Xana ku khuluka ka ngati ya wena ku titwa ku pfalekile? A hi buleni hi Arterial Insufficiency!

Xana minkarhi yin’wana u twa ku vava emilengeni ya wena loko u famba? Kumbe u titwa u ri ni xivundza kumbe u rhurhumerile etindhawini tin’wana? U nga ehleketi leswaku leswi i swilo leswi nga hlelekangiki ntsena. Kumbexana leswi i xikombiso xa leswaku ku famba-famba ka ngati emirini wa wena ku tsanilenyana. Namuntlha hi ta vulavula hi nhlokomhaka ya nkoka hi ndlela leyi fanaka. Sweswo i ku hunguteka ka ku famba-famba ka ngati eka misiha, kumbe hilaha madokodela ma swi vitanaka hakona, `(Arterial Insufficiency)`.

Xana ku pfumaleka ka misiha i yini?

Hi ku olova, hi loko nhlayo ya ngati leyi khulukaka hi misiha yin’we kumbe yo tala emirini wa hina yi hunguteka. Misiha yi fana ni fambiselo ra tiphayiphi leti rhwalaka ngati leyi fuweke hi okisijini emirini wa hina hinkwawo ku suka embilwini ku ya eka swirho leswin’wana hinkwaswo ni tinyama. Kutani, ku humelela yini loko tiphayiphi leti ti pfaleka kumbe ti hunguteka? Hi loko ku khuluka ka ngati ku hunguteka. Xivangelonkulu xa leswi i ku hlengeletiwa ka mafurha eka marhangu ya ti artery, xiyimo lexi vuriwaka ``Atherosclerosis''.

Xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri wa hina xi lava ngati leyi fuweke hi okisijini leswaku xi tirha. Kutani loko misiha yi nga swi koti ku rhumela ngati kahle, swirho ni tinyama ta hina a swi nge swi koti ku tirha kahle. Leswi swi nga vanga swiphiqo leswikulu .

Xiyimo lexi (Arterial Insufficiency) xi nga ku khumba hi tindlela timbirhi letikulu:

1. Acute arterial insufficiency: Leswi i loko ku khuluka ka ngati ku hunguteka hi xitshuketa kumbe ku yimisiwa hi ku helela hikwalaho ka swivangelo swo karhi (hakanyingi ku hlangana ka ngati). Lexi i xiyimo lexi lavaka vutshunguri bya xihatla.

2. Ku pfumaleka ka misiha leyi nga heriki: Lexi i xiyimo lexi ku khuluka ka ngati ku hungutaka hakatsongo-tsongo hikwalaho ka xiyimo xa vutshunguri lexi nga xisekelo (hakanyingi i vuvabyi bya ku tsana ka misiha lebyi boxiweke laha henhla). Hi ku famba ka nkarhi, swikombiso swa nyanya hakatsongo-tsongo, naswona khombo ra swiphiqo ri engeteleka.

Mhaka ya nkoka swinene hileswaku loko xiyimo lexi xi voniwa ka ha ri na nkarhi naswona xi tshunguriwa kahle, khombo ra swiphiqo leswikulu ri nga hungutiwa swinene.

Xana xiyimo lexi xi wu khumba njhani mimiri ya hina?

Ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati emirini swi hunguta mphakelo wa ngati eka swiphemu swo hambana-hambana swa miri wa hina, ngopfu-ngopfu swirho leswikulu ni swirho. Ndlela leyi leswi swi khumbaka miri ha yona yi titshege hi leswaku hi yihi misiha leyi pfalekeke kumbe leyi pfalekeke .

Anakanya hi swona hi ndlela leyi:

• Loko misiha leyi nga enhan’wini ya wena (misiha ya carotid kumbe ya vertebral) yi hunguteka, hi xikombiso eka xiyimo lexi vuriwaka vuvabyi bya misiha ya carotid, swi khumba byongo bya wena .
• Xiphiqo xa aorta , xo tanihi abdominal aortic aneurysm, xi nga khumba xifuva xa wena, nkolo ni khwiri .
• Loko ku ri ni ku pfaleka eka misiha ya mbilu leyi phakelaka ngati embilwini , ku nga xiyimo lexi vuriwaka vuvabyi bya misiha ya mbilu, swi khumba mbilu ya wena hi ku kongoma .
• Loko ku ri na xiphiqo eka xirho lexi phakelaka ngati eka marhumbu lamatsongo (the ``Superior mesenteric artery``) , xiyimo xo fana na ``Mesenteric artery stenosis``, swi nga khumba ntirho wa marhumbu ya wena lamatsongo .
• Loko ku ri ni xiphiqo eka misiha leyi phakelaka ngati eka tinso (tinso ta tinso) , ku nga xiyimo lexi vuriwaka vuvabyi bya misiha ya tinso, xi ta khumba tinso ta wena .
• Ku pfaleka ka misiha ya milenge ya wena , ku fana ni vuvabyi bya misiha ya le matlhelo (PAD), ku nga khumba milenge ni milenge ya wena .
• Xiyimo lexi vuriwaka pulmonary embolism, lexi nga ku hlangana ka ngati loku pfalaka misiha leyi nga emahahwini ya wena , xi nga khumba mahahu ya wena .

Kambe i swa nkoka ku tlhela hi tsundzuka leswaku ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati hi misiha entiyisweni ku khumba xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri hi ndlela leyi nga kongomangiki. U nga ha xiya swikombiso eka xiphemu xa miri lexi nga ekusuhi swinene ni xirho lexi pfalekeke swinene. Hambiswiritano, swilo leswi fanaka leswi vangaka ku hunguteka ka misiha ya kona (ku fana ni ku tsana ka misiha) swi nga ha endleka ni le ka misiha leyi nga kun’wana emirini. Hi xikombiso, loko u ri ni ku hunguteka loku nga heriki ka ku khuluka ka ngati hikwalaho ka ku tsana ka misiha ya misiha ya nenge wa wena, u le khombyeni ra nchumu lowu fanaka embilwini ya wena.

Xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri wa hina xi lava okisijini leswaku xi hanya. Loko xirho kumbe tissue yi lahlekeriwa hi oxygen hi xitshuketa, xirho xexo xi nga tsandzeka ku nga si hela tiawara, eka xiyimo xa `Acute arterial insufficiency`. Leswi swi nga endla leswaku ku va ni swiyimo swa xihatla leswi xungetaka vutomi leswi vangiwaka hi ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka misiha:

• Critical limb ischemia: Ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati emavokweni , emilengeni kumbe emilengeni.
• Ku hlaseriwa hi mbilu: Ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati embilwini.
• Pulmonary embolism: Ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati eka mahahu.
• Stroke: Ku pfaleka ka ku khuluka ka ngati ebyongweni.

Xiyimo lexi xi nga dlaya loko xi nga tshunguriwi kahle, hi yona mhaka leyi swi nga swa nkoka swinene ku tiva swikombiso swa xona ni ku vulavula ni dokodela wa wena hi makhombo ya wena.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ku lahlekeriwa hi ngati ya misiha ni ku lahlekeriwa hi ngati ya misiha?

Leswi haswimbirhi i timhaka leti fambisanaka ni ku famba-famba ka ngati, kambe ku ni ku hambana kutsongo.

Ku pfumaleka ka misiha i xiphiqo xa ku khuluka ka ngati eka misiha. Ku pfumaleka ka misiha i xiphiqo xa ku khuluka ka ngati eka misiha (misiha leyi rhwalaka ngati leyi nga basangiki yi tlhelela embilwini).

Hi ku olova:

• Misiha hi yona leyi rhwalaka ngati leyi tengeke, leyi fuweke hi okisijini leyi humaka embilwini emirini hinkwawo.
• Misiha hi yona yi vuyisaka ngati leyi nga riki na okisijini, leyi nga tengangiki embilwini.

Swivangelo swa swiyimo leswi haswimbirhi swa hambana. Xivangelo-nkulu xa ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka misiha i ku hlengeletana ka mafurha emakhumbini ya misiha (atherosclerosis). Kuhunguteka ka ku khuluka ka ngati eka misiha swivangiwa ngopfu hiku onhaka ka misiha ya milenge.

Ku pfumaleka ka misiha ku nga humelela eka misiha kun’wana ni kun’wana emirini, kambe xiyimo lexi vuriwaka ku tsandzeka ka misiha ngopfu-ngopfu xi khumba milenge.

Swiyimo leswi haswimbirhi swi nga vanga ku vava ni ku nga tsaki emilengeni. Loko milenge ya wena yi tshamela ku vava, u titwa u tika, u pfimbile kumbe u karhele, tiyiseka leswaku u vona dokodela leswaku va bula hi swikombiso leswi.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Vanhu van’wana va nga ha va va nga ri na swikombiso swo karhi ku kondza xiyimo lexi xi tika kumbe ku humelela xiyimo xa xihatla. Hambiswiritano, vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso swo tanihi leswi:

• Ku pfimba ka nhloko: Ku titwa u nga ha ringaniseli.
• Intermittent claudication: Ku vava ka milenge loku humelelaka loko u famba naswona ku hunguteka loko u wisa. Leswi hi loko u twa ku vava emilengeni ya wena loko u ri karhi u endla ntirho wo karhi, ngopfu-ngopfu loko u famba, naswona ku vava ku hela endzhaku ko wisa nkarhinyana.
• Ku vava emilengeni kumbe swikunwana: Ku hisa, ku vava emilengeni kumbe swikunwana, hambi loko u wisa.
• Ku cinca ka muhlovo wa nhlonge na xivumbeko xa yona: Ku cinca ka nhlonge eka milenge na milenge, ku luma, na ku cinca ka muhlovo wa nhlonge.
• Ku vava ka khwiri: Ku vava ka khwiri loku sungulaka endzhaku ka 15-20 wa timinete endzhaku ko dya, ku teka tiawara ti nga ri tingani, ivi ku hela.
• Swilondza: Swilondza leswinga horiki eka milenge na milenge (ngopfu ngopfu eka mavoko). Leswi i xikombiso xa ku nga fambi kahle ka ngati.
• Ku hunguta miri: Ku hunguta miri hi xitshuketa, hi ndlela leyi nga kunguhatiwangiki.

Swi nga ha endleka u ri ni misiha leyi pfalekeke kumbe leyi pfalekeke etindhawini to tlula yin’we emirini wa wena. Hi xikombiso, vanhu lava nga ni vuvabyi bya misiha ya le matlhelo (PAD) emilengeni va tala ku khomiwa hi vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD). Kutani, u nga ha va ni swikombiso leswi hlanganisiweke leswi fambisanaka ni xiphiqo xin’wana ni xin’wana. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku byela dokodela wa wena hi ku hatlisa loko u xiya hambi ku ri xikombiso lexitsongo.

Swikombiso swa xiyimo xa xihatla - u nga swi honisi leswi!

Loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, bela riqingho eka 911 (1990 eSri Lanka) kumbe u ya exibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa. Leswi swi nga ha va swikombiso swa xiyimo xa xihatla xa vutshunguri:

• Ku vava ka xifuva kumbe ku tsana.
• Ku titwa onge u vona hi swimbirhi kumbe u lahlekeriwa hi ku vona.
• Ku titivala.
• Ku fa ka tinyama (`Gangrene`) (ku ntima ka nhlonge, ku nun’hwela ko biha).
• Nhlonge yo basa, nyuku wo titimela kumbe nhlonge ya wasi.
• Ku tlakuka ka xitshuketa ka mpimo wa ku ba ka mbilu.
• Ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle.
• Ku vava ka xitshuketa, lokukulu exifuveni, evokweni, emakatleni, enhan’wini kumbe enhlaneni.
• Ku nonoka ka xitshuketa ku hefemula handle ka xivangelo.
• Ku vava ka xitshuketa kumbe ku nga tsaki emakatleni, enhan’wini, ekhwirini, na/kumbe nkolo handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki.

Hi swikombiso swin’wana, u nga ha tsandzeka ni ku bela riqingho. Hikwalaho, loko swi koteka, hlayisa `xitirhisiwa xo lemukisa xa swa vutshunguri` (ku fana na necklace) na wena nkarhi hinkwawo. Nakambe, byela ndyangu wa wena ni vanghana hi swikombiso leswi. Leswaku va ta ku bela riqingho eka 1990 hi ku hatlisa loko va swi xiya.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Swivangelo swimbirhi leswikulu swa ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka misiha hi leswi:

• Atherosclerosis: Mafurha lawa ya nga na mafurha eka marhangu ya misiha (atherosclerosis): Mafurha lawa ya nga na mafurha, yo fana na cholesterol, ya hlengeletana endzeni ka misiha, ya yi hunguta kumbe ku yi pfalela hi ku helela.
• Thrombosis: Ku hlangana ka ngati endzeni ka xirho xa ngati, ku sivela ku khuluka ka ngati.

Xana u swi kambela njhani leswi?

Madokodela ma kambela xiyimo lexi hi ku ku vutisa hi swikombiso swa wena, ma teka matimu ya wena ya vutshunguri ni ku ku endla xikambelo xa miri. Dokodela wa wena u ta ku vutisa swivutiso swo tala leswaku a dyondza swo tala hilaha swi nga kotekaka hakona hi xiyimo xa wena. Xikombiso:

• Hi swihi swikombiso swa wena?
• Xana swikombiso leswi swi ve kona nkarhi wo tanihi kwihi?
• Xana u twa kwihi ku vava?
• Xana swikombiso swa kona swi ta swi tlhela swi famba? Loko swi ri tano, va ta rini?
• Xana u nga endla yini leswaku u hunguta swikombiso?

Dokodela u ta tlhela a vulavula na wena hi:

• Matimu ya wena ya vutshunguri ya khale.
• Mavabyi lawa ya tsutsumaka endyangwini wa wena (lebyi fambelanaka na ti gene).
• Swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona sweswi.
• Mirhi leyi u yi tirhisaka.

Hi nkarhi wa ku kamberiwa ka miri, dokodela a nga ha endla leswi landzelaka:

• Va ku byela leswaku u n’wayitela ku vona loko tlhelo rin’we ra xikandza xa wena ri wela ehansi.
• Ku ba ka mbilu ku kamberiwa eka tindhawu to hlayanyana emirini (to tanihi xifuva, voko ni xirhendze).
• Ku tekiwa xikombiso xa ngati ku kambela swiyimo swo hambana-hambana leswi nga ha fambisanaka ni vuvabyi bya misiha.
• Mahlo ni ku vona ka wena swi ta kamberiwa.
• Vona loko ku ri ni ku cinca ko karhi eka muvala wa nhlonge ya wena kumbe xivumbeko xa wena.
• Languta loko ku ri na swilondza swa nhlonge.
• Ntshikelelo wa ngati wu pimiwa emavokweni hamambirhi.

Xikambelo lexi xi nga byela dokodela wa wena swo tala. Hambiswiritano, va nga ha tlhela va endla swikambelo swo karhi swo hlawuleka leswaku va dyondza swo tala hi misiha ya wena.

Swikambelo swin’wana

Hi leswi swikambelo swin’wana leswi nga pfunaka ku vona ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati eka misiha leyi nga eswiphen’wini swo hambana-hambana swa miri:

• Ankle-brachial index (ABI): Leswi swi pimanisa nsusumeto wa ngati eka milenge yale hansi na nsusumeto wa ngati eka voko. Leswi swi nga kombisa ndlela leyi ngati yi khulukaka kahle ha yona eka misiha leyi nga emilengeni.
• CT Angiogram (`Computed tomography angiogram - CTA`): Yi teka swifaniso swa 3D swa ti arteries leti phakelaka ngati eka mbilu (coronary arteries), mavoko, milenge, kumbe marhumbu ku pfuneta ku kuma swilo leswi pfalekeke.
• Echocardiogram (`Echocardiogram - echo`): Yi tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku kambela ntirho wa mbilu.
• E.C.G. (`Electrocardiogram - ECG/EKG`): Yi rhekhoda ntirho wa gezi wa mbilu. Swi nga vona swiphiqo swa ku khuluka ka ngati ni ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki.
• Ku rhekhoda ka volumin ya pulse: Swi pima ku cinca ka volume ya ngati eka milenge. Swi nga vona ku pfaleka.
• Ultrasound ya misiha: Yi tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku teka swifaniso swa misiha ya wena (ku katsa ni leyi nga enhan’wini ya wena) leswaku yi lava ku pfaleka.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo ni ku tika ka xiyimo lexi. Vulavula na dokodela wa wena hi vutshunguri lebyinene eka wena. Tindlela tin’wana ta vutshunguri ti katsa:

• Atherectomy (vuhandzuri byo susa plaque eka misiha).
• Vuhandzuri byo susa ku pfaleka eka misiha ya nhamu (`Carotid endarterectomy`).
• Ku hlanganisiwa ka misiha ya coronary bypass (`Coronary angioplasty`).
• Ku hlanganisiwa ka misiha ya coronary bypass (CABG).
• Ku cinca ka ndlela ya vutomi: ku endla vutiolori, ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo.
• Mirhi: Lawula nsusumeto wa ngati, cholesterol ni mpimo wa chukele engatini.
• Mirhi leyi hungutaka khombo ra ku hlangana ka ngati (Anticoagulants).
• Ti mesh tubes letintsongo (`Stents`) leti tirhisiwaka ku hlayisa ti arteries ti pfulekile.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi leswi? (Swilo Swa Khombo) .

Un’wana na un’wana a nga va na `Ku pfumaleka ka misiha`. Kambe vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu. Loko u ri na xin’wana xa swiyimo leswi, na wena u le khombyeni lerikulu:

• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (`Atrial fibrillation`).
• Vuvabyi bya chukele (`Vuvabyi bya chukele`).
• Cholesterol yale henhla engatini (`Hyperlipidemia`).
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati (Hypertension).
• Ku pfumaleka ka tiphrotheyini ta C.
• Ku pfumaleka ka tiphrotheyini ta S.
• Swiyimo leswi endlaka leswaku ngati yi hatlisa swinene (`Thrombophilia`).
• Ku hlangana ka ngati loku fambelanaka na khensa (`Trousseau syndrome`).

Swilo swin’wana leswi nga ni khombo:

• Ku tlula malembe ya 60 hi vukhale.
• Ku tika.
• Ku dzaha fole ni ku tirhisa fole.
• Ku tirhisiwa ka tiphilisi to sivela mbeleko leti nga na estrogen.

Xana u nga tisirhelela njhani eka leswi? (Ku sivela) .

Ku cinca ndlela ya vutomi swi nga pfuna swinene eku hunguteni ka khombo leri. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka:

• Endla vutiolori siku na siku. Ringeta ku famba timinete ta kwalomu ka 30 hi siku, masiku ya ntlhanu hi vhiki. Tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela wa wena u nga si sungula xiyimiso lexintshwa xo endla vutiolori.
• Tshika ku dzaha fole ni ku tirhisa fole hi ku helela. Leswi swi katsa ku vaping na ku hlafuna fole.
• Landzelela swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu.
• Pfuxeta ku nwa ka wena byala. Eka vavanuna, ku nga tluli swakunwa swimbirhi hi siku. Eka vavasati, ku nga nwi ku tlula kan’we hi siku.
• Lawula ntiko wa wena. Vutisa dokodela wa wena leswaku ntiko lowu hanyeke kahle i yini eka wena.
• Nwa murhi lowu u nyikiweke wona hi nkarhi.
• Kuma vukamberi bya vutshunguri kan’we hi lembe.

Xana u nga hanya njhani ni xiyimo lexi?

Loko u hanya na ku pfumaleka ka misiha, tshama u ri karhi u tsundzuka swilo leswi:

• Endla pulani yo endla vutiolori. A hi vanhu hinkwavo lava fanaka. Hlawula vutiolori lebyi u byi tsakelaka. Swi nga va xin’wana ni xin’wana ku sukela eka ku cina, ku rhetela ayisi, ku ya eka ku famba ephakeni. Nakambe, kuma tindlela to engetela magoza man’wana ma nga ri mangani eka xiyimiso xa wena xa siku na siku. Minkarhi hinkwayo vutisa dokodela wa wena leswaku hi swihi switoloveto leswi hlayisekeke eka wena.
• Languta eka tindlela to dya swakudya leswi nga ni rihanyo. Languta eka swilo swofana na swakudya swa Mediterranean na swakudya swa DASH.
• Hlayisa nhlonge ya wena yi basile. Leswi i swa nkoka ngopfu-ngopfu loko u ri ni PAD, vuvabyi bya misiha lebyi fambisanaka ni vuvabyi bya chukele kumbe vuvabyi byin’wana bya misiha bya le matlhelo. Hlantswa milenge na milenge siku na siku u chela moisturizer. Languta ku cinca ka muhlovo wa nhlonge, ku pandzeka kumbe swilondza.
• Tshika ku dzaha fole ni ku tirhisa fole. Kombela dokodela wa wena leswaku a ku pfuna.
• Ambala tintangu letinene. Tintangu ti fanele ti seketela naswona ti ringanela kahle.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Hlayisa minhlangano ya wena hinkwayo ya dokodela na ku landzelerisa. Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u vuya kangani.

Nakambe, loko u vona swikombiso swintshwa kumbe ku cinca eka swikombiso swa wena, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa. Swi nga tlhela swi pfuna ku kandziyisa nxaxamelo wa swikombiso swa wena ivi u swi hlayisa na wena. Swi olova ku pfumala xikombiso eka mpfilumpfilu wa vutomi bya siku na siku, kumbe ku tivutisa, "I yini leswi?" Kutani, xiya swilo leswi u faneleke u swi tivonela. Avelana rungula leri ni varhandziwa va wena.

Loko u kuma leswaku u na `Arterial insufficiency`, u nga ha tivutisa, "Ndzi ta swi lulamisa njhani leswi?" Sweswo i nchumu wo sungula lowu hi ehleketaka ha wona loko hi vabya. U nga ha navela onge u nga tlherisela nkarhi endzhaku ivi u endla swilo hi ndlela leyi hambaneke. Kambe lowu a hi nkarhi wo languta endzhaku, kambe i nkarhi wo languta emahlweni.

Tinyiketele eka leswi u nga na swona sweswi. Hi kwihi ku cinca loku u nga ku endlaka hi ku hatlisa? Hi tihi leti nga ta nkoka swinene? Kuma nkongomiso eka dokodela wa wena malunghana ni ku cinca ka vutomi ni vutshunguri. Xa nkoka swinene, a wu fanelanga u hundza eka riendzo leri u ri wexe. Dokodela wa wena na ntlawa wa wena hinkwawo wa nhlayiso wa rihanyo va kona ku ku pfuna ku antswisa rihanyo ra wena ra misiha.

` Ku pfaleka ka misiha, ku hunguteka ka ku khuluka ka ngati, vuvabyi bya mbilu, misiha ya ngati, rihanyo, ku fa ka misiha, cholesterol