayiseni ka xitirhisiwa lexi.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene?

Hambileswi khombo leri hi ntolovelo ri nga ehansi eka un’wana ni un’wana, vanhu van’wana va nga ha va ekhombyeni lerikulunyana ro va ni vutivi bya ku titivala. Leswi swi vangiwa hi swilo swo fana na:

• Loko u ri mubyari .
• Loko u ri na swiyimo swo tlula xin’we swa vutshunguri leswi nga heriki (swiyimo swo tala swa vutshunguri) (e.g. vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati).
• Loko u ri na swiphiqo swo hefemula (e.g. mavabyi ya ku hefemula yo fana na rifuva, vuvabyi bya mahahu).
• Loko u ri na matimu ya vuvabyi bya ku tirhisa swidzidziharisi (SUD) emahlweni ka .

Nakambe, khombo leri ri nga ha va ri tlakukenyana ku tlula rin’wana eka vuhandzuri byin’wana byo hlawuleka laha swi nga hlayisekangiki ku tirhisa murhi wo titivata hi ku angarhela. Xikombiso:

• Ku tsemiwa ka cesarean (C-sections): Mpimo wa anesthesia wu lawuriwa hi vukheta ku tiyisisa vuhlayiseki bya manana na n’wana.
• Vuhandzuri bya mbilu: Lawa i vuhandzuri lebyi rharhanganeke.
• Vuhandzuri bya xihatla byo tshungula ku vaviseka kumbe ku lahlekeriwa hi ngati: Leswi swi vangiwa hileswi ku ponisa vutomi bya muvabyi ku nga nchumu wa nkoka laha.

Xana u twa ku vava hi nkarhi wa ku lemuka hi vutshunguri bya ku titivala?

Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va xi chavaka. Kambe mahungu lamanene hileswaku a swi talanga swinene ku twa ku vava hi nkarhi wa ku lemuka ka vutshunguri bya ku titivala.Hambiswiritano, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku leswi a swi nge koteki. Hambileswi vanhu vo tala va tsundzukaka swilo swo tanihi ku twa mimpfumawulo leyi va rhendzeleke ni ku twa mabulo, van’wana va nga ha tsundzuka ku vava ka nkolo loku humaka eka chubu ro nghenisa swirhumbana kumbe ndhawu leyi vavaka leyi tsemiweke eka yona hikwalaho ka vuhandzuri.

Xana leswi swi nga va ni vuyelo bya nkarhi wo leha?

A hi un’wana ni un’wana loyi a nga ni ku lemuka ka vutshunguri bya ku titivala loyi a nga ta va ni vuyelo bya nkarhi wo leha. Kambe eka swiyimo swo tika, leswi vulaka leswaku loko ntokoto wu chavisa swinene, vanhu van’wana va nga ha va ni swiyimo leswi swa mianakanyo:

• Hiseka
• Ntshikelelo
• Swiphiqo swa vurhongo swo fana na ku tshamela ku lorha milorho yo biha (Nightmare disorder) .
• Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) : Lexi i xiyimo xa miehleketo lexi humelelaka endzhaku ka xiendlakalo xo chavisa swinene.

Vanhu lava nga ni swiphiqo leswi va nga ha va ni ku titwa loku nga heriki ka ku pfumala mpfuno. Hikwalaho ka sweswo, va nga ha papalata ni ku ya eka dokodela. Leswi swi engetela khombo ra vona ro khomiwa hi swiphiqo swin’wana swa rihanyo. Loko u tshame u va ni ntokoto lowu, ku lava mpfuno eka mutivi wa mianakanyo kumbe dokodela wa mianakanyo swi nga ku nyika ku wisa lokukulu ni ku antswisa xiyimo xa wena xa vutomi.

Xana madokodela ma nga swi vona leswi? Hi nkarhi wa vuhandzuri?

Hambileswi madokodela ma nga swi tivaka loko u titivarile, kumbe u titivarile , a hi minkarhi hinkwayo swi kotekaka ku tiva hi ku tiyiseka loko u titivarile hi ku helela, kumbe u titivarile .

Vativi va ku titivala va ta tshama va ri karhi va languta swikombiso swa wena swa nkoka – ku fana na nsusumeto wa ngati , mpimo wa ku hefemula , na vukulu bya mahlo – ku kumisisa mpimo wa wena wa ku wisa. Kambe ku pima ku twisisa swi rharhanganile nyana. Hikwalaho ka leswi mirhi leyi tirhisiwaka eka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela yi khumbaka fambiselo ra wena ra misiha leri tiyimeleke (leri lawulaka xin’wana ni xin’wana lexi humelelaka emirini wa wena), a wu nge swi koti ku famba-famba kumbe ku vulavula. Kutani, a swi olovi ku pima ku twisisa ku fana ni ku pima mpimo wa ku titivala.

Hambiswiritano, hi thekinoloji ya xiyimo xa le henhla, ku ni switirhisiwa swo hlawuleka leswi nga pimaka ntirho wa gezi ebyongweni bya wena hi nkarhi wa vuhandzuri naswona swi pfuna ku kuma mianakanyo ya mpimo wa ku twisisa ka wena.

Xo sungula, dokodela wa wena a nga ha endla electroencephalogram (EEG) ya byongo bya wena. Eka xikambelo lexi, ku vekiwa switwi leswintsongo eka nhlonge ya nhloko ya wena.Ku namarhetiwe to hlayanyana. Switwi leswi swi amukela swikombiso swa gezi leswi humaka ebyongweni bya wena. Mimbuyelo leyi (EEG) yi hlanganisiwa na tindlela tin’wana to veka tihlo ku teka swiboho. Tin’wana ta tindlela leti hi leti:

• Bispectral IndexTM monitoring (BIS): Vulavisisi byi kombisa leswaku lexi i xin’wana xa switirhisiwa leswi tshembekaka swinene swo pima leswaku u rhurisa mbilu ku fikela kwihi. Yi rhekhoda ku hlayiwa ka wena ka EEG naswona yi ku nyika nomboro leyi nga exikarhi ka ziro na 100. Loko nhlayo yi ri ehansi, murhi wo titivata wu dzika . Xikongomelo xa vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela i ku hlayisa nhlayo leyi yi ri exikarhi ka 40 na 60.
• Auditory Evoked Potentials (AEP) monitor: Xitirhisiwa lexi xi rhekhoda ni ku kambisisa ntirho wa gezi eka nsinya wa byongo bya wena ni le ka xirho xa byongo . Dokodela u nghenisa ti- headphone etindleveni ta wena ivi a tlanga mimpfumawulo yo karhi . Kutani xitirhisiwa lexi xi kambisisa ndlela leyi byongo bya wena byi hlamulaka ha yona ivi xi ku nyika nomboro leyi sukelaka eka zero ku ya eka dzana. Laha, na kona, loko nhlayo yi ri ehansi, anesthesia yi dzika.
• Narcotrend®: Ku fana na BIS, Narcotrend yi tirhisa mbuyelo wa wena wa EEG ku ringanyeta vuenti bya vutshunguri bya ku titivala. Yi pima mbuyelo wa wena hi xikalo xa maletere ya tsevu (A ku ya eka F) na nomboro (ziro ku ya eka dzana). Vuyelo byi nga suka eka "ku pfuka" ku ya eka "ku miyela ka gezi" (leswi vulaka ntirho wutsongo swinene wa byongo).

Xana madokodela ma swi vona njhani leswi endzhaku ka vuhandzuri?

Ndlela leyinene yo kuma loko u tshame u va ni ntokoto wo lemukisa hi vutshunguri bya ku titivala i ku va dokodela wa wena a ku vutisa swivutiso hi swona endzhaku ka vuhandzuri bya wena. Ndlela leyi tolovelekeke leyi tirhisiwaka eka leswi i Brice Interview . Yi vutisa swivutiso swi nga ri swingani swo koma swo fana ni leswi:

• "Hi wihi nchumu wo hetelela lowu u wu tsundzukaka vuhandzuri byi nga si sungula?"
• "Hi wihi nchumu wo sungula lowu u wu tsundzukaka endzhaku ka vuhandzuri?"
• "U tsundzuka nchumu hi nkarhi wa vuhandzuri?"
• "Xana u lorhe milorho hi nkarhi wa vuhandzuri?"

Madokodela ma nga kuma mianakanyo leyi sekeriweke eka tinhlamulo ta wena ta swivutiso leswi.

Xana ku na leswi hi nga swi endlaka ku sivela ku lemuka ka vutshunguri bya ku titivala?

Ina, loko u vilerisiwa hi Vutivi lebyi bya ku Titivala, tiyiseka leswaku u vulavula na muphakeri wa wena wa vukorhokeri bya ku titivala hi swona. Va ta ku hlamusela leswaku hi wahi magoza lawa u nga ma tekaka ku hunguta khombo ra leswaku leswi swi humelela. Nakambe ku ni swilo leswi u nga swi endlaka:

• Mirhi hinkwayo leyi u yi nwaka (hinkwaswo leyi yi lerisiweke hi dokodela wa wena na leyi u yi xavaka eka khemisi), swiengeteloByela dokodela hi swiengetelo swihi na swihi (ku fana na tivhithamini, mirhi ya Ayurvedic).
• Bula hi matimu ya wena ya vutshunguri lama heleleke (mavabyi ya khale, vuhandzuri, ku aleriwa, na swin’wana) na dokodela wa wena hi vuxokoxoko.
• Va vutise hi swivutiso swihi na swihi kumbe ku kanakana loku u nga na kona. U nga vi na tingana.
• Xa nkoka swinene: Loko u tshame u vona ku lemuka hi vutshunguri bya ku titivala, tiyiseka leswaku u byela dokodela wa wena.
• Papalata swilo leswi tivekaka swa khombo ( e.g. ku dzaha fole) hi laha swi kotekaka ha kona.

Tsundzuka, ku lemuka vutshunguri bya ku titivala a hi nchumu lowu u wu endleke hi ndlela yo biha. Swi humelela minkarhi yin’wana naswona vativi va ha endla ndzavisiso hi swivangelo swa leswi.

Ku vuriwa yini loko ndzi ri ni vutivi bya ku titivala?

Anakanya leswaku u tshame u va ni ntokoto wo tano. Hi ku hatlisa loko u tiva hi swona, byela dokodela wa wena (muphakeri wa nhlayiso wa rihanyo) kumbe muongori hi swona. Va byele vuxokoxoko hinkwabyo lebyi u byi tsundzukaka (leswi u swi tweke, leswi u swi tweke). Kutani dokodela a nga rhekhoda xiendlakalo lexi eka tirhekhodo ta wena ta vutshunguri, naswona loko u fanele u tlhela u endliwa murhi wo titivata enkarhini lowu taka, teka vukheta byo hlawuleka naswona u teka magoza yo hunguta khombo ro lemuka.

Hi byihi vumundzuku bya lava va tshameke va lemuka hi vutshunguri bya ku titivala?

Hakunene swi titshege hi swiyimo ni ku tika ka vuyelo bya kona. Hi xikombiso, munhu loyi a tsundzukaka xiphemu xa xitori hi nkarhi wa vuhandzuri a nga ha va a nga ri na switandzhaku swo karhi leswi karhataka. Hambiswiritano, munhu loyi a twaka ku vava kumbe a xiyaka swinene ndhawu leyi a nga eka yona a nga ha va ni swiphiqo leswikulu swinene swa mianakanyo leswi tekaka nkarhi wo leha .

Hambiswiritano, vavabyi vo tala lava tshameke va lemuka hi ku titivala va nga ha tlhela va kuma vutshunguri byo titivala hi ku hlayiseka enkarhini lowu taka. Khombo ra leswaku swi tlhela swi humelela ri le hansi swinene. Madokodela ma tivonela swinene hikuva ma tiva hi ntokoto lowu hundzeke.

Loko u tshame u hlangana ni nchumu wo fana ni lowu, vulavula erivaleni ni dokodela wa wena malunghana ni ndlela leyi wu khumbaka vutomi bya wena bya siku na siku. Va nga ku hundzisela eka dokodela wa mianakanyo kumbe dokodela wa mianakanyo , loyi a nga endlaka swikambelo leswi lavekaka ni ku ku nyika switsundzuxo ni vutshunguri lebyi faneleke.

Mianakanyo ya ku pfuka hi nkarhi wa vuhandzuri ya chavisa swinene lerova ku ve ni tifilimi to hlayanyana leti endliweke ha swona. Hambileswi ku lemuka vutshunguri bya ku titivala ku nga xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki, ku chava ka byona ku tolovelekile eka vo tala, naswona i nchumu lowu nga emianakanyweni ya hina. Vuyelo bya nkarhi wo leha bya miehleketo bya yona a byi fanelanga ku tekeriwa ehansi. Naswona, nakambe a hi mhaka ya kahle ku papalata ku endla vuhandzuri lebyi u byi lavaka hikwalaho ka ku chava koloko. Vativi va ku titivala va tirhisa switirho swa xiyimo xa le henhla swo veka tihlo leswaku leswi swi nga endleki.tirhile. Nakambe, vativi va sayense va hambeta va endla ndzavisiso wa leswaku ha yini leswi swi humelela eka vanhu van’wana ku nga ri eka van’wana. Loko u vile na ntokoto lowu - kumbe u vilerisiwa hi leswaku wu nga ku humelela - vulavula na dokodela wa wena wa ku titivata. Va nga ha swi kota ku veka mianakanyo ya wena yi ntshunxekile.

Hi swihi swilo swa nkoka swinene leswi hi faneleke ku swi yisa ekaya eka xitori lexi?

Okay, so hi leswi swinwana leswi hi faneleke ku swi tekela enhlokweni eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• Ku lemuka hi ku titivala i xiendlakalo lexi nga tolovelekangiki swinene. U nga swi chavi swi nga fanelanga.
• Loko u nga si endla vuhandzuri , tiyiseka leswaku u bula hi matimu ya wena lama heleleke ya vutshunguri, mirhi leyi u yi tirhisaka ni ku chava kumbe ku vilela kwihi na kwihi loku u nga ha vaka na kona ni dokodela wa wena wa vutshunguri bya ku titivata.
• Loko u tshame u va ni ntokoto lowu, hakunene ndzi byele. U nga swi tumbeti.
• Loko u ri ehansi ka murhi wo titivata, madokodela ma tirhisa switirhisiwa swo hlawuleka ku languta xiyimo xa wena.
• Loko u tshame u va na ntokoto wo fana na lowu, naswona wu ri na nkucetelo wa miehleketo, u nga kanakani ku lava switsundzuxo swa vutshunguri bya miehleketo. Swi ta ku pfuna swinene.
• U nga hlweli ku kuma vutshunguri kumbe vuhandzuri lebyi u byi lavaka hikwalaho ka ku chava loku. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu karhateka swinene hi vuhlayiseki bya wena.

Kutani, ndzi tshemba leswaku rungula leri ri pfuna eka n’wina. Tshama u hanye kahle!

` Anesthesia, ku lemuka anesthesia, vuhandzuri, vuhandzuri, ku hola, vuhandzuri, anesthesiologist