Сез дә аппендиксыгыз турында борчыласызмы? Әйдәгез, бу сирәк очрый торган яман шеш (аппендикс рагы) турында сөйләшик!

"Күпәнәк рагы" сүзен ишеткәч, сез, мөгаен, бераз куркасыз, шулай бит? Чынлыкта, бу бик сирәк очрый торган хәл. Ләкин моның турында бераз хәбәрдар булу мөһим. Әйдәгез, аппендикс рагы нәрсә икәнен, аның ничек үсүен, симптомнары нинди булуын һәм дәвалау ысулларын карап чыгыйк.

Гади итеп әйткәндә, аппендикс рагы - ул аппендикстагы күзәнәкләр мутациягә кереп , тиз һәм контрольсез үсә башлау. Моны шулай ук ​​аппендикс рагы дип тә атыйлар.

Хәзер сез аппендикс нәрсә ул дип уйлыйсыздыр. Ул сезнең ашкайнату системагызның бер өлеше. Дөресрәге, ул корсакның уң ягында, нечкә эчәк һәм юан эчәк тоташкан урында урнашкан кечкенә, көпшә сыман капчык. Галимнәр әле дә аппендиксның нәрсә эшләвен төгәл белмиләр. Кайберәүләр аның иммун системабызга ярдәм итүен уйлый. Башкалар аның безгә инде бик яхшы хезмәт итмәгән калдык орган гына диләр.

Аппендикс яман шешенең нинди төрләре бар?

Ярар, хәзер аппендикста барлыкка килергә мөмкин булган яман шеш төрләрен карап чыгыйк. Чынлыкта, аппендикста барлыкка килергә мөмкин булган берничә төр шеш бар, яман һәм яман шешләр дә. Бу яман шешләр иң куркынычы, чөнки алар үсә һәм бөтен тәнгә тарала ала. Табиблар бу аппендикста яман шешләрне яман шеш башланган күзәнәкләр төренә карап классификациялиләр. Ике төп төре бар:

• Аппендикуляр аденокарцинома
• Нейроэндокрин шешләр

Аппендикуляр аденокарцинома (эпителиаль шешләр)

Аппендикс яман шешләренең күбесе аденокарцинома тибында була. Алар безнең органны каплаган бизле тукымадан башлана. Бу төрнең башка берничә төре бар:

• Муциноз аденокарцинома: Бу төр аппендиксның эчке катламында башлана. Алар муцин дип аталган куе матдә бүлеп чыгаралар, ул лайлада очрый. Бу шешләр таралырга мөмкин булса да, гадәттә ашказаныннан читтә таралмый.
• Юан эчәк тибындагы (муциноз булмаган) аденокарцинома: Бу шешләр аппендиксның аскы очы янында үсә. Алар юан эчәк яман шеше кебек эшли, һәм симптомнары бик охшаш.
• Сигнал боҗрасы күзәнәкле аденокарцинома:Бу бик сирәк очрый, ләкин кайвакыт аппендикста да үсеш алырга мөмкин. Бу яман шеш күзәнәкләре күп күләмдә муцин бүлеп чыгара һәм саклый. Алар үз исемнәрен алган, чөнки микроскоп астында караганда, бу күзәнәкләр боҗраларга охшаган.
• Бокал күзәнәкле аденокарцинома: Бу шулай ук ​​бик сирәк очрый торган аденокарцинома төре. Ул шулай ук ​​нейроэндокрин шешләрнең кайбер үзенчәлекләренә ия.

Аппендикуляр нейроэндокрин шешләр (карциноид шешләр)

Нейроэндокрин шешләр нейроэндокрин күзәнәкләре дип аталган махсус төр күзәнәктә үсә. Бу күзәнәкләр безнең нерв системабыздан сигналлар ала һәм гормоннар бүлеп чыгара. Күпчелек вакытта бу төр шешләр бик әкрен үсә .

Аппендикс яман шеше ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, аппендикс рагы бик, бик сирәк очрый торган авыру . Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында бу авыру елына миллион кешегә бер яки ике кешедә генә очрый. Бу халыкның 1% тан күпкә кимрәк.

Аппендикс яман шешенең симптомнары нинди?

Кайвакыт сездә аппендикс рагы бернинди симптомнарсыз да булырга мөмкин. Яисә шеш таралганчы сез бернинди симптомнарны да сизмәскә мөмкин. Бу симптомнар кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Сездә түбәндәгеләрнең берәрсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Аппендицит (күпсенкенең ялкынсынуы яки инфекциясе дигәнне аңлата)
• Ашказанында шешенү , тулылык хисе
• Асцит
• Бил әйләнәсенең артуы
• Корсакта яки оча сөягендә авырту
• Эчәклек функциясендәге үзгәрешләр (бигрәк тә диарея )
• Күңел болгану һәм косу
• Аша башлауга ук туйганлык хисе ( Иртә туйганлык хисе )

Кайвакыт аппендикс рагы бик сирәк очрый торган Pseudomyxoma peritonei (PMP) дип аталган авыру белән бергә булырга мөмкин. PMP вакытында яман шеш күзәнәкләре муцин дип аталган желесыман матдә бүлеп чыгара, бу аппендиксның шешүенә китерергә мөмкин. Вакыт узу белән шешенү һәм корсак авыртуы кебек симптомнар барлыкка килергә мөмкин.

Аппендикс яман шешенә нәрсә китерә?

Аппендикс рагы аппендикстагы күзәнәкләр мутациягә кереп, контрольсез үсә башлагач башлана. Ләкин белгечләр бу процессны нәрсә башлап җибәрүен әлегә төгәл белмиләр.

Куркыныч факторлары

Шулай да, кайбер факторлар аппендикс яман шеше үсеш куркынычын арттырырга мөмкин. Алар арасында:

• Яшь:Аппендикс рагы теләсә нинди яшьтә дә очрый алса да, ул күбесенчә 40-60 яшьлек кешеләрдә очрый. Авыру еш кына 50 яшьлек кешеләрдә ачыклана.
• Җенес: Хатын-кызларда аппендиксның нейроэндокрин шешләре ешрак барлыкка килә.
• Тәмәке тарту яки тәмәке продуктларын куллану: Тәмәке куллану барлык төр яман шеш авырулары, шул исәптән аппендикс яман шеше үсеш куркынычын арттыра.
• Медицина тарихы: Атрофик гастрит , пернициоз анемия һәм Золлингер-Эллисон синдромы кебек кайбер сәламәтлек шартлары аппендикс яман шеше куркынычын арттырырга мөмкин.
• Гаиләдә яман шеш тарихы: Күптән түгел үткәрелгән тикшеренүләр күрсәткәнчә, аппендицит яман шеше белән авыручы кайбер кешеләр яман шеш авыруы куркынычын арттыра торган геннарны мирас итеп алырга мөмкин. Ләкин моның нәселдәнлекме-юкмы икәнен ачыклау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.

Аппендикс рагы ничек ачыклана?

Күпчелек очракта аппендицит рагы белән авыручылар табибка аппендицит симптомнары белән мөрәҗәгать итәләр. Диагноз гадәттә аппендэктомиядән соң куела, ягъни аппендицитны хирургик юл белән алып ташлау. Кайвакыт бу шешләр башка авыруны тикшерү вакытында яки операция вакытында очраклы рәвештә ачыклана.

