Xana wena kumbe un’wana endyangwini wa wena, ngopfu-ngopfu n’wana, u tshamela ku vava ka khwiri? Xana u tshame u vona ngati yitsongo eka manyoro ya wena? Kumbe u titwa u karhele naswona u karhele? Hakanyingi hi bakanya swikombiso leswi tanihi ku vava ka khwiri loku olovaka kumbe ku nga tiyiseleleki swakudya. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swikombiso leswi swi nga ha vangiwa hi xiyimo lexi hi nga si twaka swo tala ha xona, kambe hakunene hi fanele hi xi xiya. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xin’wana xo tano, ku nga Juvenile Polyposis Syndrome (JPS).
Kahle kahle JPS i yini?
Hiku olova, Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) i xiyimo xa xitekela lexi eka xona kukula lokunga tolovelekangiki ku vumbiwaka eka marhangu yale ndzeni ya sisiteme ya hina yo gayela swakudya (gastrointestinal - GI tract). Hi tlhelo ra vutshunguri hi vitana ku kula loku ti- polyp . Anakanya hi xirhumbana lexitsongo lexi fanaka ni madiriva lexi lengalengaka eka xirhabyani lexi nga endzeni ka marhumbu ya hina. Hi yona ndlela leyi ti- polyp leti ti vumbekaka ha yona.
Ti polyps leti tinga vumbiwa kun’wana na kun’wana eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya.
- Khwiri
- Eka marhumbu lamatsongo
- Eka marhumbu lamakulu (colon) .
- Xirho xa le ndzeni xa khwiri
Kambe ti kumeka ngopfu eka marhumbu lamakulu ni le ka xirho xa le ndzeni xa khwiri. Munhu la nga ni JPS a nga ha va ni ndhawu yin’wana ni yin’wana ku sukela eka swi nga ri swingani ku ya eka madzana ya ti- polyp leti.
Sweswi u nga ha ehleketa leswaku hikuva yi na rito "juvenile" eka yona, lebyi i vuvabyi lebyi hlaselaka vana lavatsongo ntsena. A hi swona hakunene. Rito "juvenile" laha a ri vuli malembe lawa vuvabyi byi kulaka ha wona. Swivula muxaka wa ti cells leti voniwaka loko polyp yi tekiwa yi kamberiwa ehansi ka microscope. Hambiswiritano, minkarhi yo tala, swikombiso swa vuvabyi lebyi swi sungula ku vonaka evuhlangini kumbe evuhlangini , hakanyingi u nga si va ni malembe ya 20 hi vukhale.
Xana ku ni tinxaka letikulu ta JPS?
Ina, JPS yi nga avanyisiwa hi tinxaka tinharhu letikulu. Ku hlawuriwa loku ku seketeriwa hi vukulu bya ti polyps leti vumbekaka na ndzhawu ya tona.
| Muxaka wa JPS | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Polyposis ya vantshwa ya vuhlangi (JPI) . | Lexi i xivumbeko xo tika swinene na lexi nga ni khombo swinene xa JPS. Swi humelela eka tincece na vana lavatsongo. Swikombiso swi nga ha humelela hi ku hatlisa swinene. |
| Polyposis ya vantshwa leyi tolovelekeke | Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa JPS. Ti polyps tinga humelela kun’wana na kun’wana eka xirho hinkwaxo xo gayela swakudya, kukatsa na khwiri, marhumbu lamantsongo na marhumbu lamakulu. |
| Polyposis coli ya vana | Eka muxaka lowu, ti polyps ti vumbiwa ntsena eka kholokholo. Leswi swi ringaniseriwile nyana loko swi pimanisiwa na tinxaka tin’wana timbirhi. |
I mani loyi a kumaka xiyimo lexi? Xana i ndzhaka?
JPS yi vangiwa hi ku cinca ka xitekela, hikwalaho un’wana ni un’wana a nga yi kuma. I xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Emisaveni hinkwayo, nhlayo ya kona yi kwalomu ka yin’we eka dzana ra magidi .
Ina, vuvabyi lebyi byi nga ha kumiwa tanihi ndzhaka . JPS i leswi hi tlhelo ra vutshunguri hi swi vitanaka xiyimo xa ``autosomal dominant``. Leswi swi vula ntsena leswaku hambiloko n’wana a kuma ndzhaka ya kopi yin’we ya xitekela lexi hundzuriweke xa vuvabyi lebyi eka manana kumbe tatana, swi ringene leswaku n’wana a khomiwa hi vuvabyi lebyi.
- Kwalomu ka 75% wa vavabyi va JPS va dya ndzhaka ya xiyimo lexi eka vatswari va vona.
- Eka 25% wa timhangu leti saleke, vuvabyi lebyi byi nga humelela hikwalaho ka ku cinca loku tiendlekelaka emirini wa n’wana, hambi leswi vatswari va nga riki na ku cinca loku ka tijini.
Hi swihi swikombiso swa JPS?
Xikombiso lexikulu xa vuvabyi lebyi i ku vumbiwa ka ti- polyp, leti hi vulavuleke ha tona eku sunguleni, emarhumbyini. Tanihi leswi leswi swi vumbiweke endzeni ka miri, a hi nge swi voni hi le handle. Hi xitalo, ti polyps tinga ha kombisa swikombiso swihi na swihi kufikela loko tikula nyana kutani nhlayo ya tona yi tlakuka. Kambe loko swikombiso swi sungula ku vonaka, swi nga ha languteka hi ndlela leyi.
| Xikombiso | Nhlamuselo |
|---|---|
| Ku huma ngati ya le ndzeni ka khwiri | Lexi i xikombiso lexi tolovelekeke swinene naswona xo sungula ku vonaka. U nga ha vona ngati yo tshwuka yo vangama eka xitombo xa wena. |
| Ku vava ka khwiri kumbe ku vava | U nga ha twa ku vava loku nga tolovelekangiki, loku fanaka ni ku pfimba ekhwirini ra wena. |
| Nchuluko | Ku nga ha humelela ku pfimba ka khwiri nkarhi wo leha. |
| Pfimbelwa | Vanhu van’wana va nga ha tlhela va khomiwa hi ku pfimba ematshan’weni ya ku pfimba ka khwiri. |
| Ku kayivela ka ngati | Loko ngati yi ya emahlweni yi khuluka, mpimo wa ngati emirini wu nga ha hunguteka, leswi endlaka leswaku a va ni ku kayivela ka ngati. Leswi swi nga endla leswaku u titwa u karhele, u ri ni xivundza naswona u tsanile nkarhi hinkwawo. |
| Ku hunguta miri | Loko u ya emahlweni u hunguta miri handle ka xivangelo, sweswo na swona swi nga ha va xikombiso. |
Swihlawulekisi swin’wana leswi nga voniwaka loko munhu a velekiwa
Kwalomu ka 15% wa vavabyi va JPS va na swin’wana leswi nga tolovelekangiki swa miri loko va velekiwa ku engetela eka ti polyps ta le malungwini.
- Milomu na palate leswi hambanisiweke
- Kuva na tintiho leti engetelekeke kumbe swikunwana (Polydactyly) .
- Ku nga tolovelekangi ka nhluvuko wa byongo, mbilu kumbe fambiselo ra ku chulula
- Ku soholota ka marhumbu (Malrotation) .
Xana ku ni ku yelana exikarhi ka JPS ni khombo ra khensa?
Lexi i nchumu wa nkoka swinene ku wu tiva hi vuvabyi lebyi. Ti polyps leti humelelaka hikokwalaho ka JPS ekusunguleni ati ri na cancer (benign). I swirhumbana leswi tolovelekeke. Hambiswiritano, hi ku famba ka nkarhi, ku ni khombo lerikulu swinene ra leswaku ti- polyp leti ti hundzuka khensa.
Munhu loyi a nga na JPS u na khombo ra vutomi hinkwabyo ro khomiwa hi khensa ya fambiselo ro gayela swakudya ra le xikarhi ka 30% na 50%.
Hikwalaho, munhu la nga ni JPS u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi tinxaka leti landzelaka ta khensa:
- Khensa ya le khwirini
- Khensa ya khwiri
- Khensa ya marhumbu lamatsongo
- Khensa ya kholokholo
U nga chavi leswi. Leswi a swi vuli swona leswaku un’wana ni un’wana u ta khomiwa hi khensa. Kambe swi vula leswaku khombo ri le henhla. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku kambela vuvabyi hi nkarhi lowu faneleke na ku kamberiwa hi nkarhi lowu faneleke tanihilaha swi bumabumeriweke hakona hi dokodela wa wena.
Hi xihi xivangelo xo karhi xa JPS?
Hilaha hi vulavuleke hakona eku sunguleni, lexi i xiyimo xa xitekela. JPS ngopfu-ngopfu yi vangiwa hi ku cinca ka tijini timbirhi emirini wa hina leti vuriwaka BMPR1A na SMAD4 .
Leswaku hi twisisa leswi, a hi tirhiseni xikombiso xo olova. Anakanya leswaku tisele leti nga emirini wa hina ti fana ni timovha leti nga egondzweni. Tijini timbirhi leti vuriwaka BMPR1A na SMAD4 ti fana ni maphorisa ya le magondzweni. Ti lawula ku kula ka tisele na ku avana, ti nyika swikombiso swa "OK, divide now" na "OK, stop now."
Loko tijini leti timbirhi ti cinca, ku fana ni loko maphorisa wolawo ya le magondzweni ma nga ha ri kona, tisele ta lahlekeriwa hi vulawuri. Va sungula ku avana hi ndlela yihi na yihi leyi va yi lavaka, naswona hi rivilo lerikulu. Hi yona ndlela leyi tisele leti leti avaneke leti nga lawulekiki ti hlanganaka ha yona ivi ti vumba swirhumbana leswi leswi vuriwaka ti- polyp.
Ku engetela eka JPS, vanhu lava nga ni ku cinca ka xitekela eka jini ya SMAD4 va le khombyeni ro khomiwa hi xiyimo xin’wana xa xitekela lexi vuriwaka hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT).
Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani?
Loko u byela dokodela wa wena hi swikombiso swa wena, u ta ku kambela ivi a vutisa hi matimu ya vutshunguri bya ndyangu wa wena. Ku kambela JPS, u fanele ku va na xin’we xa leswi landzelaka:
- Kuva na ti polyps ta ntlhanu kumbe kutlula eka marhumbu lamakulu na/kumbe rectum.
- Kuva kona ka ti polyps kun’wana eka fambiselo ro gayela swakudya.
- Ku va na kwalomu ka polyp yin’we na matimu ya ndyangu ya JPS.
Kuna swikambelo swimbirhi leswikulu ku tiyisisa vuvabyi lebyi.
1. Endoscopic exam / Colonoscopy: Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova, ro olova leri nga na khamera na ku vonakala hi le xihundleni ku kambela endzeni hinkwako ka marhumbu lamakulu na xirho xo gayela swakudya. Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri ni ti- polyp, ti ri tingani ni laha ti nga kona. Hi nkarhi wa xikambelo, ti polyps letintsongo tinga susiwa naswona xikombiso xa tissue (biopsy) xinga tekiwa kuva xi kamberiwa.
2. Ku kamberiwa ka ngati ya xitekela: Ku tekiwa xikombiso xa ngati ivi xi kamberiwa ku vona ku cinca ka tijini ta BMPR1A kumbe SMAD4 loku vangaka JPS. Leswi swinga tiyisisa vuvabyi lebyi 100% wa nkarhi.
Hi byihi vutshunguri bya JPS?
Xikongomelonkulu xa ku tshungula JPS i ku susa ti polyps.Leswi swi nga lawula swikombiso ni ku hunguta khombo ro khomiwa hi khensa enkarhini lowu taka. Dokodela wa wena u ta kumisisa vutshunguri lebyinene eka wena hi ku ya hi malembe ya wena, rihanyo ra wena, nhlayo ya ti- polyp ni ndhawu ya tona.
Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula:
- Ku susa ti polyps hi nkarhi wa colonoscopy: Loko ti polyps tiri titsongo hi nhlayo naswona tiri titsongo hi vukulu, tinga tsemiwa naku susiwa hi xitirhisiwa lexi fanaka lexi tirhisiwaka ku endla xikambelo.
- Ku susiwa ka ti- polyp hi vuhandzuri: Loko ti- polyp ti ri tikulu kumbe ti ri endhawini leyi swi tikaka ku yi fikelela hi colonoscope, vuhandzuri byi nga ha laveka.
- Ku susa xiphemu xa kholokholo hi vuhandzuri: Loko nhlayo leyikulu ya ti- polyp yi hangalakile endhawini yin’we, madokodela ma nga ha endla xiboho xo susa xiphemu xexo hinkwaxo xa kholokholo hi vuhandzuri.
Loko vana lavatsongo va ri na polyp yin’we ntsena, hi ntolovelo yi susiwa hi nkarhi wa colonoscopy. Vuhandzuri a byi tali ku endliwa eka vana.
Xana vuvabyi lebyi byi nga byi lawula njhani endzhaku ko kumiwa?
JPS i xiyimo lexi lavaka ku lawuriwa nkarhi wo leha. Endzhaku ka vutshunguri ni ku susiwa ka ti- polyp, hi fanele hi tshama hi ri karhi hi vekiwa tihlo ku vona loko ti tlhela ti kula kumbe loko ku vumbiwa tintshwa. Hi yona mhaka leyi hi endlaka ti screenings .
Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u endla swikambelo leswi hi xiyimiso lexi hleriweke.
- Ku kamberiwa ka ngati
- Ku kamberiwa ka kholono
- Endoscopy ya le henhla
Xikambelo xo sungula xi tala ku endliwa hi ku hatlisa loko swikombiso swi humelela kumbe u nga si va na malembe ya 15. Loko mbuyelo wa xikambelo wu ri kahle, u ta komberiwa ku phindha xikambelo endzhaku ka malembe man’wana na man’wana ya 3. Hambiswiritano, loko u ri ni ti- polyp naswona ti susiwile, swi nga ha lava leswaku u kamberiwa lembe ni lembe . Loko ti polyps tinga vuyi, nkarhi exikarhi ka swikambelo wunga engeteriwa kuya eka 3 wa malembe.
Ku landzelela xiyimiso lexi hi ku kongoma i swa nkoka swinene eka rihanyo ra wena ni le ka vutomi bya wena. Swi nga ku pfuna ku vona ni ku sivela makhombo ya khensa ka ha ri ni nkarhi.
Xana u fanele u ya vona dokodela rini?
Loko u ri ni swikombiso swihi na swihi leswi hi buleke ha swona, ngopfu-ngopfu ngati leyi nga eka manyoro ya wena , u nga tshuki u swi honisa. Swi nga ha va ku ri hemorrhoid yo olova, kumbe ku nga va xikombiso xa xiyimo xo biha swinene xo fana na JPS. Kutani, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa.
Nakambe, loko un’wana endyangwini wa wena a tshame a va ni JPS, kumbe loko u tshame u va ni khensa ya marhumbu wa ha ri ntsongo, i vutlhari ku vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi ivi u endla swikambelo swa xitekela loko swi laveka, hambiloko u nga ri na swikombiso.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) i vuvabyi bya xitekela lebyi endlaka leswaku ku va na ku kula loku nga tolovelekangiki (polyps) emarhumbyini. ‘Juvenile’ swivula muxaka wa polyp, kungari malembe.
- U nga tshuki u honisa swikombiso swo tanihi ngati eka manyoro, ku vava ka khwiri nkarhi wo leha kumbe ku hunguta miri. Lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.
- JPS yi engetela khombo ro khomiwa hi khensa enkarhini lowu taka. Hikwalaho, i swa nkoka ku endla swikambelo leswi bumabumeriweke hi dokodela wa wena hi nkarhi.
- Hambi leswi kungari na murhi lowu heleleke wa vuvabyi lebyi, byi nga lawuriwa hindlela leyi humelelaka naswona vutomi bya rihanyo byinga hanya hiku susa ti polyps naku kamberiwa nkarhi na nkarhi.
- Loko u ri na matimu ya ndyangu ya JPS kumbe khensa ya marhumbu, vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi naswona u ehleketa hi vutsundzuxi bya xitekela na ku kamberiwa.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena