Аортыгыз белән проблема бармы? Әйдәгез, Nirogi Lanka белән аортопатия турында сөйләшик!

Аортыгыз белән проблема бармы? Әйдәгез, Nirogi Lanka белән аортопатия турында сөйләшик!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Сез кайчан да булса тәнегездәге иң зур һәм иң мөһим кан тамыры нәрсә икәнлеге турында уйландыгызмы? Бу сезнең аортагыз - кан әйләнеше системагызның төп супермагистрале. Бу төп артерия йөрәгегездән корсак куышлыгына кадәр сузыла, бөтен тәнегезгә кислородка бай, яңа кан китерүче төп үткәргеч булып хезмәт итә. Бу бик мөһим булганлыктан, аортагызга тәэсир итүче теләсә нинди проблема гомуми сәламәтлегегез өчен җитди нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Nirogi Lankaда без аортага тәэсир итүче бу авырулар төркемен аортопатия дип атыйбыз.

Аортопатия нәрсә ул? Әйдәгез, аны гадиләштереп карыйк.

Гади итеп әйткәндә, аортопатия аорта стеналарын көчсезләндерә яки зарарлый торган авырулар төркемен аңлата. Моны болай күз алдыгызга китерегез: йөрәгегез һәр тибкәндә, ул канны турыдан-туры бу зур артериягә сиптерә. Бу басымны күтәрү өчен, аорта стеналары нык һәм чыдам булырга тиеш. Ләкин, әгәр бу стеналар көчсезләнсә, алар кабарып, ярылып яки өзелеп (диссекцияләнеп), бу исә гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Аортопатиянең конкрет төре аортагызга ничек тәэсир итүен билгели.

Аортопатиянең төп төрләре нинди?

Аортопатиянең берничә төре бар. Әйдәгез, иң еш очрый торганнарын карап чыгыйк.

Корсак аорта аневризмасы (AAA)

Бу аортаның корсак аша үтүче өлеше көчсезләнгәндә һәм шар кебек кабарганда була. Без моны аневризма дип атыйбыз. Бу халәт күбесенчә 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә, тәмәке тартучыларда яки башка йөрәк-кан тамырлары куркыныч факторлары булган кешеләрдә очрый. AAA белән куркыныч шунда ки, ул кинәт өзелергә мөмкин, бу исә гомер өчен куркыныч тудыра торган эчке кан китүләргә китерә.

Күкрәк аорта аневризмасы (ТАА)

Бу аортаның күкрәк аша үтүче өлешендә көчсезлек яки кабарынкылык белән бәйле. (TAA) (AAA) сирәк очрый, ләкин ул еш кына көчле генетик компонентка ия, димәк, ул гаиләләрдә очрый ала. (AAA) кебек үк, (TAA) белән бәйле төп куркыныч - гомергә куркыныч тудыручы өзелү.

Аорта диссекциясенең куркынычы

Бу җитди ашыгыч хәл. Аорта диссекциясе аорта стенасының эчке катламы ертылганда була. Бу гадәттә стена инде зәгыйфь булган урында була, кайвакыт аневризма булган урында, гәрчә аневризма аневризмасы булмаса да. Ике төп төре бар: А тибындагы диссекция , ул аортаның йөрәккә иң якын өлешендә (дуга алдыннан) ертылуга китерә, һәм В тибындагы диссекция , ул дугадан соң, күкрәк яки корсак өлешендә була. Аорта диссекциясе -кичекмәстән диагноз кую һәм дәвалауны таләп итә торган медицина ярдәме кирәк булган хәл.

Гаилә аортопатиясен аңлау

Гаилә аортопатиясе генетик (нәселдәнлек) бәйләнеше булган аорта авыруларын аңлата. Бу авыру белән авыручыларда аорта авыруларына бирешүчәнлекне арттыра торган махсус ген вариантлары бар. Бу еш кына күкрәк аортасын, аеруча аорта тамырын яки күтәрелүче аортаны зарарлый.

Ул, гадәттә, ике төргә бүленә:

Синдромаль аортопатия нәрсә ул?

Еш кына (синдромик нәселдәнлекле күкрәк аорта авыруы) дип атала, бу синдром аортага һәм башка физик үзенчәлекләргә яки авыруларга тәэсир итүче генетик синдром булганда барлыкка килә. Аорта авыруы белән бәйле кайбер синдромнарга түбәндәгеләр керә:

  • Лойс-Дитц синдромы
  • Марфан синдромы
  • Тернер синдромы
  • Кан тамырлары Элерс-Данлос синдромы

Синдром булмаган аортопатияне аңлау

(Синдромик булмаган нәселдәнлекле күкрәк аорта авыруы) дип аталган бу синдром сездә билгеле бер исемле синдром булмаганда, ләкин сездә аорта авыруы куркынычын арттыра торган ген вариантлары булганда була. Галимнәр бу авырулар белән бәйле 50 дән артык ген ачыкладылар. Иң мөһимнәренең кайберләре:

  • ACTA2 (иң еш очрый торган)
  • FOXE3
  • LOX
  • MYH11
  • MYLK

Исегездә тотыгыз, әгәр гаилә әгъзасында аорта аневризмасы яки диссекциясе булса, генетик тикшерү турында табибыгыз белән киңәшләшегез . Әгәр сезгә аорта авыруы диагнозы куелса, туганнарыгызга да куркыныч астында булу-булмавын ачыклау өчен генетик тикшерү кирәк булырга мөмкин.

Бикуспидаль аортопатия нәрсә ул?

Моны еш кына (бикуспидаль клапан белән бәйле аортопатия) дип атыйлар. Бу аорта авыруыннан тыш, сездә бикуспидаль аорта клапаны (БАК) дип аталган тумыштан йөрәк авыруы булуын аңлата. БАК - иң еш очрый торган тумыштан йөрәк кимчелеге, ул якынча 50 кешенең 1ендә очрый.

Аорта клапаны йөрәкнең төп насос камерасыннан (сул карынчык) аортага кан агымын контрольдә тотып, капкачы ролен үти. Сәламәт аорта клапанында гадәттә өч яфракча була, ә ике ярымшарлы клапанда ике генә була. BAV белән авыручы күп кешеләр еллар дәвамында симптомсыз булырга мөмкин, ләкин вакыт узу белән бу катлаулануларга китерергә мөмкин.

Әгәр дә сезнең ике капкалы аортопатиягез булса, сезнең аорта клапаныгызда нибары ике ярык кына бар, һәм аорта еш кына гадәтидән киңрәк (дилатация). (BAV) пациентларында бу киңәю гадәттә аорта тамырында яки күтәрелүче аортада - йөрәккә иң якын өлешләрдә була.

Бикуспидаль аортопатиянең өзлегүләре

Җиңел киңәю тиз арада проблемалар тудырмаска мөмкин. Ләкин, әгәр аорта сизелерлек киңәя икән, ул аневризмага әйләнергә мөмкин. Бу аорта стеналарына артык басым ясый, ярылу яки диссекция куркынычын арттыра. Бикуспидаль аортопатия белән авыручыларда аорта диссекциясе, бу авыруы булмаган кешеләргә караганда, тугыз тапкыр ешрак күзәтелә .

Аортопатия ни дәрәҗәдә еш очрый?

Таралуы конкрет халәткә бәйле. Корсак аорта аневризмасы (ААА) - аортопатиянең иң еш очрый торган формасы. Америка Кушма Штатларында гына ел саен якынча 200 000 ААА очрагы ачыклана. Дөнья күләмендә ел саен якынча 47 000 кеше төрле аортопатия төрләре аркасында гомерен өзә дип исәпләнә.

Аортопатиянең симптомнары нинди? Боларны игътибарсыз калдырмагыз!

Күпчелек вакытта аортопатия симптомсыз үтә, шуңа күрә ул бик куркыныч. Шуңа күрә, әгәр сездә яшерен куркыныч факторлары булса, даими медицина тикшерүләре бик мөһим.

Аорта аневризмасы ярылу ноктасына якынлашканда, сез кайбер кисәтү билгеләрен күрергә мөмкин:

  • Аз гына ашаганнан соң, корсакта тулылык хисе.
  • Аркада, янбашларда, чукларда, аякларда яки корсакта даими авырту.
  • Кендек янында йөрәк тибешенә охшаган пульсация яки тибеш сизү.
  • Сулыш кысылу.

Аорта аневризмасының өзелүе һәм аорта диссекциясе - тормыш өчен куркыныч тудыручы медицина ярдәме кирәк булган ашыгыч ярдәм! Әгәр дә сездә түбәндәгеләр булса, шунда ук 911 номерына яки җирле ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз, яисә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез:

  • Кинәт, көчле корсак авыртуы.
  • Күкрәктә яки билнең өске өлешендә кинәт, көчле, кискен авырту. Бу өзелү, чәнчү яки ертылу кебек тоелырга мөмкин.
  • Ябык тире яки артык тирләү.
  • Буталчыклык.
  • Баш әйләнү яки аңын югалту.
  • Йөрәк тибеше тизләнүе.
  • Күңел болгану һәм косу.
  • Сулыш алу кыенлыгы.
  • Сөйләшүдә кыенлыклар.
  • Кинәт күрү сәләтен югалту.
  • Тәннең бер ягында көчсезлек яки паралич.

Аортопатиянең сәбәбе нәрсәдә?

Аортопатия төрле сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин, кайберләре тумыштан барлыкка килә (тумыштан), ә кайберләре тормышның соңрак чорында үсеш ала.

  • Генетика: Генетик синдромнар һәм ген вариантлары аорта авыруына китерергә мөмкин. Гаилә аортопатиясе еш кына "аутосом доминант" рәвешендә мирас итеп алына, ягъни ата-ананың берсе бу генны йөртсә, аны балаларына тапшыру ихтималы 50% тәшкил итә.
  • Тумыштан килгән йөрәк авырулары: Алар еш кына аортопатия белән бәйле. Мисалларга "бикуспидаль аорта клапаны", "аорта коарктациясе", "карынчык септа дефекты (VSD) белән үпкә атрезиясе", "Фалло тетралогиясе", "зур артерияләрнең d-транспозициясы" һәм "Truncus arteriosus" керә. Кайбер хирургик ремонтлар, мәсәлән, "Артериаль күчерү (ASO)", "Йөрәкче йөрәгенең тоткарлавы (горчица/Сеннинг)", яки "стадияләнгән Норвуд, Гленн һәм Фонтан операцияләре", шулай ук ​​аортопатиянең соңрак үсеше белән бәйле булырга мөмкин.
  • Атеросклероз:Артерияләрдә бляшка туплану, аларның тараюына китерә, бу тормышның соңрак чорында барлыкка килә торган аортопатиянең төп сәбәбе.

Аортопатия өчен куркыныч кемдә югарырак?

Аортопатия үсешенә берничә куркыныч факторы китерә:

  • Тәмәке тарту һәм тәмәке куллану: Бу зур куркыныч тудыра. Аорта аневризмаларының күпчелеге хәзерге вакытта тәмәке тартучы яки тәмәке тарту тарихы булган кешеләрдә очрый.
  • Югары кан басымы (гипертония): Вакыт узу белән бу аорта стеналарын какшатырга мөмкин.
  • Яшь: 65 яшьтән соң аорта аневризмасы үсеш куркынычы сизелерлек арта.
  • Гаилә тарихы: Әгәр дә гаиләнең биологик әгъзасында аневризма яки диссекция булса, сезнең куркынычыгыз югарырак.
  • Югары холестерин яки триглицеридлар: Липид дәрәҗәләренең югары булуы артерияләрдә бляшка туплану мөмкинлеген арттыра.
  • Аутоиммун авыру: "Гигант күзәнәкле артериит" һәм "Такаясу артерииты" кебек авырулар ялкынсынуга китерергә, аорта стеналарын йомшартырга мөмкин.
  • Инфекция: Сирәк кенә, "сифилис" кебек инфекцияләр яки аорта стенасындагы бактериаль инфекцияләр структураль көчсезлеккә китерергә мөмкин.

Аортопатия ничек диагноз куела?

Бу авырулар еш кына җитди өзлегүләр барлыкка килгәнче кисәтү билгеләре булмаганлыктан, без сезнең билгеле куркыныч факторларыгыз булса, алдан тикшерүгә таянабыз. Нироги Ланкадагы табибыгыз, әгәр алар проблема турында шикләнсәләр, сезнең аорта сәламәтлегегезне бәяләячәк.

Гомуми диагностика ысулларына түбәндәгеләр керә:

  • Физик тикшерү: Табиб сезнең сәламәтлекне комплекслы бәяләячәк, йөрәк-кан тамырлары авырулары өчен куркыныч факторларын бәяләячәк, медицина тарихыгызны, яшәү рәвешегезне һәм гаилә тарихыгызны карап чыгачак.
  • Генетик тикшерү: Табибыгыз аорта авыруы белән бәйле билгеле мутацияләрне тикшерү өчен генетик тикшерү үткәрергә киңәш итә ала.
  • Аудиография тестлары: Аортагызның зурлыгын һәм сәламәтлеген бәяләү өчен, табиблар махсуслаштырылган аудиовизуализация кулланалар. Бу тестлар аорта диаметрын үлчи һәм аның нормаль чикләрдән артып киткәнме-юкмы икәнен ачыклый.

Аортопатия ничек диагноз куела?

  • Компьютер томографиясе (КТ)
  • Магнит-резонанс томографиясе (МРТ)
  • Трансторакаль эхокардиограмма (ТТЭ) (инвазив булмаган йөрәк УЗИ)
  • Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE) (ашказаны аша башкарыла торган УЗИ)
  • Корсак куышлыгы УЗИсы

Һәр диагностик тестның үз уникаль файдасы һәм потенциаль чикләүләре бар. Табибыгыз сезнең конкрет хәлегез өчен нинди тестлар кирәклеген һәм ни өчен кирәклеген аңлатыр. Алар вакыт узу белән аортаны күзәтү өчен бу тестларның берсен яки берничәсен кулланырга мөмкин. Сезгә бу визуализация тестларын даими рәвештә үтәргә туры килергә мөмкин (мәсәлән, елына бер тапкыр). Бу тикшерүләрнең ешлыгы тулысынча сезнең шәхси куркыныч факторларына һәм аортаның хәзерге сәламәтлегенең торышына бәйле.

Аортопатияне дәвалауның нинди ысуллары бар?

Сезнең дәвалау планыгыз сезнең конкрет хәлегезгә һәм катлауланулар куркынычы дәрәҗәсенә туры китереп төзелә. Nirogi Lankaда табибыгыз сезнең ихтыяҗларыгызга туры килә торган дәвалау планын шәхсиләштерәчәк, бу яшәү рәвешен үзгәртү, дарулар, махсуслаштырылган процедуралар яки хирургияне үз эченә алырга мөмкин.

Әйдәгез, яшәү рәвешен үзгәртүдән башлыйк!

Тормыш рәвешендәге кайбер үзгәрешләр аорта авыруының үсешен әкренәйтергә һәм аневризма ярылу куркынычын киметергә ярдәм итә ала. Әгәр сезгә аорта авыруы диагнозы куелган булса, түбәндәгеләрне үтәү бик мөһим:

  • Алкоголь кулланудан сакланыгыз.
  • Тәмәке тартуны ташлагыз һәм барлык тәмәке продуктларыннан да тыелыгыз.
  • Йөрәк өчен файдалы туклану режимын кулланыгыз.
  • Даими рәвештә физик күнегүләр белән шөгыльләнегез (табиб күрсәтмәсе буенча).
  • Сәламәт авырлыкны саклагыз.
  • Югары кан басымы һәм югары холестерин кебек йөрәк авырулары куркыныч факторларын контрольдә тотыгыз.

Дарулар мөһим роль уйный ала

Табибыгыз кан басымын төшерергә ярдәм итүче дарулар билгеләргә мөмкин. Кан басымын киметү аша сез артерия стеналарына төшкән йөкләнешне киметәсез, бу аорта аневризмасының ярылу яки диссекция куркынычын киметә. Еш кулланыла торган дарулар арасында түбәндәгеләр бар:

  • Ангиотензин-конвертирлаучы фермент (АЧФ) ингибиторлары
  • Ангиотензин рецепторларын блоклаучылар (ARBs)
  • Бета-блокаторлар
  • Кальций каналларын блоклаучылар
  • Сидек кудыргычлар (су таблеткалары)

Хирургия һәм медицина процедуралары

Аортопатия белән авыручы кайбер кешеләргә медицина процедурасы яки хирургия кирәк булырга мөмкин. Алар арасында:

  • Аневризма хирургиясе (традицион ачык хирургия)
  • Аорта тамырын алыштыру операциясе
  • Эндоваскуляр аневризманы төзәтү (EVAR) – кечкенә кисем һәм катетер кулланып ясалган минималь инвазив процедура.
  • Күкрәк эндоваскуляр аневризмасын төзәтү (TEVAR) – күкрәк аортасы өчен охшаш минималь инвазив ысул.

Аортопатия куркынычын ничек киметергә мөмкин?

Йөрәк сәламәтлеге өчен яшәү рәвешен сайлау - аортопатиядән саклануның иң яхшы ысулы. Менә берничә киңәш:

  • Зыянлы матдәләрдән сакланыгыз: Тәмәке, наркотиклар һәм артык алкоголь йөрәк һәм кан тамырлары өчен зыянлы. Тәмәке һәм наркотиклардан тулысынча баш тартуны катгый рәвештә тәкъдим итәбез. Алкогольгә килгәндә, тәкъдим ителгән лимитларны сакларга тырышыгыз - гадәттә хатын-кызлар өчен көненә бердән артык, ә ир-атлар өчен икедән артык эчемлек булмаска тиеш.
  • Йөрәк өчен файдалы ризыклар ашагыз: Туендырылган майлар, транс-майлар, натрий һәм өстәмә шикәр аз булган ризыкларга игътибар итегез. Ак икмәк кебек рафинадланган углеводларны чикләгез һәм аның урынына бөртекле ярмаларны сайлагыз. Туклануыгызның холестерин дәрәҗәсенә ничек тәэсир итүен истә тотыгыз.
  • Актив булыгыз: Күнегүләр һәркем өчен төрлечә күренә. Үзегезгә ошаган шөгыль табыгыз һәм куркынычсыз интенсивлык дәрәҗәләре буенча табибыгызның киңәшен үтәгез. Гомумән алганда, атнага 150 минут уртача активлык белән шөгыльләнергә тырышыгыз, мәсәлән, тиз йөрү, велосипедта йөрү яки йөзү.
  • Стресс белән идарә итегез:Әйтүе җиңел булса да, стресс белән идарә итү ысулларын өйрәнү бик мөһим. Бу кыенлыкларны дусларыгыз һәм гаиләгез белән уртаклашыгыз.

Аортопатия булса, фараз нинди?

Сезнең конкрет фаразыгыз турында фикер алышу өчен табибыгыз иң яхшы кеше. Алар берничә факторны исәпкә алачак, шул исәптән:

  • Сезнең конкрет диагнозыгыз.
  • Авыруның үсеш тизлеге.
  • Сезнең яшегез һәм җенесегез.
  • Йөрәк-кан тамырлары куркыныч факторлары.
  • Гаиләгезнең медицина тарихы.
  • Сезнең гомуми медицина тарихыгыз.

Зинһар, киләчәктә нәрсә көтәргә мөмкин булуы турында медицина хезмәткәрегез белән ачыктан-ачык сөйләшергә үзегезне көчегез җитсен.

Аортопатия булса, үземә ничек карарга кирәк?

Табибыгыз үз-үзегезгә кайгырту буенча конкрет күрсәтмәләр бирәчәк. Бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәгез һәм сорауларыгыз белән мөрәҗәгать итүдән тартынмагыз. Сезгә түбәндәгеләр киңәш ителергә мөмкин:

  • Авыр физик күнегүләрдән яки контактлы спорт төрләреннән тыелыгыз.
  • Алкоголь куллануны чикләгез яки бетерегез.
  • Диетада үзгәрешләр кертегез.
  • Тәмәке куллануны тулысынча туктатыгыз.
  • Билгеләнгән даруларны даими рәвештә кабул итегез.

Йөклелек һәм аортопатия

Әгәр дә сезнең аортопатиягез булса, йөклелек зур куркыныч тудырырга мөмкин. Йөклелеккә җыенганчы, зинһар, табибыгыз белән киңәшләшеп, аның сезнең өчен куркынычсызмы-юкмы икәнен ачыклагыз. Катлауланулар куркынычын киметү өчен, сезгә махсуслаштырылган пренаталь ярдәм кирәк булырга мөмкин, мәсәлән, ешрак визуализация тикшерүләре. Шулай ук, табибыгыз йөклелек вакытында куркыныч булмаган дарулардан саклану өчен даруларыгызны көйләргә тиеш булырга мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Ел саен медицина тикшерүләренә йөрергә һәм һәр кабаттан кабул ителүне дәвам итәргә онытмагыз. Табиб сезгә тикшерүләрнең кирәкле ешлыгы турында киңәш бирәчәк.

Әгәр сезгә балачакта тумыштан йөрәк авыруы диагнозы куелган булса, сезнең сәламәтлегегезне балалар кардиологы күзәтеп торган булырга мөмкин. Ләкин, 18 яшь тулганнан соң, сез яңа белгеч белән ярдәм күрмәгән булырга мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, күп кешеләр балалар медицинасыннан өлкәннәр медицинасына күчү белән авырлыклар кичерәләр. Әгәр дә сез яшьлегегездә тумыштан йөрәк авыруы аркасында дәваланган булсагыз, өлкәннәр кардиологы белән эшләүне дәвам итү мөһим. Бу хәл, хәтта сез үзегезне тулысынча сәламәт хис итсәгез дә, дөрес булып кала.Кардиологыгыз сезнең яшегез белән аортопатия һәм башка авырулар куркынычлары турында киңәш бирәчәк.

Өйгә алып китү турында мөһим хәбәр

Аортопатия - җитди авыру, ул диагноз куелмаса һәм дәваламаса, тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Әгәр гаиләгездә кемдер аорта аневризмасы яки диссекциясе белән авырган булса, шәхси куркынычыгызны аңлау өчен табибыгыз белән киңәшләшегез. Кайбер кешеләр генетик авырулар, тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре яки тәмәке тарту кебек яшәү рәвеше факторлары аркасында югарырак куркыныч астында. Йөрәккә файдалы яшәү рәвешен саклау аортопатия куркынычын киметергә һәм гомуми тәнегезне ныгытырга ярдәм итә ала. Йөрәгегезгә игътибарлы булыгыз - ул сезнең тормышыгызның тибеше!

👩🏽‍⚕️ Еш бирелә торган сораулар (FAQ)

💬 Аортопатия йөрәк авыруымы?

Бу йөрәкнең үз авыруы түгел, ә тәннең иң зур артериясенә тәэсир итүче халәт. Аорта - йөрәктән бөтен тәнгә кан ташучы төп кан тамыры. Аортага тәэсир итүче теләсә нинди халәт аортопатия дип санала. Еш кына бу артерия стеналарының нечкәләнүен һәм көчсезләнүен үз эченә ала.

💬 Аорта көчсезләнгәндә нәрсә була?

Ул көчсезләнгәндә, кан тамыры йөрәктән кан агымы басымына түзә алмаска мөмкин, бу аның шар кебек кабарынуына китерергә мөмкин (аорта аневризмасы). Әгәр кабарынкы үссә, артерия кисәтүсез кинәт ярылырга мөмкин (аорта диссекциясе), бу берничә минут эчендә үлемгә китерергә мөмкин.

💬 Моны ярылу булганчы ачыклап буламы?

Еш кына аорта зурая барганда сизелерлек симптомнар яки авыртулар булмый, шуңа күрә аңа "тын үтерүче" исеме бирелә. Ул еш кына нәселдәнлек юлы белән бирелә (Марфан синдромы кебек генетик авырулар белән бәйле), гаилә әгъзасында аорта ярылуы булса, башкалар өчен скрининг өчен эхокардиограмма яки компьютер томографиясе үтү һәм, кирәк булса, хирургик яки медицина ярдәме күрсәтү бик мөһим.


Ачкыч сүзләр: Нироги Ланка, Аортопатия, Аорта, Йөрәк авыруы, Аневризма, Аорта диссекциясе, Генетик тайпылышлар, Күкрәк авыртуы, Югары кан басымы, Тәмәке тарту, Йөрәк сәламәтлеге