Xana na wena u hleka hi rito leri tlakukeke kumbe u titwa u ri ni gome? Leswi swi nga ha va Pseudobulbar Affect (PBA)!

Xana u tshame u vona, kumbe u hlangana ni ku hleka ka xitshuketa handle ka xivangelo, kumbe ku rila loku nga lawulekiki? Minkarhi yin’wana, u angula ngopfu eka nchumu lowutsongo ku tlula ku vilela kumbe ntsako lowu u wu twaka. Loko u vile na ntokoto lowu, i swa nkoka ku tiva hi xiyimo lexi hi nga ta vulavula hi xona namuntlha, Pseudobulbar Affect, kumbe PBA hi ku komisa.

Xana wa swi tiva leswaku Pseudobulbar Affect (PBA) i yini?

Hi ku olova, Pseudobulbar Affect (PBA) i xiyimo xa misiha lexi endlaka leswaku u hleka kumbe u rila u nga lawuleki, hi ndlela leyi nga fambelaniki na mintlhaveko ya wena ya ntiyiso. Anakanya leswaku u le ka xiyimo xo vava, kambe a wu nge swi koti ku tshika ku hleka. Kumbe, u le nkhubyeni lowu tsakisaka, kambe u titwa u lava ku rila nkarhi hinkwawo. Lexi i xikombiso lexikulu xa PBA.

Xiyimo lexi xi vangiwa hi ku onhaka ka byongo kumbe hi xiyimo xin’wana xa misiha. Xikombiso, munhu loyi a nga na vuvabyi byo fana na ``Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)`` a nga va na xiyimo lexi.

Minkarhi yin’wana, hambileswi ku hleka kumbe ku rila loku ku nga ha vonakaka ku fanerile hi nkarhi wolowo, swa tika ku swi lawula ku tlula leswi tolovelekeke. Nakambe, swikombiso leswi swa mintlhaveko swi nga ha va leswikulu swinene naswona swi teka nkarhi wo leha ku tlula leswi tolovelekeke . Swi fana ni loko u pfula pompi u nga swi koti ku yi yimisa.

PBA yi tlhela yi vitaniwa hi mavito man’wana yo hlayanyana:

• Ku tsana ka mintlhaveko
• Pathological ku hleka na ku rila
• Xiphiqo xa ku kombisa mintlhaveko hi ku nga swi lavi
• Ku hleka kumbe ku rila hi ku sindzisiwa
• Ku tsandzeka ku tikhoma ka mintlhaveko (ku tsandzeka ku lawula mintlhaveko) .

PBA yi nga va ni nkucetelo lowukulu evuton’wini bya wena, endyangwini wa wena ni lava ku khathalelaka. Swi nga vanga mintlhaveko ya tingana, ku vilela , hambi ku ri ku tihambanisa ni van’wana.

Xana PBA yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Valavisisi va ringanyeta leswaku vanhu va le xikarhi ka 2 na 7 wa timiliyoni eUnited States ntsena va karhatiwa hi vuvabyi bya PBA. Xivangelo xa ku hambana loku ka tinhlayo hileswaku PBA yi hambana hi ku tika naswona a yi tiviwi kahle. Swi nga endleka leswaku vanhu lava nga na xiyimo lexi eSri Lanka na vona a va kumi vutshunguri hikwalaho ka ku pfumala vutivi.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi PBA?

Xiyimo lexi, lexi vuriwaka Pseudobulbar Affect (PBA), xi nga khumba un’wana ni un’wana wa malembe wahi na wahi, ku katsa ni vana ni vanhu lavakulu, a ri ni muxaka wo karhi wa vuvabyi bya misiha ebyongweni.

Hilaha minkambisiso yi kombiseke hakona:

• Kwalomu ka 50% wa vanhu lava nga na Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) va nga ha va na PBA.
• Kwalomu ka 48% wa vanhu lava nga na ku vaviseka ka byongo loku chavisaka (TBI) va na ku vaviseka ka byongo.
• Xiyimo lexi xi khumba kwalomu ka 46% wa vanhu lava nga na Multiple Sclerosis (MS).

Xana Pseudobulbar Affect i vuvabyi bya miehleketo?

Vanhu van’wana va nga ha ehleketa leswaku PBA i vuvabyi bya mianakanyo. Hikuva swilo leswi swo fana ni ku hleka ni ku rila swi fambisana ni ndlela leyi hi titwaka ha yona. Kambe, hikuva PBA yi vangiwa hi ku onhaka ka swirhendzevutana swa misiha ebyongweni , yi hlayiwa tanihi `neuropsychiatric syndrome`, hi leswaku, nhlengeleto wa swikombiso swa neuropsychiatric. Hi ku olova, PBA i xiphiqo xa ku kombisa mintlhaveko lexi humelelaka eka xiyimo xa byongo.

Hi swihi swikombiso swa PBA?

Ku twisisa PBA, i swa nkoka ku tiva ku hambana exikarhi ka ‘mood’ na ‘affect’. Mood i feeling leyi u nga na yona endzeni ka wena. Hi leswaku, swilo leswi u nga swi twaka hi wena ntsena, ku fana ni gome, ku hlundzuka kumbe ntsako. Ku khumba i ndlela leyi mintlhaveko ya wena yi kombisiwaka ha yona ehandle, ku fana ni ku n’wayitela kumbe ku rila, leyi van’wana va nga yi vonaka.

Xisweswo, xikombiso lexikulu xa Pseudobulbar Affect (PBA) i ku kombisiwa ka mintlhaveko (affect) leyi nga fambelaniki na miehleketo ya wena kumbe matimba ya mintlhaveko ya wena. Swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu i ku rila ni ku hleka.

Ku hleka loku na/kumbe ku rila ku nga languteka hi ndlela leyi:

• Swi nga languteriwanga, swa xitshuketa ni leswi nga lawulekiki.
• Swi tele ngopfu eka xiendlakalo lexi. (e.g. ku hleka tiawara to tala eka xihlekiso lexitsongo)
• Swi humelela handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki.

Minkarhi yin’wana, ku hlundzuka loku nga lawulekiki kumbe ku vilela ku nga ha va kona.

Hikuva PBA yi tala ku fambisana na xiyimo xa le hansi xa misiha xo fana na ku vaviseka ka byongo kumbe amyotrophic lateral sclerosis (ALS), vanhu lava nga na PBA va nga ha tlhela va va na swikombiso swin’wana leswi fambelanaka na xiyimo xa le hansi.

Hi swihi swivangelo swa PBA?

Valavisisi va ha nga tivi xivangelo lexi kongomeke xa Pseudobulbar Affect. Va ehleketa leswaku swi vangiwa hi ku kavanyeteka ka tindlela ta misiha ebyongweni bya hina leti lawulaka ku kombisiwa ka mintlhaveko.

Kuna swiyimo swo hlayanyana swa misiha leswi fambelanaka na PBA leswi nga vangaka ku kavanyeteka loku:

• Ku vaviseka ka byongo loku chavisaka
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS), leyi tlhelaka yi tiviwa tanihi vuvabyi bya Lou Gehrig.
• Vuvabyi bya ku pfimba ka misiha (MS) .
• Vuvabyi bya Alzheimer ni swivumbeko swin’wana swa vuvabyi bya ku pfilunganyeka ka mianakanyo
• Oma swirho
• Vuvabyi bya Parkinson
• Swirhumbana swa byongo
• Vuvabyi bya xitshuketa
• Vuvabyi bya Wilson

Hi swihi swiphemu swa byongo leswi PBA yi swi khumbaka?

Ku ehleketiwa leswaku PBA yitala ku khumba tindzhawu to hambana hambana ta byongo eka ndlela ya cerebro-ponto-cerebellar.

Xiphemu xa ndlela leyi i byongo bya hina lebyintsongo (Cerebellum).Leswi swi endliwa hi ku veka tihlo eka tinhlamulo ta hina ta mintlhaveko na ku tiyisisa leswaku ti faneleka eka xiyimo xa ntshamisano. Loko tindlela ta misiha leti humaka etindhawini to karhi ta byongo ti ya eka cerebellum ti kavanyetiwa, ku lawula ku kombisiwa ka mintlhaveko ku nga lahleka.

Ku engetela kwalaho, ti- neurotransmitter leti landzelaka ti nga ha katseka eka PBA:

• Serotonin leyi vuriwaka
• Norepinephrine `(Norepinephrine)`
• Dopamine ya xirhendzevutani
• Glutamate ya xirhendzevutani
• Acetylcholine `(Acetylcholine)`

Xana PBA yi kumiwa njhani?

Pseudobulbar affect (PBA) yi nga va xiyimo lexi nga ni vukanganyisi ku xi kambela . Hambi ku ri madokodela minkarhi yin’wana ma nga endla xihoxo hi vuvabyi bya miehleketo – ngopfu-ngopfu ntshikilelo wa mianakanyo kumbe vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo.

Sweswi, a ku na xikambelo xo karhi xo kambela PBA. Madokodela ma kambela xiyimo lexi hi ku ya hi:

• Swikombiso
• Matimu ya swa vutshunguri, ngopfu-ngopfu malunghana ni mavabyi ya misiha
• Matimu ya rihanyo ra miehleketo
• Rungula leri humaka eka ku kamberiwa ka miri

Hinkwaswo leswi swi dyondziwa hi vukheta naswona ku fikeleriwa makumu.

Ha yini PBA yi pfilunganyekile ni ntshikilelo wa mianakanyo?

Pseudobulbar affect (PBA) i xiyimo lexi talaka ku pfilunganyeka na vuvabyi bya miehleketo, ngopfu ngopfu ntshikilelo wa mianakanyo.

Leswi hi leswi humelelaka loko u tshamela ku rila, ku nga xikombiso lexikulu xa PBA. Vanhu lava nga na PBA va nga tlhela va va na ntshikilelo wa mianakanyo hikwalaho ka swivangelo swin’wana, xikan’we na hikwalaho ka xiyimo xa PBA hi xoxe. Hambiswiritano, loko swi pimanisiwa ni ntshikilelo wa mianakanyo, swiendlakalo swa ku rila eka PBA:

• Swi sungula hi xitshuketa, ku fana ni ku buluka.
• Swi teka nkarhi wo koma ntsena.
• Hi ntolovelo a swi fambisani ni gome leri tekaka nkarhi wo leha ra le ndzeni.

Hambileswi vanhu lava nga ni ntshikilelo wa mianakanyo va titwaka va ri ni gome nkarhi hinkwawo, a va tali ku rila nkarhi na nkarhi. Hambi loko va endla tano, swi tshama nkarhi wo leha ku tlula eka PBA. Nakambe, swikombiso swin’wana swa ntshikilelo wa mianakanyo, swo tanihi ku pfumala vurhongo ni ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya, a swi voniwi eka PBA.

Hi byihi vutshunguri bya PBA?

Akuna murhi wo tshungula Pseudobulbar Affect (PBA). Hambiswiritano, ku ni mirhi leyi nga pfunaka ku yi lawula. Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku hunguta matimba ni ku tika ka swiendlakalo leswi swo hleka ni ku rila leswi nga lawulekiki.

Tinxaka ta mirhi leyi madokodela ma yi nyikaka PBA hi leyi:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): Lowu i murhi wosungula lowu pfumeleriweke hi FDA (US Food and Drug Administration) ku tshungula PBA. Yi na murhi wo khohlola (dextromethorphan) na mpimo wa le hansi swinene wa murhi lowu khale a wu tirhisiwa ku tshungula swiphiqo swa ncincancincano wa mbilu (quinidine sulfate).
• Swidlaya-ntshikilelo: .Swidlaya-ntshikilelo swo fana na `(Tricyclic antidepressants)`, `(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs)`, na `(Norepinephrine/Serotonin Reuptake Inhibitors - SNRIs)` swi nga pfuna ku lawula swikombiso swa PBA. Hambiswiritano, leswi hi ntolovelo swi nyikeriwa hi mpimo wa le hansi ku tlula lowu nyikeriwaka eka ntshikilelo wa mianakanyo.

Ku fana ni mirhi hinkwayo, switandzhaku swi nga ha humelela. U fanele ku tirhisana na dokodela ku hlawula pulani ya vutshunguri leyi nga ta ku pfuna.

Xana PBA yi nga siveriwaka?

Hikuva Pseudobulbar Affect yi vangiwa hi ku onhaka ka byongo na swiyimo swa misiha, a ku na lexi nga endliwaka ku sivela ku humelela.

Xana vuprofeta bya PBA i yini?

Langutelo ra ti-PBA ra hambana hi ku ya hi vanhu.

Loko xiyimo lexi xi nga tiviwi no tshunguriwa, vanhu lava nga na PBA va le khombyeni lerikulu ro:

• Ntshikelelo
• Hiseka
• Ku hunguteka ka vuxaka bya vanhu
• Ku hunguteka ka khwalithi ya vutomi

Mirhi yi nga pfuna ku lawula swikombiso. Swi nga tika ku swi kambela ni ku swi tshungula. Hambiswiritano, i swa nkoka ku tivulavulela ni ku ringeta. Madokodela lama tivaka kahle hi xiyimo lexi i vativi va mianakanyo ya misiha, vativi va misiha ni madokodela ya mianakanyo.

Xana Pseudobulbar Affect yi teka nkarhi wo tanihi kwihi?

Pseudobulbar affect hi ntolovelo i xiyimo lexi nga tshungulekiki, tani hi leswi swiyimo swa vutshunguri leswi nga xisekelo leswi swi vangaka (e.g., multiple sclerosis, vuvabyi bya Alzheimer) swi talaka ku tshama nkarhi wo leha.

Xana u nga endla yini leswaku u hanya hi ndlela leyi humelelaka na PBA? (Maendlelo yo langutana na swiyimo) .

Hi leswi switsundzuxo swo ku pfuna ku langutana na PBA na ku lawula ku pfurha ka wena ka xitshuketa ka ku hleka/ku rila:

• Loko ku hleka/ku rila ku fika, hefemulela ehenhla ku kondza ku hunguteka.
• Anakanya hi nchumu wun’wana hi nkarhi wolowo, dzikisa mianakanyo eka wona.
• Pfuxeta misiha ya makatla ni ya xikandza naswona u hunguta ku nonon’hweriwa.
• Loko swi koteka, cinca xiyimo xa wena.
• Byela van’wana hi xiyimo xa wena leswaku va ta tiva leswi va nga swi langutelaka naswona va nga ku twisisi hi ndlela yo biha.
• Loko PBA yi khumba rihanyo ra wena ra miehleketo, vona mutsundzuxi wa rihanyo ra miehleketo .

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri na PBA, vutshunguri bya wena byi nga tirhi kahle, kumbe u ri na switandzhaku leswi nga tsakisiki, vulavula na dokodela wa wena hi vutshunguri lebyintshwa.

Ku hleka ni ku rila u nga lawuleki swi nga va ntlhontlho, swi khomisa tingana ni ku tika eka van’wana ku swi twisisa. Kambe tsundzuka, Pseudobulbar Affect (PBA) i xiyimo xa vutshunguri, naswona xi nga lawuriwa hi mirhi. Loko u ri na swikombiso swa PBA, vulavula na dokodela. Va kona ku ta ku pfuna.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi buleke ha swona (Take-Home Message) .

Okay, so, hi leswi swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka mayelana na Pseudobulbar Affect (PBA) leswi hi vulavuleke ha swona namuntlha:

• PBA i xiyimo xa misiha lexi endlaka leswaku u hleka kumbe u rila u nga lawuleki, hi ndlela leyi nga fambisaniki ni mintlhaveko ya wena.
• Leswi swi tala ku fambisana na vuvabyi byin’wana bya misiha (e.g. ALS, MS, Stroke, TBI).
• PBA a hi vuvabyi bya miehleketo hi byoxe, kambe byi nga pfilunganyeka na swiyimo swo fana na ntshikilelo wa mianakanyo.
• Hambileswi ku nga riki na murhi lowu heleleke wa leswi, ku ni mirhi yo lawula swikombiso.
• Loko u ri na swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku lava switsundzuxo swa dokodela handle ko khomiwa hi tingana kumbe ku chava.
• Ku tivisa varhandziwa va wena hi xiyimo lexi swi ta olovela swilo eka wena na vona.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ra ku pfuna. Loko u ri na swivutiso swin’wana mayelana na leswi, hi kombela u nga kanakani ku vulavula na dokodela.

` Pseudobulbar Affect, PBA, Neuropathy, Ku hleka loku nga lawulekiki, Ku rila loku nga lawulekiki, Ku tsana ka mintlhaveko, Swiphiqo swa byongo