Xana endarterectomy i yini? A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u ehleketa leswaku misiha ya ngati leyi nga endzeni ka miri wa hina yi fana ni tiphayiphi ta mati endlwini? Tanihi leswi hi ku famba ka nkarhi, thyaka ni thyaka swi hlengeletanaka endzeni ka tiphayiphi ta mati ni ku sivela ku khuluka ka mati, swilo swo fana ni mafurha ni mafurha na swona swi nga ha hlengeletana endzeni ka misiha ya hina ya ngati ni ku sivela ku khuluka ka ngati. Hi swona leswi hi swi vitanaka `Endarterectomy`, endlelo ra vuhandzuri byo basisa xirho xo tano xa ngati lexi pfalekeke. Namuntlha, hi ta vulavula hi mhaka leyi hi marito yo olova.

Hi ku olova, xana Endarterectomy i yini?

Endarterectomy (yi vitaniwa: en-da-te-rek-to-me) i endlelo ra vuhandzuri ro pfula misiha leyi pfalekeke kumbe leyi pfalekeke. Eka endlelo leri, madokodela ma susa plaque , ku nga leyara yo tiya ya mafurha, calcium ni plaque leyi hlengeletaneke endzeni ka misiha ya wena.

Ku fana ni ku basisa thyaka leri nga endzeni ka phayiphi ya mati ni ku pfumelela mati leswaku ma tlhela ma khuluka kahle, endzhaku ka vuhandzuri lebyi, ku famba-famba ka ngati eka misiha ya ngati swa vuyiseriwa. Leswi swi hunguta swinene khombo ra swiyimo leswi nga ni khombo swo tanihi ku hlangana ka ngati ni ku fa ka misiha .

Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi endliwa tanihi vutshunguri bya xiyimo lexi vuriwaka atherosclerosis. Hi loko plaque yi hlengeletana endzeni ka misiha ya ngati, yi endla leswaku yi nonoka hakatsongo-tsongo yi tlhela yi tsindziyela. Vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi bumabumeriwa eka timhangu leti nga ni swikombiso, leti tikaka hi ku ringanela ta misiha leyi pfalekeke.

Ku ni swiyimo swimbirhi leswikulu leswi tshunguriwaka hi vuhandzuri lebyi:

• Vuvabyi bya Peripheral Artery Disease (PAD): Lebyi i ku hlengeletana ka plaque eka misiha leyi phakelaka ngati eka milenge kumbe mavoko ya wena. Leswi swi nga endla leswaku milenge ya wena yi vava loko u famba, swilondza swi hola hakatsongo-tsongo naswona minkarhi yin’wana hambi ku ri ku fa ka tinyama (gangrene).
• Vuvabyi bya Carotid Artery: Lexi i xiyimo xo biha swinene. Swi vangiwa hi ku hlengeletana ka ti- plaque eka misiha yimbirhi leyikulu enhan’wini leyi rhwalaka ngati ebyongweni. Loko yi nga tshunguriwi, yi nga endla leswaku munhu a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha kumbe a khomiwa hi vuvabyi bya transient ischemic attack (TIA).

Hi tihi tinxaka ta vuhandzuri bya endarterectomy?

Muxaka wa vuhandzuri wa hambana hi ku ya hi laha misiha ya ngati yi pfalekeke kona emirini wa wena. Languta tafula leri nga laha hansi ku olovela leswi.

Xana ndzi fanele ndzi lunghiselela njhani ndzi nga si endliwa vuhandzuri?

Loko u nga si endla vuhandzuri lebyi, dokodela u ta endla swikambelo swo hlayanyana leswaku a kuma kahle leswaku misiha ya wena ya ngati yi pfalekile ku fikela kwihi.

• Doppler Ultrasound: Leyi yi tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku vona laha misiha ya ngati yi pfalekeke kona ni mpimo wa ngati leyi khulukaka.
• CT Angiography: Eka leswi, ku cheriwa mati yo hlawuleka (dayi yo hambana) eka misiha leyi nga evokweni ra wena, naswona ku tirhisiwa CT scan ku teka xifaniso xa swiphemu swinharhu (3D) xa misiha ya wena ya ngati.
• Angiography: Eka endlelo leri, ku cheriwa mati yo hlawuleka hi ku kongoma eka misiha ya ngati ivi ku tekiwa swifaniso swa X-rheyi.
• Magnetic Resonance Angiography (MRA): Yi tirhisa maginete ni magandlati ya xiya-ni-moya ku teka swifaniso swa misiha ya ngati.

Ku engetela kwalaho, dokodela wa wena u ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo lunghiselela vuhandzuri. U nga ha komberiwa ku tshika swa xinkarhana ku nwa mirhi yo karhi, yo tanihi mirhi yo hunguta ngati (ti-anticoagulants). Minkarhi yin’wana, u nga ha komberiwa ku sungula ku nwa mirhi yo tanihi aspirin.

Nakambe u ta boheka ku titsona swakudya tiawara ti nga ri tingani u nga si endliwa vuhandzuri. Ntlawa wa vutshunguri bya ku titivala wu ta ku byela kahle leswi u faneleke u swi endla. U nga ha tlhela u va na swikambelo swo fana na `Echocardiogram` kumbe `Stress Test` ku kambela rihanyo ra mbilu ya wena.

I mani loyi a nga ta ka a nga endli vuhandzuri lebyi?

Vanhu van’wana lava nga ni swiyimo swo karhi swa vutshunguri va le khombyeni lerikulu ra vuhandzuri lebyi, hikwalaho madokodela a ma va bumabumeli. Xikombiso:

• Loko u ri na xiyimo xo tika xa mbilu lexi nga ni khombo swinene ku xi lawula (congestive heart failure).
• Loko u ha ku khomiwa hi vuvabyi bya mbilu.
• Loko u ri na swikombiso swa vuvabyi bya mbilu leswi nga tshungulekiki.
• Loko u ri na vuvabyi bya mahahu lebyikulu byo fana na emphysema kumbe COPD.
• Loko u tshame u kuma vutshunguri bya radiation ku ya endhawini leyi vuhandzuri byi nga ta endliwa eka yona.
• Loko ku ri ni vuvabyi lebyi tluleriwaka endhawini yoleyo.

Xana vuhandzuri byi endliwa njhani?

U ta nyikiwa murhi wo titivata leswaku u nga twi ku vava kwihi na kwihi hi nkarhi wa vuhandzuri. Hakanyingi, u ta nyikiwa murhi wo titivata hi ku angarhela. Leswi swi vula leswaku u ta va u nga ha twi nchumu. Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana, ngopfu-ngopfu loko u basisa misiha ya le nhan’wini ya wena (carotid endarterectomy), u nga ha tshama u xalamukile naswona u titivala ntsena endhawini yoleyo (local anesthesia) hi nkarhi wa vuhandzuri hikuva swa laveka ku languta ntirho wa byongo bya wena.

Hi nkarhi wa vuhandzuri, dokodela:

1. Ku tsemiwa ku endliwa hi ku tsema nhlonge ehenhla ka xirho xa ngati lexi pfalekeke.

2. Xirho xa ngati xa pfuriwa naswona leyara ya `plaque` leyi nga endzeni yi susiwa hi vukheta.

3. Nsinya wa ngati wu rhungiwile wu tlhelela swin’we ivi wu pfala. Minkarhi yin’wana, ku yimisa ndzhawu leyi kuva yinga hungutiwi nakambe, ku tirhisiwa `patch` (patch) yo endliwa kumbe xiphemu xa vein leyi hanyeke kahle leyi tekiweke eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena n’wini ku andzisa ndzhawu leyi nyana.

4. Eku heteleleni, ku tsemiwa ka nhlonge ku pfariwa ivi ku rhungiwile.

Mimbuyelo, makhombo ni nkarhi wo hola

Vuyelo lebyikulu bya vuhandzuri lebyi hileswaku byi pfula misiha ya ngati leyi pfalekeke naswona byi vuyisela ku khuluka ka ngati. Leswi swi hunguta swinene ku vava ka milenge, swilondza leswi nga horiki, naswona ngopfu-ngopfu khombo ra ku khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha. Vuyelo bya vuhandzuri lebyi hi ntolovelo byi teka malembe yo tala.

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka, kambe ku koteka ka leswaku leswi swi humelela i switsongo.

• Ku huma ngati
• Vuvabyi bya mbilu, byo tanihi ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku tluleriwa hi mavabyi
• Ku onhaka ka misiha (hakanyingi i swa xinkarhana) .
• Ku hunguteka ka misiha leyi fanaka leyi endliweke vuhandzuri
• `Xifo xa ku pfimba ka misiha`

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Nkarhi lowu u nga ta tshama exibedlhele wu titshege hi muxaka wa vuhandzuri lebyi endliweke.

• Vuhandzuri bya carotid (neck vein): kwalomu ka siku.
• Eka vuhandzuri bya femoral (leg vein): Kwalomu ka masiku mambirhi ku ya eka mune.
• Vuhandzuri bya aortic (abdominal artery): kwalomu ka vhiki.

U ta komberiwa ku nghena ku ta landzelerisa kwalomu ka mune wa mavhiki endzhaku ka vuhandzuri. Vanhu vo tala va nga tlhelela entirhweni endzhaku ka ku landzelerisa loku. Hambiswiritano, loko u ri ni ntirho lowu lavaka ku tlakusa swilo swo tika, swi nga ha teka n’hweti kumbe timbirhi leswaku u hlakarhela hi ku helela.

Xana ndzi fanele ndzi bela dokodela riqingho hi nkarhi muni?

Loko u kuma swikombiso swihi na swihi leswi nga laha hansi endzhaku ka vuhandzuri bya wena, u fanele ku bela dokodela wa wena riqingho hi ku hatlisa kutani u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.

• Ku vava ka xifuva
• Ku nonoka ku hefemula
• Loko u twa ku hisa ka miri kumbe u khomiwe hi mukhuhlwana
• Loko u twa ku pfimba kumbe ku tsana eka ndhawu leyi tsemiweke
• Loko kuri na ku pfimba, ku tshwuka kumbe mati yofana na pus ku rhendzela ndzhawu leyi tsemiweke
• Ku cinca ka ku vona, ku vulavula loku nga nyawuriki kumbe ku wa ka tlhelo rin’we ra xikandza
• Loko ku pfimba kumbe ku hlanta swi humelela