Xana u tshame u karhatekanyana kumbe u karhateka hi ku hefemula ka xihlangi xa wena endzhaku ka loko xi velekiwile? Minkarhi yin’wana, tincece leti ha ku velekiwaka ti nga va ni swiphiqo leswikulu swa ku hefemula. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xin’we xo tika swonghasi, kambe i swa nkoka swinene ku va u xiya. Leswi hi tlhelo ra vutshunguri swi vuriwa Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, kumbe PPHN hi ku komisa.
Hi ku olova, xana PPHN i yini?
Leswaku hi twisisa leswi, hi fanele hi rhanga hi twisisa ku hambana ka ndlela leyi n’wana a hefemulaka ha yona loko a ri ekhwirini ra manana ni le ndzhaku ka ku velekiwa.
Anakanya hi mhaka leyi, loko n’wana wa wena a ri endzeni ka khwiri ra wena, u kuma okisijini leyi a yi lavaka eka wena hi ku tirhisa ntambhu ya mbeleko. Hi nkarhi wolowo, mahahu ya n’wana a ma nga tirhi. Hikwalaho, misiha ya ngati leyi yaka emahahwini (hi yi vitana misiha ya mahahu) hakanyingi ya tsana naswona ya pfaleka. Ngati ngopfu ngopfu yi hundza mahahu leswaku yi ya eka miri hinkwawo.
Kambe ku cinca lokukulu ku fanele ku humelela hi ku hatlisa loko n'wana a velekiwa naswona a hefemula ro sungula . Loko mahahu ya n’wana ma ri karhi ma tala hi moya, misiha yoleyo ya ngati leyi khale a yi pfalekile yi fanele yi pfuleka. Hi kona ntsena laha ngati yi nga yaka emahahwini, yi teka okisijini ivi yi yisa ngati yoleyo leyi taleke hi okisijini emirini hinkwawo, ngopfu-ngopfu ebyongweni, embilwini ni tinso.
Eka xiyimo lexi vuriwaka PPHN, a hi swona leswi humelelaka. Hambi loko n’wana a velekiwile, misiha ya ngati leyi nga emahahwini yakwe a yi pfuleki kahle. Va tshama va tiyile. Kutani, hikuva ngati leyi nga enelangiki yi ya emahahwini, swirho swa n’wana a swi kumi okisijini leyi swi yi lavaka.
PPHN i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi nga ni khombo swinene, lexi xungetaka vutomi lexi nga humelelaka eka n’wana la ha ku velekiwaka. Hi ntolovelo swi humelela endzhakunyana ka ku velekiwa.
Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?
Lexi a hi xiyimo lexi tolovelekeke ngopfu. Kwalomu ka timbirhi (2) eka 1,000 wa vana lava hanyaka va le khombyeni ro khomiwa hi PPHN. Switala ngopfu eka tincece leti velekiwaka eka term (exikarhi ka 37 na 42 wa mavhiki) na le ka tincece leti velekiweke endzhaku ka 42 wa mavhiki. Hambiswiritano, a swi tali ku humelela eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi.
Hi swihi swikombiso swa PPHN?
I swa nkoka swinene ku tiva swikombiso leswi, hikuva loko u swi vona, u fanele ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.
| Xikombiso | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku nonoka ku hefemula | Swilo swo fana ni ku hefemula hi ku hatlisa swinene kumbe hi ku nonoka, mpfumawulo wo hefemula loko u hefemula ni ku koka ka xifuva. |
| Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu | Ku ba ka mbilu loku tlakukeke hi ndlela leyi nga tolovelekangiki eka n’wana. |
| Ku cinca ka muhlovo wa wasi/grey wa nhlonge (Cyanosis) . | Loko ku nga ri na okisijini leyi eneleke engatini, nhlonge ya n’wana, ngopfu-ngopfu milomu, ririmi ni tintiho, yi nga ha hundzuka ya wasi kumbe ya wasi. |
| Ntshikelelo wa ngati wa le hansi (Hypotension) . | Ntshikelelo wa ngati ya n’wana wu le hansi hi ndlela leyi nga tolovelekangiki. |
| Ku hunguteka ka mpimo wa okisijini engatini | Mpimo wa okisijini engatini ya n’wana wu le hansi swinene loko wu pimiwa hi switirhisiwa swa vutshunguri. |
| Mimpfumawulo ya mbilu leyi nga tolovelekangiki (Heart Murmur) . | Ku twa mpfumawulo lowu engetelekeke kumbe lowu nga tolovelekangiki lowu humaka embilwini loko dokodela a wu kambela hi xitetoskopu. |
Hi swihi swivangelo na swivangelo swa khombo eka PPHN?
Valavisisi a va si kuma xivangelo xo karhi xa leswi , kambe ku tshembiwa leswaku xiyimo lexi xi nga ha va xi vangiwa hi misiha ya ngati leyi nga emahahwini ya n’wana leyi nga kuliki kahle, kumbe hi ku tsandzeka ka n’wana ku tolovela (ku pfuleka) ni misava ya le handle endzhaku ka ku velekiwa.
Hambileswi xivangelo lexi kongomeke xi nga tiviwiki, swilo swo karhi swi nga ha engetela khombo ro khomiwa hi PPHN.
| Xivangelo xa khombo | Ku humelela yini hi leswi? |
|---|---|
| Ku navela ka Meconium | Xitombo xo tiya, xa rihlaza ro dzwihala (meconium), lexi nga xitombo xo sungula xa n’wana, xi nga nghena eka mahahu ya n’wana. Leswi swinga onha mahahu naswona swinga vanga PPHN. |
| Ku tluleriwa hi mavabyi | Mavabyi yo tika kufana na mavabyi ya mahahu yofana na pneumonia kumbe chefu ya ngati. |
| Xiphiqo xa ku Karhateka ka ku Hefemula (RDS) . | Ku nonon’hweriwa ku hefemula hakanyingi ku humelela eka tincece leti velekiweke ka ha ri na nkarhi hikuva mahahu ya tona a ma kulangi hi ku helela. |
| Ku velekiwa ka Asphyxia | Ku pfumaleka ka okisijini ebyongweni ni le mirini emahlweni ka ku velekiwa kumbe hi nkarhi wa ku velekiwa. |
| Hernia ya Diaphragmatic ya xirhendzevutani | Xirhendzevutana lexi nga eka diaphragm (misiha leyi hambanisaka xifuva ni khwiri) xi pfumelela swirho leswi nga ekhwirini leswaku swi huma exifuveni. Leswi swi kavanyeta ku kula ka mahahu. |
| Swihoxo swin’wana swa ku velekiwa | Swiphiqo swin’wana swo tanihi ku nga tolovelekangi ka mahahu loku velekiweke kumbe ku pfaleka ka valve ya mbilu. |
| Mirhi yin’wana leyi tekiwaka hi nkarhi wa ku tika | Swidzidzirisi swin’wana swo hunguta switlhavi (NSAIDs) na swin’wana swo hunguta ntshikilelo wa mianakanyo (SSRIs) leswi tekiwaka hi nkarhi wa hafu yo hetelela ya ku tika swi nga khumba leswi. |
Xana PPHN yi nga vanga vuyelo bya nkarhi wo leha?
Ina. Lexi i xiyimo xo tika, tani hileswi xinga vangaka switandzhaku swa nkarhi woleha hikokwalaho ka ku pfumaleka ka oxygen eka byongo na swirho swin’wana. Kwalomu ka 1 eka 4 (25%) wa tincece leti ponaka eka PPHN ti ta va na muxaka wo karhi wa vulema.
Hi vona:
- Ku hlwela ka nhluvukiso
- Ku tsandzeka ku twa kumbe ku pfumala tindleve
- Swiphiqo swa ku dyondza
- Ku hunguteka ka vuswikoti byo endla mintirho ya miri
Xana PPHN yi kumiwa njhani?
Loko madokodela ma ehleketa leswaku n’wana u ni xiyimo lexi, ma ta endla swikambelo swo hlayanyana leswaku ma tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi.
| Xikambelo | Xana u vona yini eka leswi? |
|---|---|
| Nhlayo leyi heleleke ya Ngati (CBC) . | Ku pima nhlayo ya tisele to basa ta ngati, tisele to tshwuka ta ngati ni tiplatelet engatini. Leswi swi nga pfuna ku kumisisa loko ku ri ni vuvabyi. |
| Pulse Oximetry (Nkumu wa ku ba ka mbilu) . | Xitirho lexitsongo xi namarhetiwa eka rintiho kumbe emilengeni ya n’wana naswona xi hambeta xi pima mpimo wa okisijini engatini. |
| Gasi Ya Ngati Ya Ti-Arterial (ABG) . | Teka xikombiso xa ngati ivi u pima kahle mpimo wa yona wa okisijini ni khaboni-dayokisayidi. |
| X-rheyi ya xifuva | Ku kambela loko mbilu yi kurisiwile kumbe ku ri na swiyimo swin’wana swa mahahu. |
| Echocardiogram (Echo) . | Lexi i xikambelo xa mbilu. I swa nkoka ku kambela ku khuluka ka ngati embilwini na mahahu na ku tiyisisa xiyimo xa PPHN. |
| Ultrasound ya nhloko (xikambelo xa nhloko) . | Ku kambela ku huma ngati ebyongweni hikwalaho ka ku pfumaleka ka okisijini eka byongo. |
Xana PPHN yi tshunguriwa njhani?
Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri bya PPHN i ku engetela mpimo wa okisijini leyi fikaka eka swirho swa n’wana . Leswi swi nga pfuna ku sivela swiphiqo leswikulu. Ku tirhisiwa tindlela to hlayanyana ta vutshunguri eka leswi.
| Ndlela ya vutshunguri | Ku humelela yini hi leswi? |
|---|---|
| Ku nyika okisijini | Ku nyika n’wana 100% wa okisijini hi chubu lerintsongo leri khomanisiweke na nhlonge, xisirhelelo, kumbe xifunengeto xa okisijini. |
| Ku Nghenisiwa ka Moya hi Michini | Ku nghenisiwa chubu eka phayiphi ya moya ya n’wana naswona ku tirhisiwa muchini wo hefemula ku hefemula n’wana. |
| Mirhi yo lawula nsusumeto wa ngati | Ku nyika mirhi yo vuyisela nsusumeto wa ngati hi ku tirhisa saline (IV). |
| Okisayidi ya Nitric | Leyi i gasi. Ku nyika gasi leyi hi ku tirhisa muchini wo hefemula swi pfuna ku kurisa misiha ya ngati leyi pfalekeke emahahwini. |
| ECMO (Ku Endliwa ka Okisijini ya Xirhendzevutana xa le Handle ka Miri) . | Lebyi i vutshunguri lebyi rharhanganeke swinene lebyi tirhisiwaka tanihi ndlela yo hetelela. Loko mbilu ni mahahu ya n’wana swi tsandzeka, muchini wa ECMO wu teka ngati emirini, wu engetela okisijini eka yona ivi wu yi tlherisela emirini. Swi fana ni mbilu ya le handle ni mahahu. |
Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku n’wana a hola?
Timhangu to tala ta PPHN ti hola ku nga si hela vhiki kumbe mambirhi, kambe tincece tin’wana ti nga ha teka tin’hweti leswaku ti hola hi ku helela. Hi nkarhi lowu, i swa nkoka ku sirhelela n’wana wa wena eka mukhuhlwana, mukhuhlwana na mavabyi man’wana ya switsongwatsongwana.
- Hlantswa mavoko ya wena kahle.
- Papalata ku yisa n’wana etindhawini leti taleke hi vanhu.
- Hlayisa n’wana ekule na vanhu lava vabyaka.
- Un’wana na un’wana emutini u fanele ku kuma murhi wo tshungula mukhuhlwana wa lembe na lembe.
Nakambe, i swa nkoka ku ya etliliniki hi masiku lama vekiweke ku vona loko ku kula ni ku kula ka n’wana swi tolovelekile.
Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?
Endzhaku ka loko n’wana wa wena a vuyile ekaya a huma exibedlhele, u fanele u va ni vuxiyaxiya swinene. Loko u xiya xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, ya hatla u ya eka dokodela. Yisa n’wana wa wena eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.
- Loko n'wana a ri na ku hisa ka miri.
- Loko u nga nwi masi lama ringaneke.
- Loko xifuva xa wena xi kokiwa loko u hefemula kumbe loko u hefemula u pfule tintiho.
- Loko u twa mpfumawulo wa ku rhurhumela kumbe ku rhurhumela loko u hefemula.
- Loko nhlonge ya n'wana yi sungula ku hundzuka ya wasi kumbe ya grey nakambe.
Loko u kuma leswaku n’wana wa wena u ni PPHN, u nga ha twa mintlhaveko yo tala, yo tanihi gome, ku chava, ku hlundzuka ni ku pfilunganyeka. Leswi swi tolovelekile. Nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku dyondza swo tala hilaha u nga kotaka hakona hi xiyimo lexi eka madokodela ni vaongori lava tshungulaka n’wana wa wena. Leswi swi ta ku pfuna ku twisisa xiyimo ku antswa. Hi ku famba ka nkarhi, u ta va mutivi wa wena n’wini eka xiyimo xa n’wana wa wena. U ta titwa u tiyiseka leswaku u endlela n’wana wa wena hinkwaswo leswi u nga swi kotaka.
Rungula ro Yisa Ekaya
- PPHN i xiphiqo lexikulu, kambe lexi tshungulekaka, xa ku hefemula eka vana lava ha ku velekiwaka.
- Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi lavaka ku etlerisiwa exibedlhele hi xihatla ni vutshunguri.
- Minkarhi hinkwayo tshama u ri karhi u languta swikombiso swo lemukisa swo fana ni nhlonge ya n’wana wa wena leyi hundzukaka ya wasi ni ku hefemula hi ku hatlisa.
- Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku nyika okisijini leyi eneleke eka byongo bya n’wana ni swirho swin’wana.
- Hambi endzhaku ka loko n’wana a horile, i swa nkoka swinene ku tshama u ri karhi u tihlanganisa na dokodela ku langutisisa ku kula ka nkarhi wo leha.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena