Әйдәгез, коронар артерия авыруы куркынычын билгеләү өчен кан анализлары турында күбрәк белик.

Йөрәгегезнең ни дәрәҗәдә сәламәт булуы турында кайчан да булса уйландыгызмы? Кайвакыт без үзебез дә сизмичә йөрәк белән бәйле авыруларга эләгергә мөмкин. Ләкин, бәхеткә, бу куркыныч факторларын иртә ачыкларга ярдәм итә торган кан анализлары бар. Шуңа күрә бүген бу кан анализлары нәрсә һәм алар йөрәк авырулары, бигрәк тә коронар артерия авыруы (КАА) куркынычын ничек билгеләргә ярдәм итә алуы турында сөйләшик. Әйдәгез, моны гади генә, дустыгыз белән сөйләшкән кебек аңларга тырышыйк.

Ни өчен сезгә бу кан анализлары кирәк?

Хәзер сез, мөгаен, "Ни өчен миңа бу кан анализлары кирәк?" дип уйлыйсыздыр. Алар һәркемгә дә шунда ук кирәк түгел. Ләкин табиб сезгә бу анализларны ясарга киңәш итә торган кайбер очраклар бар. Бу сәбәпләр сезгә туры киләме-юкмы икәнен карагыз:

• Туклану гадәтләре: Сез еш кына май, шикәр һәм онга бай булган зарарлы ризыклар ашыйсыз.
• Гаилә тарихы: Әгәр гаиләгездә, бигрәк тә әниегездә, әтиегездә яки туганнарыгызда, 50 яшькә кадәр коронар артерия авыруы (КАА) булган булса.
• Симерү яки авырлык арту: Әгәр сезнең тән авырлыгыгыз нормадан күпкә югарырак булса.
• Физик күнегүләр җитмәү: Әгәр организм көн дәвамында җитәрлек физик күнегүләр алмаса.
• Тәмәке тарту: Әгәр сез тәмәке тартасыз яки башка төр тәмәке кулланасыз икән (мәсәлән, бетель чикләвеге яки бетель яфрагы).
• Башка медицина шартлары: Әгәр дә сездә шикәр диабеты, югары кан басымы кебек авырулар булса, яисә элек йөрәк өянәге яки инсульт кичергән булсагыз.

Әгәр дә сездә бу проблемаларның берсе яки берничәсе булса, табиб белән киңәшләшеп, кан анализы бирү акыллы булыр иде.

Бу кан анализларын кем ясый?

Гадәттә, сездән кан үрнәген бу максат өчен махсус әзерләнгән кеше ала. Без аны "Флеботомист" яки "Флеботомия технигы" дип атыйбыз. Аннары бу кан үрнәге медицина лабораториясенә җибәрелә. Анда "медицина лабораториясе технигы" бар. Ул сезнең каныгыздагы төрле әйберләрне үлчәү өчен махсус аппаратлар куллана һәм отчет әзерли.

Йөрәк авырулары куркынычын ачыклау өчен бу кан анализлары нәрсәне үлчи?

Ярар, хәзер бу кан анализлары нәрсә күрсәтә икәнен карыйк. Табиблар йөрәк авырулары куркынычы турында фикер алу өчен нәкъ менә шушы анализларны кулланалар.

Холестерин һәм бәйле факторлар

• Гомуми холестерин (ТХ): Бу сезнең каныгыздагы холестеринның гомуми күләме. Ул йөрәк авырулары куркынычы белән турыдан-туры бәйле.
• Триглицеридлар (ТГ): Бу шулай ук ​​май төре. Алар шулай ук ​​йөрәк авырулары белән бәйле. Гади шикәрләр, гади углеводлар (мәсәлән, икмәк, дөге), майлы ризыклар һәм алкоголь бу "(ТГ)" дәрәҗәсен арттырырга мөмкин. Моны яхшы күнегүләр белән киметергә мөмкин.
• Югары тыгызлыктагы липопротеин (HDL): Моны без "яхшы холестерин" дип атыйбыз. Канда ул күбрәк булган саен, йөрәк авырулары куркынычы да түбәнрәк.
• Түбән тыгызлыктагы липопротеин (LDL): Моны без "начар холестерин" дип атыйбыз. Канда ул күбрәк булган саен, йөрәк авырулары куркынычы арта.
• Липопротеин (а) (Lp(а)): Бу апо(а) дип аталган аксым LDL холестеринына тоташканда барлыкка килә. Әгәр аның дәрәҗәсе канда югары булса, йөрәк өянәге, инсульт, кан оешу, коронар артерияне шунтлау операциясеннән соң артерияләрдә майлы утырмалар һәм ангиопластикадан соң коронар артериянең кабат тараю куркынычы арта. Бу гаиләләрдә дә күзәтелергә мөмкин. Шуңа күрә, гаиләдә берәрсе яшь чакта йөрәк авыруы белән авырган булса, табиб бу тестны үткәрергә киңәш итәчәк.
• Аполипопротеин В (ApoB): Бу холестериндагы төп аксым. Кайбер тикшеренүләр ApoB дәрәҗәләренең LDL дәрәҗәләренә караганда куркынычның яхшырак күрсәткече булуын күрсәтә. Югарырак ApoB дәрәҗәләре кечкенә, тыгыз LDL кисәкчәләре санының артуын күрсәтә.

Канның башка мөһим компонентлары һәм күрсәткечләре

• Канның тулы анализы (CBC): Бу тест каныгыздагы эритроцитлар, лейкоцитлар һәм тромбоцитлар санын үлчи. Ул анемия, ягъни эритроцитлар җитмәү кебек авыруларны ачыклый ала.
• Гомоцистеин (Hcy): Бу аминокислота. Канда моның югары дәрәҗәсе йөрәк авырулары куркынычын арттыра.
• Гемоглобин A1c (HbA1c): Бу кан анализы диабетны ачыкларга ярдәм итә. Диабет - коронар артерия авыруы (КАА) куркынычын арттыра торган халәт. Бу анализ соңгы ике-өч ай эчендә кандагы уртача шикәр дәрәҗәсен күрсәтә.
• Ач карынлы кан глюкозасы / Ач карынлы кан шикәре: Бу күрсәткеч төнлә ач карынлы булганнан соң иртәнге сәгатьләрдә кан шикәре дәрәҗәсен үлчи. Ул предиабет һәм диабетны ачыклый ала, бу икесе дә йөрәк авырулары куркынычын арттыра.
• Креатинкиназа (КК): Бу мускулларда очрый торган фермент. Холестеринны киметүче дарулар (мәсәлән, статиннар) кабул иткәндә, аның дәрәҗәсе артырга мөмкин.
• Аланин аминотрансфераза (ALT) яки SGPT: Бу бавырда очрый торган фермент. Холестеринны киметүче дарулар кабул иткәндә аның дәрәҗәсе артырга мөмкин.
• Аспартат трансаминаза (AST) яки SGOT: Бу бавырдагы тагын бер фермент. Холестеринны киметүче дарулар кабул иткәндә дә ул күтәрелергә мөмкин.
• Фибриноген:Бу сезнең каныгыздагы аксым. Ул кан оешуга ярдәм итә. Ләкин ул артык югары булса, йөрәк өянәге куркынычын арттыра.
• Калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (ТТГ): Бу сезнең калкансыман бизегезнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчи. Калкансыман биз дисфункциясе йөрәк авырулары һәм йөрәк тибешенең бозылуы белән бәйле.
• Ультрафиолетлы С-реактив Аксым (us-CRP) яки Югары сизгерлекле CRP: Бу кан тамырларында ялкынсынуны күрсәтә. Аның дәрәҗәсе югарырак булган саен, йөрәк һәм кан тамырлары авырулары куркынычы да югарырак.
• Сидек альбумин-креатинин нисбәте (uACR): Бу сидектәге аксым күләмен үлчи. Сидектәге аз күләмдәге аксым да йөрәк авырулары өчен куркыныч факторы булып тора. Бу тест, бигрәк тә, диабет белән авыручылар өчен мөһим.
• MPO (миелопероксидаза): Бу шулай ук ​​ялкынсыну күрсәткече. Моның югары дәрәҗәсе йөрәк өянәге, инсульт куркынычын арттыра һәм коронар артерияне шунтлау операциясе кирәклеген күрсәтә. Моның югары дәрәҗәсе шулай ук ​​йөрәк-кан тамырлары авыруларының начарлануын күрсәтергә мөмкин.
• D витамины: Бу майда эри торган витамин. Ул организмда кальций һәм фосфат дәрәҗәсен көйли. Алар сөякләрнең сәламәтлеген сакларга ярдәм итә. D витамины җитмәү төрле сәламәтлек өчен куркыныч тудыра. Шулай ук, әгәр дә сез статиннарны (холестерин даруларын) күтәрә алмасагыз, бу D витамины җитмәү сәбәбе булырга мөмкин.
• Триметиламин N-оксиды (TMAO): Бу сезнең эчәклектәге бактерияләр тарафыннан җитештерелә. Ул ит, йомырка һәм сөт продуктларында күп күләмдә очрый. Холин, лецитин һәм L-карнитин кебек өстәмәләр дә TMAO дәрәҗәсен арттырырга мөмкин. Канда TMAO югары дәрәҗәсе йөрәк авырулары, инсульт һәм атеросклероз куркынычын арттырырга мөмкин.
• Амино-терминаль, баш мие өчен натрийуретик пептид (NT-proBNP): Бу аксым йөрәгегездә җитештерелә. Йөрәгегез өстәмә көчәнеш астында булганда, ул канга бүленеп чыга. Бу аксымның югары дәрәҗәсе йөрәк авырулары куркынычының югарырак булуын күрсәтә һәм шулай ук ​​йөрәк функциясенең кимүен дә күрсәтергә мөмкин. Тулырак мәгълүмат алу өчен башка тестлар үткәрелергә мөмкин.
• Кан сывороткасындагы креатинин (КК): Бу бөерләрнең эшләве белән бәйле. Әгәр бөерләр дөрес эшләмәсә, бу йөрәккә йөкләнеш китерергә мөмкин. Хроник бөер җитешсезлеге - йөрәк авырулары куркынычын арттыра торган халәт. Һәм йөрәк шулай ук ​​бөерләргә дә тәэсир итә ала.
• Атеросклеротик йөрәк-кан тамырлары авырулары (ASCVD) куркыныч баллы: Бу балл киләсе 10 ел эчендә "атеросклеротик" вакыйга (мәсәлән, йөрәк өянәге яки инсульт) булу куркынычын фаразлый.

Моны шулай күз алдыгызга китерегез, бу тестларның һәрберсе детектив кебек. Һәрбер ачкыч бөтен картинаны берләштерү өчен кирәк. Шулай ук, табиблар бу тест нәтиҗәләрен карыйлар һәм йөрәгегезнең сәламәтлеге турында нәтиҗә ясыйлар.

Кан анализы алдыннан ничек әзерләнергә?

Кан алу алдыннан, сез кабул иткән даруларны, витаминнарны яки өстәмәләрне куллануны туктатырга кирәкме-юкмы дип табибыгыз белән киңәшләшү мөһим . Кайбер дарулар кан анализы нәтиҗәләренә тәэсир итә ала. Ләкин табиб киңәшеннән башка бернинди дару куллануны да туктатмагыз.

Кайбер кан анализлары өчен анализ алдыннан берничә сәгать (гадәттә 8-12 сәгать) ач тору кирәк . Шуңа күрә тест алдыннан бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.

Тест вакытында нәрсә була?

Флеботомист гадәттә энәне кулның өске өлешендәге яки терсәкнең эчке өлешендәге венага кертә. Энә венага кертелгәндә, сез чәнчеү хисе кичерергә мөмкин. Кан алу якынча бер минут вакыт ала.

Кан алынганнан соң нәрсә була?

Кан үрнәге алынганнан соң, флеботомист энәне ала, кан үрнәге алынган урынны тотып тора, пластырь яки мамык кисәге куя һәм бәйләүче матдә куя.

Мин нинди нәтиҗәләр алам? Алар миңа нәрсә әйтәләр?

Нәтиҗәләр каныгыздагы төрле элементларга карап төрлечә булачак. Табиб сезнең белән нәтиҗәләрегез турында сөйләшәчәк һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген әйтәчәк.

Йөрәк авырулары куркынычы белән бәйле берничә төп тест өчен көтелгән кайбер типик кыйммәтләр:

• Гомуми холестерин (TC):
• 20 яшь яки аннан кечерәк: 75 - 169 мг/дл арасында.
• 21 яшь һәм аннан өлкәнрәк: 100 - 199 мг/дл арасында.
• Триглицеридлар (ТГ): 150 мг/дл дан кимрәк булу яхшы. Әгәр ул 500-1000 мг/дл дан артык булса, панкреатит куркынычы бар. Бу дәрәҗә гадәттә симез кешеләрдә һәм шикәр диабеты белән авыручыларда югарырак була.
• Югары тыгызлыктагы липопротеин (HDL - "яхшы холестерин"): Бу күрсәткеч ни кадәр югары булса, шулкадәр яхшырак.
• Ир-атлар: 45 мг/дл дан артык.
• Хатын-кызлар: 55 мг/дл дан артык.
• Түбән тыгызлыктагы липопротеин (LDL - "начар холестерин"): түбәнрәк булган саен яхшырак. Көтелгән дәрәҗә сезнең сәламәтлек хәлегезгә карап үзгәрәчәк:
• Әгәр дә сездә йөрәк авырулары, кан тамырлары авырулары, шикәр диабеты булса яки йөрәк авырулары куркынычы бик югары булса: 70 мг/дл дан кимрәк.
• Әгәр дә сездә "(Метаболик синдром)" яки йөрәк авырулары өчен бердән артык куркыныч факторы булса: 100 мг/дл дан кимрәк.
• Әгәр дә сезнең коронар артерия авыруы куркынычы түбән булса: 130 мг/дл дан кимрәк.
• Канның тулы анализы (CBC):
• Лейкоцитлар саны: 5000 - 10000 (микролитрга).
• Гематокрит (канның эритроцитлардан торган күләме): ир-атларда 40% - 55%; хатын-кызларда 36% - 48%.
• Гемоглобин (эритроцитларның кислород ташучы өлеше): аталарда 14 - 18 гм/дл; хатын-кызларда 12 - 16 гм/дл.
• Липопротеин (A) (Lp(a)): 30 мг/дл дан кимрәк булуы яхшы.
• Аполипопротеин B (ApoB): 100 мг/дл дан кимрәк булуы яхшы.
• Гомоцистеин (Hcy): 15 мкмоль/л дан кимрәк булса, яхшы.
• Гемоглобин A1c (HbA1c):
• Сәламәт дәрәҗә: 6% яки аннан да кимрәк.
• Диабет алды халәте: 5,7% - 6,4%.
• Диабет: 6,5% яки аннан да югарырак.
• Диабет белән авыручы кеше өчен максатчан күрсәткеч: 6,5% - 7% тан кимрәк.
• Ач карынга кан глюкозасы: 100 мг/дл дан кимрәк булу яхшы.
• Предиабет: 100 - 125 мг/дл.
• Диабет: ике аерым очракта 126 мг/дл яки аннан да югарырак.
• Креатинкиназа (CK): Нормаль диапазон 30 - 220 U/L.
• Аланин аминотрансфераза (ALT/SGPT): Нормаль диапазон 5 - 45 U/L.
• Аспартат трансаминаза (AST/SGOT): Норма диапазоны 7 - 40 U/L.
• Фибриноген: Норма диапазоны 200 - 400 мг/дл.
• Калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон (ТТГ): Идеаль диапазон 0,4 - 5,5 мИУ/мл. (Әгәр сез элек калкансыман бизне дәвалау алган булсагыз, бу төрле булырга мөмкин.)
• Ультрафиолет сизгер С-реактив аксым (us-CRP):
• Түбән куркыныч: 2,0 мг/л дан кимрәк.
• Уртача куркыныч: 2,0 - 3,0 мг/л.
• Югары куркыныч: 3,0 мг/л дан югарырак.
• Сидек альбумин-креатинин нисбәте (uACR): 30 мг/г дан кимрәк булуы яхшы.
• MPO: 420 пмоль/л дан кимрәк булу яхшы.
• Д витамины: оптималь диапазон 31 - 80 нг / мл.
• Триметиламин N-оксиды (TMAO):
• Түбән куркыныч: 6,2 мкМ дан кимрәк.
• Уртача куркыныч: 6,2 - 9,9 мкМ.
• Югары куркыныч: 10 мкМ яки аннан да күбрәк.

(Әгәр TMAO дәрәҗәсе югары булса, табибыгыз LDLны киметергә һәм башка куркыныч факторларын контрольдә тотарга киңәш итә ала. Алар шулай ук ​​көненә ике тапкыр аз дозада аспирин кабул итәргә һәм Урта диңгез диетасын тотарга киңәш итә ала.)

• NT-proBNP: 125 пг/мл дан кимрәк булуы яхшы.
• Кан сарысуындагы креатинин (CR):
• Хатын-кызларда: 0,58 - 0,96 мг/дл.
• Ирләр: 0,73 - 1,22 мг/дл.
• ASCVD куркыныч баллы:
• Түбән куркыныч: <5%
• Чик сызыгы куркынычы: 5-7,4%
• Уртача куркыныч: 7,5-<20%
• Югары куркыныч: >20%

Мөһим: Бу уртача күрсәткечләр генә. Сезнең нәтиҗәләрне яшегез, җенесегез һәм башка медицина шартларыгыз кебек башка күп факторлар белән чагыштырырга кирәк. Шуңа күрә бу нәтиҗәләрне табибыгыз белән фикер алышу бик мөһим.

Нәтиҗәләрне белү өчен күпме вакыт кирәк?

Кан анализы нәтиҗәләре гадәттә берничә көн яки аннан да озаграк вакыт ала. Табибыгыздан нәтиҗәләрне алу өчен күпме вакыт кирәклеген сорагыз.

Тагын табибка күренергә кирәкме?

Әгәр дә сез якынча ике атнадан соң тест нәтиҗәләрен алмасагыз, табибыгызга шалтыратыгыз. Нәтиҗәләрне алгач, табибыгыз аларны сезнең белән тикшереп, алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген әйтәчәк.

Исегездә тотыгыз, кан анализлары йөрәк авырулары куркынычы турында яхшы күзаллау бирә алса да, алар гына сезнең авыруыгыз барлыгын төгәл әйтә алмый. Әгәр кан анализлары куркынычның югары булуын күрсәтсә, табибыгыз өстәмә тикшерүләр үткәрергә киңәш итә ала. Бу процесс барышында туган сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.

Өйгә алып китү хәбәре

Гади итеп әйткәндә, бу кан анализлары йөрәк авыруларын иртә ачыклау өчен кыйммәтле корал булып тора. Алар биргән мәгълүмат нигезендә сез яшәү рәвешегезне үзгәртә аласыз һәм, кирәк булса, дәвалануны башлый аласыз. Шул чакта сездә җитди йөрәк авыруларыннан саклану мөмкинлеге зуррак булачак.

Исегездә тотыгыз:

• Әгәр дә сезнең йөрәк авырулары өчен куркыныч факторларыгыз булса (без алдарак сөйләшкәннәр), бу тикшерүләрне табиб киңәше буенча ясатыгыз.
• Нәтиҗәләр турында табиб белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
• Нәтиҗәләр куркыныч югары булуын күрсәтсә, борчылмагыз. Бу бары тик сәламәтлегегезгә бераз күбрәк игътибар бирергә кирәклеген аңлата.
• Сәламәт туклану, даими күнегүләр ясау һәм тәмәке тартудан тыелу аша йөрәгегезнең сәламәтлеген саклый аласыз.

Йөрәгең синең өчен кадерле булган кебек, йөрәгең сәламәтлеге турында кайгырту да бик мөһим!

Йөрәк авырулары, кан анализлары, холестерин, коронар артерия авыруы, йөрәк сәламәтлеге, КАК, кан анализлары, холестерин, коронар артерия авыруы, йөрәк сәламәтлеге, профилактик сәламәтлек