Xana Xikambelo xa Troponin i yini? Xana i swa nkoka njhani eku kumeni ka vuvabyi bya mbilu?

Loko hi xitshuketa hi twa ku vava lokukulu exikarhi ka xifuva xa hina, ku twa ku tsana kumbe ku nonon’hweriwa ku hefemula, hinkwerhu ha chava, a swi tano ke? Nchumu wo sungula lowu taka emiehleketweni ya mina hi leswaku, "Xana leswi i vuvabyi bya mbilu?" Hi nkarhi wo fana ni lowu, hi ku hatlisa loko u tsutsumiseriwa exibedlhele, ngopfu-ngopfu Ndzawulo ya Xihatla (ETU), madokodela ma ta endla swikambelo swo hlayanyana ku kumisisa xiyimo xa wena lexi kongomeke. Exikarhi ka swona, xikambelo xa nkoka swinene na lexikulu xa ngati i xikambelo xa Troponin. Hambileswi vanhu vo tala va tweke hi mhaka leyi, a va swi tivi kahle leswaku yi endla yini ni leswaku ha yini yi ri ya nkoka swinene. Kutani namuntlha, a hi buleni hi mhaka leyi hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Hi ku olova, xana i yini xikambelo lexi xa Troponin?

Okay, a hi twisiseni leswi hi ndlela leyi. Troponin i muxaka wo hlawuleka wa tiphrotheyini leti kumekaka endzeni ka tisele ta misiha ya mbilu ya hina. Anakanya hi tisele ta misiha ya mbilu ya hina tanihi tindlu letitsongo. Troponin yi fana na swilo leswi nga endzeni ka tindlu teto. Eka munhu la tolovelekeke la hanyeke kahle, swilo leswi, leswi vuriwaka troponin, swi le ndzeni ka tindlu. A va ngheni engatini. Naswona hambiloko ti endla tano, ti ta hi mpimo wutsongo lerova a ti nge voniwi.

Hambiswiritano, eka xiyimo xo fana ni ku hlaseriwa hi mbilu, misiha ya ngati leyi phakelaka mbilu ya pfaleka, naswona tisele ta misiha ya mbilu a ti kumi okisijini leyi ti yi lavaka, kutani tisele teto ti sungula ku fa. Swi fana na loko tindlu ti onhakile. Ku humelela yini loko marhangu ya yindlu ma tshoveka? Leswi nga endzeni swi lahliwile ehandle, a swi tano ke? Hi ndlela leyi fanaka, loko tisele ta misiha ya mbilu ti onhaka, tiphrotheyini ta troponin leti nga endzeni ka tona ti humesiwa engatini.

Xikambelo xa troponin xi katsa ku teka xikombiso xa ngati ya wena ni ku pima loko ku ri ni troponin eka yona kumbe e-e, naswona loko swi ri tano, i mali muni. Loko mpimo wa troponin wu ri ehenhla engatini ya wena, ku onhaka lokukulu ka misiha ya mbilu. Leswi swi nga pfuna madokodela ku twisisa ku tika ka vuvabyi bya mbilu.

Swikambelo leswintshwa swa troponin (High-sensitivity troponin tests) swina vuxiyaxiya swinene. Leswi swi vula leswaku swikambelo leswi swi nga vona hambi ku ri mpimo wutsongo swinene wa troponin engatini. Leswi swi hungute swinene nkarhi lowu wu tekaka ku kumisisa vuvabyi bya mbilu. Nakambe, minkarhi yin’wana hambiloko swikombiso swi nga vonaki, naswona ku nga ri na ku cinca lokukulu eka ECG, xikambelo lexi xi nga tiyisekisa loko ku ri ni vuvabyi bya mbilu kumbe e-e.

Xana ku ni mixaka yimbirhi ya troponin?

Ina, ku ni mixaka yimbirhi leyikulu ya ti- troponin leti humesiwaka engatini loko mbilu ya hina yi onhakile. Madokodela ma vitana leswi hi maletere ya ‘I’ na ‘T’.

• Troponin I (Troponin I kumbe cTnI): Leyi yi hlawulekile swinene hikuva muxaka lowu wa troponin wu kumeka ntsena eka misiha ya mbilu.Leswi a swi kumeki eka misiha yin’wana emirini wa hina. Kutani loko mpimo wa troponin I engatini wu tlakukile, i xikombiso lexi nga erivaleni swinene xa leswaku misiha ya mbilu yi onhakile. Swi fana ni khadi ra vutitivisi leri hlawulekeke embilwini.

• Troponin T (Troponin T kumbe cTnT): Muxaka lowu wa troponin T entiyisweni wu kona hi mpimo wutsongo eka misiha yin’wana emirini wa hina (xikombiso, misiha leyi namarheleke marhambu). Kambe u nga vileli. Xivumbeko xa troponin T embilwini xi hambanile nyana na lexi kumekaka kun’wana. Swikambelo swa namuntlha swi nga hlawula ntsena ni ku pima troponin T leyi kongomeke ya mbilu.

Endzhaku ka vuvabyi bya mbilu, hi ntolovelo mpimo lowu wa troponin wu sungula ku tlakuka hi ku hatlisa exikarhi ka tiawara ta 3 na 12 . Ti fika eka nhlohlorhi hi kwalomu ka tiawara ta 24 . Ti tshama ti tlakukile engatini ku ringana masiku yo hlayanyana endzhaku ka sweswo. Hikwalaho, hambiloko u twa ku vava exifuveni ivi u ya exibedlhele endzhaku ka siku rin’we kumbe mambirhi, xikambelo lexi xi nga vona loko u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu.

Xana xikambelo lexi xi endliwa ntsena eka vuvabyi bya mbilu?

Doo, xikambelo xa troponin xi tala ku tirhisiwa ku kambela vuvabyi bya mbilu, kambe mpimo wa troponin wu nga ha tlhela wu tlakuka eka xiyimo xin’wana ni xin’wana lexi nga onhaka misiha ya mbilu. Leswi swivula leswaku ku tlakuka ka ti levele ta troponin aswi vuli leswaku u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu. Dokodela wa wena u ta endla vukamberi lebyi kongomeke hi ku ya hi swikombiso swa wena ni vuyelo bya wena byin’wana hinkwabyo bya swikambelo.

Hi leswi swivangelo swin’wana leswi endlaka leswaku mpimo wa troponin wu nga ha tlakuka:

• Vuvabyi bya tinso lebyi nga tshungulekiki: Loko tinso ti nga tirhi kahle, swilo swo fana na troponin emirini a swi sefiwi kahle no susiwa. Hikwalaho, mpimo wa troponin engatini wu nga ha va wu ri ehenhla ntsena.
• Pulmonary embolism: Lexi i xiyimo xa xihatla. Leswi swi veka ntshikelelo lowukulu eka mbilu, leswi vangaka ku onhaka ka misiha ya mbilu na ku humesiwa ka troponin.
• Congestive heart failure: Loko mbilu yi tsana naswona yi nga swi koti ku pompa ngati leyi eneleke emirini, misiha ya mbilu yi nga ha ya emahlweni yi onhaka.
• Vuhandzuri bya mbilu: Swi tolovelekile ku onhaka ko karhi ka misiha ya mbilu hi nkarhi wa vuhandzuri bya mbilu, hikwalaho mpimo wa troponin wu tlakuka endzhaku ka vuhandzuri.
• Mavabyi ya ti valve ta mbilu: Loko ti valve ta mbilu tinga tirhi kahle, mbilu yifanele ku tirha hi matimba. Leswi swi nga onha misiha ya mbilu hi ku famba ka nkarhi.
• Arrhythmias: Loko mbilu yi ba hi rivilo leri nga tolovelekangiki, yi nga onha misiha ya mbilu.
• Ku tluleriwa lokukulu loku hangalakeke emirini hinkwawo (Sepsis): Eka xiyimo lexi, ku angula ka miri ku nga onha swirho ku katsa na mbilu.
• Ku endla vutiolori ku tlula mpimo: Hambi ku ri ku endla vutiolori lebyi tikaka swinene, lebyi nga tiyiselekiki minkarhi yin’wana byi nga engetela mpimo wa troponin swa xinkarhana.
• Ntshikilelo lowu tlulaka mpimo kumbe ku vaviseka: Ntirho wa tihomoni lowu humelelaka loko u va ni gome leri nga tiyiselekiki, ku vaviseka kumbe ntshikilelo na wona wu nga onha misiha ya mbilu.

Xana xikambelo lexi xi endliwa njhani? I yini leswi u faneleke u swi tiva?

Lexi i xikambelo xo olova swinene. Swi katsa ku teka xikombiso lexitsongo xa ngati eka misiha leyi nga evokweni ra wena. Loko se u ri na layini ya IV, u nga teka ngati yo karhi eka sweswo. Kutani a swi bohi leswaku u kuma naliti.

Tanihi leswi hi ntolovelo xikambelo lexi xi endliwaka loko ku ri ni xiyimo xa xihatla, a swi bohi leswaku u lunghiselela ka ha ri emahlweni. Kambe ku ni nchumu wun’we wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tiva.

Loko u nwa tivhithamini kumbe swiengetelo leswi nga na vhithamini B7, kumbe biotin, hakunene u fanele ku byela dokodela wa wena hi swona. Swilo swin’wana swo sasekisa, ngopfu-ngopfu tivhithamini ta rihanyo ra misisi, nhlonge ni swipikiri, swi ni biotin yo tala. Biotin leyi yinga khumba mbuyelo wa xikambelo xa troponin. Leswi swivula leswaku hambi loko levele ya troponin ya wena yiri e henhla hakunene, yinga tikomba yiri ehansi eka xiviko hikokwalaho ka biotin. Xana sweswo a swi na khombo? Kutani i vutihlamuleri bya wena ku tivisa dokodela wa wena hi mhaka leyi.

Hi ntolovelo, madokodela a ma yimeli leswaku xiviko xa troponin xi nghena loko ku ehleketeleriwa leswaku u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu. Va languta swikombiso na ECG, naswona va sungula murhi wa vuvabyi bya mbilu hi ku hatlisa. Hikuva sekoni yin’wana ni yin’wana i ya risima hi nkarhi wo fana ni lowu. Kutani, loko xiviko xa troponin xi nghena, va cinca vutshunguri hi ku ya hi sweswo, loko swi laveka.

Xana ndzi xi twisisa njhani xiviko xa xikambelo?

Xiviko xa xikambelo xa troponin hi ntolovelo xi kumeka ku nga si hela awara kumbe timbirhi. Loko mbuyelo wu amukeriwile, dokodela u ta ku hlamusela wona.

Hi ntolovelo, mpimo wa troponin engatini ya munhu la hanyeke kahle wu le hansi swinene, kumbe hambi ku ri ku nga voniwi. Mimpimo leyi yinga hambana nyana kusuka eka laboratory kuya eka laboratory naswona kuya hi muchini lowu tirhisiwaka. Hambiswiritano, leyi i mimpimanyeto leyi amukeriwaka hi ku angarhela.

`ng/mL` eka xiviko lexi yi yimela ti nanograms hi mililitara. Anakanya hi mhaka leyi, nanogram i n’we xa biliyoni xa gram. Sweswo i mali yitsongo hi ndlela yo hlamarisa. Leswi swifanele kuku nyika mavonelo ya leswaku nhlayo ya troponin yitsongo kufikela kwihi engatini ya munhu loyi a hanyeke kahle.

Loko mbuyelo wa wena wa troponin wuri e henhla kutlula mpimo lowu wa ntolovelo, swivuriwa "elevated troponin." Swi vula leswaku misiha ya mbilu yi onhakile naswona troponin yi hlengeletanile engatini.

Ha yini u phindha xikambelo?

U nga ha va u vone dokodela wa wena a endla xikambelo xa troponin kan’we loko u amukeriwile exibedlhele, ivi u endla xikambelo nakambe endzhaku ka tiawara ti nga ri tingani (e.g. 3 wa tiawara, 6 wa tiawara). Sweswo va swi endla hi xivangelo xo karhi.

• Vona loko mpimo wu ri karhi wu tlakuka: Loko mpimo wa troponin wu ri ehenhla eka xiviko xa vumbirhi ku tlula eka xiviko xo sungula ("xivumbeko xo tlakuka"), leswi swi nyika vumbhoni byo tiya bya leswaku ku hlaseriwa hi mbilu ku humelela.
• Twisisa mpimo wa ku onhaka: Leswaku mpimo wa troponin wu tlakuka ku fikela kwihi ni leswaku wu tshama wu ri ehenhla ku fikela kwihi swi nga nyika mianakanyo ya ku tika ka ku onhaka.

Ti levele ta troponin I titshama tiri e henhla kuringana kwalomu ka 5-7 wa masiku endzhaku ka vuvabyi bya mbilu. Ti levele ta Troponin T tinga tshama tiri e henhla kuringana 3 wa mavhiki.