Xana u lava ku tiva na hi Hairy Cell Leukemia? A hi buleni!

Xana u titwa u karhele nkarhi hinkwawo? Kumbe xana u karhatiwa hi mukhuhlwana ni ku tluleriwa hi mavabyi nkarhi na nkarhi? Minkarhi yin’wana swilo leswi swi tekiwa swi ri leswi tolovelekeke, kambe a hi kanyingi swi nga va xikombiso xa nchumu wun’wana. Namuntlha hi ta vulavula hi khensa ya ngati leyi nga tolovelekangiki kambe ya nkoka swinene leyi nga ya nkoka swinene ku yi lemuka. Yi vuriwa "Hairy Cell Leukemia".

Xana "Hairy Cell Leukemia" leyi i yini?

Hi ku olova, lowu i muxaka wa khensa leyi sungulaka engatini. Hi ni xiphemu xa miri wa hina lexi vuriwaka mongo wa marhambu. Hi mongo wolowo wa marhambu laha tinxaka ta tisele engatini ya hina ti endliwaka kona. Eka leti, ti B-cells (leti tlhelaka ti vuriwa `B lymphocytes`) i muxaka wa ti cells to basa ta ngati. Ntirho wa tona lowukulu i ku lwisana ni switsongwatsongwana leswi nghenaka emirini wa hina ni ku hi sirhelela eka mavabyi.

Kutani, eka xiyimo lexi lexi vuriwaka `Hairy Cell Leukemia`, lexi humelelaka hileswaku mongo wa wena wa marhambu wu humesa tisele ta B leti nga tolovelekangiki . Loko u languta tisele leti leti nga tolovelekangiki hi microscope, u vona leswaku ti ni swilo leswitsongo leswi humeke leswi fanaka ni misisi leswi humaka eka tona. Hi yona mhaka leyi vuvabyi lebyi byi vuriwaka ``hairy cell leukemia'' hikwalaho ka ku languteka koloko ka ``voya''. Yi kumiwa hi vativi va mavabyi lava kambelaka tisele hi microscope.

Ha yini leswi swi endleka? Ku humelela yini hi miri?

Hambileswi swi nga si tiviwaka kahle leswaku ha yini leswi swi humelela, ku ni swilo swi nga ri swingani leswi humelelaka emirini loko xiyimo lexi xi humelela. Anakanya leswaku u ni ntanga wa miroho, naswona ku humelela yini loko nhova yi mila yi nga ha lawuleki? Miroho leyinene yi lahlekeriwa hi ndhawu naswona a yi kuli kahle, a swi tano ke? Sweswo hi leswi humelelaka na laha.

• Vuyelo bya marhambu ya marhambu: Tisele toleto ta B leti nga tolovelekangiki ti sungula ku hlengeletana eka mongo wa marhambu, ku fana ni nhova. Sweswo swi hunguta vuswikoti byo humesa tisele to basa ta ngati leti hanyeke kahle, tisele to tshwuka ta ngati ni tiplatelet (tisele leti pfunaka ku hlangana ka ngati).
• Lymph nodes na spleen swelling: Tisele leti leti nga tolovelekangiki eka ti lymph nodes na spleen ya hina ti sungula ku avana ni ku andza, leswi endlaka leswaku swirho sweswo swi pfimba.
• Vuyelo bya xivindzi: Minkarhi yin’wana tisele leti leti nga tolovelekangiki ti nga hangalaka eka xivindzi hi ku tirhisa ngati ivi ti xi onha. Leswi swinga endla leswaku kuva na nhlengeleto wa mati ekhwirini (xiyimo lexi vuriwaka `ascites`).

Xana leswi swi tolovelekile?

`Hairy Cell Leukemia` i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki swinene . Hambi ku ri etikweni ro fana na Amerika, ri humelela eka kwalomu ka munhu un’we eka dzana ra magidi. Kutlhela kuvuriwa leswaku xiyimo lexi xitala nyana eka valungu kutlula tinxaka tin’wana.

Hi swihi swikombiso swa kona?

Minkarhi yin'wana vanhu lava nga na Hairy Cell Leukemia va nga ha va va nga ri na swikombiso swo karhi . Hambiswiritano, loko swikombiso swi humelela, swi nga ha katsa:

• Ku karhala: Ku karhala loku kunga humelela hikokwalaho ka kuhunguteka ka ti levele ta ti red blood cells (anemia).
• Ku hisa ka miri na ku tshamela ku tluleriwa:Hikwalaho ka ti levele tale hansi ta ti white blood cells leti hanyeke kahle leti lwisanaka na mavabyi, ku tshamela ku khomiwa hi mukhuhlwana na mavabyi yo tika switala ku humelela.
• Ku vava ka le hansi ka khwiri ra ximatsi: Loko tisele leti nga tolovelekangiki ta le ndzeni ka khwiri ti hlengeletana naswona ti endla leswaku nkolo wu pfimba, u nga ha twa ku vava endhawini ya le hansi ya ximatsi ya khwiri. Nkolo wu nga ha kula wu ku endla u titwa u xurhile, naswona u nga ha titwa u xurhile hambiloko u dye switsongo. U nga ha tlhela u hunguta miri handle ko ringeta.
• Ku vava eka khwiri ra le hansi ra xinene: Loko xivindzi xi kurile, u nga ha twa ku vava eka tlhelo ra xinene.
• Ku nonoka ku hefemula: Lexi i xikombiso xin’wana xa ku kayivela ka ngati.
• Ku pfimba ka ti lymph nodes: Swirhumbana leswi nga vavisiki swi nga ha humelela enhan’wini, emakhwatini ni le khwirini.
• Ku pfimba kumbe ku huma ngati loku nga tolovelekangiki: Hikwalaho ka leswi mongo wa marhambu wu nga humelerisiki tiplatelet leti eneleke, leti pfunaka ku hlangana ka ngati, hambi ku ri swirhumbana leswitsongo ni ku huma ngati swi nga humelela.

Nkoka: Ku va na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi a swi vuli swona leswaku u na Hairy Cell Leukemia. Hambiswiritano, loko swikombiso leswi swi nga heli, swa antswa ku lava xitsundzuxo xa dokodela.

Hi swihi swivangelo swa kona? Xana ku ni swilo swo karhi leswi nga ni khombo?

Vativi va ha ri hava xi tiva xivangelo lexi kongomeke xa Hairy Cell Leukemia. Hambiswiritano, vulavisisi byi kumile leswaku kwalomu ka 90% wa vanhu lava nga na vuvabyi lebyi va na ku cinca ka xitekela. Yi khumba xitekela lexi vuriwaka BRAF. Jini leyi yi pfuna tisele ku kula. Kutani, loko yi cinca, tisele leti nga tolovelekangiki ti sungula ku kula ni ku andza hi ndlela leyi nga lawulekiki. Ku cinca loku ka xitekela ku humelela endzhaku ka loko hi velekiwile. Hambiswiritano, ni sweswi a swi se va erivaleni leswaku i yini lexi vangaka ku cinca koloko.

Hambiswiritano, ku kumiwe swilo swin’wana leswi nga ni khombo leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi:

• Malembe: Xiyimo lexi xitala ku hlasela vanhu lava nga exikarhi ka malembe ya 40 na 70. Malembe ya xikarhi loko ku kumiwa vuvabyi i kwalomu ka 58 wa malembe.
• Rimbewu: Vuvabyi lebyi byi tala ngopfu eka vavanuna ku tlula vavasati.
• Agent Orange exposure: Valavisisi va tshemba leswaku kuna ku yelana exikarhi ka khemikhali leyi na chronic B-cell leukemia na lymphoma (kukatsa na hairy cell leukemia).

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Hairy Cell Leukemia yi vanga ku hunguteka lokukulu ka nhlayo ya tisele to basa ta ngati emirini wa wena leti lwisanaka ni ku tluleriwa, leswi engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi mavabyi . Leswi swi nga ha va ku tluleriwa hi tibakteriya, switsongwatsongwana kumbe fungi. Minkarhi yin’wana, mavabyi lawa ma nga ha xungeta vutomi.

Nakambe ku ni nkarhi wutsongo wo khomiwa hi muxaka wa vumbirhi wa khensa endzhaku ka malembe yo tala endzhaku ko kumiwa ni ku tshunguriwa. Hi xikombiso, minkambisiso leyi landzeleke vanhu lava tshunguriweke hi ndlela leyi humelelaka eka Hairy Cell Leukemia ku ringana malembe ya 10-20 yi vike timhangu ta van’wana lava khomiweke hi khensa yin’wana.

Xana vuvabyi lebyi byi kumiwa njhani?

Loko u vona dokodela, u ta ku vutisa hi swilo swo fana ni leswaku swikombiso swa wena swi sungule rini ni loko u tshamela ku khomiwa hi mavabyi. U ta tlhela a vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri. Kutani, va ta endla xikambelo xa miri. Va nga ha tlhela va kambela ti- lymph node, nkolo ni xivindzi xa wena leswaku swi nga pfimbi.

Kutani, u nga ha yisiwa eka dokodela wa ngati kumbe dokodela wa vutshunguri bya khensa leswaku u ya kamberiwa swin’wana leswaku u tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi. Swikambelo leswi swi nga ha katsa:

• Nhlayo ya ngati leyi heleleke (CBC) ni ku hambana ka ngati: Leswi swi pima nhlayo ya tisele to tshwuka ni to basa ta ngati, swin’we ni tiplatelet. Ku hambana loku ku pima nhlayo ya tinxaka to hambana ta tisele to basa ta ngati.
• Peripheral blood smear: Vativi va mavabyi va languta xikombiso xa ngati ehansi ka microscope ku languta ti cells letinga tolovelekangiki letingana "hair"-like protrusions.
• Bone marrow aspiration na bone marrow biopsy: Swikambelo leswi swi nga kuma tisele leti nga tolovelekangiki eka marhambu ya marhambu.
• CT scan (Computed tomography - `CT` scan): `CT` scan yi nga teka swifaniso swa vuxokoxoko bya le ndzeni ka miri. Leswi swi nga tirhisiwa ku vona vukulu bya nkolo, xivindzi na ti lymph nodes, kumbe ultrasound ya khwiri.
• Flow cytometry: Leswi swi kambela ngati ni marhambu leswaku ku nga ri na tisele leti nga tolovelekangiki, to tanihi tisele ta misisi. Yi tlhela yi kambela vukulu, xivumbeko xa tisele ni vukona bya swikombiso swa tshumba. Swikombiso swa tshumba swi nga va tiphrotheyini leti endliwaka hi tisele ta khensa.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Loko u ri ni vuvabyi lebyi, u ta boheka ku rhanga u byi tshungula. Kutani, vutshunguri byin’wana byi ta sunguriwa ku lawula swikombiso swa `Hairy Cell Leukemia`. Hambiswiritano, hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, a hi vanhu hinkwavo lava nga ta va ni swikombiso. Eka vanhu vo tano, dokodela wa wena wa ngati kumbe dokodela wa khensa a nga ha ringanyeta ndlela leyi vuriwaka active surveillance . Loko ku ri ni swikombiso, va nga ha nyika mirhi.

Ku Langutisisa loku Tirhaka

Hairy Cell Leukemia i vuvabyi lebyi kulaka hi ku nonoka swinene . Swi nga teka malembe leswaku swikombiso swi vonaka. Hikwalaho ka leswi vutshunguri bya khensa byi nga vangaka switandzhaku ni swiphiqo, loko u nga ri na swikombiso, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo hlwela ku sungula vutshunguri ku kondza swikombiso swi humelela.

Hi nkarhi wa vuleteri lebyi tirhaka, u ta vona dokodela wa wena endzhaku ka tin’hweti tin’wana ni tin’wana tinharhu ku ya eka tsevu. Hi nkarhi wa maendzo wolawo:

• Va ta vutisa hi rihanyo ra wena hi ku angarhela, ngopfu-ngopfu loko u titwa u karhele ku tlula ntolovelo.
• Ku ta endliwa ku kamberiwa ka miri ku kambela ku pfimba ka xivindzi na nkolo.
• Ku lerisiwe ku kamberiwa ka ngati leswaku ku kamberiwa mpimo wa tisele ta ngati ni tiplatelet.

Swi nga tikanyana hi tlhelo ra mintlhaveko ku rindza swikombiso swi humelela u nga si sungula vutshunguri. Kambe dokodela wa wena u ta twisisa ndlela leyi u titwaka ha yona naswona u ta hlamusela leswaku ha yini ku vekiwa tihlo hi xihatla ku bumabumeriwa.

Mirhi

Vutshunguri lebyikulu bya vanhu lava nga ni vuvabyi bya leukemia bya tisele ta voya i vutshunguri bya tikhemikhali . Mirhi leyi tirhisiwaka ngopfu yo lwisana na khensa i Cladribine (Leustatin®) kumbe Pentostatin (Nipent®).

Loko vutshunguri bya tikhemikhali byi nga tirhi, kumbe loko vuvabyi byi tlhela byi humelela, ku ni vutshunguri byin’wana:

• Vutshunguri bya masocha ya miri: `Rituximab (Rituxan®)` i vutshunguri bya `monoclonal antibody` lebyi tirhisiwaka eka `Hairy Cell Leukemia`. Yi nga nyikiwa tanihi vutshunguri byo sungula hi vutshunguri bya tikhemikhali kumbe loko vuvabyi byi tlhela byi humelela. Vutshunguri byin’wana bya masocha ya miri i `Recombinant Interferon Alfa-2b (Intron A®)`.
• Vutshunguri lebyi kongomisiweke: Eka Hairy Cell Leukemia leyi vuyaka, mirhi leyi vuriwaka Rituximab na Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (loyi i muxaka wa antibody-drug conjugate) yi nga tirhisiwa.
• Ku tsemiwa ka khwiri: A hi kanyingi swinene, vuhandzuri lebyi byi nga ha bumabumeriwa loko vutshunguri byo tanihi vutshunguri bya tikhemikhali byi nga pfuni nchumu naswona nkolo wu ya emahlweni wu pfimba hikwalaho ka tisele leti nga tolovelekangiki eka nkolo.

Xana ku ni switandzhaku swo karhi swa vutshunguri lebyi?

Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana bya khensa, byi nga va ni switandzhaku swo biha. Ngopfu-ngopfu, mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali ya leukemia ya tisele ta voya yi engetela khombo ra mavabyi lama xungetaka vutomi . Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswaku hi wahi magoza lawa u nga ma tekaka ku sivela ku tluleriwa na leswaku i ku cinca kwihi emirini wa wena ku nga va swikombiso swa ku tluleriwa.

Xana u nga langutela yini loko u ri karhi u hanya ni vuvabyi lebyi?

Sweswi a ku na murhi wo tshungula Hairy Cell Leukemia. Hambiswiritano, ndzavisiso wu kombisa leswaku vutshunguri, ku katsa ni vutshunguri bya tikhemikhali, byi nga endla leswaku vuvabyi lebyi byi nga ha hunguteki ku ringana malembe ya 10 kumbe ku tlula . Ku wisa swi vula leswaku a wu na swikombiso naswona a ku na swikombiso swa vuvabyi lebyi swi nga kumekaka eka swikambelo. Nkambisiso lowu kambisiseke mintokoto ya vanhu lava nga ni vuvabyi bya Hairy Cell Leukemia wu kume leswaku endzhaku ka vutshunguri, va nga hanya nkarhi wo leha ku fana ni vanhu lava nga riki na vuvabyi lebyi.

Hambiswiritano, vuvabyi bya leukemia bya tisele ta voya byi nga ha tlhela byi humelela endzhaku ka malembe yo hlayanyana endzhaku ka vutshunguri byo sungula. Hambiswiritano, loko sweswo swi humelela, ku ni vutshunguri lebyi nga tlheriselaka vuvabyi lebyi eku hungutekeni.

Vanhu vo tala va lava vukorhokeri bya vutshunguri bya vutomi hinkwabyo ni nseketelo, tanihi leswi madokodela ma lavaka ku veka tihlo eka ku tlhekeka ka vuvabyi. Hambi loko u ri na vuvabyi lebyi kambe u nga ri na swikombiso, u ta lava ku endla swikambelo na minhlangano yo landzelerisa endzhaku ka tinhweti tin’wana na tin’wana tinharhu ku ya eka tsevu endzhaku ko kumiwa ka vuvabyi.

Xana mpimo wa ku hola i yini?

Hi ku ya hi Leukemia and Lymphoma Society, 90% wa vanhu lava tshunguriweke hi murhi wa vutshunguri bya tikhemikhali wa Cladribine va hanya endzhaku ka malembe ya ntlhanu endzhaku ka vutshunguri. Hambiswiritano, vuprofeta bya wena — leswi humelelaka endzhaku ka vutshunguri — swi titshege hi swilo swo tala . Malembe ya wena, rihanyo hinkwaro, swikombiso ni ndlela leyi miri wa wena wu angulaka ha yona loko u tshunguriwa hinkwaswo swa hoxa xandla. Loko u ri na swivutiso mayelana na leswi, vutisa dokodela wa wena.

Xana ndzi fanele ndzi ri khathalela njhani rihanyo ra mina?

Hairy Cell Leukemia yi engetela khombo ra mavabyi lama xungetaka vutomi. U nga tiyisa masocha ya miri ya wena ni ku tisirhelela eka mavabyi . Hi leswi swiringanyeto swin’wana:

• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo: Swilo swo tanihi mihandzu, matsavu, tiphrotheyini leti nga riki na mafurha ni mavele lama nga riki na mafurha swi pfuna masocha ya miri leswaku ma tirha.
• Endla vutiolori siku na siku: Ku va u gingiriteka siku na siku i swinene eka swiyenge swo tala swa rihanyo ra wena, ku katsa na masocha ya miri ya wena.
• Etlela hi laha ku eneleke: Ku nga etleli hi laha ku eneleke swi nga endla leswaku masocha ya miri ya wena ma nga tirhi kahle.
• Kuma switlhavelo swa wena hi nkarhi: Switlhavelo swi letela miri wa wena ku lwisana na switsongwatsongwana leswi vangaka mavabyi. Vulavula na dokodela wa wena mayelana na leswaku hi swihi switlhavelo leswi u swi lavaka na leswaku u fanele ku swi kuma rini.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

Hairy Cell Leukemia ni vutshunguri bya yona swi nga engetela khombo ra wena ro khomiwa hi mavabyi lamakulu, minkarhi yin’wana lama xungetaka vutomi. Vona dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso leswi:

• Ku hisa ka miri loku tlakukeke ku tlula 38 wa tidigri Celsius (100,4 wa tidigri Fahrenheit) naswona ku nga yi ehansi.
• Ku vava ka nkolo loku tekaka ku tlula masiku ma nga ri mangani kutani ku nyanya ku biha.
• Ku vava ka khwiri loku nga heriki kumbe ku nyanya.

Nkatsakanyo na Xo hetelela (Rito ro Yisa Ekaya) .

Kumbexana u tshame u titwa u karhele ku tlula ntolovelo handle ka xivangelo. Kumbe swi nga ha endleka leswaku u tshame u ehleketa hi vuvabyi bya ku hefemula lebyi nga heriki hambileswi a wu ri ni mirhi hinkwayo leyi a wu ri karhi u yi nwa. Sweswi swikambelo swi kombisile leswaku u na khensa ya ngati leyi nga tolovelekangiki leyi vuriwaka `Hairy Cell Leukemia`, leyi nga tshungulekiki hi ku helela hi vutshunguri.

Kambe u nga vileli . Kuna vutshunguri lebyi nga hlayisaka xiyimo lexi ehansi ka vulawuri kuringana malembe handle ka swikombiso. `Ku rivaleriwa` ka nkarhi wo leha swi vula leswaku ntlawa wa wena wa nhlayiso wa rihanyo wu ta langutisisa rihanyo ra wena vutomi bya wena hinkwabyo. Naswona, loko Hairy Cell Leukemia yi vuya, valavisisi va ya emahlweni va lava tindlela to tlherisela xiyimo lexi eka `remission`.

Ku ni swilo leswi u nga swi endlaka eka wena. Hi xikombiso, vutshunguri bya khensa byi nga engetela khombo ra wena ro tluleriwa. Vutisa dokodela wa wena hi switlhavelo na magoza man’wana lawa u nga ma tekaka ku hunguta khombo ra wena ro tluleriwa.A wu wexe, ku na madokodela na vatirhi va nhlayiso wa rihanyo ku ku pfuna eka riendzo leri.

` Tisele ta voya Leukemia, leukemia, khensa ya ngati, tisele ta B, marhambu ya marhambu, nkolo, swikombiso