Xana u tshame u xiya nchumu lowu nga tolovelekangiki, ku fana ni xilondza lexi nga horiki, eka xiphemu xo tiya xa lwangu ra nomu wa wena, xiphemu xo tika lexi hi xi khumbaka loko hi vulavula kumbe hi dya? Kumbexana a wu nga ehleketi ngopfu ha swona. Kambe, khensa leyi humelelaka ehenhla ka lwangu ra nomu wa wena, hilaha madokodela ma yi vitanaka hakona (Hard Palate Cancer) , i nchumu lowu hakunene hi faneleke hi wu nyikela nyingiso. Hambi leswi lowu ku nga muxaka wa khensa lowu nga tolovelekangiki, leswi vulaka leswaku wu endla phesente yitsongo ya khensa ya nomu, i swa nkoka swinene eka mina na wena ku lemuka leswi.
Xana Khensa ya Nhamu yo Tika i yini?
Hi ku olova, leyi i khensa leyi humelelaka eka xiphemu xo tiya xa lwangu ra nomu wa hina, ku nga marhambu ya nomu. Palate leyi yi hambanisa xirho xa hina xa nomu na xirho xa nomu (ndhawu leyi nga endzeni ka nomu). Khensa leyi yi nga va hi tinxaka timbirhi letikulu. Yin’wana i muxaka lowu vuriwaka `Squamous Cell Carcinoma` . Leswi swi humelela eka tisele leti nga ni swiphepherhele leti funengetaka endzeni ka nomu. Yin’wana i muxaka wa khensa leyi fambelanaka na ti salivary glands `(Salivary Gland Cancer)` .
Anakanya hi swona, swi fana ni xiphiqo lexitsongo xa lwangu ra yindlu ya hina lexi nga onhaka ntlangu hinkwawo. Fulelo ra nomu wa hina na rona i ndhawu ya nkoka swinene eka hina yo vulavula ni ku dya. Hi yona mhaka leyi hi faneleke hi yi khathalela.
Leyi a hi khensa leyi tolovelekeke ngopfu. Hambi kuri ematikweni yofana na United States, cancer ya nomu yi endla kwalomu ka 3% wa ti cancer hinkwato. Exikarhi ka leswi, i 1% kuya eka 5% ntsena leyingana ti cancers ta upper palate. Hambiswiritano, hambileswi swi nga tolovelekangiki, nkucetelo lowu wu nga na wona eka munhu un’wana i wukulu swinene.
Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?
Sweswi a hi languteni swikombiso leswi hi nga ha vaka na swona eka xiyimo lexi. Swi nga ha endleka na wena u tshame u langutana ni xin’we kumbe swimbirhi swa leswi.
- Xilondza ehenhla ka lwangu ra nomu lexi nga ta ka xi nga holi: Lexi i xikombiso lexikulu ni lexi tolovelekeke ngopfu. Loko yi sungula tanihi xilondza lexitsongo naswona yi nga holi hi ku famba ka nkarhi, u fanele u kanakana.
- Ku nun’hwela ko biha (Halitosis): Loko wa ha ri ni nun’hwelo wo biha enon’wini wa wena hambi endzhaku ko hlamba ni ku hlamba nomu, sweswo na swona swi nga ha va xikombiso.
- Ku titwa onge meno ya wena ya ntshunxeka: Loko meno ya wena ya titwa ntsena ya ntshunxekilenyana kumbe ya tsekatseka.
- Eka lava ambalaka meno ya xiviri: Loko u ambala meno ya xiviri, swi nga ha endleka swi nga ngheni kahle enon’wini wa wena ku fana ni le ku sunguleni, naswona swi nga ha titwa swi tiyile.
- Ku tika ku mita (Dysphagia): Ku titwa u ri karhi u titivala kumbe ku nonon’hweriwa ku mita swakudya kumbe swakunwa.
- Xirhumbana enhan’wini: Minkarhi yin’wana u nga ha twa xirhumbana lexitsongo kumbe xirhumbana lexi fanaka ni xirhumbana etlhelo ka nhamu ya wena. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi ku pfimba ka ti- lymph node.
Loko u ri ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, hi kombela u lava xitsundzuxo xa dokodela . U nga swi honisi.
I yini lexi vangaka khensa leyi?
Hi ku ya hi valavisisi va swa vutshunguri, ku ni swilo swimbirhi leswikulu leswi hoxaka xandla eku kumeni ka muxaka lowu wa khensa:
1. Ku tirhisiwa ka fole: .Ku tirhisiwa ka fole, swigari, beedis, na fole leri nga riki na musi (e.g., fole ro hlafuna) i xivangelo lexikulu xa leswi.
2. Ku nwa byala: Ku nwa swakunwa swa xihoko nkarhi na nkarhi na ku tlula mpimo na swona swi engetela khombo ra khensa leyi.
"Entiyisweni, loko u nwa byala loko u ri karhi u dzaha, khombo leri ri engeteleka swinene."
Hi swihi swiphiqo leswi nga humelelaka loko swi nga tshunguriwi?
Loko vuvabyi byo fana na lebyi byi nga tshunguriwi kahle, a byi nge tshami kona ntsena. Tisele ta khensa ti ta sungula ku hangalaka.
- Yi nga ha hangalaka ku sungula eka ti lymph nodes enhan’wini.
- Kutani, yi nga hangalaka ni le tindleveni ta tintiho.
- Tisele ta khensa leti fikeke eka ti- lymph node ti nga famba emirini hinkwawo ti vumba swirhumbana leswintshwa, kumbe metastases , eka swirho swin’wana. Loko sweswo swi humelela, xiyimo xi va xikulu swinene.
Xana madokodela ma byi kambela njhani vuvabyi lebyi?
Loko u ya vona dokodela, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena. Xikombiso:
- "U na ku vava ehenhla ka nomu wa wena?"
- "Ku sukela rini u xiye ku cinca eka xilondza xexo?"
- "Xana swi ya swi kula?"
- "Xana xilondza xi huma ngati?"
- "Xana swa tika ku mita?"
Ku engetela kwalaho, hi nga ha tlhela hi vutisa hi mikhuva yin’wana ya wena:
- "Xana u tirhisa fole (fole, fole ro hlafuna, na swin'wana)?"
- "U tirhisa byala byo tanihi kwihi?"
Kutani, dokodela u ta kambela hi vukheta endzeni ka nomu wa wena ivi a twa swirhumbana leswi nga enhan’wini ya wena ku vona loko swi pfimbile.
Hi swihi swikambelo leswi endleriwaka leswi?
Endzhaku ka swikombiso na ku kamberiwa ko sungula, ku ta laveka ku endliwa swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa vuvabyi na ku kumisisa mpimo wa byona.
1. Xikambelo xa biopsy:
Lexi i xikambelo lexikulu xo kumisisa loko ku ri khensa kumbe e-e. Leswi endliwaka laha i ku teka xiphemu lexitsongo xa tinyama eka xirhumbana kumbe tshumba ivi u xi kambela ehansi ka microscope ku vona loko ku ri ni tisele ta khensa. Xikambelo lexi xi endliwa hi madokodela ya vutshila lama vuriwaka `Medical Pathologists` . Eka xiyimo xa khensa ya nomu wa le henhla, va languta loko tissue yi ri na swihlawulekisi swa havumbirhi bya `Squamous Cell Carcinoma` na `Salivary Gland Cancer`.
Ku ni tindlela to hlayanyana to endla biopsy:
- `Fine Needle Aspiration Biopsy`: Xikombiso lexintsongo xa ti cells xi susiwa eka tumor hiku tirhisa needle yo olova na syringe.
- `Punch Biopsy`: Ku endliwa khumbi lerintsongo eka tumor hi xitirhisiwa xo hlawuleka naswona ku tekiwa xiphemu xa tissue.
- Incisional Biopsy: Ku tsemiwa lokuntsongo naswona ku susiwa xiphemu xa tissue eka tumor hi scalpel.
2. Swikambelo swa Swifaniso:
Loko biopsy yi tiyisisa leswaku i khensa, swikambelo leswi swa endliwa ku vona leswaku khensa yikulu ku fikela kwihi na leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi.
- `Xikambelo xa Tomography ya Khomphyuta (CT)` (CT Scan):Leswi swi hi pfumelela ku vona kahle vukulu bya khensa, loko yi hangalakile ku ya fika eka marhambu ya khwiri, kumbe loko yi hangalakile eka ti lymph nodes enhan’wini.
- `Positron Emission Tomography (PET) Scan` (PET scan): Leswi swi pfuneta ku kuma loko khensa yi hangalakile ku nga ri ntsena eka ti lymph nodes enhan’wini, kambe na le ka swiphemu swa le kule swa miri, ku fana na mahahu.
Hi swihi switeji swa khensa ya khwiri?
Madokodela ma tirhisa rungula leri humaka eka swikambelo (biopsy, scans) leswi boxiweke laha henhla ku kumisisa xiteji xa khensa. Leswi swi vuriwa ku vekiwa ka khensa hi xiteji . Hi ku olova, yi ku byela leswaku khensa yi kule ku fikela kwihi ni leswaku yi hangalake ku fikela kwihi. Muxaka lowu fanaka wa fambiselo ra xiteji wu tirhisiwa eka kwalomu ka tinxaka hinkwato ta khensa ya nomu.
Eka leswi, ku tirhisiwa ndlela leyi vuriwaka ndlela ya `TNM` :
- T (Tumor): Leswi swivula vukulu na ndzhawu ya tumor. Yitlhela yi languta leswaku tshumba ri nghene ku fikela kwihi eka tissue (`depth of invasion`).
- N (Nodes): Leswi swi ku byela loko khensa yi hangalakile eka ti lymph node leti nga ekusuhi, naswona loko swi hangalakile, ku fikela kwihi.
- M (Metastasis): Leswi swi vula loko khensa yi hangalakile (yi hangalakile) eka swiphemu swa le kule swa miri (e.g., mahahu, xivindzi, marhambu) ku suka laha yi sunguleke kona.
Timhangu ta tshumba leri vitaniwaka hi letere ra T:
- Tis `(Carcinoma in situ)`: Lexi i xiteji xosungula. Tisele ta khensa ti le ka leyara yin’we ntsena ya tinyama.
- T1: Xirhumbana lexi i 2 wa tisentimitara kumbe ehansi. Ku enta ka ku hlasela eka tissue i 5 millimeters kumbe ehansi.
- T2: Xirhumbana lexi xi le xikarhi ka 2 na 4 wa tisentimitara hi vukulu. Ku enta ka ku hlasela eka tissue swile xikarhi ka 5 na 10 millimeters.
- T3: Xirhumbana lexi xikulu kutlula 4 wa tisentimitara, kutani xikule ku tlula 10 wa timilimitara eka tissue.
- T4: Xirhumbana xi hangalakile eka marhambu yale kusuhi (e.g., khwiri, marhambu ya nomu).
Switeji swa nkoka hi tinhlayo (Swiyenge swa I-IV): .
Sweswi, switeji leswikulu swi kumiwa hi ku hlengeleta vuxokoxoko byebyo bya `TNM`.
- Xiyenge xa I: Xirhumbana xi le ka xiyimo xa T1 (ehansi ka 2 cm, ehansi ka 5 mm hi ku enta). A yi hangalakanga eka ti lymph nodes kumbe etindhawini ta le kule.
- Xiyenge xa II: Xirhumbana xi le ka xiyimo xa T2 (2-4 cm, 5-10 mm hi ku enta). A yi si hangalaka eka ti lymph nodes kumbe etindhawini ta le kule.
- Xiyenge xa III: Tshumba ri nga va T3 (lerikulu ku tlula 4 cm, kumbe ri dzika ku tlula 10 mm), kumbe ri nga va T1 kumbe T2, kambe ri hangalakile eka lymph node yin’we ntsena ya le kusuhi (leyi na yona yi faneleke ku va yitsongo ku tlula 3 cm). A yi hangalakanga ni le tindhawini ta le kule.
- Xiyenge xa IV: Leswi swi avanyisiwile hi swiphemu swinharhu (IVa, IVb, IVc).
- IVa: Xirhumbana xi le ka xiyimo xa T4a (xi hangalaka eka marhambu lama rhendzeleke, nhlonge, na swin’wana) kumbe xi hangalakile eka ti node to tlula yin’we, kumbe xi hangalakile eka node leyikulu. Kambe a yi hangalakanga ehandle ka xirho xa nomu.
- IVb: 1 .Khensa yi hangalakile ehandle ka khwiri, kumbe eka tindzhawu leti dzikeke ta nhamu, kufana na misiha na ti tendons, kutani yiva eka levele ya T4b (yi hangalakile kuya ehansi ka khwiri, ku rhendzela misiha leyikulu ya ngati enhan’wini).
- IVc: Khensa yi hangalakile ku tlula marhambu ya le henhla ya palate na nhamu ku ya eka swirho swa le kule emirini (e.g., mahahu).
Endlelo leri ro veka xiteji ri nga ha vonaka ri rharhanganile nyana, kambe u nga vileli. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela hinkwaswo. Loko ku ri na leswi u nga swi twisisiki, u nga chavi ku vutisa nakambe.
Xana leswi swi khomiwa njhani?
Hakanyingi, vutshunguri lebyikulu bya khensa ya nhloko ni ya nhamu i vuhandzuri byo susa tshumba. Loko khensa yi hangalake ni ti- lymph node enhan’wini, ti- node teto na tona ti nga ha lava ku susiwa hi vuhandzuri.
Ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya vuhandzuri:
1. Maxillectomy: Lexi i vuhandzuri byo susa tshumba ra khensa leri nga ehenhla ka nomu. Minkarhi yin’wana, ku nga endliwa xiphemu lexitsongo ehenhla ka nomu leswaku ku susiwa tshumba. Hambiswiritano, loko tshumba ri ri rikulu, xiphemu kumbe hinkwaswo swa lwangu ra nomu swi nga ha lava ku susiwa. Ku tata xivandla lexi siyiweke hi ku susiwa loku, madokodela ya tirhisa plate yo hlawuleka ya acrylic leyi vuriwaka `palatal plate` (leyi fanaka na sete ya meno yo endliwa). Kumbe, ti teka tissue kusuka eka xiphemu xin’wana xa miri (kufana na voko kumbe nenge) kutani ti tata xivandla (leswi swivuriwa `flap surgery`).
2. Ku tsemiwa ka nhamu: Hikwalaho ka leswi khensa ya khwiri yi nga hangalakaka eka ti- lymph node enhan’wini, naswona loko yi hangalaka, yi nga hangalaka emirini hinkwawo, minkarhi yin’wana madokodela ma susa tin’wana kumbe hinkwato ta ti- lymph node enhan’wini.
Swiphiqo leswi nga ha vaka kona ni switandzhaku swa vutshunguri
Ku ni swiphiqo swin’wana leswi nga vaka kona loko munhu a endliwa vuhandzuri. Nakambe i swinene ku va u xiya leswi:
- Ku tika ku vulavula, ku mita ni ku dya: Endzhaku ka vuhandzuri bya cleft palate, swi nga ha tika ku hlafuna ni ku mita swakudya. Nakambe swi nga ha va tikela ku vulavula. Leswi swi nga ha lava vuhandzuri lebyi engetelekeke kumbe vutshunguri bya ku vulavula.
- Ku onhaka ka misiha: Hi nkarhi wa vuhandzuri byo susa xirhumbana enhan’wini, misiha yin’wana leyi rhendzeleke yi nga ha onhaka.
Minkarhi yin’wana, ku engetela eka vuhandzuri, vutshunguri bya miseve kumbe vutshunguri bya tikhemikhali byi nga ha nyikeriwa, swi titshege hi xiteji xa khensa ni swilo swin’wana.
Xana khensa leyi yi nga siveriwaka?
Hambileswi swi nga kotekiki ku swi sivela hi ku helela, ku ni swilo leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta khombo leri. Hinkwerhu a hi tivoneleni eka leswi:
- Papalata ku tirhisa fole: Loko u dzaha fole kumbe u tirhisa swivumbeko swin’wana swa fole, ringeta ku tshika . Loko u lava mpfuno eka leswi, vulavula ni dokodela ivi u kuma hi minongonoko leyi nga kona.
- Pfuxeta byala:Loko u nwa byala nkarhi na nkarhi, hunguta mpimo ni nkarhi wa ku nwa. Loko u ehleketa leswaku u ni xiphiqo xa byala, lava xitsundzuxo xa dokodela malunghana ni sweswo na swona.
- Swakudya leswi nga ni rihanyo: Dyana swakudya leswi ringaniseriweke leswi nga ni mihandzu ni matsavu yo tala.
- Ku kamberiwa ka meno nkarhi na nkarhi: Endla leswaku nomu wa wena wu kamberiwa hi dokodela wa meno kan’we hi lembe. I swa nkoka swinene ku va na swikambelo swa khensa ya nomu kwalomu ka malembe man’wana na man’wana manharhu eka vanhu va malembe ya le xikarhi ka 20 na 40, na lembe na lembe eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 40.
Xana khensa ya khwiri yi nga tshunguriwa?
Ina, yi nga tshunguriwa . Ngopfu ngopfu eka swiyimo swosungula, leswivulaka leswaku loko tshumba ri voniwa riri ntsongo, kuna nkarhi wale henhla wo hola hiku hetiseka hi vuhandzuri. Hambiswiritano, loko tshumba ri ri rikulu naswona ri hangalakile, vutshunguri bya tikanyana. Nakambe, hambi loko yi horisiwa endzhaku ka vutshunguri, minkarhi yin’wana khensa leyi yi nga `tlhela` endzhaku ka malembe yo tala. Hi yona mhaka leyi ku bumabumeriwaka ku ya emahlweni u ya eka swikambelo swa vutshunguri.
Xana ndzi tikhathalela njhani? Xana u fanele u endla yini endzhaku ka vutshunguri?
Loko u ri na khensa ya nomu wa le henhla, u nga ha lava mpfuneto wo lawula switandzhaku (swo tanihi ku nonoka ku mita) endzhaku ka vutshunguri. Leswi swi nga katsa nseketelo ku suka eka vativi va swakudya na vatshunguri va mbulavulo.
Nchumu wa nkoka swinene i ku ya kamberiwa nkarhi na nkarhi wa vutshunguri . Leswi i swa nkoka ku kambela ku tlhela ku va na khensa na ku langutisisa rihanyo ra wena hinkwaro.
Hi ku ya hi switsundzuxo swa National Comprehensive Cancer Network (NCCN), ku kamberiwa ku fanele ku ya emahlweni ku ringana kwalomu ka khume ra malembe endzhaku ka loko vutshunguri byi herile. Hi lexi xiyimiso:
- Lembe ro sungula: Kan’we endzhaku ka tin’hweti yin’wana ni yin’wana ku ya eka tinharhu.
- Lembe ra vumbirhi: Tin’hweti tin’wana ni tin’wana timbirhi ku ya eka tsevu.
- Ku sukela hi lembe ra vuntlhanu ku ya eka ra vukhume: Kan’we hi lembe.
Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?
U nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:
- "Xana tshumba leri ri nga susiwa hi vuhandzuri?"
- "Xana vuhandzuri byi ta ndzi khumba njhani?"
- "Xana vuhandzuri byi ta ndzi horisa hi ku helela?"
- "Xana ndzi ta boheka ku endla vuhandzuri byo tlula byin'we?"
- "Hi byihi vutshunguri byin'wana lebyi ndzi nga ta byi lava?"
Rungula ro Yisa Ekaya
Khensa ya marhambu yo tika i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki kambe lebyi nga ha vaka byikulu. Ku tirhisa fole ni ku nwa byala ku tlula mpimo i swivangelo leswikulu leswi nga ni khombo. Loko u ri ni swikombiso swo tanihi swilondza leswi nga ehenhla ka nomu wa wena leswi nga horiki, ku nonon’hweriwa ku mita kumbe ku nun’hwela ko biha, lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa . Loko vuhandzuri byi voniwa ka ha ri ni nkarhi, hakanyingi byi nga horisa xiyimo lexi. Nakambe i swa nkoka ku kamberiwa nkarhi na nkarhi endzhaku ka vutshunguri. Hlayisa rihanyo ra wena.
` Khensa ya Nhamu yo Tika, Khensa ya Nhamu ya le Henhla, Khensa ya Nomu, Khensa ya Tisele ta Squamous, Khensa ya Nsinya wa Mathe, Swikombiso swa Khensa











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena