Xana ncincancincano wa mbilu ya wena a wu tshamisekanga? A hi buleni hi Maze Procedure, ntlhantlho wa Atrial Fibrillation!

Xana u tshame u twa onge mbilu ya wena yi ba ku fana na ku penga, yi ba hi ku hatlisa naswona hi ndlela leyi nga tshamisekangiki, naswona u twa onge u na nchumu wo hlamarisa exifuveni xa wena? Leswi hi leswi hi swi vitanaka Atrial Fibrillation (AFib) eka swa vutshunguri. Lexi i vuvabyi lebyi tolovelekeke swinene bya ncincancincano wa mbilu. Minkarhi yo tala, xiyimo lexi xi nga lawuriwa hi mirhi. Kambe eka vanhu van’wana, swa tika ku byi lawula hi mirhi ntsena. Hi minkarhi yo tano, namuntlha hi ta vulavula hi vuhandzuri lebyi humelelaka swinene lebyi madokodela ma byi bumabumelaka. Yi vuriwa Maendlelo ya Maze . Hambi leswi vito leri ri nga tolovelekangiki nyana, ri swi kotile ku horisa vutomi bya vanhu vo tala hi AFib.

Hi ku olova, xana i yini Endlelo leri ra Maze?

Anakanya hi ntlangu wa maze. Ku na ndlela yin’we ntsena yo nghena, ndlela yin’we yo huma, na ndlela yin’we ntsena leyinene exikarhi. Kambe ku tlhela ku va ni tindlela to tala leti hoxeke leti yaka emahlweni ni le ndzhaku endzeni ka yona. Leswi fanaka swi humelela eka Maze Procedure.

Hi ku olova, eka endlelo leri, dokodela wa vuhandzuri u endla xivumbeko lexi nga ni vuxiyaxiya swinene, lexi kunguhatiweke xa tinyama ta swivati ​​eka tinyama ta mbilu ya wena. Swi fana ni ku tumbuluxa maze endzeni ka mbilu.

Sweswi languta, leswi humelelaka embilwini ya munhu loyi a nga na Atrial Fibrillation hileswaku swikombiso swa gezi leswi lawulaka ku ba ka mbilu swi sungula hi ndlela ya mpfilumpfilu, swi sungula endhawini yin’we swi hangalaka eka mavoko hinkwawo ya mune. Leswi hi swona swi endlaka leswaku mbilu yi lahlekeriwa hi ncincancincano wa yona naswona yi sungula ku ba hi ku hatlisa.

Xivumbeko xa tinyama ta swivati ​​lexi tumbuluxiweke eka Maze Procedure xi pfalela tindlela ta leswaku swikombiso swa gezi leswi nga tshamisekangiki, leswi hoxeke swi famba swi ya emahlweni ni le ndzhaku . Hi nkarhi lowu fanaka, ndlela yin’we ntsena ya leswaku xikombiso lexinene xa gezi xi ba ya pfuriwa . Ku fana na ndlela leyinene eka maze. Leswi swi sivela swikombiso hinkwaswo leswi nga riki ntiyiso naswona swi pfumelela swikombiso leswi faneleke ntsena ku famba. Eku heteleleni, ku ba ka mbilu ya wena ku tlhelela eka ncincancincano lowu tolovelekeke, lowu hanyeke kahle.

Madokodela ma tirhisa tindlela timbirhi ku lunghisa xivati ​​lexi:

• Cryoablation: Yitirhisa xirhami lexikulu (freezing) ku onha tissue xikan’we naku vanga swivati.
• Enerji ya radiofrequency: Enerji ya radiofrequency yitirhisiwa ku hisa tissue naswona yivanga swivati.

Endlelo leri minkarhi yin’wana ri nga endliwa hi nkarhi wun’we ni vuhandzuri byin’wana bya mbilu ( byo tanihi vuhandzuri byo bypass). Kumbe, swi nga endliwa swi ri swoxe. Namuntlha, xivumbeko lexintshwa ni xa xiyimo xa le henhla xa vuhandzuri lebyi, endlelo ra Cox-maze IV , xi tekiwa tanihi "xiyimo xa nsuku" xa ku pfimba ka mbilu.

Xana vuhandzuri lebyi byi endliwa eka swiyimo swihi?

Endlelo ra Maze a ri bumabumeriwi eka vavabyi hinkwavo va AFib. Hi ntolovelo dokodela wa wena u ta bula na wena hi endlelo leri loko:

• Ku odara wenaLoko mirhi yi nga swi koti ku lawula nsusumeto wa mbilu ya wena, kumbe loko u nga swi koti ku tirhisa mirhi yo karhi hikwalaho ka switandzhaku.
• Loko u ri ni vuvabyi bya ku pfimba ka tindleve, lebyi endleke leswaku ku va ni swirhumbana swa ngati emirini wa wena naswona byi vange swiyimo leswi nga ni khombo swo tanihi ku fa ka misiha .
• Loko u hleriwe ku endla vuhandzuri bya xiyimo xin’wana xa mbilu (e.g., ku lunghisa valve ya mbilu, vuhandzuri byo bypass) , ndlela leyi yi nga tirhisiwa ku tshungula ku pfimba ka wena ka mbilu hi nkarhi wun’we ni vuhandzuri.
• Loko u tshame u endla vutshunguri lebyi vuriwaka Catheter Ablation naswona byi nga humelelanga.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

A wu nge yi eka vuhandzuri byo fana na lebyi hinkwaswo hi nkarhi wun’we. Emahlweni ka sweswo, u fanele u kambisisa xiyimo xa miri wa wena hi vukheta. Swi katsa swikambelo swo hlayanyana ni ku endzela dokodela.

• Transthoracic Echocardiogram: Leyi yi fana ni ku kamberiwa ka mbilu hi ultrasound. Yi kambela vukulu bya atrium ya wena ya ximatsi na loko ku ri na swiphiqo swa valve ya mbilu.
• Chest CT (Computed Tomography) Scan: Ku endliwa CT scan ya xifuva. Minkarhi yin’wana, loko u ta endla vuhandzuri lebyi nga ngheneriki ngopfu, u nga ha tlhela u lava ku endliwa CT scan ya khwiri ni ya xirho xa le ndzeni xa khwiri.
• Ku hlangana ni madokodela: Dokodela wa wena wa mbilu, dokodela wa vuhandzuri ni dokodela wa ku titivata va ta hlangana na wena leswaku va hlamusela vuhandzuri, makhombo ya byona ni ndlela leyi murhi wo titivata wu nga ta nyikiwa ha yona. Vutisa swivutiso swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona hi nkarhi lowu.
• Ku nyika swiletelo: U ta nyikiwa swiletelo leswi nga erivaleni swa leswi u faneleke ku swi dya, ku nwa, ku tshika ku nwa ni leswaku i mirhi yihi leyi u faneleke u yi nwa emasikwini ya le mahlweni ka vuhandzuri.

Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?

Maze Procedure yinga endliwa hi tindlela timbirhi letikulu. Dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta endla xiboho xa leswaku hi yihi ndlela leyinene eka xiyimo xa wena.

Hikuva vuhandzuri bya keyhole (Thoracoscopic) byi endliwa hi swiphemu leswintsongo swinene, kuna swiphiqo swintsongo naswona ku tshama nkarhi wo koma exibedlhele.

Xana ku endliwa yini eka Left Atrial Appendage?

Lexi i xiphemu xa nkoka swinene xa Maze Procedure. Left Atrial Appendage i nkwama lowuntsongo wa xivumbeko xa ndleve wa tissue lowu khomaneke na left atrium ya mbilu. Leyi i ndzhawu leyikulu ya ku tumbuluxiwa ka ku hlangana ka ngati eka vanhu lava nga na atrial fibrillation.

Loko ncincancincano wa mbilu wu kavanyetiwa, ngati leyi nghenaka eka xirho lexi ya yima kwalaho, leswi endlaka leswaku swi nga ha endleka leswaku ku va ni swirhumbana swa ngati. Loko xirhumbana xa ngati lexi vumbekaka hi ndlela leyi xi ntshunxeka ivi xi famba hi misiha ya ngati ivi xi khomiwa hi misiha leyi nga ebyongweni, swi nga vanga ku pfimba ka misiha.

Hikwalaho, hi nkarhi wa Maze Procedure, dokodela wa vuhandzuri u pfala Left Atrial Appendage leyi hi ku tirhisa swirhumbana, switepisi kumbe xitirhisiwa xo hlawuleka, kutani a yi tsema hi ku helela. Leswi swi nga hunguta swinene khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha enkarhini lowu taka.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri?

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta hlayisiwa eka xiyenge xa ​​nhlayiso wa xihatla (ICU) leswaku u ta langutiwa ku ringana siku rin’we kumbe mambirhi, ivi u hundziseriwa eka wadi ya ntolovelo. Loko u endliwe vuhandzuri byin’wana, ku tshama ka wena exibedlhele ku nga ha teka nkarhi wo leha. Hi ntolovelo, munhu loyi a endliweke vuhandzuri bya xilotlelo a nga tlhelela ekaya endzhaku ka masiku ya kwalomu ka mune. Loko u endliwe vuhandzuri lebyi pfulekeke, swi nga ha lava leswaku u tshama kwalomu ka vhiki.

Hambi loko u tlhelele ekaya, u ta boheka ku nwa mirhi yo karhi ku ringana tin’hweti to hlayanyana.

• Anticoagulants (blood thinners): U ta boheka ku nwa mirhi leyi (e.g., warfarin, apixaban) kuringana kwalomu ka tinhweti tinharhu ku sivela ku hlangana ka ngati. Endzhaku ka sweswo, dokodela wa wena u ta endla xiboho xa loko u fanele u ya emahlweni u nwa mirhi leyi.
• Mirhi yo lawula ku ba ka mbilu: Leswi swi nga ha laveka ku lawula ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku nga ha humelelaka eka swiyimo swo sungula swa ku hola ka mbilu.
• Diuretics: Mirhi leyi yi nyikiwa ku hunguta ku hlengeletiwa ka mati emirini swi nga laveki.

Minkarhi yin’wana, AFib ayi lulamisiwi hiku hetiseka endzhaku ka Maze Procedure. Eka swiyimo swo tano, ku nga ha laveka ku susiwa ka catheter loku engetelekeke. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku tshama u ri eku hlanganiseni ni dokodela wa wena wa mbilu endzhaku ka endlelo leri.

Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya vuhandzuri lebyi?

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Hi ntolovelo swi teka mavhiki manharhu ku ya eka tsevu leswaku u tlhelela eka mintirho ya wena leyi tolovelekeke ya siku na siku. Loko u endliwe vuhandzuri bya xilotlelo, nkarhi wa wena wo hola wu ta hatlisa swinene hikuva a ku na ndhawu leyikulu leyi tsemiweke exifuveni xa wena.

Xana u fanele u tlhela u vona dokodela wa wena rini?

Loko u tlhela u kuma swikombiso swa AFib endzhaku ka vuhandzuri, tivisa dokodela wa wena wa mbilu hi ku hatlisa. Ku engetela kwalaho, u ta boheka ku hlayisa xiyimiso xo karhi xa swikambelo ni ku hlanganyela.

• Ndzi tlhelele ekaya ndzi huma exibedlhele endzhaku ka vhiki.
• Vona dokodela wa mbilu endzhaku ka kwalomu ka n’hweti.
• Swikambelo swa electrocardiogram (EKG) eka tin’hweti ta 3, 6 na 12 endzhaku ka vuhandzuri, ivi ku landzela kan’we hi lembe.
• Xikambelo xa Holter monitor (xitirhisiwa lexi langutaka ntirho wa mbilu kuringana 24 wa tiawara) eka 6 na 12 wa tinhweti endzhaku ka vuhandzuri.

I swa nkoka swinene kuva swikambelo leswi hinkwaswo swi endliwa kahle ku tiyisisa rihanyo ra wena.