Сезнең дә йоту авырмы? Әйдәгез, "Эзофагеаль манометрия тесты" турында сөйләшик!

Ашаганда яки эчкәндә тыныгыз кысыламы яки күкрәк көяме кебек тоеламы? Кайвакыт ризык тамагыгызга кире кайтып кергән кебек тоеламы? Әгәр дә сездә шундый уңайсызлык булса, бүген без сәбәбен табарга ярдәм итә торган махсус тест турында сөйләшәчәкбез. Бу "Эзофагеаль манометрия тесты" дип атала.

Бу "Эзофагеаль манометрия тесты" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу безнең ашказаныбыздагы (азык торбасы) мускулларның дөрес эшләвен тикшерү өчен кулланыла торган тест. Беләсезме, без ризыкны йоткач, ул авызыбыздан ашказаныбызга шушы ашказаныбыз аша үтә. Ул трубка кебек. Бу трубкадагы мускуллар ризыкны аска этәрә. Шулай ук, бу мускуллар ризыкның ашказанына кире кайтуын туктатырга ярдәм итә.

Ләкин кайвакыт бу ашказаны мускуллары эшчәнлегендә бераз көчсезлек яки "хәрәкәт" белән проблемалар булырга мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта йоту кыенлыгы, күкрәк көюе һәм ризыкның тамакка кире кайтуы (рефлюкс) кебек хәлләр барлыкка килә. Шулай итеп, "Эшкәк манометриясе тесты" ашказаны мускулларының ничек яхшы һәм дөрес кыскаруын, йомшаруын һәм ризыкны ничек аска этәрүен үлчи.

Ни өчен безгә мондый тест ясарга кирәк? Сездә дә шундый симптомнар бармы?

Табиб гадәттә бу тестны сезнең йоту белән бәйле проблемаларыгыз булса яки ризык һәм эчемлекләрне тотуда кыенлыклар булса, кулланырга киңәш итә. Сез инде ашказаныгызның башка тикшерүләрен, мәсәлән, эндоскопияне үткән булырга мөмкин. Әгәр бу тикшерүләр симптомнарыгызның ачык сәбәбен тапмаса, киләсе адым еш кына ашказаны моторикасын тикшерү, ашказаны манометриясе тесты дип атала.

Сездә бу симптомнарның берәрсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Азык йотканда кыенлык яки авырту сизәсезме?
• Йотканнан соң ризык кире тамакка күтәрелә кебек тоеламы (регургитация)?
• Дару эчкәннән соң да бетмәгән даими күкрәк көюе (кислота рефлюксы) бармы?
• Йөрәк авырулары белән бәйле булмаган күкрәк көюе яки йөрәк белән бәйле булмаган күкрәк авыртуы бармы?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, табибыгыз белән сөйләшеп, бу тест турында сорашыгыз яхшы булыр.

Бу тестта нәрсәне табарга мөмкин?

«Манометрия» басымны үлчәү дигәнне аңлата. Бу тестта кулланыла торган корал «манометр» дип атала. Ул ашказаны мускуллары кыскарган вакытта барлыкка килгән басымны үлчи. «Эзофагеаль манометрия тесты» нигездә ашказаны мускулларының ике төрен тикшерә.

1. Азыкны ашкайнату тракты буйлап күчерүче мускулларның хәрәкәтләрен (перистальтика) ничек сурәтлисез?

2. Ашказаны өске һәм аскы өлешендәге клапаннар дөрес ачыла һәм ябыламы.

Әгәр бу мускуллардагы басымда тайпылышлар булса, бу сезнең симптомнарыгызның сәбәбен аңлатырга һәм кайбер медицина шартларын ачыкларга мөмкин. Мәсәлән:

• `(Ахалазия)` : Бу халәттә аскы ашказаны сфинктеры дөрес ачылмый, бу исә ризыкның ашказанына үтүен кыенлаштыра.
• `(Склеродерма)`Бу - тәннең тоташтыргыч тукымаларына тәэсир итүче авыру, һәм ул шулай ук ​​ашказаны мускулларын көчсезләндерергә мөмкин.
• Ашказаны спазмы: Бу - ашказаны мускулларының кинәт, көчле кыскаруы , ул авырту китерергә мөмкин.
• `(Кайнатма синдромы)` : Бу халәттә күптән түгел йотылган, эшкәртелмәгән ризык авызга кире кайта.

Бу "Эзофагеаль манометрия" тесты ничек башкарыла? Әйдәгез, бераз аңлатып үтик.

Хәзерге вакытта моның өчен кулланыла торган иң алдынгы ысул "Югары сыйфатлы манометрия (HRM)" дип атала. Менә нәрсә була: бик нечкә, нечкә трубка "катетер" аша үтә. Бу трубкада күп кечкенә басым датчиклары бар, бәлки, аларның саны 36 га кадәр җитә. Бу датчиклар бер-берсеннән якынча бер сантиметр ераклыкта урнашкан. Шулай итеп, бу датчиклар сез ризык йотканда трубкагыздагы мускулларның ничек кыскаруын үлчиләр.

Бу сенсорлар тарафыннан җыелган мәгълүматлар компьютерга җибәрелә. Компьютер мәгълүматларны анализлый һәм үңәчтәге басым картасын төзи, ул үңәч басымы топографиясе яки EPT дип атала. Бу карта табибка үңәч мускулларыгызның ничек эшләвен төгәл күрергә мөмкинлек бирә.

Тест алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Бу тест алдыннан сезгә бераз әзерлек эшләргә кирәк.

• Тест алдыннан алты сәгать эчендә бернәрсә дә ашамау һәм эчмәү яхшырак . Ашказаныгыз буш булырга тиеш.
• Әгәр дә сез кайбер дарулар кабул итәсез икән, табибыгыз тикшерүгә 24 сәгать кала аларны куллануны туктатырга киңәш итә ала. Мәсәлән:
• `(Кальций каналларын блоклаучылар)`
• `(Нитратлар)`
• `(Опиоидлар)` (авыртуны баса торган дарулар)
• `(Седативлар)` (йокы китерә торган дарулар)

Шуңа күрә, кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибыгызга алдан хәбәр итү бик мөһим.

Моны эшләгәндә наркоз кулланасызмы? Авыртамы, белмим, шулай бит?

Гадәттә, бу тикшерү вакытында сез тулысынча наркоз алмыйсыз. Бу сезнең аңлы булуыгызны аңлата. Ләкин, әгәр сез моңа бик куркасыз яки борчыласыз икән, сез бу хакта алдан табибыгыз белән сөйләшә аласыз һәм, кирәк булса, җиңел наркоз (тынычландыру) турында сөйләшә аласыз.

Ашказаны манометриясен тикшерү авыртулы тикшерү түгел . Ләкин, зонд ашказаныгызда булганда, сез бераз уңайсызлык яки кысылу сизәргә мөмкин. Бу уңайсызлыкны киметү өчен, зондны кертү алдыннан тамагыгызга тышкы анестетик сиптерелә. Тесттан соң бер-ике көн дәвамында тамагыгыз авыртырга мөмкин, бу нормаль күренеш.

Тест төгәл ничек башкарыла?

Ярар, әйдәгез, тест ничек башкарылганын бераз җентекләп карап чыгыйк.

1. Башта табиб яки махсус әзерләнгән шәфкать туташы сезнең борын тишекләренең берсенә "катетер" дип аталган датчиклары булган нечкә трубканы кертә һәм ашказанына барып җиткәнче әкрен генә ашказанына кертә. Бу шулай ук ​​"назогастраль трубка" дип тә атала.

2. Тюбикны кертү алдыннан, очына майлагыч матдә сөртелә. Борынга һәм тамакка да тышкы анестетик сөртелә. Бу тюбикның уңайсызлыгын сизелерлек киметәчәк.

3. Трубка урнаштыргач, сездән караватка ятып, гадәти сулыш алырга соралачак, һәм башлангыч күрсәткечләр алыначак.

4. Аннары сездән бераз су йотарга сораячаклар. Гадәттә сезгә җиде яки сигез тапкыр йотарга туры киләчәк. Бу вакыт эчендә сездән ятарга яки бераз сөялергә сораячаклар.

5. Аннары, әгәр табиб теләсә, алар моны башка ысуллар белән тикшерә алалар. Мәсәлән, алар сездән туры йотарга кушарга яки алма пюресы кебек бераз куерак нәрсә йотарга рөхсәт итәргә мөмкин.

Моны ашказаны мускулларының "көчен" үлчәүче күнегү дип күз алдыгызга китерегез. Сез һәр йоткан саен, алар шул мускулларның ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен үлчиләр.

Моның куркынычлары яки ян эффектлары бармы?

Бу тест, гадәттә, бик куркынычсыз. Ләкин, кайбер кешеләр процедура вакытында йөткерергә, тамагында төер сизәргә яки косу (кокылау) кичерергә мөмкин. Ләкин бу симптомнар берникадәр вакыттан соң юкка чыга. Бик сирәк кенә, кайбер кешеләрнең борыныннан трубка кертелгәнлектән, борыннан кечкенә кан китүе мөмкин. Бу җитди түгел.

Бу тест күпме вакыт ала?

Бу тестны тулысынча тәмамлау өчен якынча 15 минут вакыт кирәк. Шуңа күрә бу бик күп вакытны ала торган процесс түгел.

Тест нәтиҗәләрен ничек аңларга?

Тикшерүдән соң, табибыгыз компьютерда ясалган ашказаны басымы топографиясе картасын карап, нәтиҗәләрне аңлатыр. Моны үзебез генә аңлау бераз кыен.

Нәтиҗәләр, нигездә, түбәндәгеләрне күрсәтә:

• Перистальтик көч: Бу ризыкны ашказаны буйлап этүче мускулларның кыскаруларының ни дәрәҗәдә көчле яки көчсез булуын күрсәтә .
• Перистальтик бөтенлек: Ашказаны сфинктеры буендагы мускулларның өзлексез, өзлексез кыскаруы, яки алар арасында бушлыклар булуы.
• Аскы ашказаны сфинктеры (LES) янында мускул кыскаруларының әкренәйгән вакыты (кыскарту әкренәйтү ноктасындагы дисталь латентлык) : Бу - соңгы кысылуга кадәр, ризык ашказанына җибәрелгәнче, бу кысылуларның әкренәйгән вакыты. Бу бераз катлаулы, ләкин табиб өчен мөһим.
• Йотканда аскы ашказаны сфинктары ачылу вакыты ("йотучы LES релаксациясе") : Бу клапанның йотканда ашказанына ризык керү өчен ни дәрәҗәдә яхшы ачылуын күрсәтә.

Гадәти булмаган нәтиҗәләр дигәндә нәрсә күздә тотасыз?

Нормаль булмаган нәтиҗәләр сидек юлындагы мускулларның дөрес эшләмәвен аңлата. Менә берничә мисал:

• Гипертоник яки гиперкыскыл перистальтик : Ашказаны мускуллары артык көчле яки артык еш кысыла. Бу күкрәк авыртуына китерергә мөмкин.
• Зәгыйфь яки бөтенләй перистальтик булмау : Әгәр мускуллар тиешенчә кыскармаса, ризыкның аска таба хәрәкәт итүе кыен.
• Дисталь латентлыкның кимүе һәм вакытыннан алда йоту: Мускул кыскару тизлеген киметмичә, аскы ашказаны сфинктеры аша үтү.
• Ауыр рәвештә йотуны бозучы LES релаксациясе: Клапан ризык үткәрү өчен дөрес ачылмый , яки кинәт кысыла. Моны ахалазия кебек авыруларда күрергә мөмкин.

Бу нәтиҗәләрдән файда китерә торган дәвалау ысулын таба алабызмы?

Әйе, һичшиксез. "Эзофагеаль манометрия тесты" нәтиҗәләре табибыгызга йотканда ашказаныгызда нәрсә булганын һәм проблема кайда икәнен төгәл белергә ярдәм итә ала . Бу аларга сезнең өчен иң яраклы дәвалау ысулын тәкъдим итәргә ярдәм итәчәк.

Табибыгыз рефлюкска каршы операция яки диафрагма грыжасын төзәтү кебек дәвалау ысулын тәкъдим иткән булырга мөмкин. Әгәр шулай икән, бу тест сезгә бу дәвалауның сезнең өчен ни дәрәҗәдә куркынычсыз һәм нәтиҗәле булуын билгеләргә ярдәм итә ала.

"Эзофагеаль манометрия" һәм "Барий йоту" тестлары арасында нинди аерма бар?

"(Барий йоту)" - ашказаны тикшерү өчен кулланыла торган тагын бер ысул. Ул шулай ук ​​"(эзофаграмма)" дип тә атала. Ләкин бу "(Манометрия)" кебек мускул функциясен үлчәүче тест түгел, ә "(сурәтләү тесты)".

«Барий йоту» вакытында сезгә «(барий)» дип аталган махсус сыеклык эчәргә бирелә. Бу сыеклык ашказаны эченә кулланылганда, ашказаны «(рентген)»да ачык күренә. Сез бу сыеклыкны йотканда, табиб «(рентген)» видеосын карый.

Бу үңәч эчендәге теләсә нинди кимчелекләрне яки тыгылуларны ачыкларга мөмкинлек бирә. Видеода сезнең йотуда кыенлыклар күренсә дә, ул сезгә үңәч мускулларында чынлыкта нәрсә булганын, механик рәвештә нәрсә булганын төгәл әйтә алмый. Шуңа күрә "Манометрия" тесты кирәк.

Гадәттә, табиблар башта "(Барий йоту)" ясыйлар, һәм әгәр бу проблема барлыгын күрсәтсә, алар өстәмә тикшерү өчен "(Манометрия)" тестын үткәрәләр.

Ниһаять, моны исегездә тотыгыз (Өйгә алып китү хәбәре)

Ашказаның ике төп функциясе бар: ризык һәм эчемлекне йотарга ярдәм итү, һәм ризыкның ашказанына кире кайтуын булдырмау. Әгәр дә бу икесенең берәрсендә кечкенә генә проблема булса да, сез төрле уңайсызлыклар кичерергә мөмкин.

Шулай итеп, "(Эзофагеаль манометрия тесты)" - табибка бу процесста проблеманың кайда һәм ничек булуын төгәл күрсәтүче көзге кебек. Бу сезгә хәлегезнең төгәл сәбәбен табарга һәм аңа иң яраклы дәвалау ысулын сайларга ярдәм итәчәк. Шуңа күрә, әгәр табиб бу тестны тәкъдим итсә, аннан курыкмагыз. Моның сезнең үзегезнең иминлегегез өчен эшләнүен аңлагыз. Сезгә тизрәк савыгу телим!

Ашказаны , йоту кыенлыгы, манометрия, ашказаны тикшерүе, күкрәк ялкынсынуы, кислота рефлюксы, ахалазия