ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferons) කියන්නේ මොනවද? අපේ ඇඟේම ඉන්න මේ ආරක්ෂකයා ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද අපේ ඇඟ ඇතුළේ ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන්න පුංචි හමුදාවක්ම ඉන්නවා කියලා? ඇත්තටම එහෙම හමුදාවක් ඉන්නවා. ඒ තමයි අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය. මේ හමුදාවට ලෙඩක් හැදෙන්න එනකොට ඒක කලින්ම දැනගෙන, අනෙක් අයටත් ඒ ගැන පණිවිඩයක් දෙන විශේෂ "පණිවිඩකරුවෝ" ටිකක් ඉන්නවා. අන්න ඒ පණිවිඩකරුවන්ට තමයි අපි ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferons) කියලා කියන්නේ. අද අපි කතා කරන්නේ මේ අපූරු ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ගැනයි.

සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් (Interferons)?

ඉන්ටර්ෆෙරෝන් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල වලින්ම, විශේෂයෙන්ම අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් නිපදවන විශේෂ ප්‍රෝටීන් වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත් මේවා "සංඥා නිකුත් කරන ප්‍රෝටීන" (signaling protein) කියන්න පුළුවන්. අපේ ඇඟට වෛරස් එකක්, විෂබීජයක් ඇතුළු වුණාම, පිළිකා සෛල හැදෙන්න පටන් ගත්තම, අපේ ඇඟේ සෛල මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් නිපදවලා අනිත් සෛල දැනුවත් කරනවා "මෙන්න සතුරෙක් ඇවිත්, සටනට ලෑස්ති වෙන්න!" කියලා.

මේවට "ඉන්ටර්ෆෙරෝන්" කියන නම හැදිල තියෙන්නේ ඒවා වෛරස් වගේ විෂබීජවල ක්‍රියාකාරීත්වයට "බාධා කරන" (interfere) නිසා. ඒ කියන්නේ වෛරස් වලට ඇඟ ඇතුළේ ගුණනය වෙන්න, ඒ කියන්නේ බෝ වෙන්න දෙන්නෙ නැතුව ඒක නවත්වනවා.

හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, අපේ ඇඟේ ස්වභාවිකව හැදෙන මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන්, විද්‍යාඥයින්ට පුළුවන් වෙලා තියෙනවා විද්‍යාගාරයක් තුළ කෘත්‍රිමව නිපදවන්න. 1986 දී තමයි පළවෙනි වතාවට මේ විදියට හදපු ඉන්ටර්ෆෙරෝන් සමහර පිළිකා වර්ග වලට ප්‍රතිකාරයක් විදියට පාවිච්චි කළේ. එදා ඉඳන් අද වෙනකල් විවිධ රෝග ගණනාවකට ප්‍රතිකාර කරන්න මේ කෘත්‍රිම ඉන්ටර්ෆෙරෝන් යොදාගන්නවා.

ඉතින් කොහොමද මේවා වැඩ කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟට වෛරස් එකක් ඇතුළු වුණා කියලා. ඒ වෙලාවෙම අපේ සුදු රුධිරාණු වගේ සෛල මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් නිදහස් කරනවා. මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ගිහින් වෛරසය ආසාදනය වෙච්ච සෛල වලටයි, ඒ අවට තියෙන නිරෝගී සෛල වලටයි සංඥාවක් දෙනවා.

මේ සංඥාව ලැබුණම, ඒ සෛල ඇතුළේ ආරක්ෂක පද්ධති ක්‍රියාත්මක වෙනවා. ඒ වගේම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න අනිත් "සෙබළුන්ට" (උදාහරණයක් විදියට සයිටොකයින් (cytokines) කියන තවත් ප්‍රෝටීන වර්ගයකට) පණිවිඩයක් යවනවා "මෙතන ප්‍රශ්නයක්, ඇවිත් මේ සතුරාව විනාශ කරන්න" කියලා.

වෛද්‍යවරුන් ප්‍රතිකාරයක් විදියට දෙන කෘත්‍රිම ඉන්ටර්ෆෙරෝන් කරන්නේත් මේ දේම තමයි.

• ඒවා අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරලා, පිළිකා සෛල හෝ වෛරස් ආක්‍රමණිකයන්ට පහර දෙන්න පොළඹවනවා.
• පිළිකා සෛල සහ වෛරස් බෙදෙන එක, ඒ කියන්නේ වර්ධනය වෙන එක නවත්වනවා.
• නිරෝගී සෛල වලට ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උදව් කරනවා.

ප්‍රධාන වශයෙන් ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වර්ග තුනක් තියෙනවා.

1. ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ඇල්ෆා (Interferon-alpha)

2. ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-බීටා (Interferon-beta)

3. ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ගැමා (Interferon-gamma)

මෑතකදී ඉන්ටර්ෆෙරෝන්-ලැම්ඩා (Interferon-lambda) කියලත් වර්ගයක් හොයාගෙන තිබුණත්, ඒ ගැන තවමත් තියෙන්නේ පර්යේෂණ මට්ටමේ.

ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වලින් ප්‍රතිකාර කරන රෝග මොනවද?

මේ එක එක ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වර්ගය පාවිච්චි කරන්නේ විවිධ ලෙඩ රෝග වලට ප්‍රතිකාර කරන්න. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේ තොරතුරු පහසුවෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ වගුව හැදුවා.

මේ ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්නේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදියටයි. ඒක සමහරවිට ඔයාගේ මස්පිඬුවකට (injection into your muscle) වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් සමට යටින් (under your skin) වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට අතේ නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ (infusion into a vein) දෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාරය බොහෝවිට රෝහලකදී හෝ සායනයකදී තමයි සිදු කරන්නේ. හැබැයි සමහර අවස්ථා වලදී, ඔයාටම ගෙදරදී මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහගන්න විදිය දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙදියක් විසින් කියලා දෙනවා. එහෙම කරනවා නම්, ඒ බෙහෙත හරියටම ලෑස්ති කරගන්න විදිය සහ විදගන්න විදිය ගැන ඔයාට හොඳ පුහුණුවක් ලබා දෙනවා.

ඔයාට දෙන ඉන්ටර්ෆෙරෝන් වර්ගය, මාත්‍රාව (dosage), කොච්චර කාලයක් ගන්න ඕනද, සතියකට කී පාරක් ගන්න ඕනද කියන දේවල් තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුවයි. ඒ තීරණය ගන්නේ ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා.

මේ ප්‍රතිකාරයේ තියෙන වාසි සහ අවදානම් මොනවද?

ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක වගේම, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිකාරයේත් වාසි සහ යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් දෙකම තියෙනවා.

ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන වාසි

සරලවම කිව්වොත්, මේ ප්‍රතිකාරයෙන් වෙන්නේ අපේ ඇඟේම තියෙන ස්වභාවික ආරක්ෂක පද්ධතිය තවත් බලවත් කරලා, ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන්න උදව් කරන එක.

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පිළිකා සෛල සහ වෛරස් හොයාගෙන පහර දෙන්න උදව් කරනවා.
• පිළිකා සෛල සහ වෛරස් ඇඟේ පැතිරෙන එක, වර්ධනය වෙන එක නවත්වනවා.
• නිරෝගී සෛල වලට ආසාදන බෝවෙන එක වළක්වනවා.

ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිකාරය ගන්නකොට සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් තාවකාලිකයි.

බොහෝ දෙනෙකුට ඉන්ජෙක්ෂන් එක ලබාගෙන පැය කිහිපයකට පස්සේ උණ, හෙම්බිරිස්සාව හැදුණා වගේ (flu-like symptoms) දැනෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය පැය 24ක් විතර තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් එක්කම මේ දේවල් දකින්න ලැබෙන්න පුළුවන්:

• හිසරදය
• ඇඟපත වේදනාව සහ මස්පිඬු රිදීම
• හීල්ලුම් දාන එක (Chills)
• වමනය සහ ඔක්කාරය
• තද මහන්සියක් දැනීම (Fatigue)

මීට අමතරව සමේ පලු දැමීම (skin rashes), කෑම අරුචිය, හිසකෙස් යාම (alopecia) වගේ දේවලුත් සමහර අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බරපතල තත්ත්ව

ඉහත කියපු සුළු අතුරු ආබාධ වලට අමතරව, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිකාරය නිසා ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි, ඒත් අපි අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන බරපතල සංකූලතා කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාට පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.

• හෘද රෝග ගැටලු: සමහර අයට මේ ප්‍රතිකාරය නිසා රුධිර පීඩනය අඩු වෙන්න (low blood pressure) හෝ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනටමත් හෘද රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව ඉතාම සමීපව නිරීක්ෂණය කරයි.

• මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු: මේ ප්‍රතිකාරය ගන්න සමහර රෝගීන්ට විශාදය (depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවෙලා තියෙනවා. ඔයාට කලින් ඉඳන්ම මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රතිකාරය අතරතුර ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය ගැන නිතරම විමසිලිමත් වෙයි. ඔයාට හිතට අමාරුවක්, පීඩනයක් දැනෙනවා නම් ඒ ගැන ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

• ඇස් වල රෝග: ඔයාට දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන ඇස් වල සංකූලතා (diabetes-related retinopathy) වගේ අක්ෂි රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඉන්ටර්ෆෙරෝන් නිසා ඒ තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් සහ ප්‍රතිකාර අතරතුර කාලයේදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතරම අක්ෂි පරීක්ෂණ (eye exams) වලට යොමු වෙන්න කියයි.

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග: සමහර අයට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඕනෑවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන්න (hyperthyroidism) හෝ අඩුවෙන් ක්‍රියාකාරී වෙන්න (hypothyroidism) පුළුවන්. ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම පරීක්ෂා කරලා බලයි.

• පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග: ඔයාට බ්‍රොන්කයිටිස් (bronchitis) හෝ නියුමෝනියාව (pneumonia) වගේ පෙනහළු රෝග තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා ඒවා උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිතරම පරීක්ෂාවෙන් තියාගනීවි.