Безнең тәнебездә күп нәрсәләр бара, шулай бит? Без ашаган һәм эчкән әйберләр эшкәртелә, энергия җитештерелә, калдыклар да җитештерелә. Димәк, бу аммиак - безнең тәнебездә җитештерелә торган калдыкларның берсе. Ләкин ул дөрес чыгарылмаса, ул кайбер проблемалар тудырырга мөмкин. Бүген әйдәгез, бу аммиак, аның ни өчен куркыныч булуы һәм аны ничек контрольдә тотарга турында сөйләшик.
Аммиак нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Гади итеп әйткәндә, аммиак, яки (NH3), - без ашаган аксымнарны эшкәрткәндә эчәкләребездәге бактерияләр барлыкка китерә торган калдык продукт. Моны ризык эшкәртүдән калган әйбер дип күз алдыгызга китерегез. Гадәттә нәрсә буласын беләсезме? Бу аммиак безнең бавырга китә. Бавыр - безнең тәндәге гаҗәеп завод кебек. Анда бу аммиак эшкәртелә һәм мочевина дип аталган башка калдык продуктка әйләнә. Аннары бу мочевина безнең бөерләргә китә, анда ул сидек белән чыгарыла. Бу бөтен процесс мочевина циклы дип атала.
Әмма, күз алдыгызга китерегез, әгәр бу мочевина циклының берәр өлешендә, бавырда, бөерләрдә яки бу процесска ярдәм итүче башка нәрсәдә проблема булса, аммиак тиешенчә эшкәртелми һәм чыгарылмый. Бу очракта аммиак канда җыела башлый. Ул җыелгач, ул каннан мигә дә күчә ала. Каныбызда булырга тиешле аммиак күләме бик аз . Әгәр ул бераз гына артса, ягъни гипераммониемия дип аталган халәт барлыкка килсә, бу безнең үзәк нерв системасы (ҮНС) өчен бик агулы . Ягъни, бу куркыныч.
Организмда күпме аммиак булырга тиеш?
Хәзер сәламәт кеше канында булырга тиешле аммиак күләме яшь белән үзгәрә. Яңа туган балаларда ул өлкәннәргә караганда бераз күбрәк. Шулай ук, баланың вакытында яки вакытыннан алда туган булуы да моңа тәэсир итә.
- Сәламәт вакытына җиткән балалар : якынча 45±9 микромоль/литр/микромоль. Гадәттә, югары чик 80 һәм 90 микромоль/л арасында була.
- Вакытыннан алда туган балалар : якынча 71±26 микромоль/л. Бу күрсәткеч якынча җиде көннән соң нормаль дәрәҗәгә кадәр кими.
- Бер айдан өлкәнрәк балалар : 50 микромоль/л дан кимрәк.
- Өлкәннәр : 30 микромоль/л дан кимрәк.
Ләкин бер нәрсәне истә тотарга кирәк. Бу кыйммәтләр лабораториядән лабораториягә бераз аерылып торырга мөмкин. Шуңа күрә аларны лаборатория отчетыгыздагы кыйммәтләр белән чагыштыру яхшырак. Әгәр дә нинди дә булса проблема булса,Табибыгыздан яки шәфкать туташыгыздан соравыгызны онытмагыз.
Аммиак дәрәҗәсе ни дәрәҗәдә куркыныч?
Аммиак - бик агулы матдә . Гадәттә, сәламәт олы кешенең канында аммиак дәрәҗәсе литрына 50 микромольдән (микромоль/л) кимрәк. Ләкин, хәтта бу күрсәткеч литрына 100 микромольгә (100 микромоль/л) кадәр артса да, аңда үзгәрешләр башланырга мөмкин. Бу игътибарны туплау авырлаша дигән сүз, һәм сез бераз аптырап калырга мөмкин. Әгәр кандагы аммиак дәрәҗәсе 200 микромоль/л га җитсә, сез комага кереп, конвульсияләр кичерергә мөмкин. Бу бик куркыныч һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Организмда аммиак дәрәҗәсен ничек тикшерергә?
Табибыгыз сезнең аммиак дәрәҗәсен кан анализы ярдәмендә үлчи ала. Олылар өчен бу гадәттә кулыгыздагы венадан аз күләмдә кан алу юлы белән эшләнә. Яңа туган балалар өчен табиб баланың үкчәсен чистарта, кечкенә энә белән чәнчи һәм берничә тамчы кан ала. Аннары, бу урынга кечкенә бинт куела. Бу гадәти кан анализы кебек үк.
Аммиак дәрәҗәсе югары булуның симптомнары нинди?
Кандагы аммиак дәрәҗәсе артса, сездә мондый симптомнар булырга мөмкин:
- Буталчыклык һәм ориентацияне югалту
- Артык йокы, уяну кыенлыгы
- Аң үзгәрүе, кайвакыт хәтта аңны югалту да.
- Кәеф үзгәрүчәнлеге, ярсыну һәм кәеф үзгәрүчәнлеге
- Кул треморы, бигрәк тә кулны алга сузганда
- Кома - аңсызлык һәм җавап бирмәү халәте
Бу бик мөһим: әгәр сездә яки сезнең якыннарыгызда бу симптомнар булса, вакытны әрәм итмәгез һәм 1990 ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз яки мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Аммиак дәрәҗәсенең артуы гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин, шуңа күрә кичекмәстән медицина ярдәме кирәк.
Яңа туган баланың симптомнары
Әгәр яңа туган балада туганнан соңгы беренче көннәрдә бу симптомнарның берәрсе күренсә, табиб аммиак дәрәҗәсен тикшерергә мөмкин:
- Даими тынычсызлык, еш елау һәм сөт эчәргә теләмәү (Ачуланучанлык)
- Косу
- Йокы килү, хәлсезлек, уяну кыенлыгы
- Обырулар
Әгәр балада бу симптомнар булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук табибка күренегез.
Ни өчен организмда аммиак дәрәҗәсе шулкадәр артып китә?
Кандагы аммиак дәрәҗәсе артуның берничә сәбәбе бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:
- Бавыр авыруы:Бу төп сәбәп . Әгәр бавырыгыз зарарланган булса, мәсәлән, цирроз белән, бавыр аммиакны тиешенчә чистарта алмый. Бу еш кына авыр бавыр авыруында күзәтелә. Ләкин кайвакыт, бавыр авыруы тотрыклы булса да, ашказаны яки эчәклектә берәр нәрсә булса, мәсәлән, ашказаны-эчәк юлыннан кан китү яки электролит дисбалансы бозылса, аммиак дәрәҗәсе кинәт күтәрелергә мөмкин.
- Бавырга кан агымы кимү: Әгәр бавырга җитәрлек кан килмәсә, аммиак бавырга барып җитә алмый һәм чистартыла алмый. Аннары канда аммиак җыела.
- Бавыр энцефалопатиясе: Бу бераз катлаулырак. Гади итеп әйткәндә, бавыр авырганда яки зарарланганда һәм аммиакны тиешенчә чистарта алмаганда, аммиак канда җыела һәм баш миенә күчә. Бу ориентацияне югалтуга, чуалуга һәм комага китерергә мөмкин. Кайвакыт бу үлемгә китерергә мөмкин.
- Рей синдромы: Бу сирәк очрый торган, ләкин бик җитди авыру, ул канга, мигә һәм бавырга тәэсир итә. Гадәттә ул кандагы аммиак дәрәҗәсенең югары булуына һәм кандагы глюкоза дәрәҗәсенең түбән булуына китерә. Ул еш кына чәчәк чәчәге яки грипп (грипп) кебек вируслы авырулардан соң симптомнарны бетерү өчен аспирин кабул иткән балаларда һәм яшьләрдә очрый. Рей синдромының төгәл сәбәбе билгеле түгел. Ләкин, бу куркыныч аркасында, балалар һәм яшьләр табиб тарафыннан махсус тәкъдим ителмәгән очракта аспирин кабул итмәскә тиеш.
- Бөер / бөер җитешсезлеге: Әгәр бөерләрегез дөрес эшләмәсә, ягъни эшләми башласа, алар мочевинаны тиешенчә чыгара алмый. Бу канда аммиак җыелуына китерә.
- Мочевина циклының генетик авырулары: Бик сирәк очрый торган генетик авырулар бар. Алар мочевина циклы өчен кирәкле ферментларның берсенең тумыштан җитмәү сәбәпле барлыкка килә. Бу гадәттә туганда ачыклана.
- Яңа туган баланың гемолитик авыруы: Бу йөкле ана баласының кан күзәнәкләренә каршы антитәнчекләр җитештергәндә була. Бу халәтне булдырмаска мөмкин. Әгәр дә сезнең резус-негатив факторыгыз булса һәм элек сизгерлек сизелмәгән булсагыз, сез антитәнчекләрегезнең балагызның резус-позитив күзәнәкләре белән реакциягә керүен туктата торган дару эчә аласыз.
Аммиак дәрәҗәсе күтәрелгән очракта нинди дәвалау чаралары кулланыла?
Аммиак дәрәҗәсенең артуын дәвалау сәбәбенә бәйле. Мәсәлән, олы кешедә бу бавыр авыруы яки бавыр энцефалопатиясе аркасында булырга мөмкин, ә яңа туган балада бу мочевина циклын боза торган тумыштан килгән авыру аркасында булырга мөмкин.
Кискен гипераммониемияне дәвалаганда, төп игътибар аммиак дәрәҗәсен киметүгә һәм баш мие шешенүе һәм баш сөяге эчендәге гипертония кебек өзлегүләрне контрольдә тотуга юнәлтелә.
Яңа туган баланың аммиак дәрәҗәсе артса, табиблар аларга аксым бирүдән туктала (чөнки аксым эшкәртелгәндә аммиак барлыкка килә). Киресенчә, алар энергия бирү өчен глюкоза эремәләрен бирәләр. Алар шулай ук баланың каныннан аммиакны чыгару өчен гемодиализ дип аталган дәвалау ысулын кулланалар. Бу канны диализ аппараты дип аталган махсус аппарат һәм ясалма бөер кебек фильтр ярдәмендә чистартуны үз эченә ала .
Бавыр энцефалопатиясен дәвалаганда, максат - эчәклектә аммиак җитештерүне киметү. Дәвалауның беренче юнәлеше - лактулоза һәм лактитол дип аталган эчә торган дарулар. Бу шикәрләр эчәклектә аммиак җитештерүне һәм сеңдерүне киметә.
Аммиак дәрәҗәсе турында кайчан табибка күренергә кирәк?
Бу бик ачык. Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда кандагы аммиак дәрәҗәсе югары булу симптомнары, мәсәлән, без алдарак сөйләгән ориентацияне югалту, даими йокы килү һәм аң үзгәрүе күзәтелсә, шунда ук 911 номерына шалтыратыгыз яки мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә барыгыз. Моны кичектерергә ярамый.
Әгәр дә сездә бавыр авыруы булса, бавырыгыз аммиакны тиешенчә чистарта алуын тикшерү өчен табибка даими күренергә кирәк. Бу сезгә теләсә нинди проблемаларны иртә ачыкларга ярдәм итәчәк.
Димәк, бу хикәядән безгә иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк?
Безнең организмыбыз өчен аммиак калдык буларак җитештерелүе гадәти хәл булса да, ул канда артык күп җыелса, бик куркыныч булырга мөмкин.
Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда аммиак дәрәҗәсе югары булу симптомнары булса (мәсәлән, баш әйләнү, артык йокы килү, үз-үзеңне тотыш үзгәрешләре), кичекмәстән мөмкин кадәр тизрәк якындагы хастаханәгә барыгыз. Бу тормыш белән үлем хәле булырга мөмкин.
Бавыр авыруы булса, бу симптомнарны белү аеруча мөһим , чөнки бу аммиак дәрәҗәсенең күтәрелү куркынычын арттырырга мөмкин.
Аммиак дәрәҗәсенең күтәрелү куркынычы турында сорауларыгыз булса яки башка белергә теләгән нәрсәләрегез булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә һәм сорауларыгызга җавап бирергә әзер. Сәламәтлекне саклау - иң мөһиме!
Аммиак , Аммиак дәрәҗәсе, Бавыр, Бөер, Мочевина циклы, Бавыр энцефалопатиясе, Рей синдромы, Кан анализы, Гипераммониемия

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment