Xana Ku Hlaseriwa hi Mbilu i yini? A hi dyondzeni kahle hi xiyimo lexi lexi nga ni khombo.

Xana minkarhi yin’wana u twa ku vavanyana kumbe ku tsana ka xifuva xa wena? Vo tala va hina hi ehleketa leswaku, "Leswi swi fanele swi ri vuvabyi bya gastritis." Kambe a hi ku vava hinkwako ka xifuva loku nga gastritis. Swi nga ha va masungulo ya vuvabyi bya mbilu lebyikulu, lebyi xungetaka vutomi, kumbe leswi hi swi vitanaka vuvabyi bya mbilu. Loko yi xiyiwa hi ku famba ka nkarhi, yi nga ponisa vutomi. Kutani a hi vulavuleni hi mhaka leyi hi ku kongoma ni hi ku olova namuntlha.

Hi ku olova, xana vuvabyi bya mbilu i yini?

Ku hlaseriwa hi mbilu, loku tivekaka hi swa vutshunguri tani hi ``Myocardial Infarction'', i xiyimo lexi nga na khombo swinene lexi humelelaka loko misiha ya mbilu yi nga kumi nhlayo leyi lavekaka ya ngati. Anakanya leswaku phayiphi leyi tisaka mati endlwini ya hina yi pfalekile hi thyaka. Kutani mati a ma humi epompini, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi swi nga xiswona, loko misiha yin’we kumbe yo tala ya ngati (arteries) leyi rhwalaka ngati embilwini yi pfalekile, ngati a yi khuluki yi ya eka xiphemu xa mbilu.

Loko ku khuluka ka ngati ku lahleka, misiha ya mbilu leyi nga riki na ngati yi sungula ku fa. Loko ku khuluka ka ngati ku nga vuyeleriwi hi ku hatlisa, leswi swi nga onha mbilu hi laha ku nga heriki kumbe hambi ku ri rifu.

Xana ku humelela yini hakunene loko ku va ni vuvabyi bya mbilu?

Loko u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu, ku khuluka ka ngati eka xiphemu xo karhi xa mbilu ya wena ku yima hi ku helela kumbe ku hunguteka swinene. Leswi swi endla leswaku misiha ya mbilu yi onhaka kutani yi fa. Loko xiphemu xa mbilu xi fa xi nga ri na ngati, a xa ha swi koti ku pompa ngati. Leswi swi nga kavanyeta xiendlo xo pompa xa mbilu hinkwayo. Leswi swi nga hunguta kumbe ku yimisa ku khuluka ka ngati emirini hinkwawo. Leswi swi nga dlaya loko swi nga tshunguriwi hi ku hatlisa.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Ku nga va ni swikombiso swo tala swa vuvabyi bya mbilu. Tin’wana ti tolovelekile swinene, tin’wana a ti tolovelekanga nyana. Kambe i swa nkoka swinene ku tiva swikombiso leswi kahle.

Swikombiso leswikulu leswi vanhu vo tala va langutanaka na swona hi leswi:

Xana ku ni ku hambana ka swikombiso exikarhi ka vavanuna ni vavasati?

Ina, leyi i yinhla ya nkoka swinene. Swikombiso leswi vavasati va vaka na swona loko va khomiwa hi vuvabyi bya mbilu swi nga ha hambana ni swa vavanuna.

• Vavasati a va tali ku vaviseka swinene exifuveni ku tlula vavanuna. Ematshan’weni ya sweswo, va nga ha va ni swikombiso swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka, ku karhala lokukulu, ku pfumala vurhongo, ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta . Va nga ha tlhela va twa ku vava enhlaneni, emakatleni, enhan’wini, emavokweni kumbe ekhwirini.
• Vavanuna hi ntolovelo va tala ku va na switlhavi swa "classic" swa xifuva leswi hinkwerhu hi swi tivaka.

Hikokwalaho, i swa nkoka swinene eka vavasati, ngopfu ngopfu, kuva va lemuka swikombiso leswi swohambana hambana.

Hi swihi swivangelo swa vuvabyi bya mbilu?

Ku hlaseriwa ko tala ka mbilu ku vangiwa hi ku pfaleka ka xirho xa ngati lexi phakelaka ngati embilwini. Xivangelo-nkulu xa leswi i ku vekiwa ka cholesterol (Plaque) . Tanihi leswi loko u chela mafurha ehansi ka sinki ya le khixini, mafurha ya khomelela endzeni ka tiphayiphi, cholesterol na swin’wana swi khomelela endzeni ka misiha ya hina ya ngati ivi swi endla leyara. Leswi hi swi vitana `(Atherosclerosis).` Loko ti cholesterol leti ti andza naswona misiha ya ngati yi hunguteka, hi vitana xiyimo xexo `(Coronary Artery Disease)`.

Minkarhi yin’wana, vuandlalo bya swilo leswi swa cholesterol bya pandzeka. Ku nga ha va ni xirhumbana xa ngati laha ku pandzekeke kona ivi xi tshama. Loko xirhumbana lexi xi pfalela misiha ya ngati hi ku helela, xi nga tsema ku khuluka ka ngati eka misiha ya mbilu, xi vanga ku hlaseriwa hi mbilu.

Ku engetela eka xivangelo lexi lexikulu, ku hlaseriwa ka mbilu ku nga tlhela ku humelela hikwalaho ka swivangelo swin’wana, hi xiwelo swinene (kwalomu ka 5% wa ku hlaseriwa hinkwako ka mbilu).

• Ku hunguteka ka misiha ya ngati ya mbilu hi xitshuketa (Coronary artery spasm).
• Swiyimo swa vutshunguri leswi nga tolovelekangiki leswi vangaka ku hunguteka loku nga tolovelekangiki ka misiha ya ngati.
• Ku onhaka ka misiha ya ngati ya mbilu hikwalaho ka mhangu.
• Embolism i loko nchumu wo fana ni xirhumbana xa ngati lexi vumbekeke kun’wana emirini wu famba ivi wu khomiwa hi xirho xa ngati embilwini.
• Swiphiqo swa ku dya swi nga vanga ku onhaka ka mbilu nkarhi wo leha.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene?

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo leswi nga khumbaka khombo ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu. Swin’wana swa swona a hi nge swi cinci, kambe swin’wana hi nga swi lawula.

Xana madokodela ma swi tivisa ku yini loko u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu?

Hi ntolovelo vuvabyi bya mbilu byi kumiwa ekamareni ra xihatla ra xibedlhele (ETU). Loko u ya eka ETU na swikombiso swa wena, dokodela u ta ku kambela. Va ta kambela ku ba ka mbilu ya wena, nsusumeto wa ngati, va yingisela mbilu ni mahahu ya wena naswona va ta vutisa hi swikombiso swihi na swihi leswi u tshameke u va na swona.

Kutani, ku endliwa swikambelo swo hlayanyana ku tiyisekisa xiyimo lexi.

• Ku Kamberiwa Ka Ngati: Leyi i ndlela leyi tshembekaka swinene yo kambela vuvabyi bya mbilu. Loko misiha ya mbilu yi onhakile, khemikhali leyi vuriwaka ``Cardiac Troponin`` yi humesiwa engatini ku suka eka tisele teto. Leswi swi pimiwa hi ku kamberiwa ka ngati.
• ECG (Electrocardiogram): Lexi i xikambelo xo sungula lexi u nga ta xi nyikiwa loko u ya eka ETU. Yi languta swikombiso swa gezi swa mbilu ya wena ku vona loko ku ri ni ku onhaka ko karhi embilwini ya wena kumbe loko ku ri ni ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki.
• Echocardiogram: Leswi swi fana ni xikambelo xa ultrasound. Yi teka swifaniso swa le ndzeni na le handle ka mbilu ya wena ku vona leswaku yi pompa kahle ku fikela kwihi na loko ti valve ti tirha kahle.
• Coronary Angiogram: Xikambelo lexi xi tirhisa dayi yo hlawuleka na X-rheyi ku teka swifaniso swa misiha ya ngati embilwini. Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri ni misiha ya ngati leyi pfalekeke.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Xikongomelo-nkulu xo tshungula vuvabyi bya mbilu i ku vuyisela ku khuluka ka ngati eka misiha ya mbilu leyi onhakeke hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Leswi swi nga endliwa hi ku tirhisa tindlela to hambana-hambana, ku sukela eka mirhi ku ya eka vuhandzuri.

Vutshunguri bya xihatla

• Okisijini: Okisijini yi nyikiwa lava va nga na swiphiqo swo hefemula hi ku tirhisa chubu ra nomu kumbe xisirhelelo xa nomu.
• Tinxaka ta mirhi: .
• Swidlaya-switsongwatsongwana swa ngati: Swilo leswi hungutaka ngati ku fana na aspirin.
• Nitroglycerin: Leswi swi hunguta ku vava ka xifuva naswona swi pfula misiha ya ngati, leswi endlaka leswaku ngati yi khuluka hi ku olova.
• Switlhavi: Mirhi yo fana na morphine yi nyikiwa ku hunguta ku vava ka xifuva.
• Thrombolytics: Leswi swi nyikiwa eka tiawara to sungula ta 12 endzhaku ka vuvabyi bya mbilu.
• Beta-blockers: Leswi swi lawula ku ba ka mbilu, swi nyika mbilu ku wisa na ku yi pfuna ku hola.
• Ti- statin: Ti lawula cholesterol, ti endla leswaku ku va ni cholesterol leyi nga kona emirini wa ngati naswona ti sivela ku hlaseriwa kun’wana ka mbilu.

Vutshunguri byo karhi

• Percutaneous Coronary Intervention (PCI) / Angioplasty: Lebyi i vutshunguri lebyi tolovelekeke swinene. Hi ku olova, ku nghenisiwa chubu ro olova (catheter) hi nenge kumbe hi voko eka xirho xa ngati embilwini, ivi ku pfurha xitirho lexi fanaka ni baluni leswaku xi pfula ndhawu leyi pfalekeke. Kutani ku vekiwa stent , ku nga xitirho lexi fanaka ni mesh, endhawini yoleyo leswaku xibya lexi xi nga ha pfala nakambe.Leswaku leswi swi hatlisa ku fikela kwihi swi ni nkucetelo lowukulu evuton’wini bya muvabyi.
• Vuhandzuri byo Bypass Artery (CABG): Leswi hi ntolovelo swi vuriwa vuhandzuri byo bypass . Vuhandzuri lebyi byi endliwa loko misiha ya ngati embilwini yi pfalekile swinene etindhawini to tala. Leswi swi katsa ku teka xiphemu xa xirho xa ngati eka xiphemu xin’wana xa miri (hakanyingi exifuveni, voko kumbe nenge) ivi ku endla ndlela leyintshwa leswaku ngati yi khuluka yi rhendzela ndhawu leyi pfalekeke.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola endzhaku ka vutshunguri?

Nkarhi lowu wu wu tekaka leswaku u titwa u antswa endzhaku ka vutshunguri wu titshege hi ku tika ka vuvabyi bya mbilu, leswaku vutshunguri byi sungule rini ni swiyimo swin’wana ni swin’wana swa vutshunguri leswi a wu ri na swona.

Xiringaniso xa ku tshama exibedlhele xi le ka xiyimo lexi landzelaka:

• Loko u tshunguriwa hi mirhi ntsena: Kwalomu ka 6 wa masiku.
• Loko vutshunguri bya PCI/Stent byi endliwile: Kwalomu ka 4 wa masiku.
• Loko u endliwe vuhandzuri bya bypass (CABG): Lebyi i vuhandzuri lebyikulu naswona ku hola swi ta teka nkarhi. Swi nga ha lava leswaku u tshama masiku ya 8 ku ya eka 12.

Swi nga teka kun’wana ni kun’wana ku sukela eka mavhiki mambirhi ku ya eka tin’hweti tinharhu ku hola hi ku helela exibedlhele ni ku tlhelela entirhweni ni le ka mintirho leyi tolovelekeke. Dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo leswi kongomeke eka leswi.

Xana u fanele u endla yini leswaku u pona eka vuvabyi bya mbilu ni ku sivela leswaku byi nga ha tlheli byi humelela?

Ku ni swilo swo tala leswi hi nga swi endlaka leswaku hi nga khomiwi hi vuvabyi bya mbilu. Loko se u tshame u va na yona, i swa nkoka ku endla swilo leswi leswaku u sivela yin’wana.

• Kuma switsundzuxo leswi faneleke swa vutshunguri: Endzela dokodela wa wena wa ndyangu (PCP) ku ya kamberiwa kan’we hi lembe. Languta swilo swo tanihi nsusumeto wa ngati, mpimo wa chukele ni mpimo wa cholesterol.
• Tshika ku dzaha hi ku helela: Fole, fole ni fole ra elektroniki (vaping) hinkwaswo swi fanele swi yimisiwa.
• Endla vutiolori nkarhi na nkarhi: Endla vutiolori bya timinete ta kwalomu ka 30 hi matimba lama ringaneleke, kwalomu ka masiku ya 5 hi vhiki. Hambi ku ri ku famba hi rivilo i swinene.
• Amukela swakudya leswi nga ni rihanyo: Pfuxeta swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, munyu, chukela, swakudya leswi hatlisaka ni swakudya leswi pakiweke hilaha u nga kotaka hakona. Katsa matsavu yo tala, mihandzu, swimilana ni nyama leyi nga riki na mafurha ni tinhlampfi eka swakudya swa wena.
• Hlayisa ntiko lowunene: I swa nkoka swinene ku hlayisa ntiko lowunene eka ku leha ka wena.
• Lawula mavabyi man’wana: Loko u ri ni vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe cholesterol, nwa mirhi leyi ku lerisiweke hi dokodela wa wena hi ku kongoma ni hi nkarhi.
• Pfuxeta ntshikilelo: Pfuxeta mianakanyo ya wena hi swilo swo tanihi yoga ni ku anakanyisisa.

Ha yini u ku 1990 ematshan’weni yo ya exibedlhele u ri wexe?

Loko u ri na swikombiso swa vuvabyi bya mbilu, ku bela riqingho eka 1990 u kuma ambulense swi nga va goza ro ponisa vutomi, ematshan’wini yo kuma movha ivi u tichayela u ya exibedlhele. Ku ni swivangelo swo hlayanyana swa leswi:

1. Vutshunguri byi nga sungula eka ambulense: Vatirhi va swa vutshunguri lava leteriweke eka ambulense va nga sungula swikambelo swa xisekelo (ku fana na ECG) na vutshunguri (oxygen, aspirin) lebyi u byi lavaka endleleni yo ya exibedlhele. Leswi swi hlayisa nkarhi wa risima.

2. U ta kuma nyingiso wa xihatla exibedlhele: Loko u fika hi ambulense, u ta tivisiwa ka ha ri emahlweni leswaku u muvabyi wa xihatla, hikwalaho u ta kuma vukorhokeri bya xihatla na vutshunguri eka ETU.

3. Loko u titivala endleleni: Ku hlaseriwa hi mbilu swi nga endla leswaku mbilu ya wena yi ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki kumbe yi yima, leswi endlaka leswaku u nga ha titivali. Leyi yi nga va mhangu leyikulu loko u chayela movha. Loko leswi swi humelela eka ambulense, va nga ku tshungula hi ku hatlisa va ku ponisa.

Tsundzuka, "Sekoni yin'wana na yin'wana leyi u yi hlayisaka i xiphemu xa nyama embilwini ya wena." Sweswo swi vula leswaku u kuma nkarhi wo antswa evuton’wini.