Калкансыман биз яман шеше турында белергә кирәк булган әйберләр

Сезнең калкансыман биз яман шеше турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, дустың яки ​​гаилә әгъзасыңның бу авыру белән авыргандыр. Яисә сез аны газетада яки интернетта күргәнсездер. Бу сүз бераз куркыныч булса да, аны ачык аңлау бик мөһим. Бүген без калкансыман биз яман шеше нәрсә, ул ничек үсә, симптомнары нинди һәм дәвалау ысуллары нинди булуы турында сөйләшербез. Борчылмагыз, бу сезгә бик яхшы аңлау бирәчәк дип уйлыйм.

Калкансыман биз һәм калкансыман биз яман шеше нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, калкансыман биз - муен төбендә урнашкан кечкенә, күбәләк формасындагы биз. Ул бик мөһим, чөнки ул организмның энергия куллануын яки метаболизмын контрольдә тотучы гормоннар җитештерә. Бу гормоннар шулай ук ​​тән температурасын , кан басымын һәм йөрәк тибешен контрольдә тотарга ярдәм итә.

Димәк, калкансыман биз яман шеше - калкансыман биздәге күзәнәкләр аномаль һәм контрольсез үсә башлаган вакыт. Ул эндокрин яман шеш дип классификацияләнә. Ләкин иң яхшысы шунда ки, күпчелек очракта ул бик дәваланырлык һәм дәваланырлык яман шеш төре. Дәвалану күрсәткече дә бик югары.

Бу калкансыман биз яман шеше ни дәрәҗәдә еш очрый?

Хәзер сез моның күпме кешегә тәэсир итүен уйлыйсыздыр. Әгәр дә сез Америка Кушма Штатларындагы мәгълүматларга карасагыз, ел саен якынча 53 000 яңа калкансыман биз яман шеше очрагы ачыклана. Бу аның андый сирәк түгеллеген аңлата. Ләкин алдарак әйтелгәнчә, калкансыман биз яман шешенең күпчелек төрләре дәвалауга бик яраклы . Шулай да, без ел саен бу авырудан якынча 2000 кеше үлә икәнен дә истә тотарга тиешбез.

Тагын бер нәрсә шунда ки, хатын-кызларда калкансыман биз яман шеше ир-атларга караганда өч тапкыр ешрак очрый . Гадәттә, ул 40-50 яшьлек хатын-кызларда, ә 60-70 яшьлек ир-атларда ачыклана. Гаҗәпләнмәгез, кайвакыт хәтта кечкенә балаларда да бу авыру барлыкка килергә мөмкин.

Калкансыман биз яман шешенең төп төрләре нинди?

Табиблар калкансыман биз яман шешен яман шеш барлыкка килгән күзәнәкләр төренә карап классификациялиләр. Берничә төп төре бар:

• Папилляр карцинома : Бу төр барлык калкансыман биз яман шешләренең якынча 80 процентын тәшкил итә. Ул бик әкрен үсә. Папилляр карцинома дәвалауга бик яхшы җавап бирә, хәтта ул муендагы лимфа төеннәренә таралса да. Бу шуны аңлатаДәвалану мөмкинлеге бик югары, һәм тормыш өчен зыян китерү куркынычы бик түбән.
• Фолликуляр яман шеш: Бу төр калкансыман биз яман шешләренең якынча 15 процентын тәшкил итә. Аның сөякләргә һәм эчке органнарга, мәсәлән, үпкәләргә таралу ихтималы зуррак. Ул таралгач, дәвалау авыррак булырга мөмкин ( метастазлы яман шеш ).
• Медуляр яман шеш: Бу төр калкансыман биз яман шешләренең якынча 2 процентын тәшкил итә. Медуляр яман шеш белән авыручыларның якынча дүрттән бер өлешендә бу авыруның гаилә тарихы бар. Бу генетик мутация сәбәп булырга мөмкин дигән сүз.
• Анапластик карцинома: Бу дәвалау өчен иң авыр һәм агрессив төр . Ул бик тиз үсә һәм тирә-юньдәге тукымаларга һәм тәннең башка өлешләренә тиз тарала. Ләкин ул бик сирәк очрый, калкансыман биз яман шешләренең якынча 2 процентын тәшкил итә.

Калкансыман биз яман шешенең стадияләре ничек билгеләнә?

Табиблар яман шешнең ни дәрәҗәдә таралганлыгын күрү өчен яман шеш стадияләре дип аталган ысул кулланалар. Гадәттә, калкансыман биз яман шеше күзәнәкләре башта якындагы тукымаларга һәм лимфа төеннәренә тарала (метастазалана). Аннары алар ерак лимфа төеннәренә, органнарга һәм сөякләргә тарала ала.

Калкансыман биз яман шешенең бер (I) дан дүрткә (IV) кадәрге стадияләре бар. Гади итеп әйткәндә, сан ни кадәр югары булса, яман шеш шулкадәр киң таралган. Бу турыда күбрәк белү өчен, табиб белән киңәшләшү яхшырак.

Калкансыман биз яман шешенең кисәтүче билгеләре нинди?

Сез яки табибыгыз муеныгызда шеш яки кечкенә үсеш сизәргә мөмкин. Без моны калкансыман биз төеннәре дип атыйбыз. Ләкин шеш булу сезне куркытырга тиеш түгелме? Бу шешләрнең күбесе яман шеш түгел (яхшы яман шеш) . Уртача алганда, 20 калкансыман биз төененең якынча 3е яман шешле (яман яман шеш).

Башка симптомнар да булырга мөмкин:

• Сулыш алу яки йоту кыенлыгы .
• Тавыш үзгәрүе, карлыккан тавыш .
• Муендагы шешкән лимфа төеннәре.

Рак таралган булса, нинди симптомнар күзәтелә?

Кайвакыт калкансыман биз яман шеше тәннең башка өлешләренә дә таралырга (метастазаларга) мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, түбәндәге симптомнар барлыкка килә:

• Гел арыганлык хисе.
• Ризык тәмсез .
• Күңел болгану һәм косу.
• Бернинди сәбәпсез ябык булу.

Калкансыман биз яман шешенең сәбәпләре нинди?

Белгечләр ни өчен кайбер күзәнәкләр яман шешкә әйләнеп, калкансыман бизгә һөҗүм итүен төгәл белмиләр. Ләкин кайбер факторлар куркынычны арттыра дип табылган. Мәсәлән, радиациягә дучар булу, йод аз булган туклану һәм кайбер генетик факторлар.

Менә башка кайбер куркыныч факторлары:

• Калкансыман бизнең зураюы (зоб).
• Гаиләдә калкансыман биз авыруы яки калкансыман биз яман шеше тарихы булу.
• Тиреоидит - калкансыман бизнең ялкынсынуы.
• Эндокрин авырулары билгеле бер ген мутацияләре аркасында килеп чыга. Мәсәлән, 2А тибындагы күп эндокрин неоплазия (MEN2A) яки 2В тибындагы (MEN2B) авырулар.
• Рационда йод җитәрлек түгел.
• Симерү (югары тән массасы индексы).
• Баш һәм муен өлкәсендәге яман шеш өчен, бигрәк тә балачакта, нур терапиясе алган.
• Атом коралыннан яки электр станцияләрендәге аварияләрдән бүленеп чыккан радиоактив материалларга дучар булу.

Калкансыман бизгәк рагы ничек ачыклана?

Әгәр дә сезнең калкансыман биз төенегез зурайган яки башка симптомнар булса, табибыгыз түбәндәге тикшерүләрнең берсен яки берничәсен билгели ала:

• Кан анализлары: Бу анализлар калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен тикшереп, бизнең дөрес эшләвен тикшерергә мөмкинлек бирә.
• Биопсия: Бу яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен калкансыман биздән кечкенә күзәнәкләр үрнәген нечкә энәле аспирация ярдәмендә алуны үз эченә ала. Кайвакыт лимфа төеннәренә таралуны тикшерү өчен күзәтүче төен биопсиясе дә ясала. Бу биопсия вакытында яман шешнең төгәл урнашуын ачыклау өчен УЗИ да кулланыла.
• Радиоактив йод сканерлавы: Бу ракның барлыгын һәм аның таралганлыгын ачыкларга мөмкинлек бирә. Сез куркынычсыз күләмдә радиоактив йод булган кечкенә таблетканы йотасыз. Сезнең калкансыман биз йодны берничә сәгать эчендә үзләштерә. Аннары махсус җайланма рәндәге радиоактивлык күләмен үлчи. Әгәр радиоактивлык түбән булган урыннар булса, бу урыннарда рак бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен өстәмә тикшерүләр үткәрергә кирәк.
• Башка визуализация сканерлаулары: Радиоактив йод сканерлау, компьютер томографиясе (КТ) һәм позитрон-эмиссия томографиясе (ПЭТ) сканерлау калкансыман биз яман шешен ачыкларга һәм аның таралу-таралмавын билгеләргә мөмкинлек бирә.

Калкансыман биз яман шеше ничек дәвалана?

Дәвалау шешнең зурлыгына һәм яман шешнең таралу-таралмавына бәйле. Дәвалауның берничә төп варианты бар:

• Хирургик операция: Бу иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы.Шешнең зурлыгына һәм урнашуына карап, хирург калкансыман бизнең бер өлешен (лобэктомия) яки бөтен бизне (тиреоидэктомия) алып ташларга мөмкин. Алар шулай ук ​​яман шеш күзәнәкләре таралган якындагы лимфа төеннәрен дә алып ташларга мөмкин.
• Радиойод терапиясе: Радиойод сканерлавы кебек үк, бу радиоактив йодлы таблетка яки сыекча бирүне үз эченә ала. Ләкин доза сканерлау өчен бирелгәннән югарырак. Бу йод авыру калкансыман бизне һәм яман шеш күзәнәкләрен кечерәйт һәм юк итә. Бу дәвалау бик куркынычсыз. Калкансыман биз йодның күп өлешен үзләштерә, шуңа күрә тәннең калган өлеше бик аз нурланышка дучар ителә.
• Нур терапиясе: Нурланыш яман шеш күзәнәкләрен үтерә һәм аларның үсешен туктата. Тышкы нурланыш терапиясендә аппарат көчле нурланыш нурларын турыдан-туры яман шешкә юнәлтә. Эчке нурланыш терапиясендә кечкенә радиоактив орлыклар яман шеш эченә яки аның тирәсенә урнаштырыла.
• Химиотерапия: Вена эченә яки авыз эченә бирелгән химиотерапия препаратлары яман шеш күзәнәкләрен үтерә һәм яман шешнең үсүен туктата. Ләкин калкансыман биз яман шеше белән авыручыларның күбесенә химиотерапия кирәк түгел.
• Гормон терапиясе: Бу дәвалау яман шешнең таралуына яки кире үсүенә ярдәм итүче гормоннар бүленеп чыгуын туктату юлы белән эшли.

Калкансыман биз яман шешенең үз-үзенчәлекләре нинди?

Калкансыман биз яман шеше тәннең башка өлешләренә, мәсәлән, бавырга, үпкәгә яки сөякләргә таралырга (метастаза бирергә) мөмкин. Әгәр яман шешне иртә ачыкласаң һәм дәваласаң, бу таралу куркынычын киметергә мөмкин.

Калкансыман биз яман шеше дәваланганнан соң да, ул кайвакыт кабатланырга (кабатланырга) мөмкин . Калкансыман биз яман шеше әкрен үскәнгә, аның кабатлануы өчен 20 елга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Калкансыман биз яман шеше белән авыручыларның якынча 30 проценты кабатланачак.

Иң мөһиме - калкансыман бизгә операциядән яки дәвалаудан соң, сезнең организмга калкансыман биз гормоннары кирәк. Шуңа күрә сезгә гомерегез буе калкансыман биз гормоны даруларын эчәргә туры киләчәк. Мәсәлән, "левотироксин" кебек синтетик гормоннар бирелә. Алар организм табигый рәвештә җитештермәгән гормоннарны алыштыра. Гадәттә, алар зур ян эффектлар китерми, ләкин сәламәтлегегезне күзәтү өчен сезгә даими медицина тикшерүләре үтәргә кирәк булачак.

Калкансыман биз яман шеше йөклелеккә ничек тәэсир итә?

Гаҗәп, калкансыман биз яман шеше йөклелек вакытында ачыкланган икенче иң еш очрый торган яман шеш булып тора.(Беренчесе - күкрәк яман шеше.) Калкансыман биз яман шешләренең якынча 10 проценты йөклелек вакытында яки бала тапканнан соң беренче ел эчендә барлыкка килә. Белгечләр йөклелек вакытында гормон дәрәҗәләренең үзгәрүе сәбәп булырга мөмкин дип саныйлар.

Әгәр сезгә йөклелек вакытында калкансыман биз яман шеше диагнозы куелса, табиб сезнең белән дәвалау вариантлары турында сөйләшәчәк. Яман шешнең төренә һәм авырлыгына карап, дәвалау бала туганчыга кадәр кичектерелергә мөмкин. Әгәр бу мөмкин булмаса, күпчелек кешеләр яман шеш бизен алу өчен операция ясый ала. Ләкин йөклелек вакытында яки имезү вакытында нурланыш тестлары яки дәвалау үткәрү киңәш ителми.

Калкансыман биз яман шешен дәвалаудан соң күпме вакыт үтә?

Моның өчен кирәкле вакыт кешедән кешегә төрлечә була. Моңа күп факторлар тәэсир итә, шул исәптән сезнең яшегез, шешнең зурлыгы, яман шешнең стадиясе һәм сез алган дәвалау төре. Дәвалану вакытында һәм аннан соң нәрсә көтәргә кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Калкансыман биз яман шешен булдырмаска мөмкинме?

Күп кешеләрдә бернинди сәбәпсез калкансыман биз яман шеше барлыкка килә, шуңа күрә аны тулысынча булдырмау авыр. Ләкин, әгәр сез калкансыман биз яман шеше куркынычы астында икәнегезне белсәгез, сез эшли алырлык чаралар бар.

• Профилактик (профилактик) хирургия: Генетик тестлар сезнең медулляр калкансыман биз яман шеше яки күп эндокрин неоплазия кебек авырулар үсеш куркынычын арттыра торган гендагы мутацияне ачыкларга мөмкинлек бирә. Әгәр сездә бу ген булса, яман шеш үсеш алганчы калкансыман бизне алу өчен профилактик операция ясатырга мөмкин.
• Калий йодиды: Әгәр дә сез атом-төш фаҗигасеннән (мәсәлән, 2011 елда Япониядәге Фукусима фаҗигасе) нурланышка дучар булсагыз, 24 сәгать эчендә калий йодидын (Pima®) кабул итү, тормышыгызның соңрак чорында калкансыман биз яман шеше үсеш куркынычын киметергә мөмкин. Калий йодиды калкансыман бизнең артык күп радиоактив йодны сеңдерүен булдырмый, бу исә бизнең сәламәтлеген сакларга ярдәм итә.

Калкансыман биз яман шешеннән дәвалану күрсәткече нинди?

Калкансыман биз яман шеше белән авыручы ун кешенең сигезендә югарыда телгә алынган папилляр тип бар. Папилляр калкансыман биз яман шеше биз эчендә урнашканда (локализацияләнгәндә), биш еллык яшәү күрсәткече 100 процентка якын. Яман шеш таралганда (метастазланганда), бу күрсәткеч 80 процентка якынрак. Бу, уртача алганда, киң таралган папилляр калкансыман биз яман шеше белән авыручы кешенең, авыруы булмаган кешегә караганда, диагноз куелганнан соң ким дигәндә биш ел яшәү мөмкинлеге 80 процент тәшкил итә дигән сүз.

Калкансыман биз яман шешенең башка төрләренең биш еллык яшәү күрсәткечләре:

• Фолликуляр: биз белән чикләнгән булса, якынча 100%; киң таралган булса, якынча 63%.
• Медуляр:Әгәр ул биз белән чикләнгән булса, ул 100% ка якын; киң таралган булса, ул якынча 40% тәшкил итә.
• Анапластик: биз белән чикләнгән булса, якынча 31%; киң таралган булса, якынча 4%.

Калкансыман биз яман шешен тулысынча дәвалап буламы?

Әйе, калкансыман биз яман шешенең күпчелек төрләрен дәвалау белән тулысынча дәвалап була, бигрәк тә яман шеш күзәнәкләре тәннең ерак өлешләренә таралмаган булса. Хәтта дәвалау яман шешне тулысынча дәваламаса да, табибыгыз яман шешнең мөмкин кадәр күбрәк өлешен юк итү һәм аның кире үсүен яки таралуын булдырмау өчен дәвалау планын төзи.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә калкансыман биз яман шеше булса, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:

• Муенда яңа төер барлыкка килә.
• Йөрәк тибешенең артуы.
• Бернинди сәбәпсез ябыгып яки симезләнеп китү.
• Бик арыганлык хис итәм.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә калкансыман биз яман шеше булса, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Ни өчен мин калкансыман биз яман шеше белән авырыйм?
• Минем нинди төр калкансыман биз яман шеше бар?
• Рак минем калкансыман биздән читтә таралдымы?
• Бу төр яман шешне дәвалауның иң яхшы ысулы нинди?
• Дәвалауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?
• Миңа калкансыман гормонны алыштыру терапиясе кирәк булачакмы?
• Гаиләмдә бу төр яман шеш авыруы куркынычы бармы? Әгәр шулай икән, безгә генетик тикшерүләр үтәргә кирәкме?
• Калкансыман бизгәк яман шеше кабат авырый аламмы?
• Башка төр яман шеш авырулары белән авыру куркынычы астындамы?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк?
• Катлаулану симптомнары турында борчылырга тиешме?

Ниһаять, мин әйтергә тиеш... (Өйгә алып китү хәбәре)

Сезгә яман шеш диагнозы куелгач, курку һәм борчылу хисе гадәти хәл. Бу нинди яман шеш төре булуга карамастан дөрес. Яхшы хәбәр шунда ки, калкансыман биз яман шешләренең күбесе дәвалауга бик яхшы җавап бирә һәм савыгу мөмкинлеге югары. Табиб сезнең калкансыман биз яман шеше төре өчен иң яхшы дәвалау вариантларын аңлатыр.

Дәваланудан соң, сезгә гомерегез буе синтетик калкансыман биз гормоннарын кабул итәргә туры килергә мөмкин. Бу гормоннар организмдагы күп мөһим функцияләр өчен бик мөһим. Гадәттә алар зур ян эффектлар китермиләр. Шулай да, сәламәтлегегезне күзәтеп тору өчен даими тикшерүләр үткәрү мөһим. Уңай фикерле булыгыз, табиб күрсәтмәләрен үтәгез, һәм сез бу авыру белән уңышлы көрәшә аласыз.