Xana u twa ku vava loku ko hlamarisa ekhwirini ra wena? A hi buleni hi (Rectus Sheath Hematoma)!

Xana u tshame u twa ku vava ka xitshuketa, lokukulu ekhwirini loku titwaka ku fana ni xirhumbana ekhwirini ra wena? Kumbe xana u tshame u khohlola hi matimba ivi u vona xivati ​​xa wasi eka xirhendzevutana xa khwiri ra wena? Hambi leswi swilo leswi swi nga tolovelekangiki ngopfu, minkarhi yin’wana swi nga va swikombiso swa xiyimo lexi vuriwaka `(Rectus Sheath Hematoma)` lexi humelelaka eka xirhendzevutana xa hina xa khwiri. Kutani namuntlha, a hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko nyana, hikuva i swa nkoka swinene ku va hi lemuka leswi.

Xo sungula, a hi voneni leswaku `(Rectus Sheath)` leyi i yini?

Hiku olova, `(Rectus Sheath)` ya wena i xifunengeto xo tiya, xa fibrous lexi rhendzeleke misiha yale mahlweni ka khwiri ra wena. Ku vula ntiyiso, i xirhendzevutana xo tiya (lexi tlhelaka xi vuriwa `(aponeurosis)`). Endzeni ka xifunengeto lexi kuna misiha yimbirhi leyikulu ya khwiri ra wena, `(rectus abdominis)` (leswi hitala ku swivula "six-pack" muscles) na `(pyramidalis)`.

Anakanya, `(Rectus Sheath)` leyi yi na rirhangu ra le mahlweni (emahlweni) na rirhangu ra le ndzhaku (le ndzhaku). Makhumbi lawa ya endliwe hi fascia leyi fanaka (`(fascia)`) leyi rhendzeleke misiha yin’wana ekhwirini ra wena. Hi sweswo:

• ``(external abdominal obliques)`` (misiha ya le handle ya khwiri leyi oblique) ya wena .
• ``(internal abdominal obliques)`` (misiha ya le ndzeni ya khwiri leyi oblique) ya wena .
• `(transversus abdominis)` ya wena (ku tsemakanya misiha ya khwiri) .

``Rectus Sheath'' yi vumbiwa kusuka eka swifunengeto swa ti meatus leti.

Nakambe, misiha ya le henhla na ya le hansi ya epigastric, leyi nga misiha leyikulu ya ngati leyi phakelaka ngati eka misiha ya wena ya le khwirini, yi hundza eka `(Rectus Sheath) leyi. Kutani ntirho lowukulu wa `(Rectus Sheath)` leyi i ku sirhelela misiha leyi, misiha ya ngati, na swirho leswi rhendzeleke eka rirhangu ra khwiri.

Kambe ku ni nchumu wutsongo. `(Rectus Sheath)` leyi a yi funengeti hi ku helela leswi nga endzeni. Ehenhla ka misiha ya wena ya `(rectus abdominis)` yi funengetiwile hi `(Rectus Sheath)` leyi eka matlhelo hamambirhi, emahlweni na le ndzhaku. Kambe kuna ndzilakano exikarhi ka le henhla nale hansi ka misiha leyi, leyi vuriwaka `(arcuate line)`. Layini leyi yi kwalomu ka n’we xa nharhu xa ndlela yo ya ehansi kusuka eka navel ya wena kuya laha marhambu ya wena mambirhi ya pelvic ya hlanganaka kona emahlweni (`(pubic symphysis)`).

Mhaka ya nkoka hileswaku, ehansi ka `(arcuate line)` leyi, xiphemu xa le hansi xa misiha ya wena ya `(rectus abdominis)` xi funengetiwe ntsena hi `(Rectus Sheath)` ku suka emahlweni. Akuna `(posterior rectus sheath)` kusuka endzhaku! Sweswo swi vula leswaku a ku na xifunengeto xo tano xo sirhelela xiphemu xa le hansi xa misiha ya `(rectus abdominis)`. Tsundzuka leswi, hikuva leswi i swa nkoka eka xiyimo xa `(Rectus Sheath Hematoma)` lexi hi vulavulaka hi xona.

Kutani i yini `(Rectus Sheath Hematoma)`?

`(Hematoma)`, hi ku olova, i nhlengeleto wa ngati endzeni ka tinyama ta wena. Sweswi, loko `(epigastric arteries)` endzeni ka `(Rectus Sheath)` leyi hi vulavuleke ha yona eku sunguleni yi sungula ku huma ngati hi ndlela yo karhi, ngati yoleyo yi nga hlengeletana eka ndhawu yoleyo ya khwiri ra wena. Nhlengeleto lowu wa ngati wu vuriwa `(Rectus Sheath Hematoma).`

Eka xiyimo lexi, ku huma ngati, ngopfu-ngopfu eka xirho xa le hansi xa epigastric, ku nga va lokukulunyana. Hikuva, hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, a ku na xifunengeto ehansi ka layini ya arcuate, naswona loko ngati yi sungula ku khuluka ku suka kwalaho, a ku na tissue yo sivela ngati ku hangalaka. Hikwalaho, ngati yo tala yi nga hlengeletana.

I mani loyi a khumbekaka ngopfu hi xiyimo lexi?

Rectus Sheath Hematoma yi tala ngopfu eka vavasati ku tlula eka vavanuna, naswona yi tlhela yi tala ngopfu eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60 .

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Rectus Sheath Hematoma entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . Swi khumba ntsena 1% kuya eka 2% wa vavabyi lava humesaka switlhavi swale khwirini. Hikwalaho, swi nga ha endleka u nga swi twi nkarhi na nkarhi.

Hi swihi swikombiso swa kona?

Xikombiso lexi tolovelekeke xa xiyimo lexi i ku vava ka khwiri . Ku vava loku:

• U nga sungula hi ku hatlisa.
• Swi nga va ku vava lokukulu, loku nga tiyiselekiki.
• Nakambe swi nga ha va ku vava loku tshamaka ku ri kona.
• Ku vava ku nga ha engeteleka loko u rhurhumela, u goveka kumbe u tshikilela misiha ya le khwirini ra wena.

Ku engetela kwalaho, minkarhi yin’wana loko u khumba khwiri ra wena, u nga ha twa nchumu wo fana ni xirhumbana .

Swikombiso swin’wana leswi nga voniwaka swi katsa:

• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
• Dari
• Nhlonge ya wasi kumbe ku vaviseka (ngopfu ngopfu eka ndzhawu ya khwiri) .
• Anemia (leswi vulaka ku hunguteka ka mpimo wa ngati) .
• Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu (tachycardia) .
• Nsusumeto wa le hansi wa ngati (hypotension) .

I yini lexi vangaka leswi?

Xivangelonkulu xa `Rectus Sheath Hematoma` i ku huma ngati eka `(Rectus Sheath).` Leswi swi tala ku humelela loko ku ri na muxaka wo karhi wa ku vaviseka eka rirhangu ra khwiri .

Hi ku olova, xiyimo lexi xi nga humelela loko `(epigastric artery)`, misiha leyitsongo ya ngati leyi humaka eka yona, kumbe misiha ya `(rectus abdominis)` hi yoxe yi onhakile. Tani hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, misiha ya le khwirini yi phakeriwa ngati hi `(epigastric arteries)` ya le henhla na ya le hansi. Nakambe, loko `(inferior epigastric artery)` yi onhakile, xiyimo xi nga va xikulu nyana, hikuva a xi na nsirhelelo endzhaku ka xona ehansi ka `(arcuate line)`.

Anakanya, loko u kuma ku biwa hi ku kongoma ekhwirini ra wena, kumbe loko hi xitshuketa u tirhisa matimba yo tlula mpimo eka misiha ya le khwirini (xikombiso, loko u khohlola hi matimba nkarhi wo leha, kumbe loko u tshikilela khwiri ra wena loko u ri karhi u tlakusa nchumu wo tika), `(epigastric artery)` leyi yi nga pfurha yi sungula ku huma ngati, yi vumba `(hematoma)`.

Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka leswi?

Nchumu lowukulu wa khombo ro va na `Rectus Sheath Hematoma` i ku tirhisiwa ka mirhi leyi sivela ku hlangana ka ngati (`(anticoagulants)` kumbe ``blood thinners``) . Kwalomu ka 70% wa vanhu lava nga na ``Rectus Sheath Hematoma`` va nwa muxaka wo karhi wa mirhi ya ``(anticoagulant)``. Mirhi leyi yi hunguta ku huma ngati, leswi endlaka leswaku swi nga ha endleka leswaku ku va na ``(hematoma)``.

Xin'wana lexikulu lexi nga ni khombo i vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki . Kwalomu ka 60% wa vanhu lava nga na rectus sheath hematoma va na vuvabyi bya tinso bya xiteji xa 3 kumbe ku tlula.

Swilo swin’wana leswi nga ni khombo swi katsa:

• Vuhandzuri bya sweswinyana bya le khwirini
• Ku tirhisiwa ka ti- steroid kumbe mirhi leyi sivelaka masocha ya miri
• Ku khohlola lokukulu swinene naswona ku phikelelaka
• Ku nwa `Antiplatelet therapy` (murhi lowu sivelaka tiplatelet ta ngati ku hlangana) .
• Ku tika
• Swiyimo leswi nga tshungulekiki, swo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati ni ku tsana ka misiha (ku olova ka misiha hikwalaho ka mafurha lama nga emakhumbini ya misiha) .

Xa nkoka: Loko u nwa mirhi leyi sivelaka ku khuluka ka ngati yo fana ni leyi, u fanele u va ni vuxiyaxiya ngopfu-ngopfu loko hi xitshuketa u twa ku vava ka khwiri.

Xana ku kamberiwa ku endliwa njhani?

Minkarhi yin’wana swi nga tika ku yi kambela vuvabyi bya rectus sheath hematoma, tanihi leswi swikombiso swa yona swi nga fanaka ni swa swiyimo swin’wana swa le khwirini.

Swi nga ha endleka leswaku dokodela wa wena u ta rhanga a endla xikambelo xa ngati leswaku a pima mpimo wa hemoglobini ni hematocrit ya wena. Ku tlula hafu ya vanhu lava nga na rectus sheath hematoma va ta va na ti levele ta le hansi swinene ta hemoglobin (leswi vulaka leswaku va na volume ya le hansi ya ngati).

Endzhaku ka sweswo, dokodela wa wena a nga ha endla ultrasound ya rirhangu ra wena ra khwiri. Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri ni mati yo karhi lama fanaka ni ngati endzeni ka rirhangu ra khwiri ni leswaku hematoma yikulu ku fikela kwihi.

Minkarhi yin’wana, ku nga endliwa CT scan leswaku ku kumiwa xifaniso lexi kongomeke ni lexi nga erivaleni xa xiyimo lexi. CT scan, ngopfu-ngopfu leyi tirhisaka dayi leyi hambaneke, yi nga kombisa kahle laha dayi yi khulukaka kona ku suka eka misiha ya ngati leyi onhakeke. Leswi swi nga tlhela swi pfuna dokodela ku tiva laha ku huma ngati ku humaka kona.

Xana yi tshunguriwa njhani?

Mahungu lamanene hileswaku ti- hematoma to tala ta rectus sheath ta hola hi toxe naswona a ti lavi vutshunguri byo hlawuleka. Vutshunguri bya xiyimo lexi hi ntolovelo byi katsa:

• Ku chela ti ice packs (ti ice kumbe ti cold compresss) .
• Wisa
• Ku tirhisa switlhavi leswi tolovelekeke (`(switlhavi)`) .

Kwalomu ka 80% wa ti rectus sheath hematomas ti horisiwa hi vutshunguri byo olova byofana na lebyi.

Kambe loko vutshunguri lebyi byo olova byi nga pfuni nchumu, kumbe loko xiyimo xi bihe ngopfu, dokodela a nga ha tirhisa vutshunguri lebyi vuriwaka ``angioembolization.`` Leswi a hi vuhandzuri. Swi katsa ku hlanganisa ``angiography`` (ndlela yo teka swifaniso swa misiha ya ngati) na ``embolization`` (ndlela yo pfala misiha ya ngati), ku kuma xirho lexi humaka ngati no xi pfala.

Loko ndlela leyi ya ``angioembolization`` yi nga humeleli, vuhandzuri byi nga ha laveka tanihi ndlela yo hetelela. Hi nkarhi wa vuhandzuri, xirhumbana xa ngati lexi hlengeletiweke (``hematoma``) xa susiwa naswona xirho lexi humaka ngati xi pfariwa.

Hi nkarhi wa vutshunguri ni le ndzhaku ka vutshunguri, dokodela wa wena u ta languta xiyimo xa wena hi ku kamberiwa ka ngati ni ti- ultrasound. Leswi swi nga pfuna ku vona ku tlhekeka kwihi na kwihi ka ku huma ngati kumbe ku tluleriwa.

Ku ta humelela yini endzhaku ka sweswo? Xana u ta antswa?

Vunyingi bya ti- hematoma ta rectus sheath ti titimela hi ku tisungulela ku nga si hela tin’hweti timbirhi ku ya eka tinharhu . Vanhu vo tala lava khomiwaka hi xiyimo lexi va hola kahle naswona a va vi na swiphiqo swin’wana.

Hambiswiritano, eka swiyimo swin’wana – ngopfu ngopfu eka vanhu lava tirhisaka ti anticoagulants – xiyimo lexi xi nga dlaya . Hambiswiritano, a swi talanga swinene. Hikuya hi data ya sweswinyana, ehansi ka 2% wa vanhu va fa hi Rectus Sheath Hematoma.

Ku fana ni xiyimo xin’wana ni xin’wana xa vutshunguri, ku kamberiwa ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi swi engetela minkarhi yo hola . Hikwalaho, loko u ehleketa leswaku u na swikombiso swa `Rectus Sheath Hematoma`, tiyisisa leswaku u lava switsundzuxo swa dokodela.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

`(Rectus Sheath)` ya wena i xifunengeto xa nkoka lexi sirhelelaka swirho, tinyama, na misiha ya ngati eka rirhangu ra wena ra khwiri. Loko rirhangu ra wena ra khwiri ri vavisekile hi ndlela yihi kumbe yihi, `(epigastric artery)` yi nga pandzeka yi vanga `(Rectus Sheath Hematoma)`.

Minkarhi yo tala, xiyimo lexi a xi lavi vutshunguri lebyikulu. Swilo swo olova swo tanihi ku tota ayisi, ku wisa ni ku nwa mirhi yo hunguta switlhavi swi nga pfuna.

Hambiswiritano, timhangu tin’wana ti nga ha va letikulu swinene. Loko u ri ni switlhavi leswikulu, swa xitshuketa ekhwirini, minkarhi hinkwayo i vutlhari ku vona dokodela ku vona loko u lava vutshunguri. U nga chavi, kambe i swa nkoka leswaku wena ni ndyangu wa wena mi xiya swilo leswi.

` Rectus Sheath Hematoma, ku vava ka khwiri, ku huma ngati ekhwirini, epigastric artery, ti anticoagulants, ku vava ka khwiri, ku vava ka khwiri