Chordoma: A hi dyondzeni hi khensa leyi leyi nga tolovelekangiki leyi humelelaka eka nkolo.

Xana u tshame u twa hi vito leri nge 'Chordoma'? Kumbexana a swi tano. Hikuva i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene, hi leswaku, xiyimo xo biha lexi nga voniwiki ngopfu. Xirhumbana lexi xa khensa xi kula etindhawini timbirhi ta nkoka swinene emirini wa hina. Yin’wana i nkolo wa hina, kasi wun’wana i xisekelo xa khwiri ra hina. Swa twala ku titwa u chavanyana loko ku boxiwa rito leri nge khensa endhawini yo tano. Kambe u nga vileli. Hi ta vulavula hi xin’wana ni xin’wana hi ndlela yo olova, leyi nga erivaleni ni leyi twisisekaka eka wena.

Hi ku olova, xana Chordoma i yini?

Chordoma i khensa leyi humelelaka eka marhambu ya hina. Ku vula ntiyiso, yi wela eka ntlawa wa khensa leyi vuriwaka ti- sarcomas. I khensa leyi kulaka hi ku nonoka swinene. Leswi swi vula leswaku yi nga tshama nkarhi wo leha yi nga ri na swikombiso.

Khensa leyi yi nga ha va kona kun’wana ni kun’wana enhlaneni, kambe ku ni tindhawu tinharhu leti tolovelekeke swinene:

• Ndzhawu yale hansi swinene ya nkolo (Sacrum): Kwalomu ka 35% wa ti chordoma hinkwato ti humelela eka ndzhawu leyi.
• Skull base: 35% wa timhangu tin’wana ti humelela laha. Marhambu eka ndzhawu leyi ya vuriwa ‘clivus’. Muxaka lowu wutlhela wuvuriwa ‘clival chordomas’.
• Ti vertebrae tin’wana ta nkolo: 30% leyi saleke yi humelela eka swiphemu swin’wana swa nkolo. Titala ngopfu eka cervical vertebra ya vumbirhi, ku landzela lumbar na thoracic vertebrae.

Ntlhontlho lowukulu eka khensa leyi hileswaku, hambileswi yi kulaka hakatsongo-tsongo, yi hlasela swiphemu swa nkoka swa fambiselo ra misiha leri yi rhendzeleke. Leswi swivula leswaku yinga onha tindzhawu letinga na vuxiyaxiya swinene tofana na byongo na nkolo.

Xin’wana hileswaku yi na mboyamelo wa le henhla wo tlhela yi humelela, hambi ku ri endzhaku ka vutshunguri. Hi ntolovelo yi vuya endhawini leyi a yi ri ha yona eku sunguleni. Nakambe, eka kwalomu ka 30% - 40% wa timhangu, khensa leyi yinga hangalaka (metastasize) kuya eka swiphemu swin’wana swa miri. Loko yi endla tano, hi ntolovelo yi hangalaka eka:

• Ku ya eka mahahu
• Ku ya eka ti lymph nodes leti rhendzeleke
• Ku ya eka marhambu man’wana
• Ku ya eka xivindzi
• Ku ya eka nhlonge

Xana ku ni tinxaka ta Chordoma?

Ina, Nhlangano wa Rihanyo wa Misava Hinkwayo (WHO) wu kume tinxaka tinharhu letikulu ta khensa leyi. Ku hlawuriwa loku ku sekeriwe eka ndlela leyi tisele ta khensa ti langutekaka ha yona ehansi ka microscope (histology). A hi voneni leswaku i yini.

I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi lebyi? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hambi leswi chondroma yinga humelelaka eka malembe wahi na wahi, yitala ngopfu eka vanhu lavakulu lavangana malembe yale xikarhi ka 50 na 80. Phesente yintsongo, kwalomu ka 5%, yiva na yona eka vana. Nakambe, vavanuna va tala ku khomiwa hi vuvabyi lebyi ku tlula vavasati hilaha ku phindhiweke ka kwalomu ka 1,5.

Leswi a swi talanga lerova i munhu un’we ntsena eka miliyoni (100 000) eka vaaki loyi a khomiwaka hi vuvabyi lebyi lembe ni lembe . Leswi swi vula leswaku hambi ku ri etikweni ro fana na ra hina, ku vikiwa timhangu letintshwa titsongo swinene lembe na lembe.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Loko chordoma yi ri karhi yi kula, yi veka ntshikilelo eka byongo kumbe nkolo lowu rhendzeleke. Ntshikelelo lowu wu vanga swikombiso. Nakambe, swikombiso swi nga ha hambana hi ku ya hi ndhawu leyi tshumba ri nga eka yona.

A hi voneni eka tafula leri nga laha hansi leswaku swikombiso swi hambana njhani ku ya hi ndhawu leyi xirhumbana xi nga eka yona.

Ha yini khensa ya muxaka lowu yi va kona? Xana xivangelo xa kona i yini?

Valavisisi va ha tsandzeka ku kuma xivangelo lexi kongomeke, kambe va tshemba leswaku ku cinca ka xitekela eka xitekela lexi vuriwaka TBXT ka katseka.

Anakanya hi mhaka leyi, loko n’wana a sungula ku kula ekhwirini ra manana, nkolo wu nga si kula, ku vumbiwa marhambu lamatsongo lama vuriwaka notochord . Leswi hi swona leswi endzhaku swi nga ta kula swi va nkolo wa nkolo. Hi ntolovelo, notochord leyi yi nyamalala hiku hetiseka loko n’wana ari na kwalomu ka 8 wa mavhiki.

Kambe a hi kanyingi swinene, tin’wana ta tisele leti ti nga tshama ehansi ka khwiri kumbe emarhumbyini ya nkolo. Ku tshembiwa leswaku endzhaku, loko ku ri ni ku cinca eka jini ya TBXT leyi hi vulavuleke ha yona, tisele leti leti saleke ti nga sungula ku kula hi ndlela leyi nga lawulekiki ivi ti va khensa ya chondroma.

Nakambe, vanhu lava nga ni xiyimo xa xitekela xa tuberous sclerosis va le khombyeni lerikulunyana ro khomiwa hi chordoma.

Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u ri na swikombiso leswi xaxametiweke laha henhla, u fanele ku rhanga u vona dokodela wa wena. Dokodela u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya wena ya vutshunguri. Kutani, va ta endla xikambelo xa miri ni xikambelo xa misiha.

Loko ku ehleketeleriwa leswaku u ni xirhumbana xa khensa, dokodela u ta ku rhumela leswaku u ya kamberiwa swifaniso.

• X-rheyi
• Xikambelo xa Computed Tomography (CT).
• Xikambelo xa Magnetic Resonance Imaging (MRI).

Endzhaku ka swikambelo leswi, swi nga ha endleka u ta rhumeriwa eka dokodela la nga ni vutshila eka khensa ya marhambu. Swi nga ha laveka ku kamberiwa kun’wana ku tiyisisa vuvabyi lebyi ni ku vona loko byi hangalakile ni le ka swirho swin’wana swa miri.

Ndlela yin’we ntsena yo tiyiseka hi 100% hi vuvabyi lebyi i ku endla biopsy , leyi katsaka ku teka xikombiso lexitsongo swinene xa tinyama eka xirhumbana hi ku tirhisa naliti leyitsongo ivi u xi kambela ehansi ka microscope.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Vutshunguri lebyikulu ni lebyinene bya chordoma i vuhandzuri. Vuyelo lebyinene eka muvabyi byi fikeleriwa hiku susa xirhumbana xotala xa cancer hilaha swinga kotekaka hakona (en bloc resection).

Hambiswiritano, leswi a swi olovi hilaha swi vonakaka hakona hikuva, hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, swirhumbana leswi swi vumba ekusuhi ni swirho ni misiha leyi nga ni vuxiyaxiya swinene, ya nkoka.

• Swirhumbana leswi nga ehansi ka khwiri: Leswi swa tika swinene ku swi susa hi ku helela hikuva swi kumeka ekusuhi ni nsinya wa byongo, misiha ya nkoka ni misiha ya ngati.
• Swirhumbana swa nkolo: Leswi swi nga hlasela nkolo, misiha ni misiha leyikulu ya ngati. Loko leswi swi onhaka hi nkarhi wa vuhandzuri, ku nga ha va ni vulema lebyi nga heriki kumbe hambi ku ri rifu.

Hikwalaho, madokodela ya vuhandzuri bya misiha ma ringeta ku susa tshumba hilaha swi nga kotekaka hakona handle ko vavisa muvabyi.

Hi ntolovelo khensa ya chordoma a yi hlamuli kahle eka vutshunguri bya miseve ni vutshunguri bya tikhemikhali, hikwalaho leswi a swi tirhisiwi ngopfu tanihi vutshunguri byo sungula. Hambiswiritano, vutshunguri bya miseve byi nyikeriwa endzhaku ka vuhandzuri leswaku ku herisiwa tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke ni ku hunguta khombo ra leswaku khensa yi vuya.

Sweswi valavisisi va le ku lavisiseni ka vutshunguri bya manguva lawa byo fana na vutshunguri lebyi kongomisiweke na vutshunguri bya masocha ya miri.

Xana vuprofeta bya vuvabyi lebyi i yini?

"Prognosis" i ku vhumbha ka ku koteka ka ku hola na ku hanya eka vuvabyi. Eka xiyimo xa chondroma, leswi swi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Ndhawu leyi tshumba ri nga eka yona ni leswaku i mali muni leyi susiweke hi nkarhi wa vuhandzuri: Loko tshumba ri susiwile hi ku helela, vuyelo bya kona bya antswa.
• Leswaku khensa yi hangalakile (yi hangalakile): .Loko yi hangalakile eka swirho swa le kule emirini, mpimo wa ku hanya wa hunguteka.
• Malembe loko ku kumiwa vuvabyi: Vuyelo byi nga ha va ehansi nyana eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60 hi vukhale.
• Muxaka wa khensa: Tinxaka leti tolovelekeke tina mbuyelo wo antswa kutlula tinxaka ta tihanyi tofana na "Dedifferentiated" leti hi vulavuleke hi tona.

Hi ku ya hi nkambisiso wun’wana, mpimo wa ku hanya ka vavabyi va chordoma hi lowu landzelaka:

• Endzhaku ka malembe ya 3: 80.5% .
• Endzhaku ka malembe ya 5: 68.4% .
• Endzhaku ka malembe ya 10: 39.2% .

Xana vuvabyi lebyi byi nga siveriwaka? Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

A ku na lexi hi nga xi endlaka ku sivela ku kula ka vuvabyi bya chondroma. Timhangu to tala ti humelela hi xitshuketa. Loko munhu un’wana endyangwini wa wena a ri ni vuvabyi bya chondroma kumbe tuberous sclerosis, i swa nkoka leswaku u tshamela ku kamberiwa hi dokodela.

Nchumu wa nkoka swinene i ku landzelerisa nkarhi wo leha endzhaku ka vutshunguri. Chondroma i khensa leyi nga ha tlhelaka yi humelela hambi ku ri endzhaku ka malembe yo tala yi tshunguriwile. Hikwalaho, i swa nkoka ku ya kamberiwa nkarhi na nkarhi tanihilaha swi tsundzuxiweke hakona hi ntlawa wa wena wa swa vutshunguri.

Loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa kumbe loko swikombiso swa wena swi nyanya, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa.

Swi tolovelekile ku titwa u chava naswona u tshikilelekile loko u twa hi khensa yo tano leyi nga tolovelekangiki. Kambe tsundzuka, ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta tirhisana na wena ku ku endlela pulani ya vutshunguri leyinene naswona wu endla hinkwaswo leswi wu nga swi kotaka ku antswisa xiyimo xa wena xa vutomi.