Xana leswi i khombo eka tinso ta wena na tona? (Renal Papillary Necrosis) A hi dyondzeni hi swona!

Xana wa swi tiva leswaku tinso timbirhi letitsongo emirini wa hina ti endla ntirho wo tanihi kwihi? Entiyisweni, tinso i swirho leswikulu leswi sefaka swilo leswi thyakeke ni ku basisa ngati emirini wa hina. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana tinso leti ti nga ha tlhela ti khomiwa hi mavabyi lawa hi nga ma langutelangiki. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo lexi nga ni khombo nyana, kambe loko u xi lemuka, xi nga ku pfuna ku xi lawula ni ku xi sivela.

Xana tinso ti tirha njhani? Xana Renal Papillary Necrosis i yini?

Hi ku olova, tinso ta hina ti fana ni ti- super filter timbirhi emirini wa hina. Ntirho wa tona lowukulu i ku sefa swilo leswi nga laviwiki leswi nga engatini ivi swi swi humesa tanihi nchuluko. Leswaku ku endliwa leswi, ngati yi nghena eka tinso ivi yi hundza hi le ka tindlela to tala letitsongo. Swilo leswi swa thyaka swi hlengeletiwa eka xiphemu xa le handle xa tinso ivi swi fika exikarhi ka tinso, ku nga medulla ya tinso . Hi leswi swiphemu leswi nga ni xivumbeko xa funnel. Nhloko ya ti funnels leti, leti vuriwaka renal papilla, yi hlengeleta nchuluko. Ku suka kwalaho, nchuluko wu hundza hi le ka ti ureters wu ya eka xivindzi ivi wu huma. Hi yona ndlela leyi tinso ta hina ti tirhaka ha yona.

renal papillary necrosis leyi hi vulavulaka hi yona sweswi i ku fa ka tisele na tinyama eka xiphemu xa le xikarhi xa tinso (`Medulla`) na renal papilla (`Renal Papilla`) leyi ndzi yi boxeleke eku sunguleni. Anakanya ntsena, loko tindhawu teto ti nga tirhi kahle, ntirho lowu endliwaka hi tinso a wu tirhi kahle, a swi tano ke? Hikwalaho ka leswi, tinso ta tsana hakatsongo-tsongo, naswona ti nga hetelela ti endla leswaku tinso ti tsandzeka ku tirha .

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ra xiyimo lexi?

Xiyimo lexi (Renal Papillary Necrosis) xi tala ngopfu eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 60. Madokodela ma tlhela ma kombisa leswaku vavasati va tala ku khomiwa hi byona ku tlula vavanuna.

Hi swihi swivangelo swa Renal Papillary Necrosis?

Kuna swivangelo swotala leswikulu leswi hoxaka xandla eka ku humelela ka vuvabyi lebyi. A hi languteni leswi va nga swona.

• Diabetes Mellitus : Lexi i xivangelo xin’we xa nkoka swinene na lexi tolovelekeke. Vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele lebyi nga lawuriwiki kahle va le khombyeni lerikulu ro onhaka tinso. Ku tlakuka ka chukele engatini ku ringana nkarhi wo leha ku onha misiha ya ngati leyi nga ni vuxiyaxiya eka tinso.
• Ku tirhisiwa ngopfu ka switlhavi (NSAIDs) : Loko u tshamela ku tirhisa switlhavi (mirhi leyi nga riki ya steroidal yo lwisana na ku pfimba, kumbe ti-NSAID) ku fana na aspirin, ibuprofen, kumbe naproxen nkarhi wo leha handle ko vulavurisana na dokodela, u fanele ku va na vukheta swinene. Ku nwa ngopfu leswi swinga endla leswaku misiha ya ngati eka tinso yi hunguteka naswona yi onha ti renal papillae.
• Vuvabyi bya Tisele ta Sickle: Lebyi i vuvabyi bya xitekela. Eka vuvabyi lebyi, xivumbeko xa tisele to tshwuka ta ngati xa cinca naswona ti nga ha khomelela eka misiha ya ngati. Leswi swinga tlhela swivanga ku tsandzeka ka mphakelo wa ngati eka tinso (Renal Papillary Necrosis).

Ku engetela eka swivangelo leswi leswikulu, swiyimo swin’wana swo hlayanyana swi nga ha tlhela swi vanga Renal Papillary Necrosis:

• Vuvabyi bya Xivindzi lebyi nga heriki
• Pyelonephritis, ku tluleriwa hi tibakteriya eka tinso (leswi nga onhaka ti- renal papillae) .
• Renal Tuberculosis, vuvabyi lebyi hlaselaka tinso ehandle ka mahahu
• Renal Vein Thrombosis (ku hlangana ka ngati eka misiha leyi rhwalaka ngati kusuka eka tinso) .
• Ku pfaleka ka Ureteral (xikombiso, hikwalaho ka maribye ya urinary) .
• Vasculitis, ku pfimba ka misiha ya ngati

Mhaka ya nkoka hileswaku a hi un’wana na un’wana loyi a nga na xin’we kumbe swo tala swa swivangelo leswi loyi a nga ta khomiwa hi Renal Papillary Necrosis, kambe khombo ri le henhla.

Xana leswi swi khumba tinso ha timbirhi?

Ina, ku vikiwa leswaku eka vanhu va kwalomu ka nkombo eka va khume , xiyimo lexi (Renal Papillary Necrosis) xi khumba tinso ha timbirhi .

Hi swihi swikombiso swa (Renal Papillary Necrosis)?

Eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi lebyi, swi nga ha endleka ku nga ri na swikombiso . Hi yona mhaka swi tikaka ku yi lemuka ni ku yi tshungula ka ha ri ni nkarhi. Anakanya, a wu na swiphiqo, kambe tinso ta wena ti nga ha onhaka ku suka endzeni. Hambiswiritano, swi nga ha endleka na leswaku leswi swi voniwa hi xihoxo loko ku kamberiwa vuvabyi byin’wana.

Hambiswiritano, loko xiyimo lexi (Renal Papillary Necrosis) xi ya xi tika swinene, swikombiso swo fana ni leswi swi nga ha humelela:

• Ku chulula loku vavaka (Dysuria) .
• Ku hisa ka miri na ku titimela (ngopfu-ngopfu loko swi fambisana na vuvabyi) .
• Ngati eka nchuluko (`Hematuria`) - Nhlayo ya ngati yinga vonaka hi tihlo (nchuluko wunga hundzuka wotshuka kumbe buraweni), kumbe wungava wuntsongo swinene laha wunga voniwaka ntsena ehansi ka microscope.
• Ku laveka nkarhi na nkarhi ku chulula nivusiku (`Nocturia`) .
• Ku tlakuka loku nga tolovelekangiki ka nhlayo ya tisele to basa ta ngati eka nchuluko (`Pyuria`) - leswi swi vula leswaku nchuluko wu nga ha languteka ku fana na xirhumbana, naswona nchuluko wu nga ha vonaka wu ri na mapapa.
• Ku vava lokukulu eka matlhelo hamambirhi ya nkolo, exikarhi ka timbanga na marhambu ya xirhendze (laha tinso ti nga kona). Ku vava loku ku nga ha ta hi xitshuketa kumbe ku engeteleka hakatsongo-tsongo.
• Ku tshamela ku tluleriwa hi mavabyi ya xirho xa xivindzi.

Xana Renal Papillary Necrosis yi kumiwa njhani?

Madokodela ma ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kambela xiyimo lexi (Renal Papillary Necrosis). Endzhaku ko yingisela swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri, va nga ha oda swikambelo swo tanihi:

• Ku endliwa ka urography: Leswi swi katsa ku teka X-rheyi, CT scan kumbe MRI ya tinso ta wena. Loko kungase endliwa xikambelo, uta nyikiwa dayi yo hlawuleka (dayi) hiku tirhisa vein. Leswi swi pfuneta ku vona kahle tindzhawu leti onhakeke eka tinso na ku cinca eka ti papillae.
• Ureteroscopy : Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova, leri olovaka (leri nga na khamera emakumu) hi le ka urethra ku languta hi ku kongoma endzeni ka xivindzi, ureters na tinso. Leswi swipfumelela leswaku xiyimo xa ti papillae xivonaka kahle.
• Kidney Biopsy : Eka xikambelo lexi, xiphemu lexintsongo xa tissue xi tekiwa eka tinso hiku tirhisa naliti yo hlawuleka kutani xi kamberiwa ehansi ka microscope. Leswi swi nga pfuna ku vona loko tisele ti file kumbe tinyama ti onhakile.

Ku kamberiwa ka ngati na nchuluko

Ku engetela kwalaho, ku kamberiwa ka ngati ni nchuluko ku kambela ntirho wa tinso na swona i swa nkoka swinene:

• Xikambelo xa urea nitrogen engatini (BUN) : Leswi swi pima nhlayo ya urea nitrogen engatini. Lexi i xitirhisiwa xa thyaka. Level leyi yi tlakuka engatini loko tinso tinga tirhi kahle.
• Creatinine test : Creatinine i xitirhisiwa xin’wana xa thyaka lexi endliwaka hi nkarhi wa ntirho wa ntolovelo wa misiha. Hi ntolovelo yi humesiwa hi tinso. Loko mpimo wa yona wu ri ehenhla engatini, swi tlhela swi kombisa leswaku tinso a ti tirhi kahle.
• Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) : Leswi swi hlayeriwa hi ku tekela enhlokweni swilo swo fana na mpimo wa creatinine engatini ya wena, malembe, rimbewu, na vukulu bya miri. Nhlayo ya eGFR yi ku byela leswaku tinso ta wena ti sefa ngati yo tanihi kwihi hi minete. Loko nhlayo leyi yi ri ehansi, tinso ta wena a ti tirhi ngopfu.
• Ku kambisisa nchuluko : Leswi swi katsa ku teka xikombiso xa nchuluko ivi u xi kambela hi mahlo (muvala, ku va erivaleni), hi microscope (eka tisele ta ngati, tisele ta pus, tibakteriya, swilo leswi nga sala swa papillary), ni hi tikhemikhali (eka tiphrotheyini, chukele). Minkarhi yin’wana, swiphemu swa ti- renal papillae na swona swi nga voniwa ehansi ka microscope.
• Urine protein/creatinine ratio : Leswi swi pima leswaku i protein yo tanihi kwihi eka nchuluko. Tinso leti hanyeke kahle ti humesa tiphrotheyini titsongo swinene. Ti levele tale henhla ta ti protein eka nchuluko i xikombiso xa ku onhaka ka tinso.

Hi swihi swiphiqo leswi nga vaka kona swa (Renal Papillary Necrosis)?

Loko xiyimo lexi (Renal Papillary Necrosis) xi nga tshunguriwi kahle, xiyimo lexi xi nga nyanya ku biha naswona xi vanga swiphiqo leswikulu.

• Vuvabyi bya Tinso lebyi nga heriki (CKD) : Hikwalaho ka ku onhaka loku yaka emahlweni ka tinso, ntirho wa tona wu hunguteka hakatsongo-tsongo, leswi yisaka eka vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki.
• Ku tsandzeka ka Tinso: Loko xiyimo xi nyanya, tinso ti nga ha tsandzeka ku tirha hi ku helela, leswi vulaka leswaku ti nga ha va ti nga ha tirhi kahle tinso.
• Leswaku u hanya, u nga ha lava ku endliwa dialysis (ku basisa ngati ya wena hi muchini) kumbe ku rhumeriwa tinso .
• Nakambe ku kumiwile leswaku xiyimo lexi xi engetela khombo ro khomiwa hi muxaka wa khensa leyi vuriwaka khensa ya tisele ta nkarhinyana, leyi humelelaka eka tinso kumbe eka ureter.
• Nakambe ku ni khombo ra ku tluleriwa lokukulu (sepsis).

Xana Renal Papillary Necrosis yi tshunguriwa njhani?

A ku na vutshunguri byo karhi bya Renal Papillary Necrosis. Vutshunguri lebyikulu i ku tshungula xivangelo-nkulu xa xiyimo lexi . Xikombiso:

• Loko swi vangiwa hi vuvabyi bya chukele, kutani i swa nkoka ku lawula vuvabyi bya chukele kahle.
• Loko swi vangiwa hi ku tirhisiwa ka NSAID, tshika ku nwa mirhi yoleyo.
• Loko swi vangiwa hi vuvabyi, yi nyike swidlaya-switsongwatsongwana.
• Loko ku ri na ku pfaleka eka xirho xa ku chulula, ku fanele ku susiwa.

Xikongomelonkulu iku hunguta ku onhaka kun’wana eka tinso naku hlayisa ntirho wa tinso hilaha swinga kotekaka hakona.

Ku humelela ka vutshunguri swiya hi mpimo wa ku onhaka ka tinso na xivangelo xa vuvabyi. Eka swiyimo swin’wana swo tika, vuvabyi lebyi byi nga ha ya emahlweni byi nyanya ku nga khathariseki vutshunguri. Hambiswiritano, eka swiyimo leswi nga nyawuriki ngopfu, naswona loko xivangelo xi tshunguriwa hi ku hatlisa, ntirho wa tinso wu nga ha tshamiseka kumbe hambi ku ri ku antswisiwa katsongo.

Xana ndzi nga tisirhelela eka vuvabyi bya Renal Papillary Necrosis?

Ina, ku ni swilo leswi hi nga swi endlaka leswaku hi tisirhelela eka xiyimo lexi, hi mpimo lowukulu.

• Nchumu wa nkoka swinene i ku hlayisa rihanyo ra wena hinkwaro . Ku dya swakudya leswi ringaniseriweke, ku nwa mati lama eneleke ni ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi i swa nkoka.
• Loko u tirhisa mirhi yo hunguta switlhavi leyi xavisiwaka hi dokodela (NSAID), yi tirhise ntsena hilaha swi lerisiweke hakona eka phasela kumbe hilaha dokodela a lerisiweke hakona. U nga ti nwi ngopfu kumbe nkarhi wo leha ku tlula leswi lavekaka. U nga ti nwi nkarhi na nkarhi eka switlhavi leswitsongo na switlhavi kumbe eka ku pandza ka nhloko.
• Loko u ri ni vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus), vuvabyi bya sickle cell (Sickle Cell Disease), kumbe mavabyi man’wana lama nga vangaka vuvabyi bya tinso (Renal Papillary Necrosis), landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma. Yana titliliniki hi nkarhi. Nwa mirhi leyi u yi lerisiweke. Landzelela swakudya leswi faneleke.
• I swa nkoka swinene kuva na swikambelo swa lab ku kambela ntirho wa tinso hi nkarhi wa nkarhi tani hileswi swi lerisiweke hi dokodela wa wena, na ku kuma ku cinca kwihi na kwihi ka ha ri na nkarhi.

Xana munhu la nga ni vuvabyi lebyi i mpimo wihi wa ku hola?

Vuprofeta bya wena byi titshege hi xivangelo xa vuvabyi, mpimo wa ku onhaka ka tinso, rihanyo ra wena hinkwaro ni leswaku u sungula vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi.

• Eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele, vuyelo bya kona byi nga ha va byi nga ri lebyinene nyana , tanihi leswi vuvabyi bya chukele byi nga vuvabyi lebyi tekaka nkarhi wo leha naswona a hi minkarhi hinkwayo byi lawuriwaka kahle. Loko u ri ni vuvabyi bya chukele, ku byi lawula kahle hilaha swi nga kotekaka hakona swi ta pfuna swinene eku siveleleni ka ku onhaka ka tinso.
• Eka swiyimo swo tika (Renal Papillary Necrosis), swi nga endla leswaku ku endliwa dialysis ni ku rhumeriwa ka tinso . Loko ku tluleriwa ku humelela, swi nga ha xungeta vutomi. Kuna ku koteka ka rifu hikokwalaho ka ku tsandzeka ka tinso.
• Eka vuvabyi bya sickle cell, renal papillary necrosis i xin’wana xa swiphiqo swo hlayanyana leswi nga humelelaka eka tinso. Loko swiphiqo leswi hinkwaswo swi hlanganisiwa, vutomi bya muvabyi byi nga hungutiwa swinene.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, u nga tlangi hi nkarhi naswona hakunene u vona dokodela :

• Loko u ri na ngati eka nchuluko wa wena (nchuluko wu hundzuka wo tshwuka, wa xitshopana kumbe wa buraweni).
• Loko u ri na ku hisa ka miri kumbe ku titimela (ngopfu-ngopfu na swikombiso swin’wana).
• Loko u ri na switlhavi kumbe ku hisa loko u chucha.
• Loko uri na switlhavi leswintshwa kumbe leswi yaka swi nyanya eka matlhelo hamambirhi ya nkolo wa wena, eka ndzhawu yale xikarhi ka marhambu ya wena ya xirhendze na timbanga (ndhawu ya tinso).
• Loko u tshamela ku khomiwa hi mavabyi ya xirho xa xivindzi.
• Loko u kuma ku hunguteka ka ku chulula kumbe ku pfimba emilengeni na mavoko ya wena (leswi swi nga ha va swikombiso swa ku hunguteka ka ntirho wa tinso).

Tsundzuka leswaku swikombiso leswi swi nga ha tlhela swi vangiwa hi mavabyi man’wana. Hambiswiritano, i swa nkoka ku kamberiwa hi dokodela leswaku u kuma xivangelo lexi kongomeke.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Tinso ta hina i xirho lexi nga lavekiki emirini wa hina, ti endla ntirho lowu nga vulavuriki ni wa nkoka. Ti sefa swilo leswi thyakeke naswona ti hlayisa ku ringanisela ka mati ni munyu emirini. Vuvabyi bya chukele lebyi nga lawulekiki, ku tirhisiwa ngopfu ka mirhi yo hunguta switlhavi (NSAIDs), ni swiyimo swin’wana swo hambana-hambana swa vutshunguri swi nga onha tinso, leswi endlaka leswaku ku va ni swiyimo leswikulu swo tanihi Renal Papillary Necrosis.

Lexi biheke ngopfu hi vuvabyi lebyi hileswaku u nga ha va u nga ri na swikombiso eka swiyimo swo sungula. Kutani, loko u ri ni vuvabyi bya chukele, u tshamela ku tirhisa ti-NSAID, kumbe u ri ni swilo swin’wana leswi nga ni khombo eka vuvabyi bya tinso, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni tindlela to sirhelela tinso ta wena. Hi ku kamberiwa nkarhi na nkarhi ni ku landzela vutomi lebyinene, u nga hlayisa tinso ta wena ti hanye kahle. Ku lemuka ka ha ri na nkarhi na ku teka goza minkarhi hinkwayo i nchumu lowunene ku wu endla.

` Tinso, renal papillary necrosis, vuvabyi bya tinso, vuvabyi bya chukele, ti-NSAID, ku tsandzeka ka tinso, nchuluko