Xana mahlangano ya tintiho ta wena ma kurile naswona swipikiri swa wena swi cincile? A hi dyondzeni hi vuvabyi lebyi bya Hypertrophic Osteoarthropathy!

Xana u tshame u xiya leswaku tintiho kumbe swikunwana swa wena i swikulu hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, naswona swipikiri swa wena swi govekile ehansi kumbe swi ni xivumbeko lexi nga tolovelekangiki? Minkarhi yin’wana a hi swi nyiki nyingiso lowukulu eka leswi. Kambe loko u vona swikombiso leswi, swinga va xikombiso xa xiyimo lexi vuriwaka ‘Hypertrophic Osteoarthropathy’ . Leswi swi tlhela swi vuriwa HOA hi ku komisa. Xiyimo lexi hi xoxe a xi na khombo hi ndlela yoleyo, kambe swiyimo swin’wana leswi nga xisekelo leswi xi vangaka swi nga ha lava vutshunguri. Kutani, a hi buleni hi HOA leyi hi vuxokoxoko hi dyondza swo tala.

Xana vuvabyi bya marhambu lebyi nga ni vuvabyi bya hypertrophic osteoarthropathy (HOA) i yini?

Hi ku olova, hypertrophic osteoarthropathy (HOA) i xiyimo lexi endlaka leswaku tinhla ta tintiho kumbe swikunwana swa wena ti pfimba ni ku va xirhendzevutana (ku hlangana) ni ku cinca ka swipikiri swa wena. Munhu loyi a nga na HOA a nga ha:

• Tinhla ta tintiho kumbe ta swikunwana ti kula ni ku pfimba .
• Swipikiri swi govekile ehansi naswona swi teka xivumbeko xo gombonyoka, onge hiloko swi kokeriwe ehenhla.

HOA minkarhi yin’wana yi nga sungula evuhlangini kumbe evuhlangini. Eka vanhu van’wana, swi nga ha tlhela swi kula loko va kurile. Hambileswi HOA hi yoxe yi nga riki na khombo, loko ku ri ni xiyimo lexi nga xisekelo lexi yi vangaka, i swa nkoka ku yi tshungula.

Hi tihi tinxaka letikulu ta leswi?

Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta ti HOA:

1. Primary Hypertrophic Osteoarthropathy (PHO): Muxaka lowu i wa xitekela, leswi vulaka leswaku wu nga kumiwa tanihi ndzhaka eka vatswari ku ya eka vana.

2. Secondary Hypertrophic Osteoarthropathy (SHO): Muxaka lowu wu vangiwa hi swiyimo leswi nga tshungulekiki swo fana na vuvabyi bya mbilu na mahahu. Swiyimo leswi hakanyingi swi endla leswaku okisijini yi va ehansi engatini ya wena.

I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi xiyimo lexi?

Entiyisweni, un’wana ni un’wana, ku nga khathariseki rimbewu kumbe rixaka, a nga va ni xiyimo lexi lexi vuriwaka hypertrophic osteoarthropathy.

Hambiswiritano, HOA yo sungula (PHO) hi ntolovelo yi humelela eka lembe ro sungula ra vutomi kumbe hi nkarhi wa vuntshwa. Xiyimo xa PHO: .

• Switala ngopfu eka vanhu va vantima.
• Swi humelela ngopfu eka vavanuna.

Secondary HOA (SHO) i xiyimo lexi hi ntolovelo xi voniwaka ngopfu eka vanhu va malembe ya le xikarhi ka 55 na 75.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Valavisisi a va nge vuli kahle leswaku i vanhu vangani lava nga na HOA. Kambe swa tiveka leswaku exikarhi ka 95% na 97% wa vanhu lava nga na HOA va na muxaka wa vumbirhi (SHO) . Leswi swi vula leswaku vanhu vo tala va ni ku cinca loku ka tintiho hikwalaho ka xiyimo xin’wana.

Ha yini HOA leyi yi vumbiwa? Hi swihi swivangelo?

A hi voneni leswaku i yini lexi vangaka leswi.

Swivangelo swa HOA ya le Henhla (PHO) .

Leswi swi vangiwa hi ku cinca ka swiaki swa xitekela leswi nga kona loko munhu a velekiwa . N’wana a nga ha kuma ndzhaka ya ku cinca loku ka xitekela eka manana, tatana kumbe havambirhi.

Swivangelo swa HOA ya vumbirhi (SHO) .

Xivangelo-nkulu xa HOA ya vumbirhi (SHO) i vuvabyi bya mahahu . Loko xiyimo lexi xi vangiwa hi vuvabyi bya mahahu, byi vuriwa Hypertrophic Pulmonary Osteoarthropathy (HPOA) .

Vuvabyi lebyikulu bya mahahu lebyi nga vangaka HPOA i khensa ya mahahu , ngopfu -ngopfu khensa ya mahahu leyi nga riki ya tisele letitsongo . Ku engetela kwalaho, mavabyi man’wana ya mahahu lama nga vangaka HPOA ma katsa:

• Swirhumbana swa fibrous leswi nga riki na khombo swa pleura
• Ku tluleriwa hi mahahu loku nga heriki
• Cystic Fibrosis (vuvabyi bya xitekela lebyi khumbaka fambiselo ro hefemula) .
• Mesothelioma (khensa ya xirhendzevutana xa mahahu) .
• Khensa leyi hangalakeke ku suka etindhawini tin’wana naswona yi hlasela mahahu (Metastatic lung disease) .
• Pulmonary arteriovenous malformation (ku nga tolovelekangi ka misiha ya ngati emahahwini) .
• Vuvabyi bya Rifuva ra Mahahu
• Sarcoidosis (ku hlangana ka tisele eka swiphemu swo hambana-hambana swa miri) .

Ku na swin’wana leswi nga khumbaka HOA ya vumbirhi (SHO):

• Mavabyi ya xivindzi, bile, na gallbladder (swiyimo swa hepatobiliary):
• Biliary Atresia (Ku pfaleka ka Bile Duct eka Vana Lavatsongo) .
• Mfukuzana
• Cirrhosis ya xivindzi
• Vuvabyi bya Biliary Cholangitis bya le Henhla
• Vuvabyi bya Wilson (ku hlengeletiwa ka koporo emirini) .
• Mavabyi ya mbilu: .
• Atrial myxoma (tshumba leri nga riki na khensa leri vumbekaka embilwini) .
• Cyanotic Heart Disease (vuvabyi bya mbilu lebyi eka byona ku nga na ku hunguteka ka okisijini engatini) .
• Ku tluleriwa hi xirho xa le ndzeni xa mbilu (Infective Endocarditis) .
• Swiyimo swa le khwirini: .
• Ku tirhisiwa hi ndlela yo biha ka swidzidzirisi swo hlantswa
• Achalasia (xiphiqo xa matirhelo ya xirho xa le ndzeni xa khwiri) .
• Mfukuzana
• Familial Adenomatous Polyposis (ku kula lokuntsongo eka marhumbu lamakulu) .
• Vuvabyi bya Marhumbu lebyi pfimbaka

Ku engetela eka leswi, swiyimo swin’wana swo hlayanyana swi nga vanga SHO:

• Vuvabyi bya Celiac (ku nga twanani na gluten) .
• Mavabyi ya marhumbu yo fana na dysentery
• Vuvabyi bya Graves (hyperthyroidism) .
• Vuvabyi bya hyperthyroidism
• Myelofibrosis (vuvabyi bya marhambu ya marhambu) .
• Xiphiqo xa POEMS
• Thymoma (xirhumbana xa ndzhuti wa thymus) .

Anakanya, munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u khohlola nkarhinyana naswona tintiho ta yena ti cincile hi ndlela leyi, naswona endzhaku ko vona dokodela ntsena va kume leswaku a ku ri xiphiqo xa mahahu. Kutani i swa nkoka ku nyikela nyingiso eka swikombiso leswi.

Hi swihi swikombiso swa HOA?

Xikombiso lexikulu xa HOA i ku rhurhumela kumbe ku pfimba ka tintiho kumbe swikunwana. Leswi hi ntolovelo swi khumba matlhelo hamambirhi ya miri hi ku ringana. U nga ha xiya swilo swo tanihi:

• Tinhla ta tintiho kumbe ta swikunwana ti pfimbile naswona ti va xirhendzevutani .
• Swirhumbana leswi nga eka mahlangano lama nga ekusuhi ni tintiho swa nyamalala.
• Swipikiri swi govekile swi ya ehansi naswona swi vonaka swi papamala.
• Nkumba lowu nga ehansi ka xipikiri wu va lowu hatimaka naswona wu olova .
• Swipikiri swi hundzuka swo olova .
• Tinhla ta tintiho kumbe ta swikunwana ti tshwuka naswona ti twa ti kufumela .

Swihlawulekisi swin’wana swa HOA leswi u nga swi vonaka swi katsa:

• Ku tlakuka ka ti- glandular hypertrophy. Leswi swinga vanga swiyimo swofana na matshumba, ku nyuhela ngopfu (hyperhidrosis), ku wa ka swirhendzevutani swale henhla (upper eyelid ptosis), na seborrheic dermatitis.
• Periostitis i ku pfimba ka ti membranes leti funengetaka marhambu. Leswi swi nga vanga ku vava emakun’wini, emavokweni kumbe ematsolweni.
• Ku pfimba ka tinyama to olova ta milenge (non-pitting edema).
• Ku tiya ka marhambu eka mavoko na mavoko.
• Ku tiya ka nhlonge (Pachydermia). Nkumba wa xikandza na nhlonge ya nhloko wungava na swirhumbana naswona wuva na swirhendzevutani leswi dzikeke.

Hi swihi swihlawulekisi swo hlawuleka swa HOA ya vumbirhi (SHO)?

Ku engetela eka swikombiso leswi tolovelekeke swa HOA leswi boxiweke eku sunguleni, vanhu lava nga ni HOA ya vumbirhi (SHO) va nga ha tlhela va khomiwa hi ku huma ka ngati eka mahlangano . Leswi i loko mati lama engetelekeke ma hlengeletana eka tinyama leti nga endzeni ni le kusuhi ni mahlangano. Ku khuluka ka mati ya mahlangano ku nga vanga:

• Xivavi
• Ku tshwuka
• Ku tsana
• Pfimba

Ku pfimba ka mahlangano loku fambisanaka na SHO ku tala ku voniwa ematsolweni na le mavokweni .

Xana u swi kuma njhani leswi? Hi swihi swikambelo leswi madokodela ma swi endlaka?

Loko u ya vona dokodela, nchumu wo sungula lowu va nga ta wu endla i ku kambela loko ku ri na swibalesa eka tintiho kumbe swikunwana swa wena. Ku engetela kwalaho, va ta tlhela va lava leswi landzelaka hi nkarhi wa xikambelo xa miri:

• Xana swivumbeko swa xikandza swi hundzuke swirhumbana?
• Xana milenge ya wena yi pfimbile?
• Xana ku vava loko u tshikilela mavoko, matsolo kumbe mavoko?
• Xana marhambu ya le matsolweni ni le mavokweni ma tiya?

Loko dokodela a sola xiyimo lexi vuriwaka HOA, a nga ha endla swikambelo swo hlayanyana, swo tanihi:

• Xikombiso xa xivumbeko xa Lovibond:Loko u languta rintiho ra wena kusuka etlhelo, hi ntolovelo uta vona angle yo anama ya xivumbeko xa "V" laha nail plate yi hlanganaka na skin fold ehansi ka nail (proximal nail fold). Loko u ri na HOA, xipikiri xa wena xi govekile ehansi, leswi engetelaka angle leyi. Eka xipikiri lexi tolovelekeke, angle leyi i 160 degrees kumbe ehansi. Eka xipikiri lexi nga ni swibakele, i 180 wa tidigri kumbe ku tlula.
• Phalangeal depth ratio: Una marhambu yanharhu (phalanges) eka rintiho rin’wana na rin’wana. Marhambu lawa ya khomaka xipikiri (distal phalange) hi ntolovelo ya komile kutlula marhambu lawa yanga ekusuhi na wona (middle phalange). Loko uri na HOA, phalange ya wena yale xikarhi yi komile kutlula phalange ya wena yale kule.
• Xikombiso xa Schamroth: Veka swipikiri swa tintiho ta wena ta xikombiso swin’we. Languta xivandla xa xivumbeko xa dayimani (fasitere) exikarhi ka xisekelo xa xipikiri na ti cuticles. Loko ku nga ri na xivandla, swi nga ha endleka u ri na HOA.

Swikambelo swo engetela ku kuma HOA ya vumbirhi (SHO) .

Loko dokodela a ehleketa leswaku xiyimo xin’wana xa vutshunguri lexi nga xisekelo hi xona xi vangaka HOA, a nga ha ringanyeta swikambelo swin’wana swo hlayanyana:

• Angiography (ku kamberiwa ka misiha ya ngati) .
• Xikambelo xa gasi ya ngati ya ti arterial
• Ku kamberiwa ka ngati
• Ku kamberiwa ka marhambu
• X-rheyi ya xifuva
• Xikambelo xa CT (Xikambelo xa Computed Tomography) kumbe xikambelo xa ultrasound (Ultrasound) .
• Echocardiogram kumbe Electrocardiogram (EKG) .
• MRI Scan (MRI - Swifaniso swa Magnetic Resonance) .
• Ku kamberiwa ka ntirho wa mahahu

Swikambelo leswi swi nga pfuna dokodela wa wena ku kuma xivangelo xa HOA ya wena. Loko xikeni xi kombisa ku kula loku nga tolovelekangiki (ku fana ni tshumba), dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta leswaku ku endliwa biopsy (ku teka xikombiso xa tisele ivi a ti kambela). Leswi swi nga pfuna ku kumisisa xivangelo lexi kongomeke xa ku kula.

Xana leswi swi khomiwa njhani?

Maendlelo ya vutshunguri ya hambana kuya hi muxaka wa HOA.

Vutshunguri bya HOA ya le henhla (PHO) .

Loko u nga ri na switlhavi kumbe swikombiso swa wena swi nga ri swikulu, u nga ha lava vutshunguri byo hlawuleka bya HOA yo sungula (PHO). Hambiswiritano, loko u ri ni swikombiso, u nga ha kota ku tirhisa mirhi yo tanihi:

• Mirhi leyi nga riki ya steroid leyi lwisanaka ni ku pfimba (NSAIDs) .
• Swisivela-mavabyi swa COX-2
• Ti- bisphosphonate ta switsongwatsongwana
• Xitsongwatsongwana xa octreotide

Vutshunguri bya HOA ya vumbirhi (SHO) .

Loko u tshungula HOA ya vumbirhi (SHO), nchumu lowukulu i ku tshungula xivangelo lexi nga xisekelo . Vutshunguri byi nga ha katsa:

• Vutshunguri bya antimicrobial byo tshungula vuvabyi bya rifuva
• Vutshunguri bya tikhemikhali byo tshungula khensa ya mahahu
• Ku nghenisiwa ka xivindzi kumbe ku rhumeriwa ka xivindzi eka vuvabyi bya xivindzi
• Vuhandzuri byo simeka mahahu eka vuvabyi bya cystic fibrosis
• Ku susiwa ka radiofrequency eka swirhumbana swa mahahu (ku tirhisa ku hisa ku herisa swirhumbana) .
• Vuhandzuri bya vuvabyi bya mbilu kumbe khensa ya mahahu

Loko xiyimo lexi nga xisekelo lexi vangaka SHO xi nga tshunguleki, dokodela a nga ha ringanyeta mirhi yo lawula swikombiso.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola eka vutshunguri?

Leswi hakunene swi titshege hi muxaka wa HOA leyi u nga na yona, ku tika ka xiyimo ni vutshunguri lebyi u byi kumaka. Loko xiyimo lexi nga xisekelo xi tshunguriwile, ku biwa hi swibakele swi nga ha hatla swi hela.

Xana ku ni leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta ku humelela ka leswi?

Khombo ra le henhla ra HOA (PHO).

Leswi PHO yi nga ya xitekela, a ku na lexi hi nga xi endlaka ku hunguta ku vumbiwa ka yona.

Khombo ra vumbirhi ra HOA (SHO).

Leswaku u hunguta khombo ro khomiwa hi SHO, i swa nkoka swinene ku landzela vutomi lebyinene . Leswi i swa nkoka ngopfu-ngopfu loko u ri ekhombyeni ro khomiwa hi vuvabyi bya mbilu kumbe vuvabyi bya mahahu. Hi leswi swin’wana leswi u nga swi endlaka:

• Ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo ra mbilu.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi.
• Ku hunguta ku tirhisiwa ka byala ni swidzidzirisi.
• Ku tshika ku dzaha fole. Leswi i swa nkoka swinene, hikuva ku dzaha fole i xivangelo lexikulu xa mavabyi yo tala ya mahahu.
• Ku hunguta ntshikilelo.

Xana vumundzuku byi ta khomelela yini eka munhu loyi a nga na HOA?

Eka munhu loyi a nga na HOA ya le henhla (PHO) .

PHO yi nga ha tshika ku nyanya hi yoxe. Minkarhi yin’wana, ngopfu-ngopfu endzhaku ka vuntshwa, swi nga ha antswa hambi ku ri ku antswa hi ku helela.

Eka munhu loyi a nga na HOA ya vumbirhi (SHO) .

Loko xivangelo lexi nga xisekelo xi tshunguriwa hi ndlela leyi humelelaka, xiyimo lexi xi nga horisiwa hi ku helela. Hambiswiritano, loko xivangelo lexi nga xisekelo xi nga tshunguriwi hi ndlela leyi humelelaka (hi xikombiso, khensa leyikulu), xiyimo lexi xi nga ha ya emahlweni.

Xana ku humelela yini loko xiyimo xa HOA xi teka nkarhi wo leha?

Loko xiyimo xa HOA xi ri karhi xi ya emahlweni nkarhi wo leha, u nga ha hlangana na swilo swo fana na:

• Ku lahlekeriwa hi range of motion eka mahlangano
• Osteoarthritis (ku vava ka mahlangano) .
• Xivavi

Hambiswiritano, tsundzuka leswaku swo tala swa swikombiso leswi swi nga lawuriwa hi vutshunguri lebyi faneleke .

Loko ku ri na HOA, xana u tikhathalela njhani?

Loko u ri na HOA, nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku ya emahlweni u nwa vutshunguri lebyi u nyikiwaka byona ku lawula swikombiso swa wena. I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena.

Xana u fanele u vona dokodela rini?

U fanele u tivonela eka swilo leswi:

• Endzhaku ka vutshunguriLoko swikombiso swa ku tlanga hi swibalesa swi tlhela swi humelela, vona dokodela. Leswi swi nga ha kombisa ku tlhekeka ka xiyimo lexi nga xisekelo.
• Loko u ri na swivilelo hi switandzhaku leswi humaka eka vutshunguri .
• Loko ku nga voniwi ku antswisiwa hambileswi ku tshunguriweke nkarhinyana.

Eka swiyimo swo tano, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri byin’wana lebyi ku fanelaka.

Nkatsakanyo: Swilo Leswi Faneleke U Swi Tsundzuka (Rito Ra Ku Yisa Ekaya) .

Okay, a hi tsundzukeni ntsena hi ku komisa leswi hi vulavuleke ha swona.

Hypertrophic osteoarthropathy (HOA) i xiyimo lexi eka xona tinhla ta tintiho ti pfimbaka naswona swipikiri swi onhaka. Swi nga va swa masungulo (genetic) kumbe swa vumbirhi (leswi vangiwaka hi vuvabyi byin’wana). Swivangelo leswikulu swa HOA ya vumbirhi i vuvabyi bya mahahu na mbilu.

• Swikombiso: Ku pfimba ka tintiho, ku kula ka swipikiri swa milenge, ku vava ka mahlangano ni ku tiya ka nhlonge.
• Ku kumiwa ka vuvabyi: Ku kamberiwa ka vutshunguri, swikambelo swo hlawuleka (Lovibond, Shamroth scores), na swikeni ku lava xivangelo xa xisekelo.
• Vutshunguri: Eka PHO, mirhi yi nyikiwa kuya hi swikombiso. Eka SHO, nchumu lowukulu i ku tshungula vuvabyi lebyi nga xisekelo.
• Xa nkoka swinene: Loko u vona ku cinca kwihi na kwihi eka tintiho ta wena, u nga ku honisi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela. Hikuva, hambileswi HOA yi nga riki na khombo, vuvabyi lebyi nga xisekelo lebyi yi vangaka byi nga va ni khombo.

Ndza tshemba leswaku u kuma rungula leri ri pfuna. Tshama u hanye kahle!

` Hypertrophic Osteoarthropathy, ku pfimba ka tintiho, ku cinca ka swipikiri, PHO, SHO, vuvabyi bya mahahu, vuvabyi bya mbilu, ku vava ka mahlangano, ku rhurhumela