"Йөрәк операциясе" сүзен ишеткәч, теләсә кем бераз курка ала, шулай бит? Аеруча йөрәкнең клапан кебек өлешен алыштыруны үз эченә алган операция булса. Ләкин курыкмагыз. Бу меңләгән кеше уңышлы узган операция. Бүген әйдәгез, бу "аорта клапаны хирургиясе" дип аталган операция, аның чынлыкта нәрсә эшләве һәм ни өчен ул сезнең өчен мөһим булуы турында сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, бу аорта клапаны нәрсә ул?
Йөрәгегезне дүрт бүлмәле кечкенә, ләкин бик көчле йорт итеп күз алдыгызга китерегез. Бу йорттан бөтен тәнгә чиста, кислородлы канны кудыручы төп капка - Аорта клапаны . Дөресрәге, бу "капка" йөрәкнең төп кан кудыру камерасы (сул карынчык) һәм бөтен тәнгә кан ташучы төп кан тамыры (Аорта) арасында урнашкан. Шуңа күрә хәзер сез, мөгаен, бу капканың бөтен тән өчен дөрес эшләве ни дәрәҗәдә мөһим икәнен аңлыйсыздыр.
Ни өчен бу клапанга операция кирәк?
Вакыт узу белән, кайвакыт тумыштан ук, бу клапан эшләми башларга мөмкин. Ике төп проблема килеп чыгарга мөмкин.
| Медицина хәле | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Аорта клапаны стенозы (клапанның тараюы) | Бу очракта клапан капкачлары калыная һәм дөрес ачылмый. Бу йөрәккә зур басым ясый, аңа тыгылып калган кебек тоела һәм канны чыгарырга туры килә. |
| Аорта клапаны регургитациясе (агызучы клапан) | Монда клапан капкачлары дөрес ябылмый. Нәтиҗәдә, чыгарылган канның бер өлеше йөрәккә кире ага. |
Бу ике проблема йөрәккә өстәмә йөкләнеш сала. Вакыт узу белән бу хәл йөрәк җитешсезлегенә яки кинәт йөрәк тукталышына кадәр начарланырга мөмкин. Шуңа күрә бу клапанны хирургик юл белән ремонтлау бик мөһим.
Нинди операция төрләре бар?
Хирургиянең ике төп төре бар.
- Аорта клапанын төзәтү: Мөмкин булган очракта, табиблар сезнең табигый клапаныгыздагы кимчелекне төзәтергә һәм аны саклап калырга тырышалар. Бу сезнең тукымаларыгызның мөмкин кадәр күбрәк өлешен саклап калуны үз эченә ала.
- Хирургик аорта клапанын алыштыру (SAVR): Кайвакыт, клапан шулкадәр зыян күргән ки, аны төзәтеп булмый, ул тулысынча алына һәм яңа ясалма клапан имплантацияләнә.
Яңа клапан нинди?
Әгәр дә сезнең клапанны алыштырырга кирәк булса, табиб сезнең белән берничә вариант турында сөйләшәчәк. Кайберләре хайван тукымаларыннан (мәсәлән, дуңгыз, сыер), ә кайберләре кеше тукымаларыннан ясала. Моннан тыш, механик клапан дип аталган төр бар, ул тулысынча нык металлдан ясалган. Һәр төрнең үз өстенлекләре һәм кимчелекләре бар. Мәсәлән, әгәр дә сезнең механик клапаныгыз булса, сезгә гомерегез буе канны сыекландыра торган дарулар эчәргә туры киләчәк. Бу хакта табибыгыз белән фикер алышу һәм сезнең өчен иң яхшысын сайлау мөһим.
Әйдәгез, шулай ук TAVR/TAVI турында да белик: Бүгенге көндә алдынгы технологияләр ярдәмендә, күкрәкне тулысынча ачмыйча, чук яки кул кан тамыры аша йөрәккә трубка үткәрү һәм клапанны алыштыру ысулы бар. Бу транскатетер аорта клапанын алыштыру (TAVR/TAVI) дип атала. Ләкин моны һәркем өчен дә эшләп булмый. Сезнең хәлегез өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен табиб хәл итәчәк.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Операция алдыннан табиб сезне тикшерәчәк һәм берничә кирәкле тикшеренүне билгеләячәк.
- Йөрәкне тикшерү (Эхокардиография - Эхо)
- Күкрәк рентгенографиясе
- ЭКГ тикшерүе (ЭКГ)
- Компьютер томографиясе
- Йөрәк катетеризациясе (кан тамырлары аша камера үткәрү ысулы)
- Кан һәм сидек анализлары
Боларның барысыннан соң, табиб сезгә операция алдыннан бер көн алдан нәрсә эшләргә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк. Мәсәлән, операция алдыннан төн уртасыннан соң бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә , дарулар куллануны туктатырга кирәкме-юкмы һәм хастаханәгә кайчан килергә кирәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим.
Операция ничек башкарыла һәм аның алымнары
Операция вакытында сез тулысынча наркоз ясалачак, шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Хирург йөрәккә барып җитү өчен ике төп ысул куллана ала.
| Хирургик ысул | Тасвирлама |
|---|---|
| Традицион ачык йөрәк хирургиясе | Монда күкрәк сөяген ачу һәм йөрәккә барып җитү өчен күкрәк уртасында 6-8 дюймлы кисем ясала. |
| Минималь инвазив йөрәк хирургиясе | Бу күкрәкне тулысынча ачмыйча, бер яки берничә кечкенә 5-6 см кисү аша башкарыла. Бу кан китүнең кимүенә, хастаханәдә яту вакытының кыскаруына һәм тизрәк савыгуга китерә. |
Операция вакытында сез йөрәк һәм үпкә функцияләрен вакытлыча башкару өчен махсус аппаратка (Йөрәк-Үпкә Машинасы) тоташтырылачаксыз. Аннары хирург йөрәгегезне туктата һәм клапанны җентекләп ремонтлый яки алыштыра. Эш тәмамлангач, йөрәк яңадан эшләтеп җибәреләчәк, аппараттан аерылачак һәм кисемнәр ябылачак. Гадәттә, бөтен операция якынча ике сәгать дәвам итә.
Операциядән соң... тернәкләнү чоры
Операциядән соң сезне башта реанимация бүлегенә (РЭБ) салачаклар, аннары гадәти палатага күчерәчәкләр. Гадәттә сезгә хастаханәдә 5-7 көн ятарга туры киләчәк. Өйгә кайткач, берничә атна дәвамында бик арыганлык хис итү гадәти хәл. Шуңа күрә үз тәнегезне тыңлагыз һәм яхшылап ял итегез.
Табибыгыз йөрәк реабилитациясе программасын тәкъдим итәргә мөмкин. Бу белгеч күзәтүе астында күнегүләр ярдәмендә көчегезне әкренләп арттыруны үз эченә ала. Табиб сезгә кайчан авырлык күтәрү һәм машина йөртү кебек эшчәнлекләрне дәвам итә алуыгызны әйтер. Гадәттә тулысынча савыгу өчен 4-8 атна кирәк.
Кайбер кешеләр йөрәк операциясеннән соң җиңел депрессия, кайгы яки өметсезлек кичерергә мөмкин. Бу нормаль күренеш һәм аны дәвалап була. Әгәр сездә мондый хәл туса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез.
Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган симптомнар
Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз.
- Күкрәк авыртуы яки кысылу
- Кызу яки салкын тию
- Хирургик кисү урыныннан эрен, шешенү яки кызару бар.
- Йөрәк тибеше
- Аяк шешенүе (шешү)
- Бер атна эчендә 1,5 кг нан артык (3 фунт) авырлык арту
Өйгә алып китү хәбәре
- Аорта клапанына операция җитди процедура булса да, ул сезнең гомерегезне саклап кала ала торган һәм уңышлы нәтиҗәләр бирә торган дәвалау ысулы.
- Клапанны ремонтлау, алыштыру, ачык хирургия яки минималь инвазив хирургия кебек төрле ысуллар бар. Сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен табибыгыз хәл итәчәк.
- Операциядән соң арыганлык хис итү гадәти хәл. Организмга төзәлергә вакыт бирегез. Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
- Операция яки савыгу вакыты белән бәйле теләсә нинди куркуларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез.
- Гаиләгезнең һәм дусларыгызның ярдәме бу юлда сезгә зур көч булачак, шуңа күрә аларга да моны аңлатыгыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment