Xana u tlhela u khomiwa hi vuvabyi bya mbilu nkarhi na nkarhi? Xana u twa onge ku na nchumu lowu khomiweke enon’wini kumbe exifuveni xa wena? Xana u twa onge swakudya leswi u swi dyaka swi vuya ehenhla ka nhamu ya wena? Vanhu vo tala va vitana leswi "gastritis." Xiyimo lexi hi tlhelo ra vutshunguri xi tiviwa tanihi Gastroesophageal Reflux Disease, kumbe (GERD) hi ku komisa. Xana a wu swi koti ku susa xiphiqo lexi hambileswi u nwaka mirhi ni ku lawula swakudya swa wena? Kutani leswi i nchumu lowu nga vaka wa nkoka swinene eka wena. A hi languteni ntlhantlho lowu humelelaka eka leswi, vuhandzuri.
Xana vuhandzuri lebyi bya Nissen Fundoplication i yini?
Hi ku olova, lebyi i vuhandzuri lebyi endliwaka ku tshungula vuvabyi lebyikulu bya gastroesophageal reflux (GERD).
Ehleketa hi ndlela leyi. Loko hi dya, swakudya swi ya ehansi hi khwiri swi nghena ekhwirini. Exikarhi ka esophagus na khwiri ku na valve leyi vuriwaka sphincter leyi tirhaka ku fana na nyangwa. Loko hi mita, valve leyi ya pfuleka yi tshika swakudya swi hundza ekhwirini. Kutani yi pfala swinene. Leswi swi endla leswaku ti acid to tika leti nga ekhwirini ti nga tlheleli ehenhla eka esophagus.
Kambe eka munhu loyi a nga na GERD, valve leyi a yi tirhi kahle. Swi ntshunxekile. Kutani asidi leyi nga ekhwirini yi ta hi ku olova, hi leswaku, yi nghena eka xirho xa swakudya. Hi yona mhaka u kumaka swikombiso swo fana na ku hisa ka mbilu na nantswo wo tshwuka enon’wini wa wena.
Hi leswi swi humelelaka eka Nissen Fundoplication. Dokodela wa vuhandzuri u teka xiphemu xa le henhla xa khwiri (fundus) ivi a xi phutsela eka xiphemu xa le hansi xa esophagus. Swi fana na ku veka bandhi ku rhendzela nchumu lowu nga ntshunxeka. Ku phutsela loku ku tiyisa valve leyi ntshunxekeke nakambe. Kutani asidi ya le khwirini yi tshama ekhwirini naswona a yi humi.
Hi ntolovelo madokodela ma ringanyeta vuhandzuri lebyi loko vutshunguri byin’wana, byo tanihi mirhi, byi tsandzeka ku lawula GERD.
Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya vuhandzuri lebyi?
Ina, ku ni mixaka yo hlayanyana leyikulu ya vuhandzuri lebyi, swi titshege hi mpimo wa tinyama ta le khwirini leti phutseriweke hi xirho xa khwiri. Dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta ku hlamusela leswaku hi yihi ndlela leyinene eka xiyimo xa wena.
| Muxaka wa vuhandzuri | Swi hlamuseriwile hi ku olova |
|---|---|
| Nissen 360-digri ku phutsela | Leyi i ndlela yo phutsela leyi heleleke. Xiphemu xa le henhla xa khwiri xi phutseriwe hi ku helela (360 degrees) ku rhendzela xiphemu xa le hansi xa esophagus. |
| Toupee 270-digri yo phutsela | Laha, xiphemu xa le henhla xa khwiri xi phutseriwe endzhaku ka xirho xa khwiri ntsena (270 wa tidigri). A yi phutseriwe hi xirhendzevutana hinkwaxo. |
| Ku vava ka le mahlweni 180-degree wrap | Eka endlelo leri, xiphemu xa khwiri xi phutseriwe emahlweni ka xirho xa khwiri hi hafu (180 wa tidigri) ivi xi hlanganisiwa ni diaphragm. |
Xana ndzi fanele ndzi endla yini ndzi nga si endla vuhandzuri?
Endzhaku ko endla xiboho xo endla vuhandzuri, dokodela wa wena u ta lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana. Leswi swi endliwa ku kambela loko xirho xa wena xa swakudya xi hungutekile, ndlela leyi xi tirhaka ha yona ni loko u ri ni xiyimo lexi vuriwaka hiatal hernia . Hiatal hernia i hernia laha xiphemu xa khwiri xi susumetaka ehenhla hi diaphragm kuya exifuveni. Leswi swi nga endla leswaku swikombiso swa GERD swi nyanya. Loko u ri ni xiyimo lexi, dokodela wa vuhandzuri u ta xi lunghisa hi nkarhi wun’we ni vuhandzuri.
Hi leswi swikambelo leswi hi ntolovelo swi endliwaka:
- Upper Endoscopy: Ku nghenisiwa chubu leri nga na khamera leyi khomanisiweke hi nomu ku kambela endzeni ka xirho xa swakudya na khwiri.
- Xikambelo xa Esophageal Manometry: Xikambelo lexi pimaka leswaku misiha ya le ndzeni ka khwiri yi hlangana kahle ku fikela kwihi, hi leswaku yi tirha kahle ku fikela kwihi.
- Xikambelo xo Langutisisa pH: Xikambelo lexi pimaka leswaku ku na acid yo tanihi kwihi eka esophagus ya wena eka nkarhi wa kwalomu ka 24 wa tiawara.
- X-rheyi ya le ndzeni ka khwiri (GI): Swifaniso swa X-rheyi swi tekiwa swa xirho xa khwiri ni xa khwiri endzhaku ka loko u nwile mati yo hlawuleka (barium). Xivumbeko na ntirho wa esophagus na khwiri swa kamberiwa.
Nakambe, u ta lerisiwe leswaku u nga dyi kumbe ku nwa nchumu endzhaku ka awara ya nhungu nivusiku vusiku bya le mahlweni ka vuhandzuri. I swa nkoka swinene ku landzela swiletelo leswi hi ku kongoma.
Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?
Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hi tindlela timbirhi letikulu. U ta nyikiwa general anesthesia, kutani a wu nge titwi nchumu hi nkarhi wa vuhandzuri, u ta va u etlele.
| Ndlela ya vuhandzuri | Ndlela yo swi endla |
|---|---|
| Vuhandzuri lebyi Pfulekeke | Ku tsemiwa kan’we ekhwirini. Hi ku tirhisa leswi, dokodela wa vuhandzuri u phutsela xiphemu xa le henhla xa khwiri ku rhendzela esophagus. Kutani ndzhawu leyi tsemiweke yi pfariwa hi swirhabyani kumbe switepisi. |
| Vuhandzuri bya Laparoscopic | Leswi switlhela swivuriwa "keyhole surgery." Ku tsemiwa lokuntsongo ka mune kuya eka tsevu ku endliwa ekhwirini. Laparoscope , ku nga chubu ro olova leri khomanisiweke ni khamera, ri nghenisiwa hi rin’wana ra tindhawu leti tsemiweke. Swifaniso leswi humaka eka khamera swi langutiwa eka monitor, naswona switirhisiwa leswitsongo swa vuhandzuri swi nghenisiwa hi ku tsemiwa kun’wana leswaku ku endliwa vuhandzuri. Kutani swiphemu leswi tsemiweke swi pfariwa hi swirhabyani. Endlelo leri ri tolovelekile hikuva ri siya swivati switsongo, a ri vavisi ngopfu naswona ri hatla ri hola. |
Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi teka kwalomu ka awara yin’we ku ya eka tinharhu leswaku byi hetiwa.
Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya vuhandzuri lebyi?
Mimbuyelo
Vuyelo lebyikulu bya vuhandzuri lebyi hileswaku byi nyika ku wisa eka swikombiso swo tika swa GERD leswi vutshunguri byin’wana byi nga swi kotiki ku swi lawula. Swi tlhela swi hunguta khombo ro khomiwa hi Barrett’s esophagus, xiyimo lexi nga vaka kona hi ku famba ka nkarhi hikwalaho ka GERD. Barrett’s esophagus i xiyimo xa le mahlweni ka khensa lexi nga vangaka khensa ya esophagus.
Makhombo (Swiphiqo) .
Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni khombo ro tluleriwa hi mavabyi. Kambe khombo lerikulu i ku koteka ka leswaku swikombiso swi vuya endzhaku ka nkarhinyana. Hi ku ya hi minkambisiso yin’wana, kwalomu ka 10% wa vanhu lava endlaka vuhandzuri lebyi va nga ha lava ku endla vuhandzuri byin’wana.
Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri? Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hlakarhela?
Endzhaku ka vuhandzuri, u ta boheka ku tshama exibedlhele ku ringana siku kumbe masiku yo hlayanyana.
- Loko u endliwe vuhandzuri lebyi pfulekeke, u nga ha nghenisiwa chubu ra nkarhinyana ra nasogastric hi nhlonge ya wena leswaku ku humesa mati wahi na wahi lama hlengeletanaka ekhwirini ra wena.
- U ta nyikiwa saline (IV fluids) leswaku miri wa wena wu nga heleriwanga mati.
- Swakudya swita nyikiwa hiku tirhisa saline kufikela loko marhumbu ya wena yasungula ku tirha hindlela ya ntolovelo nakambe (i.e., kufikela loko u hundza gasi kumbe manyoro).
Nkarhi wo Vuyelela
I swa nkoka swinene ku wisa masiku yo sungula endzhaku ka vuhandzuri. Endzhaku ka sweswo, hakatsongo-tsongo u nga ha sungula mintirho ya wena leyi tolovelekeke. Hambiswiritano, loko u ri munhu la endlaka vutiolori byo tika, dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa leswaku u endla vutiolori byo olova ntsena ku ringana mavhiki ma nga ri mangani.
N’wana loyi a endliweke vuhandzuri lebyi a nga tlhelela exikolweni endzhaku ka masiku ma nga ri mangani, kambe u fanele a papalata ku tsutsuma, ku tlula kumbe mintlangu leyi tikaka ku ringana mavhiki manharhu.
Madyelo
U nga ha va ni ku vava ko karhi ka nkolo emasikwini ma nga ri mangani yo sungula endzhaku ka vuhandzuri. Hikwalaho, u ta boheka ku dya mati ni swakudya swo olova eka masiku yo sungula ya 7-10 .
- Sungula hi swihalaki swofana na ti protein shakes nati smoothies.
- Kutani u nga ha ya eka swakudya leswi nga nyawuriki swo tanihi yoghurt, tandza leri pfanganisiweke, pasta ni rhayisi.
- I swa nkoka swinene ku tshama ekule na swakudya leswi nga na swipayisisi, leswi nga na mafurha na leswi swi tikaka ku swi gayela hi nkarhi lowu.
Loko u ri na swikombiso leswi, vona dokodela hi ku hatlisa.
Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka endzhaku ko ya ekaya endzhaku ka vuhandzuri, bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa.
- Loko ku tsemiwa ku huma ngati ku tlula leswi a swi languteriwile.
- Loko u vona swikombiso swa ku tluleriwa : .
- Loko kuri na ku pfimba loku tlulaka mpimo ku rhendzela ndzhawu leyi tsemiweke.
- Loko u ri na ku hisa ka miri.
- Loko kuri na ku tshwuka ku rhendzela ndzhawu leyi tsemiweke.
- Loko nhlonge leyi rhendzeleke ndhawu leyi tsemiweke yi twa yi kufumela loko yi khumbiwa.
- Loko u twa onge swikombiso swa wena swa GERD leswi a swi ri kona emahlweni ka vuhandzuri swa vuya .
Loko u ri munhu loyi a nweke mirhi, a lawula swakudya swa wena, naswona a endleke hinkwaswo kambe a ha karhatiwa hi ku hisa loku ka xifuva na xiphiqo xa acid reflux, vuhandzuri bya Nissen Fundoplication byi nga va ntlhantlho lowunene eka wena. Leswi swi nga tisa ku ntshunxeka lokukulu evuton’wini bya wena. Ku dyondza swo tala hi mhaka leyi, ni ku endla xiboho xa loko leswi swi ku fanela, tiyiseka leswaku u vulavula ni dokodela wa wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Nissen Fundoplication i vuhandzuri lebyi endliwaka eka GERD yo tika (acid reflux) leyi nga lawuriwiki hi mirhi.
- Vuhandzuri lebyi byi katsa ku tiyisa valve leyi ntshunxekeke exikarhi ka khwiri na esophagus hi ku tirhisa xiphemu xa khwiri hi roxe.
- Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hi ku pfuleka kumbe hi laparoscope. Ndlela ya laparoscopic yi tolovelekile swinene.
- U ta fanela ku tolovela swakudya swa mati na swo olova eka mavhiki mambirhi yo sungula endzhaku ka vuhandzuri.
- Ndlela leyinene yo tiva loko vuhandzuri lebyi byi ku fanela i ku bula hi byona ni dokodela wa wena.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena