Xana hi ta vulavula hi ku tsana ka misiha ya tinso?

Xana u na nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension)? Xana u titwa onge swa tika ku swi lawula hambiloko u nwe mirhi yo hlayanyana? Kumbe xana dokodela u ku byerile leswaku tinso ta wena a ti tirhi kahle handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki? Minkarhi yin’wana xivangelo xa swiphiqo leswi i xiyimo lexi hi nga vulavuli ngopfu ha xona, kambe i xa nkoka swinene. Namuntlha hi ta vulavula hi swona. Sweswo i ku hunguteka ka misiha ya ngati leyi yisaka eka tinso, eka vutshunguri hi vitana leswi Renal Artery Stenosis.

Hi ku olova, xana i yini Renal Artery Stenosis?

Okay, a hi twisiseni leswi hi ndlela leyi. Tinso timbirhi emirini wa hina ti fana ni swisefo swimbirhi. Ntirho lowukulu wa tinso i ku sefa swilo leswi thyakeke emirini ku suka engatini ivi swi swi humesa tanihi nchuluko. Leswaku tinso ti endla ntirho lowu kahle, ti fanele ti kuma mphakelo lowunene wa ngati. Ku ni misiha yimbirhi leyikulu ya ngati leyi rhwalaka ngati ku suka embilwini ya hina ku ya eka tinso. Leswi hi swi vitana ‘Renal Arteries’.

Renal Artery Stenosis i xiyimo lexi eka xona yin’we kumbe havumbirhi bya ti arteries leti rhwalaka ngati eka tinso ti hunguteka kusuka endzeni. Swi fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke hi thyaka. Loko misiha yi pfaleka hi ndlela leyi, tinso a ti kumi ngati leyi ti yi lavaka. Leswi swi nga vanga swiphiqo swimbirhi leswikulu:

1. Ntshikelelo wa Ngati wa le Henhla: Loko ku khuluka ka ngati eka tinso ku hunguteka, tinso ti ehleketa leswaku nsusumeto wa ngati emirini hinkwawo wu hungutekile. Hikwalaho ti humesa tihomoni leswaku ti ringeta ku engetela nsusumeto wa ngati emirini. Leswi swi endla leswaku ku va ni nsusumeto wa le henhla wa ngati lowu swi nonon’hwaka ku wu lawula.

2. Ku onhaka ka tinso: Loko ngati yi nga nyiki swakudya leswi lavekaka ni okisijini nkarhi wo leha, tisele leti nga eka tinso ti sungula ku onhaka. Loko leswi swi ya emahlweni, swi nga ha ya emahlweni swi va vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki naswona eku heteleleni swi endla leswaku tinso ti tsandzeka.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ro khomiwa hi xiyimo lexi?

Xivangelo-nkulu xa leswi i xiyimo lexi vuriwaka Atherosclerosis . Anakanya hi phayiphi ya mati leyi nga eka sinki ya hina ya le khixini. Hi ku famba ka nkarhi, swilo swo fana ni mafurha ni thyaka swi khomelela eka yona ivi swi khomelela ephayiphi, a swi tano ke? Ku humelela leswi fanaka endzeni ka misiha ya hina ya ngati. Swilo leswi nga laviwiki swo fana na mafurha na cholesterol eka swakudya leswi hi swi dyaka swi khomelela emakhumbini ya misiha ya ngati ku fana na xirhumbana. Leswi hi swi vitana ‘plaque’. Hi ku famba ka nkarhi, xiphepherhele lexi xa hlengeletana naswona xi hunguta ndhawu leyi nga endzeni ka misiha. Loko leswi swi humelela eka misiha leyi rhwalaka ngati eka tinso, ku humelela Renal Artery Stenosis.

Kutani, xin’wana ni xin’wana lexi hoxaka xandla eku kuleni ka vuvabyi bya atherosclerosis na xona xi engetela khombo ra ku tsana ka misiha ya tinso. A hi voneni leswaku sweswo i yini.

Ku engetela eka ku tsana ka misiha, vuvabyi lebyi byi nga ha tlhela byi vangiwa hi xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi vuriwaka Fibromuscular Dysplasia . Leswi hi loko tisele leti nga emakhumbini ya misiha ya ngati ti kula hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, ti hunguta misiha. Xiyimo lexi xi tala ngopfu eka vavasati.

Hi swihi swikombiso swa kona? Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na yona?

Hi lexi xiphiqo lexikulu. Renal Artery Stenosis a yi vangi swikombiso ku kondza yi va yikulu swinene. I loko misiha ya ngati yi tsindziyerile ngopfu laha swiphiqo swi sungulaka ku va kona. Swiphiqo leswi hi vulavuleke ha swona eku sunguleni i nsusumeto wa le henhla wa ngati ni ku tsandzeka ka tinso.

Loko tinso ta wena ti ri karhi ti hunguteka, u nga ha va ni swikombiso swo tanihi leswi:

• Ku pfimba eka swiphemu swa miri: ngopfu ngopfu milenge, mavoko, naswona minkarhi yin’wana xikandza (edema).
• Ku karhala na ku khomiwa hi vurhongo: U nga ha titwa u karhele nkarhi hinkwawo hikwalaho ka ku hlengeletiwa ka swilo leswi nga riki swa nkoka emirini.
• Ku nonoka ku hefemula: Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi mati lama hlengeletaneke emahahwini.
• Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya, ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
• Ku tika ku dzikisa mianakanyo, ku heleriwa hi ntshembo.
• Ku chulula nkarhi na nkarhi kumbe ku nga tolovelekanga.
• Ku cinca ka nhlonge: Ku oma ka nhlonge, ku pfimba kumbe ku va munyama ka nhlonge.
• Ku va u ondza handle ka xivangelo.
• Ku pandza ka nhloko nkarhi na nkarhi.
• Ku pfimba ka misiha.

Xana dokodela u xi xiya njhani xiyimo lexi?

Loko u ya vona dokodela wa wena, a nga ha kanakana leswi hi ku ya hi swikombiso swa wena ni swilo leswi nga ni khombo. Kutani, va nga ha endla swikambelo swi nga ri swingani leswaku va tiyisekisa xiyimo lexi.

1. Ku kamberiwa ka miri: Dokodela u ta pima nsusumeto wa ngati ya wena. Stethoscope yita vekiwa ekhwirini ra wena, ehenhla nyana ka tinso ta wena, naswona tita yingisela mpfumawulo wo hlawuleka wa ‘whoosh’, kunga mpfumawulo wa ngati leyi tsutsumaka hi xirho lexi pfalekeke.

2. Swikambelo swa Ntirho wa Tinso: Tisampulu ta ngati na nchuluko swa kamberiwa eka leswi. Va lava ti levele leti tlakukeke ta switirhisiwa leswinga sala swofana na creatinine na urea engatini, na ti protein eka nchuluko. Leswi swi nga nyika mianakanyo ya loko tinso ti onhakile.

3. Swifaniso Swa Swifaniso: Leyi i ndlela leyinene yo kumisisa kahle loko misiha yi pfalekile.

• Duplex Ultrasound: Leyi yi tirhisa magandlati ya mpfumawulo ku teka swifaniso swa misiha leyi yisaka ngati eka tinso, ku kambela ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona ni loko misiha yi pfalekile.
• CT angiography (CTA): CT scan yi endliwa hi ku cheriwa dayi yo hlawuleka leyi hambaneke emirini. Leswi swi humesa swifaniso swa 3D swa misiha ya ngati naswona swi kota ku vona kahle tindhawu leti pfalekeke.
• MR Angiography (MRA): Leyi yi fana na CTA, kambe yi tirhisa matimba ya maginete.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Vutshunguri byi titshege hi ndlela leyi misiha ya wena ya ngati yi pfalekeke ha yona, muxaka wa swikombiso swa wena ni leswaku tinso ta wena ti onhiwe ku fikela kwihi. Ku ni mixaka yinharhu leyikulu ya vutshunguri.

1. Ku cinca ka ndlela ya vutomi

Leri i masungulo, hikuva i swa nkoka ku lawula xivangelo lexi nga xisekelo, ku nga atherosclerosis.

• Swakudya leswi nga ni rihanyo: Tinyiketele eka swakudya leswi nga riki na munyu, chukele, mafurha ni cholesterol yo tala. Katsa mihandzu yo tala, matsavu, ti- legume ni mavele lama heleleke eka swakudya swa wena.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi: I swa nkoka swinene ku endla vutiolori byo olova, byo tanihi ku famba timinete ta kwalomu ka 30 hi siku.
• Ku lawula ntiko: Loko u nyuhele ngopfu, ku hunguta miri swi nga pfuna ku lawula nsusumeto wa ngati, cholesterol ni vuvabyi bya chukele.
• Ku papalata ku dzaha hi ku helela: Lexi i nchumu lowu hakunene u faneleke u wu endla.

2. Mirhi (tinxaka ta mirhi) .

Ku katsa ni ku cinca ka ndlela leyi u hanyaka ha yona, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo hlayanyana.

• Mirhi ya nsusumeto wa ngati: Mirhi leyi sivelaka ACE na ti-ARB i mirhi leyi tirhisiwaka ngopfu. Leswi swi sivela tihomoni leti pfanganisaka misiha ya ngati. Mirhi yin’wana yofana na beta-blockers na calcium channel blockers na yona yinga tirhisiwa.
• Mirhi leyi hungutaka cholesterol: Tlilasi ya mirhi leyi vuriwaka ti- statin yi hunguta mpimo wa cholesterol leyi nga ni khombo engatini naswona yi lawula ku hlengeletana ka ti- plaque.
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Mirhi yo fana na aspirin yi olovisa ngati naswona yi endla leswaku ngati yi khuluka hi ku olova hi misiha leyi pfalekeke.
• Diuretics: Leswi swi pfuneta ku hunguta nsusumeto wa ngati hi ku susa mati lama tlulaka mpimo na munyu emirini hi ku tirhisa nchuluko.

3. Vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana

Loko ku pfaleka ka misiha ku ri kukulu lerova ku nga lawuriwi hi mirhi ni ku cinca ka vutomi, kumbe loko ntirho wa tinso wu hunguteka hi ku hatlisa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri.

• Angioplasty na Stenting: Lebyi i vutshunguri lebyi tolovelekeke swinene. Eka endlelo leri, chubu ro olova swinene (catheter) ri hundziseriwa hi xirho lexi nga emilengeni kumbe evokweni ku ya eka xirho xa tinso lexi pfalekeke. Balloon leyintsongo emakumu ka chubu yi pfurha leswaku yi anama ndzhawu leyi pfalekeke. Kutani, ku vekiwa chubu lerintsongo rofana na mesh (stent) eka vein leswaku yinga pfali nakambe.
• Renal Artery Bypass: Ku fana ni ku hundza ka mbilu, endlelo leri ri katsa ku endla ndlela leyintshwa leswaku ngati yi hundza eka misiha leyi pfalekeke. Leswi swi katsa ku tirhisa xiphemu xa misiha ya ngati leyi tekiweke eka xiphemu xin’wana xa miri kumbe chubu ro endliwa.
• Renal Endarterectomy: Leri i vuhandzuri lebyi pfulaka misiha ya ngati ni ku susa xiphepherhele lexi hlengeletaneke endzeni.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?

Loko u swi tiva leswaku u na Renal Artery Stenosis, kumbe loko u ri na vuvabyi bya tinso, naswona u kuma xin’wana na xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka , vona dokodela hi ku hatlisa kumbe u ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi.

Xiyimo lexi xi nga nyanya hakatsongo-tsongo hi ku famba ka nkarhi. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku yi lemuka ka ha ri ni nkarhi naswona u landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta. Loko u endla tano, u nga hunguta ku onhaka ka tinso ta wena ivi u hanya vutomi lebyi tolovelekeke.