Әгәр табиб аппендикс яман шешенә шикләнсә, ул тагын берничә тикшерү билгели. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Рәсем тикшерүләре: Табиб компьютер томографиясе яки магнит-резонанс томографиясе (МРТ) тикшерүен билгеләргә мөмкин. Бу тикшерүләр сезнең тәнегездәге тукымаларның фотосурәтләрен төшерә. Алар шеш билгеләрен һәм яман шешнең таралганмы-юкмы икәнен күрсәтә ала. Аппендикс яман шеше таралганда, ул якындагы корсак органнарына яки аларны каплаган тукымага ( перитонеум ) таралырга мөмкин.
• Лапароскопия: Бу процедурада табиб корсактагы кечкенә кисем аша лапароскоп дип аталган озын, нечкә коралны кертә. Анда урнашкан кечкенә камера аппендиксның фотосурәтләрен төшерә һәм аларны экранда күрсәтә.
• Биопсия: Бу процедурада табиб тукымалар үрнәген ала һәм аны яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен патология лабораториясенә җибәрә. Аппендиксның биопсиясен алу бераз авыррак. Шуңа күрә, яман шеш башка өлкәгә таралган булса, табиб шул өлкәдән үрнәк ала.
• Кан анализлары:Әгәр дә биопсия нәтиҗәләре аппендикс яман шешенә уңай нәтиҗә бирсә, табибыгыз аксым дәрәҗәсен тикшерү өчен лаборатория анализлары билгели. Кайбер аксымнарның дәрәҗәсе яман шешнең ни дәрәҗәдә таралганлыгын билгеләргә ярдәм итә ала.

Аппендикс яман шешенең стадияләре

Ракның стадиясен белү табибларга яман шешнең ни дәрәҗәдә авыр булуын, иң яхшы дәвалау планы нинди булуын һәм дәвалау нәтиҗәләре нинди булачагын билгеләргә ярдәм итә.

Табиблар шеш төренә карап төрле стадия критерийларын кулланалар:

• Аппендикуляр аденокарциномалар: Табиблар аппендикуляр аденокарциномаларны стадияләү өчен TNM стадия системасын кулланалар. Бу система шешнең зурлыгын (T), яман шешнең лимфа төеннәренә таралуын (N) һәм ерак органнарга таралуын (M) исәпкә ала. Бу юл белән таралган яман шеш метастатик яман шеш дип атала. Бу факторларның барысы да бергә алына һәм беренчедән дүртенчегә кадәр стадия билгеләнә. Беренче стадия - иртә стадиядәге яман шеш, ә дүртенче стадия - алга киткән яман шеш.
• Аппендикуляр нейроэндокрин шешләр: Бу шешләрнең стадиясе аларны хирургия ярдәмендә тулысынча алып буламы-юкмы икәненә карап билгеләнә. Алар шулай ук ​​шеш дәрәҗәсенә дә карыйлар (микроскоп астында күзәнәкләрнең ни дәрәҗәдә аномаль күренүе). Әгәр дә сездә түбән дәрәҗәдәге шеш булса (ягъни аномаль күзәнәкләр аз булса) һәм табиб аны хирургия ярдәмендә алып ташлый алса, сезнең фаразыгыз яхшы.

Чынлыкта, аппендицит яман шешенең стадиясен билгеләү бераз катлаулы, чөнки шеш төрләре бик күп. Һәр төрнең үз үзенчәлекләре бар, алар сезнең дәвалау вариантларыгызны һәм фаразыгызны билгели.

Ләкин куркакланмагыз. Табибыгыздан яман шеш төре һәм стадиясе сезгә ничек тәэсир итәчәген аңлатуын сорагыз.

Аппендикс рагы ничек дәвалана?

Аппендикс яман шешен дәвалауның берничә ысулы бар. Төп ысуллары - хирургия һәм дарулар белән дәвалау. Табиб дәвалауны планлаштырганчы берничә факторны исәпкә алачак. Алар арасында шешнең зурлыгы һәм стадиясе, гомуми сәламәтлегегез һәм шәхси теләкләрегез бар.

Хирургия

Аппендикс яман шешен төп дәвалау - хирургия . Берничә хирургик ысул бар:

• Аппендэктомия: 1 яки 2 сантиметрдан (бер дюймнан да кимрәк) кечерәк шешләр өчен, аппендицитны алып ташлау гына җитә ала.
• Гемиколэктомия: Зуррак һәм авыррак шешләр өчен гемиколэктомия - буӨстәмә хирургик операция кирәк булырга мөмкин, мәсәлән, лапаротомия. Бу процедура вакытында, аппендиксны алудан тыш, юан эчәкнең бер өлеше һәм берничә лимфа төене алына.
• Циторедуктив (дебулкация) операциясе: Әгәр яман шеш ашказаны буйлап таралган булса, киңрәк операция кирәк булырга мөмкин. Бу очракта хирург шешнең мөмкин кадәр күбрәк өлешен ала, шул исәптән яман шеш таралган органнарның өлешләрен дә ала.

Даруларны дәвалау

Әгәр операция аша яман шешне тулысынча бетерә алмаса, сезгә дару белән дәвалау кирәк булырга мөмкин. Бу түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Химиотерапия: Бу дәвалау аппендикстан читтә таралган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен кулланыла. Ул шулай ук ​​операциядән соң калган яман шеш күзәнәкләрен дә үтерә. Бу даруны инъекция яки таблетка рәвешендә бирергә мөмкин.
• Гипертермик интраперитонеаль химиотерапия (HIPEC): HIPEC - химиотерапиянең махсус төре. Ул гадәттә операция вакытында ясала. Ул химиотерапия препаратларын җылытуны һәм аларны корсак куышлыгы эчендә әйләндерүне үз эченә ала. Бу җылыту һәм препаратларны турыдан-туры куллану химиотерапияне көчлерәк һәм нәтиҗәлерәк итә.
• Максатчан дару терапиясе: Бу дәвалауның максаты - сәламәт күзәнәкләргә зыянны чикләп, яман шеш күзәнәкләренә генә тәэсир итү. Яман шеш үсешенә ярдәм итүче билгеле бер геннарны яки аксымнарны тәэсир итү өчен махсус препаратлар кулланыла. Аппендикс яман шешен дәвалауның бу төрендә цетуксимаб , бевацизумаб , рамуцирумаб һәм панитумумаб кебек препаратлар кулланыла.

Аппендикс яман шеше булса, нәрсә көтәргә мөмкин?

Сезнең тәҗрибәгез күп факторларга бәйле булачак, шул исәптән шешнең төре, зурлыгы һәм дәрәҗәсе. Сезнең гомуми сәламәтлегегез һәм дәвалауга ничек җавап бирүегез дә мөһим.

Аппендикс яман шешенең кайбер төрләрен тулысынча дәвалап була . Мәсәлән, түбән дәрәҗәдәге аппендикс нейроэндокрин шешләрен еш кына хирургия ярдәмендә дәвалап була. Гомумән алганда, шеш кечкенәрәк булган саен, яман шешнең дәвалау белән тулысынча дәвалану ихтималы зуррак. Зур шешләр тиз тарала һәм дәвалауга яхшы җавап бирмәскә мөмкин.

Табибыгыз диагнозыгызга нигезләнеп, нәрсә көтәргә кирәклеген аңлата ала.

Аппендикс яман шешеннән исән калу күрсәткече нинди?

Түбән дәрәҗәдәге аппендикс яман шешенең биш еллык яшәү күрсәткече 67% тан 97% ка кадәр. Бу авыру белән авыручыларның 67% тан 97% ка кадәр биш елдан соң да исән кала дигән сүз. Бу яшәү күрсәткече алга киткән шешләр яки соңрак стадиядә ачыкланган аппендикс яман шеше өчен күпкә түбәнрәк булырга мөмкин .

Исегездә тотыгыз, яшәү күрсәткечләре сезнең дәвалануга ничек җавап бирәчәгегезне яки күпме яшәячәгегезне фаразламый. Бу саннар элек аппендикс рагы белән авырган кешеләрнең тәҗрибәсен күрсәтә. Аппендикс рагы бик сирәк очрый торганлыктан, гомер озынлыгы турындагы мәгълүмат төгәл булмаска мөмкин. Әгәр дә сезнең яшәү күрсәткечләре турында сорауларыгыз булса, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә аппендицит, шешенү яки ашказаны авыртуы кебек аппендицит яман шеше симптомнары сизсәгез , шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез .

Әгәр сезгә аппендикс рагы диагнозы куелган булса, симптомнарыгыз үзгәрсә яки начарланса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Аңа дәваланудан килеп чыккан теләсә нинди ян эффектлар турында сөйләгез. Ул сезгә симптомнарыгыз белән көрәшергә ярдәм итү ысулларын тәкъдим итә ала. Ул шулай ук ​​сезне паллиатив ярдәм хезмәтләренә җибәрә ала. Паллиатив ярдәм белгечләре төрле авырулары булган кешеләргә (шул исәптән гомер өчен куркыныч тудырмаган авыруларга) симптомнарын җайга салырга ярдәм итәләр.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Үз хәлегез турында мөмкин кадәр күбрәк белү сезгә сәламәтлегегез турында нигезле карарлар кабул итәргә ярдәм итәчәк. Табибыгызга бирелергә тиешле берничә сорау:

• Минем нинди аппендицитым бар?
• Шеш нинди зурлыкта?
• Аппендикс яман шешенең стадиясе һәм дәрәҗәсе нинди?
• Минем нинди дәвалау вариантларым бар?
• Кайчан дәвалануны башларга кирәк?
• Онкологик авырулардан дәвалану вакытында мин эшли алырмынмы?
• Миңа ярдәм итәр өчен ресурслар яки ярдәм төркемнәре бармы?

Аппендикс рагы белән авырый башлагач, курку һәм шикләнү гадәти хәл. Үзегезне ничек хис итүегез турында табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезнең хәлегез турындагы сорауларыгызга җавап бирә һәм ярдәмне кайдан алырга мөмкин икәнен әйтә ала. Аппендикс рагы бик сирәк очрый торганлыктан, сез бу диагноз белән үзегезне ялгыз хис итәргә мөмкин. Ләкин сез ялгыз түгел. Сез охшаш тәҗрибә кичергән башкалар белән элемтәгә керә аласыз. Сез бер-берегезгә аппендикс рагын дәвалау һәм контрольдә тоту аша ярдәм итә аласыз.

Бу мәкаләдән алынган иң мөһим өйгә алып бару хәбәре:

Ярар, без аппендикс яман шеше турында күп сөйләштек, шулай бит? Бу бик сирәк очрый торган яман шеш төре булса да, моның турында белергә кирәк.

• Аппендицит рагы - сирәк очрый торган авыру. Ләкин, әгәр сездә аппендицит, гадәти булмаган корсак авыртуы яки шешенү кебек симптомнар сизсәгез, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш.
• Аппендикс яман шешенең төрле төрләре бар, һәрберсенең дәвалау һәм савыгу дәрәҗәсе төрле.
• Иртә ачыклау бик мөһим, чөнки дәвалау уңышлырак булырга мөмкин.
• Дәвалау ысуллары бар. Бу авыруны хирургия, химиотерапия һәм максатчан терапия кебек ысуллар белән дәвалыйлар.
• Сораулар бирергә курыкмагыз. Сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорагыз. Сез ялгыз түгел, ярдәм алырлык урыннар бар.

Иң мөһиме - организмыгыздагы үзгәрешләргә игътибар итү. Әгәр дә сез гадәти булмаган нәрсә күрсәгез, аны игътибарсыз калдыру урынына, медицина ярдәме соравыгыз акыллы булыр.

` Аппендицит рагы, аппендицит, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау, аденокарцинома, нейроэндокрин шешләр, хирургия