Табибыгыз сезгә кайчан да булса "йөрәк клапаныннан бераз кан кирегә ага" дип әйттеме? Яки ул сезгә кайчан да булса авырту һәм арыганлыкның сәбәбе шул булырга мөмкин дип әйттеме? Чынлыкта, мондый очракларда кулланыла торган дәвалау ысулларының берсе "Аннулопластика" дип атала. Бу катлаулы сүз кебек тоелырга мөмкин, ләкин чынлыкта ул бик гади. Бу мәкаләдә без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Аннулопластика нәрсә ул?
Моны аңлау өчен, әйдәгез, башта йөрәгебездәге клапаннар турында бераз сөйләшик. Күз алдыгызга китерегез, йөрәгегез дүрт бүлмәле йорт кебек. Бу бүлмәләр арасында дүрт ишек бар. Бу ишекләрне без клапаннар дип атыйбыз. Бу ишекләрнең махсус үзенчәлеге бар. Алар бары тик бер юнәлештә генә ачыла. Ягъни, кан бер бүлмәдән икенчесенә күчкәннән соң, бу ишек ябыла, канның кире кайтуын туктата. Сәламәт йөрәктә нәкъ менә шулай була.
Ләкин кайвакыт бу ишекләр, яки клапаннар, дөрес ябылмый. Бу ишектәге ватык йозак кебек. Нәрсә була соң? Бераз кан кире ага, яки ага. Медицинада без бу халәтне клапан регургитациясе дип атыйбыз. Бу булганда, йөрәк гадәттәгедән күбрәк эшләргә тиеш. Вакыт узу белән бу йөрәк өчен файдалы түгел.
Гади итеп әйткәндә, аннулопластика - бу йөрәк клапанының агып торуын төзәтү яки кысу өчен ясалган операция.
Бу процедурада хирург йөрәк клапаны тирәсендәге боҗра тирәсенә махсус тасма яки боҗра урнаштыра («боҗра» дип атала) һәм аны кыса. Моны дөрес ябылмый торган ишек тирәсенә кечкенә рам кую кебек күз алдыгызга китерегез. Боҗра урнаштырылганнан соң, клапанның ике капкачы яңадан дөрес ябыла башлый. Бу канның кире агып чыгуын тулысынча диярлек туктата.
Аннулопластика боҗрасы нәрсә ул?
Бу операциядә кулланылган боҗра - махсус җайланма. Ул челтәр сыман материалдан, металлдан яки пластиктан ясалырга мөмкин. Ул йөрәк клапанының табигый хәрәкәтенә һәм сыгылучанлыгына туры килерлек итеп эшләнгән.
Бу йөрәккә урнаштырылганнан соң, ул мәңгегә шунда кала . Ул беркайчан да алынмый. Ул йөрәкнең үзенең бер өлешенә әйләнә, клапанның дөрес ачылуына һәм ябылуына ярдәм итә.
Бу операция кемгә кирәк?
Бу операция, нигездә, без алдарак сөйләшкән кебек, йөрәк клапаны аша кан кире ага торган (клапан регургитациясе) авырулы кешеләр өчен кирәк. Бу операцияне йөрәгебездәге дүрт төп клапанның теләсә кайсысында ясарга мөмкин.
- Митраль клапан аннулопластикасы: Бу иң еш башкарыла торган төр.
- Аорта клапанын аннулопластикасы: Бу процедура шулай ук аорта клапанын төзәтү өчен дә кулланыла.
- Үпкә клапанының анулопластикасы: Бу бераз сирәк очрый, ләкин кирәк булса, башкарыла.
- Өч капкалы клапанны аннулопластикалау: Бу операция шулай ук бу клапандагы агып чыгуларны да бетерүдә уңышлы.
Табибыгыз бу операциянең кирәкме-юкмы икәнен төрле тестлар (мәсәлән, эхокардиограмма) үткәреп һәм клапаныгызның торышын тикшереп хәл итәчәк.
Аннулопластика һәм вальвулопластика арасында нинди аерма бар?
Бу ике сүз еш кына буталып бетә. Ләкин бу очракта ике бөтенләй башка нәрсә була. Әйдәгез, бу аерманы ачык итеп аңлыйк.
| Нокта | анулопластика | Клапвулопластика |
|---|---|---|
| Төп максат | Канны кирегә ага торган клапанны кысу/тыю. | Тыгылган яки тарайган клапанны ачу/киңәйтү. |
| Дәвалана торган хәл | Клапан регургитациясе | Клапан стенозы |
| Ничек эшләргә | Клапан тирәли махсус боҗра кую. | Шарны клапан аша үткәрү һәм тыгылуны бетерү өчен аны тутыру. |
Башка вариантлар бармы?
Әйе. Аннулопластика һәр клапан агып чыгуы өчен ясалмый. Мәсәлән, митраль клапан агып чыгуы өчен кайвакыт "MitraClip" дип аталган кечкенә клип кулланыла. Бу кечкенә трубканы вена аша үткәрү юлы белән башкарыла. Шуңа күрә бу операциягә караганда гадирәк процедура. Сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын табибыгыз хәл итәчәк.
Операция алдыннан һәм аннан соң нәрсә була?
Операция алдыннан
Табиб сезгә операциягә ничек әзерләнергә кирәклеге турында ачык күрсәтмәләр бирәчәк.
- Гадәттә, операция алдыннан төндә ач тору сорала (ашау-эчүдән тыелып торырга) .
- Әгәр дә сездә кан китү куркынычы булса (мәсәлән, кан китү озак туктаса), бу хакта табибка хәбәр итәргә кирәк.
- Әгәр дә сез канны сыекландыра торган дарулар (мәсәлән, антикоагулянтлар) кабул итсәгез, сездән операциягә берничә көн кала аларны вакытлыча куллануны туктатырга соралырга мөмкин. Моны бары тик табиб киңәше буенча гына эшләргә кирәк.
Операция вакытында
Бу операцияләрне йөрәк хирурглары башкара. Сезгә гомуми наркоз бирелә, шуңа күрә операция вакытында бернәрсә дә сизмисез, сез йоклыйсыз. Бу операцияне ике төп ысул белән башкарырга мөмкин.
| Хирургик ысул | Ничек эшләргә |
|---|---|
| Ачык йөрәк аннулопластикасы | Табиб күкрәк өлкәсендә зур кисем ясый. Аннары боҗраны кирәкле клапан тирәли урнаштыралар һәм кисем тегүләр белән ябалар. |
| Минималь инвазив аннулопластика (кечкенә кисемнәр аша) | Бу зур кисүне үз эченә алмый. Күкрәккә берничә кечкенә кисү ясала, һәм берсенә камералы трубка (эндоскоп) кертелә. Башка кисүләр аша кечкенә хирургик кораллар кертелә, һәм боҗра камерадан күренгән рәсемнәрне караганда кертелә. Аннары бу кечкенә кисүләр тегүләр яки махсус төрдәге хирургик җилем белән ябыла. |
Операциядән соң
Операциядән соң сезне берничә сәгать дәвамында реабилитация бүлегендә күзәтәчәкләр. Әгәр сезгә минималь инвазив операция ясалган булса, бер-ике көннән өйгә кайта алачаксыз. Әмма, әгәр сезгә ачык йөрәк операциясе ясалган булса, сезгә хастаханәдә якынча җиде көн ятарга туры килергә мөмкин.
Бу операциянең файдасы, куркынычлары һәм тернәкләнү вакыты
Өстенлекләре нинди?
- Агып торган клапанны ныгыта.
- Йөрәк аша кан әйләнеше бик яхшы.
- Йөрәкнең канны кудыру тырышлыгы кими.
- Күпләр өчен бу нәтиҗәләр гомерлек саклана .
Куркынычлар бармы?
Теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар бар. Операциядән соң сез кайбер нәрсәләрне эшли аласыз, мәсәлән, инфекция һәм кан китү. Ләкин болар бик сирәк. Гомуми куркыныч сезнең сәламәтлегегезгә һәм башка йөрәк проблемаларына бәйле.
Сезнең хәлегезгә кагылышлы конкрет куркынычлар турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшергә кирәк.
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Бу шулай ук сез ясаган операция төренә дә бәйле.
- Операциядән соң ким дигәндә бер атна дәвамында авыр эш яки авыр эшчәнлек белән шөгыльләнмәү яхшырак .
- Әгәр ул минималь инвазив ысул белән башкарылса, сез бер-ике атнадан эшкә кайта алачаксыз.
- Ләкин сез физик яктан авыр эш башкарсагыз, сезгә озаграк көтәргә туры киләчәк.
- Табибыгыз сезгә савыгу вакытында нәрсә эшләргә һәм нәрсә эшләмәскә кирәклеген ачык итеп әйтәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим.
Бу никах балдагы күпме вакытка кадәр тора?
Бу күп кешеләрнең проблемасы. Бу йөзек дистә еллар, 20 яки 30 ел дәвамында бернинди проблемасыз хезмәт итәр өчен эшләнгән. Күпчелек кешеләргә гомерләрендә бу проблемадан башка дәвалану кирәк булмаячак.
Моның гаҗәеп ягы шунда ки, вакыт узу белән йөрәгегез бу боҗра тирәсендә үсә. Нәкъ менә шулай булырга тиеш. Чынлыкта, бу боҗра йөрәгегезнең бер өлешенә әйләнә.
Табибка кайчан күренергә кирәк?
Операциядән соң өйгә кайткач, үзегезнең тәнегезгә игътибарлы булырга кирәк. Түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратырга яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барырга кирәк .
- Әгәр дә сезнең күкрәк авыртуы (стенокардия) булса.
- Баш авырту яки аңыгызны югалту (синкоп) сизсәгез.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә яки салкын тию сизсәгез.
- Әгәр дә сездә күңел болгану яки косу сизелсә.
- Операция урынында яки аякларда төзәлми торган авырту яки шешенү булса.
Бу симптомнарны игътибарсыз калдырмагыз. Алар турында алдан хәбәр итү зур проблеманың барлыкка килүенә юл куймаска мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аннулопластика - йөрәктәге канны кирегә ага торган клапанны төзәтү өчен уңышлы операция.
- Бу очракта, клапан тирәли махсус боҗра урнаштырыла, ул аны дөрес ябыла торган итеп көйли.
- Бу операцияне ачык йөрәк операциясе яки кечкенә кисемнәр (минималь инвазив) аша башкарырга мөмкин.
- Тернәкләнү вакыты һәм хастаханәдә яту операция төренә бәйле.
- Бу никах балдагы нык һәм дистә еллар дәвамында бернинди проблемасыз хезмәт итәчәк.
- Операциядән соң, табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Кисәтү билгеләренә игътибарлы булыгыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment