Xana wa swi tiva hi xiyimo lexi xa xihatla lexi humelelaka eka mahahu endzhaku ko nyikela ngati? (TRALI) .

Xana u tshame u pomperiwa ngati? Kumbe xana munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u tshame a va na yona? Hi ntolovelo, ku nyikela hi ngati i nchumu lowu pfunaka ku ponisa vutomi. Kambe hi xiwelo swinene, hi leswaku, hi xiwelo swinene, vanhu van’wana va nga va ni xiphiqo xa rihanyo xa xihatla hikwalaho ka ku nyikela loku ka ngati. Lexi i xin’wana xa swiyimo sweswo leswi hi nga ta vulavula hi swona namuntlha, leswi vuriwaka TRALI. Vito leri ri nga ha va rintshwa eka wena, kambe i swa nkoka swinene ku tiva hi rona.

Xana (TRALI) i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova

Hi ku olova, (TRALI) – leyi yimelaka Transfusion-Related Acute Lung Injury – i xiyimo xa xihatla lexi khumbaka mahahu ya wena, hambi loko u pompela ngati kumbe ku nga si hela tiawara ta 6 u yi amukerile. Mahahu ya hina ma ni swikhwama leswitsongo swa moya, leswi fanaka ni mabilomu lamatsongo lama nga ni xivumbeko xa madiriva. Hi tlhelo ra vutshunguri hi swi vitana leswi (alveoli) . Kahle kahle, leswi humelelaka eka xiyimo lexi (TRALI) hileswaku muxaka wa mati wu tata endzeni ka sweswo (alveoli).

Anakanya hi swona, ku fana ni xiponci lexi tswongaka mati, ku humelela yini loko swikhwama leswi swa moya swi tala mati? Swi sungula ku tika ku hefemula, a swi tano ke? Mahahu ma yima ku tirha kahle. A hi sweswo ntsena, kambe nsusumeto wa wena wa ngati wu nga tlhela wu hunguteka hi ndlela leyi nga ni khombo. Lexi i xiyimo xa xihatla lexikulu swinene, xa vutshunguri . Kutani loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, i swa nkoka ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Hi swihi swikombiso swa (TRALI)? Xana u swi lemuka njhani?

Kutani, xana xiyimo lexi (TRALI) xi titwa njhani? Hi swihi swikombiso swa kona? Na hina a hi xiyeni leswi.

• U nga ha twa ku hefemula hi ku nonoka kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula (dyspnea) . Swi nga ha twa onge u hefemulela ehenhla endzhaku ko khandziya xitepisi, kumbe onge xifuva xa wena xi pfalekile.
• Ku khohlola ku nga ha sungula hi xitshuketa .
• Minkarhi yin’wana nhlonge ya wena, milomu ni swipikiri swa wena swi hundzuka swa wasi (cyanosis) . Leswi swi endleka hikuva ngati leyi nga emirini wa wena a yi kumi okisijini leyi eneleke. Lexi i xikombiso lexi chavisakanyana.
• U nga ha khomiwa hi ku hisa ka miri , naswona u nga ha titwa onge u khomiwe hi mukhuhlwana.
• U nga ha titwa u ri ni xivundza kumbe u ri ni nhloko yo olova .
• Vanhu van’wana va nga ha titivala hambi ku ri ku titivala . Leswi swi endleka hikuva nsusumeto wa vona wa ngati wu ya ehansi swinene.

Swikombiso leswi swi nga sungula hi nkarhi wa endlelo ro nyikela ngati kumbe ku nga si hela tiawara ta 6 endzhaku ka loko yi hetiwile. Hikwalaho, i swa nkoka ku va ni vuxiyaxiya swinene hi nkarhi lowu. Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri munyiki wa ngati, i swa nkoka ku tiva swikombiso leswi.

Ha yini leswi (TRALI) swi humelela? Hi xihi xivangelo xa kona?

Okay, sweswi a hi voneni leswaku hikokwalaho ka yini mhaka leyi (TRALI) yi humelela. Leswi i swa sayense nyana, kambe ndzi ta swi hlamusela hi ku olova leswaku mi ta swi twisisa.

Miri wa hina wu ni fambiselo ra nsawutiso. Hi swona swi hi sirhelelaka eka mavabyi. Endlelo leri rina swiphemu swo hlawuleka swofana na ‘masocha’ leswi vuriwaka ti antibodies.Ntirho wa vona lowukulu i ku hi sirhelela hi ku lemuka ni ku lwisana ni swilo leswi nga ni khombo swo tanihi switsongwatsongwana ni switsongwatsongwana leswi humaka ehandle ka miri.

Sweswi, loko u kuma ngati, switsongwatsongwana swin’wana leswi nga engatini ya munyiki wa ngati swi nga tihlanganisa ni tisele leti vuriwaka tisele to basa ta ngati emirini wa wena, ngopfu-ngopfu emahahwini ya wena. Leswi swi endleka hi xihoxo. Kutani masocha ya miri ya wena ya ehleketa, "Oho, ku nghene nchumu wo biha emirini wa wena, nala u nghene!" Kutani, fambiselo rero hi xitshuketa ri sungula ku tirha ivi ri vanga ku pfimba . Ku pfimba loku hi kona ku endlaka leswaku misiha leyitsongo ya ngati leyi nga emahahwini ya wena, ku nga ti- alveoli leti ndzi vuleke eku sunguleni, ti onhaka naswona mati ma khulukela emahahwini. Swi fana na loko fambiselo ra hina ra vusirheleri ri hi vavisa hi nga swi tivi. Swi rharhanganile nyana, kambe u kuma mianakanyo, a swi tano ke?

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi (TRALI)?

Hambileswi xiyimo lexi (TRALI) xi nga humelelaka eka un’wana ni un’wana loyi a pompelaka ngati, vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi byona. A hi languteni leswaku i vamani:

• Vanhu lava hlanganisiweke na xitirhisiwa xo hefemula xo endliwa (mechanical ventilation). Hi leswaku, vavabyi lava kumaka mpfuneto wo hefemula hi muchini exibedlhele hikuva va va na xiphiqo xo hefemula hi voxe.
• Vanhu lava godzomberiweke swinene hi byala (alcohol use disorder). Hikuva ku nwa byala ku tlula mpimo swi tsanisa fambiselo ro hambana-hambana emirini.
• Vanhu lava talaka ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole. Sweswo swi vula swilo swo fana na fole na bidi. Ha swi tiva leswaku ku dzaha fole swi ni khombo emahahwini.
• Vanhu lava se va nga na vuvabyi bya xivindzi kumbe tinso. Loko swirho leswi swi nga tirhi kahle, ku ringanisela ka miri ka kavanyeteka.
• Vavabyi lava se va vabyaka swinene. Hi xikombiso, lava nga ni mavabyi lamakulu, yo tanihi lava nga endzhaku ka vuhandzuri.
• Khombo leri ri nga ha tlhela ri engeteleka eka vanhu lava amukelaka ngati yo tala hi nkarhi wun’we kumbe lava amukelaka swilo swo karhi leswi endliweke hi ngati (e.g., plasma, tiplatelet) .

Tinhla leti a ti vuli leswaku hakunene u ta va na TRALI loko u ri wa ntlawa lowu, kambe ti vula leswaku khombo ri le henhla nyana.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya TRALI? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Xana dokodela u yi kambela njhani vuvabyi bya TRALI? Leswi swi nga ha tika nyana, tanihi leswi swikombiso swa kona swi nga fanaka ni swiphiqo swin’wana swa mahahu.

Xo sungula, va ta ringeta ku bakanya swilo swin’wana leswi nga ha vaka swi vanga swikombiso swa wena, hi xikombiso, ku nga twanani lokukulu (anaphylaxis) , ku pfimba ka mahahu hikwalaho ka ku tsandzeka ka mbilu kumbe ku tluleriwa lokukulu . Leswaku va endla leswi, va ta:

• Hi ta vutisa hi vukheta hi matimu ya wena ya vutshunguri ni minyikelo ya ngati ya sweswinyana.
• Ku endliwa ku kamberiwa ka miri .
• Ku endliwa swikambelo swo hlayanyana swa ngati. Leswi swi kambela swilo swofana na ti levele ta oxygen na xiyimo xa ku tluleriwa.
• Swikambelo swa swifaniso swi endliwa exifuveni . Leswi hi ntolovelo swi katsa X-rheyi ya xifuva . Eka TRALI, leswi swinga kombisa kahle mati lawa ya tataka mahahu hamambirhi. Minkarhi yin’wana ku nga ha tlhela ku endliwa CT scan . Dyondza swo tala.
• U nga ha tlhela u endliwa xikambelo xa mbilu lexi vuriwaka echocardiogram ku vona leswaku mbilu ya wena yi tirha kahle ku fikela kwihi. Leswi swi nga pfuna ku susa swiphiqo swa mahahu leswi vangiwaka hi ntirho wa mbilu.

Endzhaku ko endla leswi hinkwaswo, madokodela ma fika eka makumu ya leswaku i (TRALI).

Hi byihi vutshunguri bya (TRALI)?

Khombo rakona, akuri hava ‘murhi’ wokarhi wa xiyimo lexi (TRALI), leswivulaka leswaku akuri hava murhi lowu nga wu horisa hiku hetiseka kufikela sweswi. Kambe, u nga chavi. Madokodela ma nga ku hlayisa u tshamisekile naswona ma ku khathalela kahle kukondza xiyimo xi antswisiwa hi xoxe. Leswi swi vuriwa vukorhokeri byo seketela . Va nga ha ku nyika vutshunguri byo fana na:

• Vutshunguri bya okisijini: Okisijini yi nyikiwa hi ku tirhisa xisirhelelo kumbe xisirhelelo xa nomu leswaku yi pfuneta eku hefemuleni ni ku nyika miri mpimo lowu lavekaka wa okisijini.
• Vasopressors: Leyi i mirhi leyi nyikiwaka ku vuyisa nsusumeto wa le hansi wa ngati eka ntolovelo. Leswi swi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini.
• Diuretics kumbe IV fluids: Ku ya hi xiyimo xa wena, diuretics (mirhi leyi endlaka leswaku u lahlekeriwa hi mati hi ku tirhisa nchuluko) yi nga nyikiwa ku hunguta mati lama tlulaka mpimo eka mahahu na miri wa wena. Kumbe, loko swi laveka, ku nga ha nyikiwa mati ya IV leswaku ku hlayisiwa nsusumeto wa ngati. Leswi swi vekiwa hi dokodela.
• Ku nghenisiwa ka moya hi muchini: Loko ku hefemula swi tika swinene naswona u nga swi koti ku hefemula kahle hi wexe, swi nga ha lava ku nyikiwa michini yo nghenisa moya tanihi goza ro ponisa vutomi. Eka leswi, ku nghenisiwa chubu eka phayiphi ya moya naswona muchini wu lawula endlelo ro hefemula.

Hi vutshunguri lebyi, swiyimo swa vavabyi vo tala swa antswa hakatsongo-tsongo.

Xana u nga langutela yini loko u hluvuka (TRALI)?

Ku humelela yini loko wo kuma TRALI? Leswi na swona i swa nkoka ku swi tiva.

Minkarhi yo tala, TRALI yi antswa ku nga si hela masiku mambirhi ku ya eka mune . Eka vanhu van’wana, swi nga teka nkarhinyana, swi titshege hi ku tika ka xiyimo ni rihanyo ra wena hinkwaro. Hi nkarhi wolowo, madokodela ni vaongori va ta ku hlayisa exibedlhele, hakanyingi va ri eka xiyenge xa ​​vutshunguri lebyikulu (ICU), naswona va ta tshama va ri karhi va languta xiyimo xa wena (ku hefemula, mpimo wa okisijini, nsusumeto wa ngati) ni ku ku nyika vukorhokeri lebyi seketelaka. Leswi swi vula leswaku va ta endla hinkwaswo leswi va nga swi kotaka ku lawula swikombiso swa wena na ku sivela swiphiqo swin’wana ku va kona.

Xana u fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Lexi i nchumu lowu u faneleke u wu tsundzuka hakunene. Endzhaku ka loko u nyikele hi ngati:

• Ku tika ka xitshuketa ku hefemula
• Ku vava ka xifuva kumbe ku tsana
• Ku khohlola lokukulu
• Dari
• Ku pfimba ka nhloko, ku vona loku nga vonakiki kahle
• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa nhlonge na milomu

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi kumbe swikombiso swin’wana leswi nga tolovelekangiki, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya le kusuhi hi ku hatlisa, kumbe loko u ri exibedlhele, tivisa ntlawa wa vutshunguri hi ku hatlisa. U nga tlangi hi nkarhi. Leswi i swa nkoka swinene, hikuva ku kamberiwa ka ha ri na nkarhi na vutshunguri swi nga ponisa vutomi.

Xana TRALI yi nga siveriwaka?

"Xana leswi a swi nge siveriwi?" u nga ha tivutisa. Entiyisweni, sweswi a ku na ndlela yo sivela TRALI hi ku helela. Hambiswiritano, vaphakeri va ngati ni swibedlhele va endla hinkwaswo leswi va nga swi kotaka ku kambela ngati leyi nyikeriweke, ngopfu-ngopfu leyi nga ni mixaka yo karhi ya swidlaya-switsongwatsongwana, leswaku va hunguta khombo ra swiphiqo swa mpompelo wa ngati. Hi xikombiso, va nyikela nyingiso lowukulu eka ku tirhisiwa ka plasma leyi humaka eka vavasati lava tshameke va tika, hikuva va tala ku va ni swisivela-mavabyi leswi engatini ya vona.

Entiyisweni, swa chavisa ku ehleketa leswaku nchumu lowunene wu nga ha hi humela hi ndlela yo biha, a swi tano ke? Hambiswiritano, ku nyikela ngati i endlelo leri tolovelekeke swinene ra vutshunguri leri ponisaka vutomi byo tala emisaveni hinkwayo. Ku angula ka mpompelo wo fana na (TRALI) a swi talanga swinene. Hambiswiritano, loko swi humelela, swi nga ha veka vutomi ekhombyeni. Hikwalaho, loko u twa nchumu lowu nga tolovelekangiki endzhaku ko nyikela ngati, vona dokodela handle ko kanakana. Nchumu wa nkoka swinene i ku kuma vutshunguri hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Hi swihi swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka xitori lexi?

Okay, so, hi ku komisa, tinhlankulu leti hi faneleke ku ti tsundzuka hi TRALI leti hi vulavuleke ha tona hi leti:

• (TRALI) i xiyimo xo tika lexi humelelaka hi xitshuketa (hi ntolovelo ku nga si hela tiawara ta 6) endzhaku ka mpompelo wa ngati, leswi vangaka ku nonoka ku hefemula na nsusumeto wa ngati wa le hansi hikwalaho ka ku hlengeletana ka mati emahahwini.
• Swikombiso swo tanihi ku hefemula hi ku nonoka, ku khohlola, nhlonge ya wasi, ku hisa ka miri ni ku pfimba swi nga ha humelela. Tiva leswi.
• Leswi hakanyingi swi humelela loko ti- antibodies leti nga engatini ya munyiki ti endla leswaku masocha ya miri ya munhu loyi a n’wi amukelaka ma tirha hi xihoxo ni ku onha mahahu.
• Vanhu van’wana (e.g., lava nga eka switirhisiwa swo hefemula, lava nga na vuvabyi bya xivindzi/tinso, na lava va nwaka ngopfu) va le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi leswi.
• Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. I swa nkoka ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa loko swikombiso swi humelela.
• Hambi leswi ku nga riki na vutshunguri byo karhi bya TRALI, vanhu vo tala va hola ku nga si hela masiku ma nga ri mangani hi vukorhokeri byo seketela lebyi nyikiwaka exibedlhele.
• Hambileswi TRALI yi nga xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene , i swa nkoka ku va u xi lemuka ni ku xiya swikombiso.

U wu tiva miri wa wena ku antswa. Loko u twa nchumu wo karhi lowu nga tolovelekangiki, lowu hambaneke kumbe lowu nga tsakisiki endzhaku ko nyikela ngati, u nga wu bakanyeli etlhelo tanihi ‘nchumu lowutsongo.’ U nga swi teki swi ri swa nkoka. Byela dokodela hi ku hatlisa. Swi nga ponisa vutomi bya wena! Tshama u hanye kahle!

` Ku nyikeriwa ka ngati, mahahu, ku nonoka ku hefemula, TRALI, mpompelo wa ngati, ti antibodies, vukorhokeri bya xihatla