Кинәт кенә баш мие һәм арка мие белән проблемалар килеп чыгамы? Әйдәгез, ADEM (кискен таралган энцефаломиелит) турында белик!

Сез кайчан да булса "Кискен таралган энцефаломиелит" терминын ишеткәнегез бармы? Бу сезнең өчен яңа булырга мөмкин. Бу сирәк очрый торган авыру, ягъни ул бик аз кешеләргә генә тәэсир итә, ләкин ул кинәт барлыкка килеп, безнең нерв системабызга тәэсир итә ала. Борчылмагыз, без бу турыда гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

ADEM нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.

Гади итеп әйткәндә, ADEM - безнең Үзәк нерв системасының , ягъни баш миенең һәм арка миенең кинәт ялкынсынуы яки шешүе. Моны шулай күз алдыгызга китерегез, мәсәлән, без җәрәхәт алганда, тәнебез шешә, бу баш миенең һәм арка миенең кайбер өлешләрендә шешенүгә китерә.

Бу ялкынсыну безнең нерв җепселләрен әйләндереп алган саклагыч тышчага зыян китерергә мөмкин . Бу тышча миелин тышчасы дип атала. Ул электр чыбыгы тирәсендәге пластик каплагыч кебек. Ул хәбәрләрнең нервлар буйлап тизрәк таралуына ярдәм итә. Шуңа күрә, бу миелин тышчасы зарарланганда, нерв хәбәрләре яхшы таралмый. Нәкъ менә шул вакытта төрле симптомнар барлыкка килә. Кайбер табиблар бу халәтне "демиелинлаштыручы" халәт дип тә атыйлар.

ADEMда "кискен" сүзе аның кинәт барлыкка килүен аңлата. Күпчелек вакытта ул гомердә бер тапкыр гына була. Ләкин аның бик сирәк кабатлануы мөмкин.

Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

АДЕМ чынлыкта бик сирәк очрый торган хәл . Сораштырулар күрсәткәнчә, Америка кебек илдә ул якынча ике ярым миллион кешенең берсендә очрый. Шуңа күрә бу һәркемгә дә хас авыру түгел.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

АДЕМ симптомнары гадәттә вируслы яки бактериаль инфекциядән соң берничә көннән соң күренә. Бу симптомнар кешедән кешегә төрлечә була ала, һәм шулай ук ​​ялкынсынуның баш миендә яки арка миендә кайда урнашуына бәйле.

Кайбер гомуми симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кызу
• Баш авыртуы.
• Күңел болгану яки косу
• Буталчыклык
• Ару

Моннан тыш, нерв системасы белән бәйле симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Аяк-кулларда оешу яки чәнчү хисе
• Йоту авырлыгы
• Күрүнең югалуы яки тоныклануы (күрү невриты)
• Мускул көчсезлеге
• Йөрүдә кыенлыклар
• Обырулар

Күргәнегезчә, бу симптомнар һәм аларның авырлыгы кешедән кешегә бик нык аерылып торырга мөмкин . Кайбер кешеләрдә бик җиңел симптомнар булырга мөмкин, ә кайберләре җитдирәк тәэсир итәргә мөмкин.

Ни өчен бу була? ADEM сәбәпләре нинди?

ADEMның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел . Ләкин тикшеренүләр күрсәткәнчә, вирус яки бактерия безнең организмга кергәч, иммун системасы аңа каршы тора. Ләкин ADEM белән авыручы кешедә иммун системасы ялгыш рәвештә үзенең үзәк нерв системасының кайбер өлешләренә һөҗүм итә . Бу үз әгъзаларының берсенә дошман дип уйлап һөҗүм итүгә охшаган. Бу ялгыш һөҗүм алдарак телгә алынган ялкынсынуга (шешүгә) китерә, аннары ул симптомнарга китерә.

АДЕМ белән авыручыларның 70% тан 80% ка кадәр АДЕМ симптомнары күренгәнче инфекция яки авыру булуы ачыкланган. АДЕМ симптомнары гадәттә инфекциядән соң 7-14 көннән соң башлана. АДЕМ белән бәйле булырга мөмкин булган кайбер киң таралган инфекцияләргә түбәндәгеләр керә:

• Грипп яки грипп
• Кызылча
• Паротит
• Кызылча
• Су чәчәге
• Эпштейн-Барр вирусы
• Цитомегаловирус
• Герпес гади вирусы (`Герпес гади вирусы`)

Төрле бактерияләр, вируслар һәм башка инфекцияләр ADEM белән бәйле булса да, ул бер генә инфекция агенты аркасында килеп чыкмаган кебек.

Күптән түгел, АДЕМның тагын бер сәбәбе, бигрәк тә балаларда, ачыкланды, ул миелин олигодендроцит гликопротеин антителалары белән бәйле авыру (MOGAD). Бу шулай ук ​​аутоиммун халәт дип санала. Бу организмның үз иммун системасы үзенең нерв системасына һөҗүм итүен аңлата. Бу MOGAD кайвакыт АДЕМга да китерергә мөмкин.

ADEM үсеше куркынычы кемдә югарырак?

АДЕМ теләсә кем белән авырый ала. Ләкин ул балаларда олыларга караганда бераз ешрак очрый . Шулай ук, әгәр сездә күптән түгел инфекция булган булса, АДЕМ үсеш куркынычы бераз югарырак булырга мөмкин.

ADEM нинди өзлегүләр китерергә мөмкин?

ADEM кайбер катлаулануларга китерергә мөмкин, шул исәптән:

• Хәтер югалту
• Когнитив эшкәртүнең тоткарлануы
• Кома

Бик сирәк очракларда, ADEM симптомнары көчәя барган очракта, тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Ләкин бу бик сирәк очрый .

Кайбер кешеләрдә дәваланудан соң да сакланып кала торган кайбер симптомнар булырга мөмкин:

• Көчле баш авыртуы
• Оюсызлык
• Координация белән проблемалар
• Күзнең тоныклануы

ADEM диагнозы ничек куела?

Әгәр дә сездә АДЕМ симптомнары булса, табиб сезнең хәлегез турында җентекле мәгълүмат җыячак, симптомнарыгыз турында сорашачак, һәм сездә ADEM бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен неврологик тикшерү , гомуми физик тикшерү һәм башка берничә тест үткәрәчәк.

ADEM китереп чыгарырга мөмкин булган башка төп авыруларны, мәсәлән, MOGADны тикшерү өчен дә тестлар үткәрелә. ADEM диагнозын кую өчен гадәти тестлар кан анализларын һәм түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• МРТ тикшерүе
• Арка мие сыекчасын тикшерү

МРТ тикшерүе нәрсәне күрсәтә?

МРТ (магнит-резонанс томографиясе) - баш миендәге үзгәрешләрне күзәтә алырлык махсус томография ысулы. Табиблар үзәк нерв системасының өч төп өлкәсендә: баш миендә, арка миендә һәм күрү нервларында ADEM аркасында барлыкка килгән җәрәхәтләрне яки тапларны эзлиләр.

• Ак матдә : Бу урын нерв җепселләре миелин белән капланган. МРТда алар ак төстә күренә.
• Соры матдә : Бу нерв күзәнәкләренең гәүдәләрен үз эченә ала. Алар МРТда караңгы күренә, чөнки аларда миелин юк.

Беренче МРТдан соң берничә ай үткәч, табиб бу өлкәләрнең вакыт узу белән ничек үзгәрүен карау өчен тагын бер МРТ билгеләргә мөмкин.

Арка мие сыекчасын тикшерүдә нәрсә тикшерелә?

Моны шулай ук ​​бел пункциясе дип тә атыйлар. Бу неврологик симптомнарның сәбәбен ачыклау өчен мөһим тест. Ул сезнең баш мие сыекчасыннан (CSF) аз күләмдә алуны үз эченә ала. CSF - сезнең баш миегезне һәм арка миегезне әйләндереп алган, саклаган һәм тукландырган үтә күренмәле, төссез сыекча.

АДЕМ вакытында арка мие сыекчасында лейкоцитлар, бигрәк тә лимфоцитлар саны артып китә . Бу күзәнәкләр безнең иммун системасының актив өлешләре булып тора. Бу CSF үрнәге бу күзәнәкләрнең АДЕМ китереп чыгаручы дип саналган бактерияләргә яки вирусларга ничек җавап бирүен карау һәм башка нейроялкынсыну авыруларын тикшерү өчен кулланыла.

ADEM өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

АДЕМны дәвалауның төп максаты - баш миендә һәм арка миендә ялкынсынуны киметү . Түбәндәге дәвалау ысуллары кулланылырга мөмкин:

• Стероид препаратларСтероид препаратлар: ADEM өчен беренче дәвалау ысулы - вена эченә (вена эченә) стероидлар. Аларны берничә көн дәвамында вена эченә кертергә мөмкин. Аннары сезгә берничә көн дәвамында стероид таблеткалары бирелергә мөмкин.
• Вена эченә иммуноглобулин (IVIG) : Бу донор кан плазмасыннан ясалган антитәнчекләрне үз эченә алган дәвалау ысулы. Ул шулай ук ​​венага кертелә.
• Плазма алмашу (яки плазмаферез): Бу канның бер өлешен алуны, аны иммун системагызны какшатучы кайбер компонентларны бетерә торган аппарат аша үткәрүне һәм аннары аны организмыгызга кире куюны үз эченә ала. Бу дәвалау берничә сәгать дәвам итәргә һәм берничә тапкыр башкарылырга мөмкин.

Бу халәт турында күбрәк белү һәм яңа дәвалау ысулларын табу өчен тикшеренүләр дәвам итә.

Исегездә тотыгыз, бу дәвалау ысулларын табиб билгели. Ул сезнең хәлегез өчен иң яхшысын сайлый.

Бу дәвалау ысулларының берәр нинди ян эффектлары бармы?

Теләсә нинди дәвалау ысулындагы кебек, кайбер ян эффектлар булырга мөмкин.

Кыска вакытлы стероид дәвалауның ян эффектлары гадәттә вакытлыча була, ләкин алар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Кан шикәре дәрәҗәсе артты
• Калий дәрәҗәсе кимү
• Йоклап китү кыенлыгы
• Кәеф үзгәрешләре (ярсынучанлык, елау, борчылу)
• Авырлык арту
• Яңакларның кызаруы
• Авызда металл тәме сизү

`IVIG` дәвалавының ян эффектлары һәм өзлегүләре:

• Аллергик реакция
• Инфекцияләр
• Сулыш алу кыенлыгы
• Кан оешулары
• Бөер зыяны
• Баш авыртуы.

Плазмаферезның өзлегүләре:

• Уңайсызлык
• Кан китү
• Инфекцияләр
• Бөер зыяны
• Тәннең бер өлешенә кан җитмәү ("Ишемия")

Бу ян эффектлар турында табибыгыз белән сөйләшегез. Күпчелек вакытта аларны контрольдә тотарга мөмкин.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

АДЕМ белән дәваланган кешеләрнең күбесе дәваланудан соң берничә көн эчендә үзләрен яхшырак хис итә башлыйлар . Ләкин, симптомнарның авырлыгына карап, тулысынча савыгу өчен алты айга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин . Бик сирәк кенә кайбер кешеләр тулысынча савыгып бетмәскә мөмкин. Ләкин күпчелек кешеләр яхшы савыгалар.

ADEMны булдырмау ысулы бармы?

ADEMны булдырмауның конкрет ысулы юк . Шулай да, вируслы һәм бактериаль инфекцияләрдән саклану өчен яхшы гигиена кагыйдәләрен үтәү (мәсәлән, кулларны еш юу һәм авыру кешеләрдән ерак тору) аша куркынычны киметергә мөмкин.

ADEM белән бәйле фаразлар нинди? Аны дәвалап буламы?

АДЕМ белән авыручы кешеләрнең күбесе дәваланудан соң тулысынча яки тулысынча диярлек савыгып китә.Әгәр ялкынсыну бик көчле булса, ул сирәк кенә тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Табиб сезгә хәлегез турында иң яхшы фикерне әйтә ала.

АДЕМ симптомнары гадәттә бер тапкыр гына очрый , ләкин төп сәбәпкә карап кабатланырга мөмкин (мәсәлән, MOGAD). АДЕМ гадәттә дәвалау белән юкка чыга, ләкин симптомнар кабатланырга мөмкин. Күпчелек кешеләрнең гомер озынлыгы нормаль.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә ADEMга охшаш симптомнар булса, бигрәк тә инфекциядән соң , табибка күренергә онытмагыз. Ул ни кадәр иртәрәк ачыкланса, дәвалау шулкадәр тизрәк башланырга мөмкин.

Табибыгызга бирергә кирәкле мөһим сораулар

Әгәр сезгә ADEM диагнозы куелса, сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:

• Тестларга ничек әзерләнергә кирәк?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
• Дәвалауның нинди ян эффектлары бар?
• Дәваланудан соң симптомнарым сакланачакмы?

Кинәт кенә йөри алмау, күрү сәләтен югалту яки аңлашылмаган талма кебек симптомнар сизелсә, борчылу һәм курку хисе гадәти хәл. Медицина хезмәткәрләре сезгә бу хәлдән котылырга ярдәм итәчәк. Кайбер дәвалаулар берничә көн яки хәтта сәгатьләр дәвам итәргә мөмкин. Бу вакыт эчендә китап укыгыз яки тынычландыра торган нәрсә эшләгез. Исегездә тотыгыз, бу күпчелек кешеләр өчен бер тапкыр гына була, ләкин бу кабатланырга мөмкин.

Истә калырга тиешле кыскача нокталар

• АДЕМ - баш мие һәм арка миенең кинәт ялкынсынуы.
• Бу бик сирәк очрый һәм еш кына инфекциядән соң була.
• Бу безнең үзебезнең иммун системабыз ялгыш нерв системасына һөҗүм иткәндә була дип санала.
• Симптомнар төрлечә була һәм алар арасында температура, баш авырту , хиссезлек, күрү проблемалары һәм йөрү кыенлыгы булырга мөмкин.
• Ул, нигездә, МРТ һәм арка мие сыекчасын тикшерү аша ачыклана.
• Стероидлар, IVIG һәм плазма алмашу кебек дәвалау ысуллары бар.
• Күпчелек кеше яхшы савыга, ләкин тулысынча савыгу берничә ай дәвам итәргә мөмкин.
• Моны булдырмауның конкрет ысулы булмаса да, үзеңне инфекцияләрдән саклау мөһим.

Бу мәгълүмат сезгә файдалы булыр дип өметләнәм. Әгәр сезнең башка сорауларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә онытмагыз.