Xana ti-SERM i yini? A hi dyondzeni hi murhi lowu wa khensa ya mavele ni ku tsana ka marhambu (Selective Estrogen Receptor Modulators) .

Kumbexana u tshame u twa hi ta khensa ya mavele, kumbe vuvabyi bya marhambu. Namuntlha hi ta vulavula hi ntlawa wo hlawuleka wa mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula swiyimo leswi haswimbirhi. Swi vuriwa Selective Estrogen Receptor Modulators, kumbe ti-SERM hi ku komisa. Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri ri ra sayensenyana, ndlela leyi ti tirhaka ha yona ya olova swinene. A hi languteni leswaku ti SERM i yini na leswaku ti khumba mimiri ya hina njhani.

Hi ku olova, hi tihi ti-SERM leti?

SERMs i muxaka wa murhi lowu lawulaka kumbe ku cinca ndlela leyi hormone ya estrogen emirini wa hina yi tirhaka ha yona. Anakanya hi estrogen tanihi xilotlelo. Tisele ta miri wa hina ti ni ti- receptor leti ringanaka ni xilotlelo lexi. Loko estrogen yi boha eka ti- receptor leti, tisele teto ti kuma marungula yo karhi. Xikombiso, rungula leri va byelaka leswaku va "kula."

Ti-SERM ti endla ntirho wo hlamarisa. Ti sivela estrogen ku nghena eka keyhole eka swiphemu swin’wana swa miri. Naswona, eka swiphemu swin’wana swa miri, mirhi leyi yi tirha ku fana ni estrogen . Sweswo swi vula leswaku murhi wun’we wu endla swilo swimbirhi, swi titshege hi ndhawu. Swi fana na munhu un’we loyi a tirhaka tanihi musirheleri hi nkarhi wun’wana kasi tanihi mupfuni hi nkarhi wun’wana.

Mirhi yimbirhi leyi tirhisiwaka ngopfu eka ntlawa lowu i tamoxifen na raloxifene .

Xana ti-SERM leti ti tirha njhani?

Hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, leswi swi tirha hi ndlela yo hambana etindhawini to hambana-hambana. A hi hlamuseleni sweswo katsongo.

1. Malunghana na khensa ya mavele: Ku na tinxaka tin’wana ta khensa ya mavele leti pfuniwaka ku kula hi hormone ya estrogen. Hi vitana leswi khensa ya mavele leyi nga ni tihomoni leti amukelaka tihomoni (HR) letinene kumbe ta estrogen receptor (ER) letinene. Tinxaka leti ta tisele ta khensa ti ni tindhawu ehenhla ka tona laha estrogen yi bohaka kona. Loko estrogen yi boha eka tindhawu leti, tisele ta khensa ti kuma rungula leri ti byelaka leswaku ti "hambanisa ni ku kula swinene." Ti-SERM ti tirha hi ku sivela tindhawu leti estrogen yi nga si endla tano. Swi fana ni ku nghenisa xilotlelo lexi hoxeke ekheleni ra xilotlelo. Kutani estrogen leyinene a yi nge swi koti ku fika eka xilotlelo ivi yi boha. Leswi swi sivela tisele ta khensa ku kuma rungula leswaku ri kula.

2. Rihanyo ra marhambu: Hi hala tlhelo, estrogen i homoni leyi nga ya nkoka swinene leswaku marhambu ya hina ma tshama ma tiyile. Ngopfu-ngopfu endzhaku ka ku ya enkarhini, mpimo wa estrogen wa vavasati wa hunguteka, leswi engetelaka khombo ro lahlekeriwa hi marhambu, kumbe ku tsana ka marhambu . Eka xiyimo lexi, ti-SERM ti tirha eka tisele ta marhambu hi ndlela leyi fanaka ni leyi estrogen yi endlaka ha yona . Hi leswaku, va ya eka marhambu va ma nyika rungula leri nge, "Tshama u tiyile, u nga lahlekeliwi hi calcium."

Xana ku tirhisiwa eka swiyimo swihi ti-SERM?

Madokodela ngopfu-ngopfu ma bumabumela murhi lowu eka swiyimo swo hlayanyana.

Eka khensa ya mavele

• Eka vavasati lava nga ekhombyeni lerikulu ra khensa ya mavele leyi nga na ER-positive: Loko munhu un’wana endyangwini a tshame a va na khensa leyi, kumbe loko ku kamberiwa ka xitekela ku tiyisisile leswaku u na ku cinca ka xitekela loku engetelaka khombo ra khensa, u nyikiwa murhi lowu ku sivela khensa yi nga si va kona.
• Eka lava va endliweke vuhandzuri bya khensa ya mavele: Endzhaku ka vuhandzuri, mirhi leyi yi nyikiwa ku sivela khensa ku vuya (ku tlhela yi vuya). Ti tlhela ti pfuneta ku sivela khensa ku kula eka mavele man’wana lama hanyeke kahle.
• Eka DCIS (Ductal Carcinoma in Situ): Lexi i xiteji xo sungula swinene xa khensa ya mavele. Ti SERM ti tirhisiwa ku sivela xiyimo lexi ku hangalaka ku ya emahlweni.
• Eka khensa ya mavele leyi hangalakeke eka swiphemu swin’wana swa miri (Metastatic Breast Cancer): Murhi lowu wu nyikiwa ku lawula khensa.
• Eka khensa ya mavele ya xinuna: Ina, vavanuna na vona va nga khomiwa hi khensa ya mavele. Tamoxifen yi tlhela yi tirhisiwa eka tikhensa leti nga na ER.

Eka vuvabyi bya marhambu

Murhi lowu vuriwaka raloxifene wu tirhisiwa ku lawula ku lahlekeriwa hi marhambu endzhaku ka ku ya enkarhini ni ku hunguta khombo ra ku tshoveka.

Xana vutshunguri lebyi byi humelela ku fikela kwihi?

Ina, lawa i vutshunguri lebyi tirhaka swinene. A hi languteni swin’wana swa leswi kumiweke eka minkambisiso:

• Ku nyika tamoxifen eka vavasati lava nga ekhombyeni lerikulu lava nga emahlweni ka ku ya enkarhini (lava nga hundzaka eka ku ya enkarhini) swi nga hunguta khombo ra khensa ya mavele hi kwalomu ka 40% .
• Loko munhu loyi a endliweke vuhandzuri bya khensa eka xifuva xin’wana a nwa tamoxifen, khombo ro khomiwa hi khensa eka mavele lerin’wana ri hunguteka hi 50% .
• Tamoxifen yi pfuneta ku hunguta khombo ro tlhela ri va kona hi 30% ku ya eka 50% eka munhu loyi a nga na khensa ya mavele ya xiyimo xo sungula.
• Minkambisiso yi kombisile leswaku murhi wa raloxifene wu hunguta khombo ra ku tshoveka ka nkolo eka vavasati lava nga le ndzhaku ka ku ya enkarhini lava nga ni vuvabyi bya ku tsana ka marhambu.

Hi swihi switandzhaku leswi nga ha vaka kona loko u nwa murhi lowu?

Kufana na mirhi yin’wana na yin’wana, ti SERMs tinga vanga switandzhaku. Hambiswiritano, a hi vanhu hinkwavo lava kumaka switandzhaku leswi hinkwaswo.I swa nkoka ku tsundzuka sweswo. Nakambe, mimpfuno ya mirhi leyi hakanyingi yi tlula switandzhaku swa yona. Dokodela loyi a ku tshungulaka u ta ku hlamusela hinkwaswo leswi.

Eka tafula leri nga laha hansi, hi hambanise switandzhaku leswi tolovelekeke ni leswi nga tolovelekangiki swa murhi lowu.

Xana ku nga tsaki loku vangiwaka hi switandzhaku swi nga hungutiwa?

Ina, hakunene u nga swi kota. Kuna swilo swintsongo leswi unga swi endlaka ku pfuneta ku hunguta ku nga tsaki, ngopfu ngopfu swikombiso leswi fanaka na ku ya enkarhini (ku hisa, ku pfumala vurhongo, ku oma ka xirho xa rimbewu).

• Pfuxeta ku hisa: Pfuxeta caffeine (kofi, tiya) na swakudya leswingana swipayisisi. Vanhu van’wana va kuma ku ntshunxeka hi ku dya swakudya leswi nga ni ti- phytoestrogen, swo tanihi soya, ti- chickpeas ni ti- lentils.
• Eka swiphiqo swa vurhongo: Ku endla vutiolori siku na siku swi ku pfuna leswaku u etlela kahle.
• Eka ku oma ka xirho xa rimbewu: Kuna switolwa swo hlawuleka swa xitombo leswinga tirhisiwaka eka leswi. U nga vutisa dokodela wa wena hi leswi.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela hi xihatla rini?

Loko u vona onge switandzhaku leswi tolovelekeke swa nyanya, tivisa dokodela wa wena. Hambiswiritano, ku na swiyimo swin’wana swo tika leswi nga talaka ku humelela eka ti-SERM. Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi landzelaka, u nga hlweli. Yana eka kamara ra xihatla ra le xibedlhele ra le kusuhi (ETU) hi ku hatlisa.

• Ku pfimba kumbe ku tsana eka tlhelo rin’we ra miri kumbe xikandza.
• Ku nonoka ku vulavula, ku vulavula hi ku rhurhumela.
• Ku pandza ka nhloko hi xitshuketa, lokukulu.
• Ku tika ka xitshuketa ku hefemula.
• Ku vava lokukulu exifuveni, evokweni, emakatleni kumbe enhlaneni loku humelelaka handle ka xivangelo lexi nga twisisekiki.

Leswi swi nga ha va swikombiso swa ku pfimba ka misiha kumbe ku pfimba ka mahahu, hikwalaho u fanele u va ni vuxiyaxiya swinene eka leswi.