Xana na wena u pfumala ku hefemula? Xana u khohlola loku phikelelaka? Leswi swi nga ha va ku ri Tracheobronchomalacia (TBM) .

Xana minkarhi yin’wana swa ku tikela ku hefemula loko u khandziya xitepisi kumbe hambi ku ri ku famba hi rivilonyana? Kumbe u titwa onge xihlangi xa wena xi na xiphiqonyana xo hefemula loko u mamisa? Xana u tlhela u karhateka hi swilo swo fana ni ku khohlola loku phikelelaka kumbe mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki lowu humaka endzeni ka xifuva xa wena? Hambi leswi ku nga na swivangelo swo tala swa swilo leswi, swo fana na vuvabyi bya rifuva, namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi ku nga riki na un’we wa hina loyi a tweke swo tala hi xona, kambe lexi nga vaka xa nkoka swinene. Sweswo i Tracheobronchomalacia, kumbe TBM hi ku komisa.

Hi ku olova, xana Tracheobronchomalacia (TBM) i yini?

Hambileswi leri ri nga ha vonakaka ri ri rito ro leha ni leri nga tolovelekangiki, nhlamuselo ya rona ya olova swinene. Tracheobronchomalacia (TBM) i xiyimo lexi eka xona marhangu ya trachea na bronchi, swiphemu swimbirhi leswikulu swa fambiselo ra hina ro hefemula, swi tsanaka, leswi endlaka leswaku ti tubes leti ti pfaleka no pfala loko hi hefemula, ngopfu ngopfu loko hi humesa moya kumbe hi khohlola.

Anakanya leswaku phayiphi ya hina ya moya yi fana ni phayiphi ya pulasitiki leyi rhwalaka mati. Loko marhangu ya phayiphi leyi ya tiyile, a ku na xiphiqo loko mati ya khuluka hi wona. Kambe loko marhangu ya phayiphi ma ri yo olova swinene naswona ma tsanile, mati ma nga ha khomelela eka phayiphi loko ma khuluka hi ku hatlisa, a swi tano ke? Hi swona leswi humelelaka eka TBM. Loko swiphemu leswi tiyeke leswi vuriwaka cartilage emakhumbini ya phayiphi ya moya ni ya trachea swi tsanile, tiphayiphi leti ta khomelela ni ku pfaleka loko moya wu ya emahlweni ni le ndzhaku hi ku hatlisa. Hi loko swi tika ku hefemula, ku khohlola ku humelela naswona mpfumawulo wu huma exifuveni.

Xiyimo lexi xi nga va xa ku velekiwa (Congenital TBM) , leswi vulaka leswaku n’wana u velekiwa a ri na ku tsana loku. Eka van’wana, yinga kumiwa (Acquired TBM), leswivulaka leswaku yinga humelela hi nkarhi wa vutomi hikokwalaho ka mavabyi yan’wana, vutshunguri, kumbe swivangelo swin’wana swale handle.

Hi swihi swikombiso swa TBM?

Swikombiso leswi swi nga ha hambananyana ku ya hi loko xiyimo lexi xi ri kona loko a velekiwa kumbe xi va kona endzhaku. A hi languteni swikombiso swa swilo leswimbirhi hi ku hambana.

Ha yini xiyimo lexi xa TBM xi humelela?

Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, swivangelo swa leswi swi nga avanyisiwa hi swiyenge swimbirhi.

1. TBM ya le henhla/ya ku velekiwa

Ku ni swivangelo swo hlayanyana leswi endlaka leswaku n’wana a velekiwa a ri ni xiyimo lexi:

• Idiopathic TBM: Tincece tin’wana ti nga ha velekiwa ti ri na marhambu lama tsaneke eka trachea handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki.
• Vascular Rings: Leswi swi humelela loko misiha leyikulu ya ngati ya n’wana (aorta) leyi humaka embilwini yi vumbiwa hi ndlela leyi hoxeke naswona yi phutsela trachea loko yi ri karhi yi kula ekhwirini. Nsinya lowu wa ngati wu tshikilela trachea, leswi endlaka leswaku wu tsana.
• Mavabyi man’wana ya xitekela: Swiyimo leswi nga tolovelekangiki, leswi humaka eka ndzhaka swo tanihi Hunter syndrome, Hurler syndrome na Ehlers-Danlos syndrome swi nga tsanisa marhambu ya miri. Leswi swi nga ha tlhela swi khumba tindlela ta moya.
• Ku velekiwa ka ha ri na nkarhi: Tincece leti velekiweke emahlweni ka 37 wa mavhiki ti nga ha va ekhombyeni lerikulu ra TBM hikuva tindlela ta tona ta moya a ti kulangi hi ku helela.

2. TBM leyi humelelaka hi nkarhi wa vutomi (Secondary/Acquired TBM) .

Kuna swivangelo swotala leswi endlaka leswaku xiyimo lexi xinga humelela eka munhu lonkulu.

Xana dokodela u byi kambela njhani vuvabyi lebyi kahle-kahle?

Loko wena kumbe n’wana wa wena u ri ni swikombiso leswi, nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku vona dokodela. Dokodela u ta ku kambela hi vukheta ivi a vutisa wena ni n’wana wa wena hi swikombiso swa wena. Va ta ku vutisa swivutiso swo tala, swo tanihi loko u tala ku khomiwa hi mukhuhlwana ni loko u ri ni mavabyi man’wana ya ku hefemula.

Endzhaku ka sweswo, ku nga endliwa swikambelo swo hlayanyana ku tiyisisa vuvabyi lebyi.

• Swikambelo swa Ntirho wa Mahahu: Leswi swi kambela ndlela leyi mahahu ya wena ma nga nghenisaka ni ku humesa moya ha yona.
• Bronchoscopy: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene na lexi kongomeke ku tiyisisa TBM. Eka leswi, ku nghenisiwa chubu ro olova leri nga ni khamera hi nomu kumbe hi nomu leswaku ku kamberiwa endzeni ka phayiphi ya moya ni ti- bronchi. Dokodela a nga vona leswaku phayiphi ya moya yi pfalekile ku fikela kwihi hi ku ku kombela leswaku u hefemula ni ku khohlola.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Leswi swi nga teka swifaniso swa xifuva hi vuxokoxoko. Leswi swi nga pfuna ku vona loko TBM yi vangiwa hi swin’wana kumbe loko ku ri na ku cinca eka xivumbeko xa ndlela ya moya.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Tindlela ta vutshunguri ta hambana kuya hi leswaku TBM yi ku khumbe ku fikela kwihi kumbe n’wana wa wena. A hi vanhu hinkwavo lava nga ta lava vuhandzuri.

1. Mirhi na switirhisiwa swo seketela

• Vutshunguri bya mavabyi: Loko n’wana wa wena a tshamela ku khomiwa hi mavabyi ya ku hefemula, u nga ha nyikiwa mirhi yo tanihi swidlaya-switsongwatsongwana .
• Maendlelo yo mamisa: Loko n’wana wa wena a ri na xiphiqo xo hefemula loko a ri karhi a mamisa, dokodela kumbe muongori wa wena u ta ku dyondzisa ndlela yo cinca swiyimo leswaku ku hefemula swi olova.
• Ku Vuyeteriwa ka Mahahu: Leswi swi katsa ku dyondzisa ku endla vutiolori byo hefemula leswaku u lawula swikombiso.
• Michini ya CPAP kumbe BiPAP®: Leyi yi tlhela yi tirhisiwa eka vanhu lava nga na vuvabyi bya ku hefemula loko va etlele. Ti yisa moya hi ntshikelelo wo karhi hi ku tirhisa xisirhelelo lexi nghenaka ehenhla ka xikandza, leswi pfunaka ku hlayisa ndlela ya moya yi pfulekile naswona yi nga siveriwi.
• External Percussion Vests: Swinga tika ku khohlola mucus loko uri na TBM. Lexi i xitirhisiwa lexi u xi ambalaka ku fana ni xiambalo. Loko wu hlanganisiwa ni muchini, wu rhurhumela hi ku hatlisa, wu ntshunxa mucus exifuveni xa wena, leswi endlaka leswaku swi olova ku khohlola.
• Nebulizer: Xitirhisiwa lexi hundzulaka mirhi leyi nga mati yi va nkungu lowunene lowu nga hefemuriwaka hi ku tirhisa xisirhelelo. Leswi swi nga yisa murhi hi ku kongoma emahahwini.

2. Vuhandzuri

Eka swiyimo swin’wana swo tika, ku nga ha laveka vuhandzuri.

• Bronchoscopy na ku vekiwa ka stent: Bronchoscopy yo kambela yi nga tlhela yi tirhisiwa tanihi vutshunguri. Eka endlelo leri, ku nghenisiwa chubu lerintsongo ra plastiki kumbe nsimbi (stent) eka ndlela ya moya leswaku ku pfaleka ku tshama ku pfulekile. Hi ntolovelo leswi i swa xinkarhana.
• Ku endliwa ka vuhandzuri bya tracheobronchoplasty:Eka endlelo leri, xivumbeko lexi fanaka ni mesh xi vekiwa hi vuhandzuri ehandle ka trachea ivi xi rhungiwa leswaku xi va endhawini ya xona. Mesh leyi yi nyika matimba lama engetelekeke eka trachea, leswi hungutaka khombo ra yona ro wa.
• Tracheopexy: Vuhandzuri lebyi byi katsa ku rhunga rirhangu ra le ndzhaku leri tsaneke ra phayiphi ya moya eka ti ligament leti tiyeke enhlaneni. Leswi swi endla leswaku ndhawu leyi yi nga weli endzeni loko u hefemula.

Leswi ku nga vuhandzuri lebyikulu, ku ni makhombo yo tanihi ku huma ngati ku tlula mpimo, ku hlangana ka ngati ni ku tluleriwa hi swilondza . Loko vuhandzuri byi bumabumeriwa, dokodela wa wena u ta ku hlamusela hinkwaswo leswi hi vukheta.

Xana u nga hanya njhani na xiyimo xa TBM?

Loko n’wana a ri na TBM:

Loko n’wana a ri karhi a kula, marhambu lama nga etindleleni ta moya ma tiya. Hikwalaho, swikombiso swa kona swi nga ha hunguteka hakatsongo-tsongo. Hambiswiritano, eswiyin’weni swo tala, ku laveka vulawuri bya dokodela ni vutshunguri byo karhi evuhlangini hinkwabyo. I swa nkoka swinene ku sirhelela n’wana eka mavabyi ya ku hefemula nkarhi na nkarhi.

Loko munhu lonkulu a ri na TBM:

TBM eka vanhu lavakulu hi ntolovelo i xiyimo lexi nga tshungulekiki lexi nga nyanyaka hi ku famba ka nkarhi . Swikombiso swi nga lawuriwa hi ku hunguta miri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Vuhandzuri byi nga pfuna. Hambiswiritano, vanhu vo tala lava nga ni TBM va tlhela va va ni swiyimo swin’wana, swo tanihi vuvabyi bya rifuva ni COPD, hikwalaho va fanele va vekiwa tihlo hi mutivi wa ku hefemula vutomi bya vona hinkwabyo.

Xana xiyimo lexi xi nga siveriwaka?

A ku na ndlela yo sivela TBM leyi velekiwaka. Hambiswiritano, ku na swin’wana leswi u nga swi endlaka ku hunguta khombo ra TBM eka vanhu lavakulu.

• Papalata ku dzaha fole ni ku va ni vanhu lava dzahaka.
• Loko u ri na swiyimo swo fana na rifuva, COPD, kumbe GERD, teka vutshunguri lebyi faneleke eka swona naswona u lawula vuvabyi lebyi kahle.
• Hlayisa ntiko lowunene.
• Loko ntirho wa wena wu katsa ku hlangana ni tigasi leti nga ni chefu, landzela maendlelo lama faneleke ya vuhlayiseki.

Loko u khohlola loku phikelelaka kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula, u nga ehleketi ntsena leswaku i mukhuhlwana, kambe hakunene vona dokodela ivi u kamberiwa. Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi kumiwa, minkarhi yo antswa yo kuma vuyelo lebyinene eka vutshunguri.