Әйдәгез, бала көткәндә белергә кирәк булган бала табу ысуллары турында сөйләшик.

Әгәр дә сез хәзерге вакытта бала көткән әни булсагыз, сез, мөгаен, бер үк вакытта дулкынлану да, бераз борчылу да сизәсездер, шулай бит? Бала табу вакыты якынлашкан саен, "Ничек булачак? Бала ничек туачак?" кебек күп сораулар тууы гадәти хәл. Күп кеше бала табуның шулай булачагын планлаштыра. Ләкин, баланың нәкъ шулай туачагын алдан әйтүе кыен. Шулай да, бала табуның берничә ысулы турында белү бик мөһим. Бүген, әйдәгез, бу бала табу ысуллары турында сөйләшик.

Бала табуның төп ысуллары нинди?

Гади итеп әйткәндә, баланың бу дөньяга килүенең берничә төп ысулы бар. Табиб яки акушерка сезнең сәламәтлегегезгә һәм баланың хәленә карап, сезнең өчен иң яхшы ысулны билгеләячәк. Әйдәгез, бу ысулларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

• Вагиналь юл белән бала тудыру
• Вагина аша ярдәмле бала тудыру - я вакуум экстракциясе, я пинцет ярдәмендә.
• Кесар кисеме белән бала табу (кесар кисеме / кесар кисеме)
• Элегрәк кесарев кисеме булган кеше өчен кесарев кисеме (VBAC) дан соң вагиналь бала тудыру

Хәзер бу ысулларның һәрберсе турында бераз җентекләбрәк сөйләшик, ярыймы?

1. Вагиналь юл белән бала тудыру

Бу бала табуның иң куркынычсыз һәм иң киң таралган ысулы . Күпчелек очракта, махсус медицина сәбәпләре булмаса, табиблар бу ысулны тәкъдим итәләр. Ул гадәттә 37 һәм 42 атна арасында бала таба. Моның өч төп этабы бар: бала табу, бала табу һәм плацента чыгару.

Бу ысулның өстенлекләре нинди?

• Сез тизрәк савыгып китә аласыз: Башка ысуллар белән чагыштырганда, табигый юл белән бала тапканнан соң тиз арада нормаль тормыш хәленә кайта аласыз.
• Сезнең өчен дә, балагыз өчен дә куркынычсыз: Күпчелек очракта, бу иң түбән куркынычлы ысул.
• Инфекция куркынычы түбән.
• Балаларның сулыш алу юллары белән проблемалары азрак була , һәм аларның иммун системасы да ныгый диләр.
• Лактация һәм имезү гадәттә җиңелрәк.

Баланы вагиналь юл белән табуның ике ысулы бар:

• Үзеннән-үзе вагиналь бала тудыру: Бу очракта бала тудыру табигый рәвештә башлана һәм бала бернинди даруларсыз туа. Бу, мөгаен, 40 атна тирәсендә була.
• Индукцияләнгән вагиналь бала тудыру:Кайвакыт, сәламәтлек проблемасы булса яки бала табу вакыты узган булса, табиб сезгә дарулар яки бала тудыруны стимуллаштыруның башка ысулларын билгели. Бу еш кына Питоцин® дип аталган дару (окситоцин гормонының синтетик формасы) белән эшләнә. Бу муенның йомшаруына һәм ачылуына ярдәм итә.

Вагиналь бала тудыру вакытында этеп тормасаң, нәрсә була?

Күпчелек вакытта, муеныгыз тулысынча ачылгач һәм табибыгыз һәм башкалар әзер булгач, авырту килгәндә сезгә этәрергә кушалар. Ләкин кайчан этәрергә, күпме вакыт этәрергә һәм бераз соңрак этәрергәме (үткәрүне кичектереп) дигән сораулар буенча төрле фикерләр бар.

Әгәр сез этәрмәсәгез яки этәрә алмасагыз, нәрсә булачагын төгәл әйтүе кыен, чөнки һәркемнең тәҗрибәсе төрле. Ләкин кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, этәрүне кичектерү яки кичектерү, хәтта кирәк булса да , инфекциягә, көчле кан китүенә яки оча җәрәхәтенә китерергә мөмкин . Шуңа күрә бала тудыру алдыннан табиб белән этәрү турында киңәшләшү яхшы булыр иде.

2. Вагиналь юл белән бала тудыру ярдәме

Кайвакыт табибка баланы вагиналь юлдан чыгару өчен пинцет яки вакуум кулланырга туры килә. Бу ярдәмле вагиналь юл белән бала тудыру дип атала. Бу түбәндәге очракларда була:

• Әгәр дә сез күптән бала тудыру белән мәшгуль булсагыз .
• Әгәр бала тудыру тоткарлана һәм алга китми кебек тоелса.
• Әгәр дә син этәрүдән арысаң һәм башка этәрә алмасаң,
• Әгәр сез яки балагыз ниндидер авырту күрсәтсәгез .

Ләкин бу төр ярдәмле бала тудыру билгеле бер шартлар үтәлгән очракта гына башкарыла.

Ярдәмле бала тудыру мисаллары нинди?

Табибыгыз тәкъдим иткән ысул бала тудыру вакытында сез кичергән шартларга бәйле.

• Кыскыч белән бала тудыру: Бу кыскычка охшаган җайланма. Табиб аны баланың башын сак кына тотып, бала тудыру каналыннан чыгарга ярдәм итү өчен куллана.
• Вакуум белән суырту: Бу очракта табиб баланың башына кечкенә суыргыч куя. Ул насоска тоташтырылган. Сез эткәндә, табиб баланы сак кына тартып чыгара.

Ике ысулның да өстенлекләре һәм кимчелекләре, нигездә, бер үк. Күпчелек очракта, икесе арасыннан сайлау табиб тәҗрибәсенә нигезләнә.

3. Кесар кисеме белән бала табу (кесар кисеме / кесар кисеме белән бала табу)

Кесар кисеме (кесар кисеме) - табиб бала табу өчен корсак һәм аналык тирәсендә кисү ясый торган процедура. Кайвакыт медицина сәбәпләре аркасында кесар кисеме алдан планлаштырылырга мөмкин. Яисә, бала тудыру вакытында проблема килеп чыкса, планлаштырылмаган кесар кисеме кирәк булырга мөмкин.

Планлаштырылган кесарев кисеменең сәбәпләре нинди?

• Әгәр дә сез элек кесарев кисеме юлы белән бала тапкан булсагыз .
• Әгәр дә сез берничә бала көтәсез икән, мәсәлән, игезәкләр .
• Әгәр дә сезнең плацента түбән урнашкан булса (плацента алда урнашу) .
• Әгәр бала аркасында ята икән , димәк, башы урынына, аның аскы өлеше яки аяклары аска каратылган.
• Баланың авырлыгы артык күп булса ("Феталь макросомия") .
• Әгәр дә сезнең аналык миомасы яки аналыкта башка томаланулар булса .

Планлаштырылмаган кесарев кисеме нинди очракларда ясалачак?

Кайвакыт бала тудыру вакытында шартлар үзгәрә, һәм сезнең һәм балагызның иминлеге өчен кесарев кисеме кирәк.

• Әгәр бала ниндидер уңайсызлык кичерсә ("Феталь дискреция") , ягъни бала бала тудыру авыртуын күтәрә алмый кебек тоелса.
• Әгәр бала тудыру дәвам итмәсә һәм туктап калса .
• Әгәр кендек аска төшсә һәм чыгып торса (`Кендек пролапсы`).
• Әгәр плацента аналыктан вакытыннан алда аерылса (плацента аерылуы).
• Әгәр артык кан китү булса (`Кан китү`).

Кесар кисеме ясатуның нинди куркынычлары бар?

Теләсә нинди операция кебек үк, кесарев кисеме дә кайбер куркынычлар тудыра. Гомумән алганда, кесарев кисеме куркынычлары вагиналь бала тудыруга караганда бераз югарырак.

• Инфекция килеп чыгарга мөмкин.
• Кан китү күп булырга мөмкин , һәм кан салу кирәк булырга мөмкин.
• Кан оешуы барлыкка килергә һәм кан тамыры аша үтеп, тыгылып калырга мөмкин (эмболия).
• Эчәкләр яки сидек куыгы җәрәхәтләнергә мөмкин .
• Аның төзәлүе озаграк вакыт ала , һәм хастаханәдә яту вакыты озаграк.
• Корсак эчендәге тукымалар бер-берсенә ябышып калырга мөмкин (корсак ябышуы).

Кесар кисеме ясатуның өстенлекләре нинди?

Кайбер кешеләр бала табу көнен сайлый ала дип уйлаганга күрә, кесарев кисемен өстен күрәләр. Бу планлы кесарев кисеме дип атала. Кайбер табиблар, медицина сәбәбе булмаса да, моны рөхсәт итәләр, ләкин күпчелек моны хупламый. Кесарев кисеме операцияләренең күбесе медицина ягыннан кирәк булганга башкарыла.Америка акушерлар һәм гинекологлар конгрессы (ACOG) медицина сәбәпләре булмаганда, планлаштырылган кесарев кисемен 39 атнага кадәр ясамаска киңәш итә.

Кесар кисеме белән бала табуның вагиналь юл белән бала табу белән чагыштырганда кайбер өстенлекләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Бала вагинасы аша чыкканда, травма куркынычы азрак.
• Бала тудыру вакытында кислород җитмәү куркынычы аз.
• Сидек тотмау яки җенси дисфункция үсеш куркынычы соңрак киметелергә мөмкин.

4. Кесарь кисеменнән соң вагиналь юл белән бала тудыру (VBAC)

Әгәр дә сез элек кесарев кисеме белән бала тапкан булсагыз, сез киләсе балагызны вагиналь юл белән, ягъни гадәти юл белән таба аласыз. Бу "VBAC" (кесарев кисеме белән вагиналь юл белән бала табу) дип атала. Ләкин, кесарев кисеме аналык куышлыгында кисү ясаганга күрә, анда җөй барлыкка килә. Шуңа күрә, кабат вагиналь юл белән бала табу басымы иске җөй урынында аналыкның ярылуына китерергә мөмкин дигән курку бар. Шуңа күрә, әгәр сез "VBAC" ясатырга җыенсагыз, билгеле бер шартларны үтәргә кирәк .

Кесар кисеме ясатканнан соң гадәти рәвештә бала табу мөмкинме?

Әйе, сез моны эшли аласыз. Әгәр сез бу шартларны үтәсәгез, сезнең уңышлы `VBAC` алу мөмкинлегегез югарырак:

• Әгәр табиб алдагы кесарев кисеме вакытында түбән аркылы кисү ясаган булса . Гадәттән тыш хәлләрдән кала, күпчелек кесарев кисеме шулай башкарыла.
• Әгәр сезнең аналык куышлыгыгызда башка җөйләр яки аномалияләр булса.
• Әгәр дә сез элек вагиналь юл белән бала тапкан булсагыз .
• Әгәр дә сездә моңарчы аналык ярылуы булмаган булса.

Иң мөһиме - VBAC өчен яраклы булу-булмавыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезнең тулы медицина тарихыгызны карап чыгачак һәм сезгә тиешенчә киңәш бирәчәк.

Бала тапканда белергә кирәк булган башка әйберләр

Бала табу турында сез белергә тиешле тагын берничә сүз бар. Табиб алар турында сөйләсә, сезгә аңлау җиңелрәк булачак.

Эпизиотомия нәрсә ул?

Эпизиотомия - баланың башы чыгуын җиңеләйтү өчен вагинаның тишекләрен бераз зурайту максатыннан ясалган кечкенә хирургик кисү. Күпчелек кешегә моның кирәге юк. Эпизиотомиянең ике төре бар: урта сызык кисүе, ул турыдан-туры анус алдында ясала, һәм медиолатераль кисү, ул анусның бераз ян ягына ясала.

Амниотомия / Су капчыгын ачу

"Амниотомия" - бала тирәсендәге су белән тулы капчыкны ясалма рәвештә яру процессы ("AROM" - ясалма рәвештә яру). Табиб моны түбәндәге сәбәпләр аркасында эшләргә мөмкин:

• Яисә бала табуны башларга, яисә аны тизләтергә («бала табуны стимуллаштыру яки алга этәрү»).
• Кыскартуларны тикшерү өчен эчке монитор куегыз.
• Баланың сәламәтлеген күзәтеп тору өчен, аның башына монитор урнаштырыгыз.
• Баланың беренче тизәген тикшерегез ("Меконий"). (Бу яшел-көрән төстәге матдә).

Табиб бәйләү энәсенә охшаган "Амниохук" дип аталган җайланма куллана. Шуннан соң, инфекцияне булдырмас өчен, баланы 24 сәгать эчендә тудырырга кирәк.

Яралгы күзәтүе

«Феталь мониторинг» – бала тудыру вакытында аның йөрәк тибешен күзәтү процессы. Моны тышкы яктан (тышкы яктан) яки эчке яктан (эчке яктан) эшләргә мөмкин. Табиб баланың бала тудыру белән ничек көрәшүен белгәч, ул тудыруны дәвам итәргәме яки баланы иртәрәк тудырыргамы, юкмы икәнен хәл итә ала.

• Тышкы феталь мониторинг вакытында , корсак куышлыгына УЗИ җайланмасы куела һәм баланың йөрәк тибешен, кыскарулар ешлыгын һәм аларның күпме дәвам итүен теркәп бара.
• Эчке мониторинг вакытында баланың йөрәк тибешен теркәү өчен баланың баш тиресенә кечкенә электрод беркетелгән. Бу электродны куллану өчен суыгыз җимерелгән булырга тиеш. Шулай ук, кыскару көчен үлчәү өчен балагыз янына басым датчигы урнаштырырга мөмкин.

Бала табуның иң авыртулы ысулы нинди?

Бу кешедән кешегә төрлечә була ала. Моңа күп нәрсәләр тәэсир итә, мәсәлән, сез авыртуны баса торган дарулар кулланасызмы, нинди авыртуны баса торган дарулар кулланасыз һәм авыртуга түземлелегегез. Иң яхшысы - бала тудыру алдыннан табибыгыз белән авыртуны басу ысуллары турында сөйләшеп алу. Шулай итеп, сез һәр вариантның куркынычларын һәм файдасын аңлый аласыз.

Ике төп вариант бар: даруларсыз яки табигый юл белән бала тудыру, яки авыртуны баса торган дарулар куллану. Даруларсыз кесарев кисеме ясатып булмый.

Бала тудыру вакытында авыртуны киметү өчен вариантлар:

• Анальгетиклар: Алар авыртуны киметә, ләкин сизүне яки мускул хәрәкәтен тулысынча бетерми. Бала тудыру вакытында кулланыла торган иң еш очрый торган анальгетикларның берсе - эпидураль анестезия. Сез вагиналь бала тудыру яки кесарев кисеме өчен эпидураль анестезия ала аласыз.
• Анестезия:Бу дарулар ("Анестезия") миегезгә килгән сигналларны блоклый, авырту сизүдән саклый. Алар я инъекция рәвешендә, я "вена эченә" җибәрелә. Кесар кисеме өчен сезгә "гомуми анестезия" бирелергә мөмкин, ул сезне тулысынча йоклата. Тагын бер вариант - "җирле анестезия". Бу очракта дару тәнегезнең билгеле бер өлешенә, мәсәлән, вагинага һәм аны уратып алган нервларга кертелә.

Кайсы ысул иң авыртулы булуы турындагы карар кабул итүгә тәэсир итә торган тагын бер фактор - ул савыгу вакыты. Гомумән алганда, вагиналь юл белән бала табудан соң савыгу кесарев кисеменнән җиңелрәк.

Исегездә тотыгыз, бала табу тәҗрибәгез сезнең өчен генә хас. Йөклелек вакытында төрле бала табу ысуллары һәм терминологияләре белән таныш булу яхшы фикер. Табиб сезнең медицина тарихыгызга һәм йөклелек стадиясенә нигезләнеп, сезнең өчен иң куркынычсыз бала табу ысулын тәкъдим итәчәк.

Ниһаять, берничә нәрсәне истә тотарга кирәк

Бала табу - тормышта зур тәҗрибә. Һәм бу бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин боларны аңлау сезгә зур ышаныч бирә ала.

• Һәр туу төрлечә була: дустың белән булган хәл синең белән дә була дип уйлама.
• Табибыгызга ышаныгыз: аның белән теләсә нинди проблемаларыгыз яки куркуларыгыз турында сөйләшегез.
• План төзегез, ләкин сыгылучан булыгыз: эшләр сез теләгәнчә бармаска мөмкин. Иң мөһиме - сезнең һәм балагызның иминлеге.
• Авыртуны дәвалау турында иртә сөйләшегез: нинди вариантларыгыз барлыгын һәм аларның уңай һәм тискәре якларын белегез.

Сезгә һәм гаиләгезгә бу махсус юлда уңышлар телим! Сәламәт бала белән бәхетле булыгыз!

Бала табу, бала табу, кесарев кисеме, нормаль бала табу, бала тудыру авыртуы, йөклелек, бала табу ысуллары