A hi dyondzeni ntsena hi ti-DMARD, mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula Ankylosing Spondylitis.

Xana minkarhi yin’wana u pfuka nimixo u titwa u tsanile naswona u tsanile? Xana swa tika ku korhama swa xinkarhana? Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi Ankylosing Spondylitis , ku nga xiyimo lexi khumbaka mahlangano ya nkolo. Loko u ringetile mirhi yo hunguta switlhavi leyi xavisiwaka hi dokodela ( NSAIDs ) naswona ku vava ni ku pfimba swi nga hungutanga, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u tirhisa DMARD. Kutani a hi ngheneni ehansi ka mhaka leyi.

Xana ti DMARD i yini naswona ti tirha njhani?

Eka Ankylosing Spondylitis, fambiselo ra miri wa hina ro tisirhelela, masocha ya miri , ri sungula ku tirha ku tlula mpimo naswona ri sungula ku hlasela mahlangano ya hina ya nkolo. Leswi swi vanga ku pfimba , ku vava ni ku tsana loku endlaka leswaku swi tika ku fambisa nkolo hi ndlela leyinene.

DMARD i xifunengeto xa ‘Murhi wo Cinca Vuvabyi bya Antirheumatic’ . Hiku olova, swivula ‘murhi wa arthritis lowu cincaka mavabyi’. Mirhi leyi yi tirha hi ku rhurisa masocha ya miri lama tirhaka ku tlula mpimo. Kuhambana na switlhavi swa ntolovelo (NSAIDs), leswi aswi hunguti switlhavi ntsena, kambe switlhela swi pfuneta ku lawula ku kula ka vuvabyi naku sivela ku onhaka kun’wana eka mahlangano. Hi yona mhaka leyi ti vuriwaka mirhi ya "disease-modifying".

Hi tihi tinxaka ta ti-DMARD leti nyikiwaka eka Ankylosing Spondylitis?

Ti DMARD leti nyikiwaka eka vuvabyi lebyi tinga avanyisiwa hi swiyenge swotala leswikulu. Ti vuriwa ti biologics na ti DMARDs ta ndhavuko. A hi languteni yin’wana ni yin’wana ya tinxaka leti.

Biologics: Mirhi leyi tirhaka eka xikongomelo xin’we

Ti- biologic ti fana ni vahlaseri va swibalesa. Ti kongomisa ni ku hlasela ntsena tiphrotheyini leti vangaka xiphiqo hi ku kongoma.

• Swisivela-mavabyi swa TNF: Leyi i ntlawa wo sungula wa mirhi ya biologic leyi pfumeleriweke eka ankylosing spondylitis. Ti tirha hi ku sivela phrotheyini leyi vuriwaka Tumor Necrosis Factor (TNF), leyi vangaka ku pfimba. Swi nga pfuna eka vuvabyi bya marhambu bya nkolo ni mahlangano man’wana, swin’we ni swiyimo leswi nga humelelaka ni vuvabyi lebyi, swo tanihi uveitis , ku pfimba ka tihlo ni Vuvabyi bya Marhumbu lebyi Pfuxetiwaka (IBD) ( Vuvabyi bya Crohn ni vuvabyi bya ulcerative colitis). Dokodela wa wena hi ntolovelo u ta ku nyika leswi loko u ringetile kwalomu ka tinxaka timbirhi ta switlhavi swo hunguta switlhavi (NSAIDs) naswona u nga ri na vuyelo byo karhi.
• Xidzidziharisi xa Adalimumab (Humira) .
• Xidzidzirisi xa Certolizumab (Cimzia) .
• Etanercept (Xitsonga) .
• Infliximab (Xitirhisiwa xo tshungula) .
• Golimumab (Ximponi) .

• Swisivela-mavabyi swa IL-17: Leswi swi tirha hi ku sivela phrotheyini yin’wana leyi pfimbaka leyi vuriwaka Interleukin-17 (IL-17). I ndlela ya kahle eka vanhu lava nga hlamulangiki eka swisivela swa TNF kumbe lava nga kotiki ku nwa swisivela swa TNF hikwalaho ka swiyimo swo fana na vuvabyi bya mbilu kumbe multiple sclerosis (MS).
• Xidzidzirisi xa Ixekizumab (Taltz) .
• Secukinumab (Xitsongwatsongwana xa Cosentyx) .

JAK inhibitors: Mirhi leyintshwa leyi nga tekiwa tani hi tiphilisi

Leswi swi hambanile na ti biologics. I xitshunxo xa kahle eka munhu loyi a nga swi tsakeriki switlhavelo, hikuva swi ta hi xivumbeko xa tiphilisi. Ti tirha hi ku kongomisa eka fambiselo ra enzyme leri vuriwaka Janus Kinase (JAK), leri vangaka ku pfimba.

• Xikhomela-ndhawu xa Tofacitinib (Xeljanz) .
• Upadacitinib (Rinvoq) .

Ti-DMARD ta ndhavuko: Mirhi leyi tirhisiwaka ngopfu eka mahlangano ya le matlhelo

Leswi swi nyikiwa ngopfu eka kuvava na ku pfimba eka mahlangano yofana na mavoko, milenge, tinyonga, na matsolo, kutlula kuvava ka nkolo.

• Methotrexate: Leyi yi ta tani hi philisi kumbe injection. Swi pfuneta ku sivela ku onhaka ka mahlangano.
• Sulfasalazine (Azulfidine): Lebyi nakambe i vutshunguri bya mahlangano ya le matlhelo na IBD. Yi tekiwa tani hi philisi.

Xana dokodela u yi hlawula njhani DMARD leyi faneleke eka wena?

Dokodela wa wena u kambisisa swilo swo hlayanyana loko a hlawula murhi.

• Swikombiso swa wena swi bihe ku fikela kwihi.
• Mirhi leyi u yi tirhiseke enkarhini lowu hundzeke ni vuyelo lebyi u byi kumeke eka yona.
• Switandzhaku swa murhi lowu ku vulavuriwaka ha wona ni ndlela leyi wu khumbaka rihanyo ra wena ha yona.

Hi swihi switandzhaku swa murhi lowu?

Ku fana na mirhi hinkwayo, ti-DMARD ti nga va na switandzhaku swo biha. Van’wana i vatsongo, kasi van’wana va nga ha va va ri va nkoka. Kutani vulavula ni dokodela wa wena hi leswi u nga si sungula murhi.

• Ti biologics na JAK inhibitors: Leswi swi hunguta masocha ya miri, leswi endlaka leswaku yinga koti ku lwisana na mavabyi. Hikokwalaho, i swa nkoka ku tiyisisa leswaku u le ka nkarhi wa sweswi hi switlhavelo swa wena hinkwaswo u nga si sungula mirhi leyi.
• Xikambelo xa Rifuva (TB): I swa nkoka ku kamberiwa eka vuvabyi bya rifuva (TB) u nga si sungula swisivela TNF, tanihileswi mirhi leyi yi nga tlhelaka yi endla leswaku switsongwatsongwana swa TB leswi etleleke emirini wa wena swi tirha.
• Switandzhaku swin’wana: Ku tshwuka laha ku cheriweke kona, ku pandza ka nhloko ni ku pfimba ka nhlonge swi nga ha humelela. Swisivela-mavabyi swa IL-17 minkarhi yin’wana swi nga ha nyanyisa IBD.

Switandzhaku swa ti-DMARD ta ndhavuko

• Methotrexate: Ku pfimba ka khwiri, swilondza swa nomu ni nhlayo ya le hansi ya tisele ta ngati swi nga vanga mavabyi, ku hisa ka miri ni ku pfimba. Leswaku u hunguta leswi, dokodela wa wena u ta ku nyika tiphilisi ta folic acid. While taking this medication , u ta lava ku endla swikambelo swa ngati endzhaku ka tinhweti tin’wana na tin’wana ta 1-3 ku kambela ntirho wa tinso na xivindzi xa wena. Murhi lowu a wu bumabumeriwi hi nkarhi wa ku tika.
• Sulfasalazine: Ku pfimba ka khwiri, ku hlanta, ku twa ku vonakala ka dyambu, ku huma swirhumbana swa nhlonge ni ku pandza ka nhloko swi nga ha va kona. Murhi lowu wu nga ha hundzula nchuluko, nyuku ni mihloti ya wena swi va muvala wo tshwuka-orenji. A swi na khombo, kambe swi nga thyakisa swiambalo.

Xana u nga langutela yini loko u sungula vutshunguri?

Mirhi leyi a yi tirhi hi ndlela leyi fanaka eka vanhu hinkwavo. Kuma mbuyeloSwi nga teka mavhiki ma nga ri mangani kumbe n’hweti kumbe timbirhi. Kutani i swa nkoka ku lehisa mbilu. U nga tshiki hi xitshuketa ku nwa murhi hikuva u ehleketa leswaku a wu nge antswi.

Nakambe, hambiloko swikombiso swa wena swi hungutekile hi ku helela, i swa nkoka swinene ku ya emahlweni u nwa mirhi ya wena nkarhi wo leha hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona. Loko wo yima, vuvabyi lebyi byi nga ha tlhela byi pfurha.