Кыска арага йөргәндә аякларыгызда кискен авырту яки чымырдау сизәсезме? Берникадәр вакыт туктап ял иткәннән соң, ул кимиме, аннары яңадан йөри башлагач, авырту кабат барлыкка киләме? Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Моның төп сәбәбе аякларыгызга кислородка бай кан ташучы төп кан тамырының тыгылуы булырга мөмкин. Бүген без шундый хәлдә башкарыла торган бик мөһим, җитди операция турында сөйләшәбез.
Аортобифемораль шунтлау нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу хирурглар сезнең корсак куышлыгыгызга ясый торган операция. Юл ябылганда, "шулай юл" дип аталган яңа юл барлыкка килгән кебек, бу операция дә тәнегездәге ябылган яки тарайган кан тамырларын (артерияләрне) урап үтү өчен яңа юл булдыра. Бу канның аякларыгызга яңадан дөрес агуына мөмкинлек бирә.
Бу процедурада хирург корсак куышлыгына ясалма кан тамырын, ягъни трансплантатны кертә һәм аны тыгылган кан тамырына тоташтыра. Бу ясалма кан тамыры гадәттә полиэстер кебек материалдан ясала. "Аортобифемораль" сүзе үзе үк шуны күрсәтә.
- "Аорта" - безнең тәндәге иң зур кан тамыры, аорта . Ул йөрәктән башлана һәм күкрәк аша корсак куышлыгына кадәр бара.
- "Фемораль" дигән сүз ботлардагы артерияләрне аңлата. Алар касык өлкәсендә башлана һәм тезнең артына кадәр бара.
- "Би" "ике" дигәнне аңлата. Бу ясалма кан тамыры ике аяктагы да ике фемораль артериягә тоташа дигәнне аңлата.
Бу трансплантатты, "(Трансплантатны)", аска каратылган "Y" кебек күз алдыгызга китерегез. Аның бер өске өлеше ашказанындагы аортага, ә "Y"ның ике тармагы аяклардагы фемораль артерияләргә тоташа.
Бу операция нинди авыру өчен ясала?
Бу операция, нигездә, аортоилиак окклюзион авыруы дип аталган авыруны дәвалау өчен ясала. Бу вакытта вакыт узу белән корсак һәм оча куышлыгындагы төп кан тамырларының эчке стеналарында май һәм башка матдәләр (мәсәлән, такта) җыела. Без моны "(Такта)" дип атыйбыз. Бу туплану түбәндәге ысуллар белән була:
- Корсак аортасы: Бу аортаның ашказаны аша төшә торган өлеше.
- Ияк артерияләре: Бу артерияләр аортадан кендектә (умбиликус) аерыла һәм аякларга бара.
Кан тамырлары бу сыеклык җыелу сәбәпле тарайганда яки тулысынча томаланганда, сезнең аскы тәнегез, бигрәк тә аякларыгыз, балтырларыгыз һәм оча-җилкә органнарыгыз кирәкле кислородка бай каннан мәхрүм кала. Бу җитди катлаулануларга китерергә мөмкин.
Бу операция авыруны тулысынча дәвалап бетерә алмаса да, ул аякларда яхшы кан әйләнешен торгыза, симптомнарны контрольдә тота һәм җитди өзлегүләр куркынычын шактый киметә ала.
| Кан агымы кимү сәбәпле катлауланулар |
|---|
| Йөргәндә аяклардагы авырту (вакытлыча аккоңгыраулану) |
| Ял иткәндә дә аякларда көчле авырту |
| Аяк тукымаларының үлүе (гангрена) |
| Ампутация |
Бу җитди операцияме? Башка вариантлар бармы?
Әйе, бу зур операция дип санала, чөнки ул корсак куышлыгында зур кисү таләп итә.
Ләкин минималь инвазив альтернатива бар, ул аортоилиак стентлау һәм бифуркация реконструкциясе (AISBR) дип атала. Бу тыгылган артерия эченә стент дип аталган кечкенә челтәрле трубка урнаштыруны һәм артерияне яңадан ачу өчен аны тутыруны үз эченә ала. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу ысулның катлаулылыклары азрак һәм хастаханәдә яту вакыты кыскарак.
Ачык хирургия яки стент кую сезнең өчен дөресме-юкмы икәнен табибыгыз хәл итәчәк. Стент кую гадәттә зур операцияне күтәрә алмаган кешеләр өчен генә булса да, технология үсеше белән, хәзер ул еш кына ачык хирургия урынына кулланыла. Ләкин кайвакыт, әгәр стент кую сезнең өчен яхшы вариант булмаса яки элеккеге стент уңышсыз булса, ачык хирургия кирәк булырга мөмкин.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Медицина хезмәткәрләре сезгә операциягә ничек әзерләнергә кирәклеген киңәш бирәчәк. Гадәттә, сез боларга игътибар итәргә тиеш.
- Тәмәке тартуны тулысынча ташлагыз: Операциядән ким дигәндә 3-4 атна алдан тәмәке тартуны ташлау сезгә иң яхшы нәтиҗәләргә ирешергә ярдәм итә ала. Йөрәк һәм кан тамырлары сәламәтлеге өчен операциядән соң да тәмәке тартуны ташлау мөһим.
- Дарулар турында табибыгыз белән сөйләшегез: Сез хәзерге вакытта кабул иткән теләсә нинди дарулар турында табибыгызга сөйләргә тиеш. Ул сездән операция алдыннан кайбер даруларны кабул итүдән туктарга яки дозасын үзгәртергә сорарга мөмкин.
- Ураза тоту: Операция алдыннан көннең төн уртасыннан башлап ашаудан һәм эчүдән тыелып торырга киңәш ителәчәк.
- Медицина тикшерүләре: Операция алдыннан сездән берничә тикшерү узарга соралачак.
- Тубык-иек сызыгы күрсәткече
- Кан тамырлары УЗИсы (артерияләрнең УЗИ тикшерүе)
- Йөрәк һәм коронар артерияләрнең сәламәтлеген тикшерә торган сканерлау.
Операция вакытында нәрсә була?
Операция 2 сәгатьтән алып 6 сәгатькә кадәр вакыт алырга мөмкин. Бу процедура вакытында түбәндәге адымнар ясала.
1. Сезне тулысынча йоклату өчен гомуми наркоз бирәчәкләр.
2. Хирург аортага барып җитә алсын өчен, корсак озынлыгы буенча зур кисем ясала (лапаротомия) .
3. Ике касыкта да бот артерияләренә барып җитү өчен ике кисем ясала.
4. Алда телгә алынган "Y" формасындагы ясалма кан тамыры "(трансплантат)" урнаштырыла, аның өске өлеше өстән аортаның тыгылган өлкәсенә, ә аскы ике өлеше астан ике фемораль артериянең тыгылган өлкәләренә тоташтырыла һәм бергә тегелә.
5. Ниһаять, корсак һәм чуктагы кисемнәр тегүләр яки степлер белән ябыла.
Операциядән соң һәм өйгә кайткач нәрсә була?
Сезгә хастаханәдә 4-7 көн ятарга туры киләчәк. Бу вакыт эчендә медицина хезмәткәрләре сезнең турында яхшы кайгыртачак. Моннан тыш, тулысынча савыгу өчен якынча 2-3 ай вакыт кирәк булырга мөмкин. Ләкин, якынча 4-6 атнадан соң, сез гадәти эшчәнлегегезгә әкренләп кайта алачаксыз.
Өйгә кайткач, бу әйберләргә игътибарлы булыгыз.
- Табиб билгеләгән барлык авыртуны баса торган даруларны һәм башка даруларны вакытында кабул итегез.
- Киселгән урыннарны чиста тотыгыз һәм табиб күрсәтмәсе буенча аларга игътибарлы булыгыз.
- Табиб күрсәтмәсе буенча күнегүләр ясагыз . Йөреш арасын әкренләп арттырыгыз, савыгу процессына ярдәм итә. Ләкин артык күп көч куймагыз.
- Машина йөртү, эшкә бару һәм авырлык күтәрү кебек эшчәнлекләрне яңадан башлау өчен иң яхшы вакыт турында табибыгыздан сорагыз.
Кайчан тиз арада табибка күренергә һәм ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барырга
Тернәкләнү вакытында ниндидер проблемалар килеп чыкса, игътибарлы булу бик мөһим.
| Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. | |
|---|---|
| Кызу | Күңел болгану һәм косу |
| Киселгән урыннар тирәсендә авырту, кызару яки җылылык | Киселгән урыннардан сыеклык агып чыга |
| Чак өлкәсендә яки аякта кызару яки шешенү | Аяк авыртуы, хиссезлек яки сизү югалту |
| Аякларда яки табаннарда салкын, аксыл яки зәңгәр тире | Төзәлми торган һәм көчәя барган аяк яралары |
Йөрәк өянәге яки инсульт симптомнары күренсә, шунда ук ашыгыч ярдәм хезмәтен чакыртыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭДБ) барыгыз.
Йөрәк өянәге симптомнары:
- Күкрәк авыртуы яки уңайсызлык
- Сулыш алу кыенлыгы
- Косу, ашказаны авыртуы
- Йөрәк тибеше
- Баш әйләнү (вертиго) яки аңын югалту
Инсульт симптомнары:
- Тәннең бер ягында хиссезлек яки көчсезлек
- Сөйләшүдә кыенлыклар (Афазия) яки тотлыгып сөйләшү
- Битнең бер ягында мускулларны контрольдә тотуны югалту
- Күрү яки ишетүнең кинәт югалуы яки тоныклануы
Өйгә алып китү хәбәре
- Аортобифемораль шунтлау - аякларга кан ташучы төп артерия каты тыгылганда башкарыла торган зур, ләкин бик уңышлы операция.
- Бу операция тыгылган кан тамырын урап узу өчен "Y" формасындагы ясалма кан тамырын кулланып яңа юл булдыруны үз эченә ала.
- Операция алдыннан тәмәке тартуны ташлау кебек әзерлекләр нәтиҗәләрне уңышлырак итә ала.
- Операциядән соң тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк, һәм бу вакыт эчендә медицина күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
- Әгәр дә сез савыгу вакытында гадәти булмаган симптомнар, мәсәлән, температура күтәрелү, яра инфекциясе яки көчле аяк авыртуы сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез