Кайвакыт тәнегездә сәер нәрсә бар кебек тоела, ләкин аның нәрсә икәнен аңлый алмыйсызмы? Вакыт-вакыт тәнегездә кайбер авырулар барлыкка килә, ләкин аларны яхшы белсәгез, сез аларны контрольдә тота аласыз. Саркоидоз - шундый авыруларның берсе. Бүген без бу хакта гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Саркоидоз нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, саркоидоз - бу сезнең организмыгызның иммун системасы артык активлаша һәм тәннең төрле өлешләрендә кечкенә төерләр барлыкка китерә торган халәт. Бу төерләр гранулемалар дип атала. Симптомнар бу гранулемаларның кайда барлыкка килүенә һәм аларның зурлыгына бәйле. Кайвакыт бернинди симптомнар да булмаска мөмкин, яисә алар җиңел уңайсызлыктан алып авыр симптомнарга кадәр төрле булырга мөмкин. Тагын да куркынычы шунда ки, кайвакыт бу гранулемалар тукыма җөйләренә, мәсәлән, фиброзга китерергә мөмкин, бу үпкәләргә мәңгегә зыян китерергә мөмкин.
Бу гранулемалар, чынлыкта, тәннең теләсә кайсы җирендә барлыкка килергә мөмкин. Ләкин алар күбесенчә үпкәләрдә һәм лимфа төеннәрендә очрый. Моннан тыш, алар тиредә, күзләрдә һәм мускулларда да барлыкка килеп, симптомнар китереп чыгарырга мөмкин.
Гранулема нәрсә ул?
Тән эчендә кечкенә генә сугыш бара дип күз алдыгызга китерә аласызмы? Гранулема - нәкъ менә шул. Иммун системагыз тәнегезгә начар нәрсә кергән дип уйлый. Шулай итеп, лейкоцитлар шул начар нәрсә тирәсенә җыела, аны әйләндереп ала һәм тәнегезнең калган өлешеннән аера. Бу дошманны тозакка эләктерү кебек. Бу тозакка эләккән лейкоцитлар массасы аның тирәсендә җепселле тукымалар катламы барлыкка китерә. Шуңа күрә гранулема аңа кагылганда кечкенә төер кебек тоела.
Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?
Саркоидоз һәркемгә тәэсир итә ала, ләкин кайбер кешеләрдә аны үстерү ихтималы югарырак. Мәсәлән, бу авыру ак тәнле кешеләргә караганда кара тәнле кешеләрдә ешрак очрый. Ул шулай ук хатын-кызларга ирләргә караганда бераз күбрәк тәэсир итә. Ул еш кына 25-40 яшьлек кешеләрдә ачыклана.
Бу нәселдәнлек авыру түгел. Ягъни, ул турыдан-туры әнидән әтигә күчә торган әйбер түгел. Ләкин, әгәр сезнең гаиләгездәге якын туганыгызда (әти-әниләр, балалар, абый-энеләр) бу авыру булса, сездә дә аның үсеш алу куркынычы бар.
Саркоидоз сирәк очрый торган авыру дип санала. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында теләсә кайсы вакытта ике йөз меңнән дә кимрәк пациент бар.
Саркоидозның симптомнары нинди?
Мин элегрәк әйткәнчә, симптомнар гранулемаларның тәннең кайсы өлешендә барлыкка килүенә бәйле. Күпчелек кешеләрдә симптомнар үпкәләрдә күзәтелә. Ләкин бу симптомнар тәннең теләсә кайсы җирендә, тиредә, күзләрдә, буыннарда, чынлыкта, күренергә мөмкин. Кайвакыт гомуми симптомнар гына булырга мөмкин, мәсәлән, хәлсезлек һәм арыганлык хисе, яисә бөтенләй симптомнар булмаска да мөмкин.
Еш очрый торган симптомнар:
- Кызу
- Даими арыган, хәлсез
- Буыннар авыртуы
- Мускул авыртуы яки көчсезлек
- Төнлә тирләү
- Шешенгән лимфа төеннәре
- Бернинди сәбәпсез авырлыкны югалту
- Бөер ташлары барлыкка килү
Үпкә белән бәйле симптомнар:
- Йөткерү (еш кына коры йөткерү)
- Сулыш алу кыенлыгы, сулыш кысылуы (тын кысылу)
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алганда сызгыру (хырылдау)
Күз белән бәйле симптомнар:
- Күрү тоныклануы яки күрү сәләтен тулысынча югалту (күрү нервы неврит кебек авырулар аркасында)
- Күз авыртуы
- Күзләрнең кызаруы яки шешенүе (мәсәлән, "увеит" яки "конъюнктивит")
- Яктылыкка сизгерлек (яктылыкка карый алмау)
Тире белән бәйле симптомнар:
- Тырнаклар яки татуировкалар тирәсендәге тире астындагы төерләр
- Тиредә ачык яки караңгы таплар
- Борын яки яңакларда кызыл-шәмәхә төстәге төерләр яки җәрәхәтләр (`lupus pernio`)
- Чак өлкәсендә кызыл, йомшак төерләр (эритема төеннәре)
Йөрәк белән бәйле симптомнар:
- Күкрәк авыртуы
- Йөрәгегезнең гадәти булмаган тибешен сизү (йөрәк тибеше)
- Йөрәк ритмы бозылуы (аритмия)
- Йөрәк җитешсезлеге
- Сулыш алу кыенлыгы
Нерв системасы белән бәйле симптомнар:
- Еш сусау яки артык күп сидек бүлеп чыгару (Diabetes insipidus)
- Бит мускулларының көчсезлеге яки параличы (Белл параличы)
- Баш авыртуы
- Обырулар
Үпкә саркоидозы нинди этаплардан тора?
Саркоидоз, үпкәләргә тәэсир итүче авыру, кайвакыт этаплап сурәтләнә. Бу Зильцбах классификация системасы дип атала.
Ләкин шуны истә тотарга кирәк: бу этаплар авыруның ни дәрәҗәдә авыр булуын күрсәтми. Сезгә аларның барысын да узарга кирәк түгел. Алар күкрәк рентгенында үпкәләрегезнең ничек күренүенә карап классификацияләнә. Ягъни, гранулемалар кайда урнашкан.
Саркоидоз белән авыручы кеше бу стадияләр арасында үзгәрергә мөмкин, яисә гранулемалар бөтенләй юкка чыгарга мөмкин. Бердәнбер кире кайтарып булмый торган стадия - дүртенче стадия. Бу үпкәләргә даими зыян килү вакыты, ул үпкә фиброзы дип атала.
- 0 нче этап:Рентген тикшерүе үпкәләрдә саркоидоз билгеләрен күрсәтми. Үпкәләр һәм лимфа төеннәре нормаль күренә.
- 1 нче этап: Гранулемалар лимфа төеннәрендә генә.
- 2 нче этап: Гранулемалар лимфа төеннәрендә дә, үпкәләрдә дә була.
- 3 нче стадия: Гранулемалар бары тик үпкәләрдә генә була.
- 4 нче этап: Рентген нурлары үпкә фиброзын күрсәтә, бу үпкәләрдә даими җөйләр калдыруны аңлата.
Саркоидоз нәрсәдән килеп чыга?
Бу халәтнең төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ул генетик факторлар һәм әйләнә-тирә мохит факторларының берләшүе аркасында килеп чыга. Бу кайбер кешеләрнең иммун системасы бактерияләр һәм вируслар кебек билгеле бер антигеннарга артык реакция бирә ала дигән сүз. Иммун системасы катнашса да, саркоидоз аутоиммун авыру дип саналмый.
Моның сәбәбен төгәл белмәгәнгә күрә, кемдә нинди геннар һәм триггерлар барлыкка киләчәген фаразлау кыен.
Лёфгрен синдромы нәрсә ул?
Лёфгрен синдромы - саркоидозның кинәт башлануы. Ул тәннең берничә өлешенә тәэсир итүче симптомнарның бергә кушылуы белән характерлана:
- Берничә буынның артриты.
- Кызу.
- Чак өлкәсендә кызыл, авыртулы төерләр (эритема төеннәре).
- Күкрәктәге лимфа төеннәренең шешүе.
Яхшы хәбәр шунда ки, Лёфгрен синдромы гадәттә 6 айдан 2 елга кадәр вакыт эчендә юкка чыга.
Саркоидоз ничек ачыклана?
Саркоидозны еш кына табиб тикшерә ("физик тикшерү"), күкрәк рентгенографиясе кебек визуализация тестларын үткәрә һәм шикле гранулеманың кечкенә үрнәген тикшерү өчен ала (биопсия) . Авыру башка авыруларга охшаш симптомнарга ия булганлыктан, табибыгыз башка авыруларны бетерү өчен өстәмә тестлар билгеләргә мөмкин.
Диагностик тестлар нинди?
Саркоидозны диагностикалау өчен иң еш кулланыла торган тестлар - визуализация тестлары һәм биопсия, ләкин табиб сезнең симптомнарыгызга карап башка тестлар билгеләргә мөмкин.
- Рәсемләү тестлары: Аларда тән эчендәге әйберләрнең фотосурәтләрен төшерү өчен махсус аппаратлар кулланыла. Табиб күкрәк рентгены, компьютер томографиясе яки МРТ билгеләргә мөмкин.
- Биопсияләр:Биопсия төре гранулема кайда шик астына карап төрлечә була. Тиредән, конъюнктивадан һәм кайбер лимфа төеннәреннән биопсияләр әллә ни зур проблема түгел һәм аларны зур кисем ясамыйча да ясарга мөмкин.
Кайвакыт үпкәдән тукыма кисәген алу өчен, сезгә катлаулырак ысул кулланырга туры килә. Бу борынга яки тамакка кечкенә трубкалар, камералар һәм биопсия коралларын кертү яки кечкенә кисү ясау юлы белән башкарыла. Мисаллар:
- ``Эндобронхиаль УЗИ җитәкчелегендә трансбронхиаль нечкә энә белән аспирация (EBUS-TBNA)``
- «Бронхоскопик трансбронхиаль биопсия»
- «Медиастиноскопия» (Бу бераз катлаулы медицина процедуралары, һәм аларны табиб кирәк булганда гына башкара)
Башка тестлар:
- Үпкә функциясен тикшерү: Бу тикшерүләр үпкәләрегезнең ничек эшләвен тикшерә. Бу гади тикшерүләр.
- Кан һәм сидек анализлары (`Лаборатория анализлары`): Бавыр һәм бөерләр кебек башка органнарның ничек эшләвен тикшерегез.
- Электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ): Йөрәгегезнең электр активлыгын тикшерүче гадәти тикшерү.
- Ядро-сурәтләү тестлары: Боларга ПЭТ сканерлау һәм галлий сканерлау керә. Бу тестлар организмдагы ялкынсынуны тикшерү өчен аз күләмдә радиоактив материал куллана.
- Чистартылган аксым туындысы (PPD) тесты: Бу гади тире тесты. Ул туберкулез (ТУБ) белән авыруны яки аның белән инфекцияне тикшерә. Бу мөһим, чөнки кайвакыт туберкулез саркоидозга охшарга мөмкин.
- Ярык лампасы белән тикшерү: Табиб саркоидоз күз проблемаларына китерәме-юкмы икәнен ачыклау өчен күзнең эченә карый.
Саркоидоз ничек дәвалана?
Саркоидоз еш кына симптомнарны контрольдә тоту һәм органнарның зарарлануын булдырмау өчен дәвалана. Исегездә тотыгыз, гранулемалар иммун күзәнәкләре китереп чыгарган ялкынсынудан килеп чыга. Шуңа күрә дәвалау иммун системасын үзгәртә торган яки контрольдә тота торган даруларны үз эченә ала. Дәвалау гранулема организмда кайда урнашканлыгына карап төрлечә була.
Саркоидозны дәвалауның махсус ысулы юк . Ләкин ул еш кына үзеннән-үзе яхшыра . Әгәр симптомнар бик борчымаса яки тормыш өчен куркыныч тудырмаса, кайвакыт саркоидозны шунда ук дәваламыйлар. Киресенчә, сез һәм табибыгыз симптомнарыгызны күзәтеп тору өчен бергә эшләячәксез.
Саркоидоз өчен нинди дарулар бар?
Бу дарулар иммун системасын үзгәртү яки контрольдә тоту һәм ялкынсынуны киметү юлы белән эшли. Иң еш кулланыла торган даруларның кайберләре:
- Кортикостероидлар:Преднизон һәм кортизон кебек дарулар. Алар организмдагы ялкынсынуны киметә. Алар йотарга таблеткалар, авызга сиптерергә ингалятор яки тышкы крем (тире яки күзләр өчен) рәвешендә бар.
- Иммуносупрессантлар: Болар иммун системасының органнарга зыян китерүен һәм ялкынсыну китереп чыгаруын туктатырга ярдәм итә. Метотрексат - саркоидоз өчен еш кулланыла торган дару төре.
- Шеш некрозы факторы-альфага каршы антитәнчекләр (анти-TNF-альфа антитәнчекләре): Инфликсимаб кебек дарулар. Алар иммун системасындагы билгеле бер химик матдәне блоклап, ялкынсынуны киметү юлы белән эшли. Бу дарулар табиб тарафыннан вена эченә инфузия рәвешендә (мәсәлән, тозлы эремә) бирелә.
- Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): Алар ялкынсыну аркасында килеп чыккан симптомнардан вакытлыча җиңеллек бирә, ләкин гадәттә озак вакытка билгеләнми.
Дәвалауның өзлегүләре/ян эффектлары нинди?
Кортикостероидлар авыру куркынычын арттырырга мөмкин. Алар шулай ук берничә ян эффект китереп чыгарырга мөмкин. Мисаллар:
- Артык зур булу.
- Йокысызлык.
- Акне.
- Диабетка бирешүчән кешеләрдә диабет үсеше.
- Югары кан басымы.
- Глаукома.
- Катаракта.
- Сөякләрнең сирәкләнүе (остеопороз).
- Депрессия һәм хисләрне контрольдә тотуда кыенлыклар.
- Җиңел күгәрә торган тире.
Шуңа күрә табиблар саркоидоз өчен даруларны бары тик файдасы куркынычтан артып киткән очракта гына тәкъдим итәләр.
Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?
Саркоидозны дәвалау башланганнан соң симптомнарның яхшыруы берничә атнадан берничә айга кадәр вакыт алырга мөмкин. Табиб сезне күзәтеп торачак һәм дәвалауның нәтиҗә бирүен тикшерү өчен өстәмә тестлар үткәрергә мөмкин.
Саркоидоз вакытында нинди ризыклар ашау ярамый?
Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, билгеле бер туклану режимнары организмдагы ялкынсынуны киметергә мөмкин. Яшелчә һәм җиләк-җимеш кебек үсемлек нигезендәге ризыкларны күбрәк ашау, ит һәм сырны чикләү, шулай ук шикәр һәм икмәк кебек углеводларны киметү саркоидоз симптомнарына ярдәм итәргә мөмкин. Ләкин яңа диета башлар алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез .
Саркоидозны булдырмаска мөмкинме?
Төгәл сәбәбе билгесез булганлыктан, саркоидозны булдырмас өчен яки аның үсеш куркынычын киметү өчен бернинди ысул да юк. Ләкин, табиб билгеләгән дарулар кабул итү гранулемалардан органнарга зыянны киметергә ярдәм итә ала.
Саркоидозның фаразлары нинди?
Саркоидозның авырлыгы төрлечә була. Күпчелек кешеләр өчен ул вакытлыча гына була, ул үзеннән-үзе яки дәвалау белән дәвалана. Кайберәүләр өчен ул озак вакытлы авыруга әйләнергә ("хроник авыру") һәм даими зыян китерергә мөмкин.
Моны исәпкә алыгыз: саркоидоз белән авыручыларның якынча өчтән ике өлеше ике-өч ел эчендә тулысынча савыгачак (ягъни авыру "ремиссиягә" күчәчәк). Алда телгә алынган Лёфгрен синдромы белән авыручыларның савыгу мөмкинлеге күпкә югарырак, еш кына 6 айдан 2 елга кадәр.
Өч елдан соң да саркоидоз белән авыручыларда озак вакытлы авыру барлыкка килү ихтималы югарырак. Ләкин, озак вакытлы саркоидоз белән авыручыларда да, кешеләрнең нибары 10% тан 20% ка кадәр органнарның даими зарарлануы күзәтелә. Иң еш очрый торган өзлегү - үпкә җөйләре.
Саркоидоз белән авыручыларның күбесе гадәти гомер озынлыгы белән яши. Аларның бик аз өлеше генә (1% - 5%) үлә. Шуңа күрә борчылырлык бернәрсә дә юк, бу хәлне дәвалап була.
Саркоидоз белән яшәгәндә үземә ничек карарга?
Иң яхшысы - табиб күрсәтмәләрен үтәү. Симптомнарыгыздагы үзгәрешләрне даими тикшереп торыгыз. Даруларны билгеләнгәнчә кабул итегез. Тынычлыкны саклау да мөһим.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә, симптомнарыгыз борчый башласа, яисә сез дарулар кабул итсәгез һәм ян эффектлар белән проблемалар туса, шунда ук табибка күренегез яки аның белән сөйләшегез.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү файдалы булырга мөмкин:
- Минем өчен дәвалану эзләү яки симптомнарымны күзәтү файдалыракмы?
- Симптомнарның яхшыруы күпме вакыт ала?
- Дәвалавымның нәтиҗә бирүен ничек белергә?
- Тормыш рәвешемдә ниндидер үзгәрешләр ясарга кирәкме?
- Мин сезнең янга тагын кайчан килергә тиеш?
Кыскасы (Өйгә алып китү хәбәре)
Саркоидоз - төрле симптомнар китереп чыгарырга мөмкин булган сирәк очрый торган авыру. Борчылмагыз, күпчелек вакыт ул үзеннән-үзе яки дәвалау белән юкка чыга. Озак вакытлы булса да, аны дарулар һәм медицина ярдәме белән яхшы дәвалап була. Исегездә тотыгыз, кайбер очракларда симптомнарны дәвалаусыз гына күзәтеп тору яхшырак булырга мөмкин. Сез һәм табибыгыз сезнең өчен иң яхшысын сайлый ала. Шуңа күрә нык булыгыз һәм табиб киңәшен үтәгез.
Саркоидоз , гранулема, иммун системасы, үпкә авыруы, тире авыруы, күз авыруы, йөрәк авыруы, Саркоидоз, гранулема, иммун системасы, үпкә авыруы, тире авыруы, күз авыруы, йөрәк авыруы











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез