Xana vuvabyi lebyi byi tlhele byi humelela endzhaku ka vutshunguri bya khensa? A hi buleni hi DLI (Donor Lymphocyte Infusion) .

Xana a wu ta titwa njhani loko wo va ni vutshunguri lebyikulu byo fana ni ku rhumeriwa ka marhambu ya marhambu ya khensa ya ngati ivi u ehleketa leswaku, "Hinkwaswo swi kahle sweswi," ivi u twa leswaku khensa yi vuyile? Hakunene swi tshoveka mbilu naswona swi khomisa gome swinene. Kambe u nga heli ntshembo. Namuntlha hi vulavula hi vutshunguri byo hlawuleka lebyi nga pfunaka eka swiyimo swo fana na leswi. Yi vuriwa DLI, leyi yimelaka Donor Lymphocyte Infusion.

Hi ku olova, xana DLI i yini?

Okay, a hi vekeni leswi hi ku olova. Ti- lymphocyte i muxaka wa tisele to basa ta ngati engatini ya wena. Va fana ni masocha lama nga emirini wa hina. I xiphemu lexikulu xa masocha ya miri ya hina, lama lwisanaka ni switsongwatsongwana swa matiko mambe, mavabyi ni tisele ta khensa.

Sweswi, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) i endlelo laha tin’wana ta ti lymphocytes leti ti tekiwaka eka munyiki loyi a hanyeke kahle loyi khale a nyikeleke hi marhambu ya wena (tisele ta nsinya) ivi a cheriwa emirini wa wena. ‘Masocha’ lawa yantshwa, lawa ya hanyeke kahle na lawa ya tiyeke ya lava naku herisa ti cells tihi na tihi ta cancer letinga sala letinga tumbela emirini wa wena. Wolowo i xikongomelo-nkulu xa vutshunguri lebyi.

Hi swihi eka swiyimo leswi vutshunguri bya DLI byi bumabumeriwaka?

Dokodela wa wena u tala ku ku byela hi vutshunguri lebyi loko khensa ya wena ya ngati yi vuya (yi tlhela yi va kona) endzhaku ka ku rhumeriwa ka marhambu ya marhambu.

Hi leswi swin’wana swa swiyimo leswi vutshunguri bya DLI byi talaka ku tirhisiwa eka swona:

• Ntshikelelo wa ngati wa Myeloid (AML) .
• Leukemia leyi nga heriki ya Lymphocytic (CLL) .
• Leukemia ya Myeloid leyi nga heriki (CML) .
• Myeloma yo tala
• Xitsongwatsongwana xa myelodysplasia (MDS) .
• Lymphoma leyi nga riki ya Hodgkin

Xana u tilunghiselela njhani vutshunguri lebyi?

Loko a nga si sungula vutshunguri bya DLI, dokodela wa wena u ta ku kambela hi vukheta, a bula hi swikombiso swa wena ivi a lerisa leswaku u endliwa swikambelo swo hlayanyana.

• Bone marrow biopsy: Ku tekiwa xikombiso lexitsongo xa marhambu ya marhambu ku kambela tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke.
• Nhlayo leyi heleleke ya Ngati (CBC): .Nhlayo ya tisele engatini ya kamberiwa.
• Swikambelo swa ntirho wa tinso na xivindzi.

Loko biopsy yi kombisa leswaku mpimo wa tisele ta khensa wu le henhla swinene, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo ku nyika vutshunguri bya tikhemikhali emahlweni ka DLI. Leswi i ku hunguta nhlayo ya tisele ta khensa na ku engetela ku humelela ka vutshunguri bya DLI.

Xana tisele ta lymphocyte ti kumiwa njhani eka munyiki?

Lexi i nchumu wo hlawuleka swinene lowu humelelaka. Munyiki loyi a ku nyikeke vutomi, hi leswaku, munyiki loyi a ku nyikeke marhambu ya marhambu, na yena wa pfuneta eka leswi. Ku nghenisiwa chubu leritsongo (catheter) eka xirho lexi nga evokweni ra yena kutani ku tekiwa ngati yin’wana. Ngati leyi yi hundza hi muchini wo hlawuleka. Leswi muchini wolowo wu swi endlaka i ku hambanisa tisele ta lymphocyte ntsena leti hi ti lavaka, ivi wu rhumela ngati leyi seleke emirini hi ku tirhisa xirho lexi nga evokweni rin’wana ra munyiki. Endlelo leri ri vuriwa apheresis . Minkarhi yin’wana, loko u sungula ku nyikela hi mongo wa marhambu, tin’wana ta tisele leti ta lymphocyte ti nga tekiwa ivi ti titimela leswaku ti ta tirhisiwa endzhaku.

Xana u byi kuma njhani vutshunguri bya DLI?

Leswi swi titwa onge i nchumu wo olova ku fana ni ku ku nyika xitofu xa munyu.

1. Dokodela kumbe muongori u ta nghenisa chubu leritsongo (catheter) eka xirho lexi nga evokweni kumbe exifuveni xa wena.

2. Kutani, phakiti leri nga ni tisele ta lymphocyte leti hambanisiweke ni munyiki ri hlanganisiwa ni chubu rero ivi ri cheriwa engatini ya wena.

3. Ntirho lowu wu teka kwalomu ka 30 wa timinete .

4. Loko ntirho wu herile, chubu ri susiwa.

Minkarhi yin’wana unga nyika mimpimo yo hlaya yofana na leyi eka nkarhi wa mavhiki kumbe tinhweti to hlaya.

Loko tisele letintshwa ti nghenisiwa emirini hi ndlela leyi, xin’wana xa swilo swa nkoka swinene xi vuriwa graft vs. tumor effect (GvT) . Leswi swi vula leswaku tisele leti leti hanyeke kahle (graft) leti humaka eka munyiki ti lava tisele ta khensa leti saleke (tumor) emirini wa wena, ti ti hlasela ivi ti ti herisa. Leyi i ndlela leyi khensa yi nyamalala ha yona hi ku helela.

Hi yihi mimpfuno na makhombo ya vutshunguri bya DLI?

Mimbuyelo leyikulu ya leswi

Khale, loko khensa yi vuya endzhaku ka ku simekiwa ka mongo wa marhambu, ndlela yin’we ntsena a ku ri ku simekiwa ka marhambu man’wana. Kambe khombo ra swiphiqo a ri ri rikulu swinene hi ku simekiwa ka vumbirhi. DLI i ndlela ya kahle, leyi nga riki na khombo ro veka khensa eka ku hunguteka handle ka swisivela-mavabyi swa masocha ya miri.

Makhombo lama nga ha vaka kona ni swiphiqo

Ku fana ni vutshunguri hinkwabyo, ku ni makhombo yo karhi. Ntlawa wa wena wa swa vutshunguri wu ta ku veka tihlo swinene eka leswi.

Xana u fanele u endla yini loko ku va ni swiphiqo?

U nga vileli. Ku ni vutshunguri bya hinkwaswo leswi.

• Loko GvHD yi humelela: Dokodela wa wena u ta ku nyika mirhi leyi hungutaka masocha ya miri .
• Loko tisele ta ngati ta wena ti ri ehansi: Tisele to basa ta ngati leti nga ehansi hakanyingi ti famba hi toxe. Loko swi nga ri tano, ku ni mirhi yo va tshungula. Ku nga nyikeriwa mpompelo wa ngati loko swi laveka leswaku ku tshunguriwa tisele to tshwuka ta ngati ni tiplatelet leti nga ehansi.

Endzhaku ka vutshunguri na mayelana na ku humelela

Vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswaku swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi ku tlhelela eka ntolovelo endzhaku ka vutshunguri. U ta lava ku landzelerisa nkarhi na nkarhi na ku kamberiwa ka ngati.

Ku humelela ka vutshunguri lebyi ku nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Ku ni swilo swo hlayanyana leswi yi khumbaka:

• Xiteji xa khensa.
• Rihanyo ra masocha ya miri ya wena.
• Muxaka wa ku simekiwa loku endliweke khale.
• Leswaku vutshunguri bya tikhemikhali byi endliwile emahlweni ka DLI kumbe e-e.

Xana DLI i vutshunguri bya masocha ya miri?

Ina, DLI i vutshunguri bya masocha ya miri.I muxaka wa vutshunguri. Hikuva leswi u swi endlaka i ku nyika masocha ya miri ya wena tisele ta T leti hanyeke kahle ku suka ehandle ku ri pfuna ku lwisana na khensa. Sweswo swa tshembisa hakunene.