Йөрәгегезнең тиз яки тәртипсез типкәнен сиздегезме? Күкрәгегез эчендә балык кыенлыклар кичергәндәй яки күбәләк очкандай тоеламы? Бу хәлләрне очраклы дип кенә санга сукмагыз. Бу йөрәгегез ритмы белән бәйле җитди халәт булырга мөмкин. Бүген без шундый халәтләрнең берсе, йөрәк ритмы фибрилляциясе яки барыбызга да билгеле булганча AFib турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (AFib) нәрсә ул?
Ярар, моны бик гадиләштерик. Йөрәгегезнең дүрт төп камерасы бар. Ике өске камера йөрәк алды куышлыгы дип атала, ә ике аскы камера карынчыклар дип атала. Гадәттә, бу камералар йөрәкнең табигый электр системасыннан килгән сигнал буенча ритмик рәвештә кыскара. Ягъни, өске камералар (атрия) кыскара һәм канны аскы камераларга (карынчыкларга) сикертә. Аннары аскы камералар кыскара һәм бу канны бөтен тән буйлап сикертә. Моны без йөрәк тибеше дип сизәбез.
Ләкин AFib белән кешедә башкача хәл була. Бер урыннан йөрәкнең өске камераларына (атрия) килә торган тәртипле электр сигналы урынына, бер үк вакытта күп урыннардан күп санлы хаотик, тиз электр сигналлары килә башлый.
Күз алдыгызга китерегез, оркестрда бер дирижер урынына ун дирижер музыканы берьюлы дирижерлык итсә, нәрсә булыр иде. Музыкантлар кемне тыңларга яки нинди ритм уйнарга белмәсләр иде. Бөтен музыка тәртипсез булыр иде, шулай бит? AFib'та йөрәкнең өске камералары белән нәкъ менә шулай була.
Бу хаотик сигналлар аркасында йөрәк алды куышлыклары тиешенчә кысылу урынына калтырый башлый. Нәтиҗәдә, алар канны аскы камераларга тиешенчә кудыра алмыйлар. Өске камералардан килгән бу хаотик сигналларга җавап бирүче аскы камералар (күзәнәкләр) дә тәртипсез һәм тиз тибәргә башлыйлар. Без бу аскы камераларның тибешен йөрәк тибеше кебек сизәбез. Шуңа күрә ул да тәртипсез һәм тиз була.
AFib белән авыручы кешенең симптомнары нинди?
AFib белән авыручы һәркемдә симптомнар булмаска мөмкин, ләкин күпчелек кешеләр түбәндәге симптомнарның берсен яки берничәсен кичерәчәк:
| Симптом | Бу ничек хис итә? (Бу ничек хис итә) |
|---|---|
| Йөрәк тибеше (тиз яки тәртипсез йөрәк тибеше) | Күкрәгеңдә күбәләк очып йөргән кебек, балык көрәшкән кебек, яисә йөрәгең кинәт тизрәк тибә башлаган кебек тоела. |
| Бик арыганлык | Бернинди сәбәпсез артык арыганлык һәм хәлсезлек. |
| Баш әйләнү / Баш әйләнү | Баш әйләнү, хәлсезлек хисе. |
| Аңны югалту / Синкоп | Кинәт аңын югалтып егылып төшә. |
| Сулыш кысылу / Диңгез кысылу | Авырту хәтта бераз йөргәндә яки гадәти эш башкарганда да сизелә. |
| Күкрәк авыртуы / Стенокардия | Күкрәктә кысылу, басым яки авырту хисе. |
AFibтан куркырга кирәкме?
Әйе. AFib - сезне һичшиксез борчырга тиешле җитди халәт. Симптомнарыгыз булса да, булмаса да, ул җитди хәл. Чөнки йөрәк ритмы бозылганда, йөрәк эчендә, бигрәк тә йөрәк куышлыкларында, кан җыела ала, һәм кан оешу ихтималы арта.
Әгәр кан оешуы өзелеп, баш миенә илтүче кан тамырына эләксә, ул инсультка китерергә мөмкин. Ул шулай ук вакыт узу белән йөрәкне көчсезләндерергә, йөрәк җитешсезлеге кебек авыруларга китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә AFib симптомнары булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез!
Әгәр дә сезнең белән түбәндәге хәл булса, кичектермәгез. Шунда ук 1990 ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барыгыз:
* Әгәр сез күкрәктә көчле авырту сизсәгез.
* Әгәр сулыш алу бик авыр булса.
* Әгәр сез аңыгызны югалтсагыз яки аңыгызны югалтырга телисез икән.
AFibның сәбәпләре һәм куркыныч факторлары нинди?
AFib өчен бер генә сәбәп юк. Аңа берничә сәбәп һәм куркыныч факторлары тәэсир итә ала.
Төп сәбәпләр
- Башка йөрәк авырулары: Әгәр дә сездә инде йөрәк өянәге, йөрәк клапаны авыруы, йөрәк җитешсезлеге яки коронар артерия авыруы булган булса, AFib куркынычы югарырак.
- Башка медицина шартлары: Югары кан басымы, симерү, шикәр диабеты, гипертиреоз, хроник бөер авыруы һәм обструктив йокы апноэсы кебек авырулар AFibка китерергә мөмкин.
- Генетик факторлар: AFib гаиләләрдә урнаша, димәк, генетик йогынты бар ("генетик вариантлар").
- Йөрәк операциясе: Кайбер кешеләрдә йөрәк операциясеннән соң да башка сәбәп аркасында AFib барлыкка килергә мөмкин.
Куркынычны арттыра торган башка факторлар
- Картаю: 65 яшьтән соң AFib үсеш куркынычы акрынлап арта.
- Артык күп алкоголь куллану: Киңәш ителгән күләмнән артык алкоголь эчү, бигрәк тә күп эчү, AFib куркынычын сизелерлек арттыра.
- Физик күнегүләр җитмәү: Көн саен җитәрлек күнегүләр ясамау да куркыныч факторы булып тора.
- Артык күнегүләр: Гаҗәпләнмәгез, һәрнәрсәнең артык күп булуы яхшы түгел, хәтта күп еллар дәвамында көненә сәгатьләр буе авыр күнегүләр ясау кайбер кешеләрдә AFib куркынычын арттырырга мөмкин.
Табиб AFib диагнозын ничек төгәл куя?
Сез табибка күренергә баргач, алар сезнең симптомнарыгыз турында сораячаклар һәм сезне тикшерәчәкләр. AFibны раслау өчен төп тест - ЭКГ (электрокардиограмма) .
- ЭКГ (ЭКГ) тикшерүе: Бу сезнең йөрәгегезнең электр активлыгын теркәү. Табиб сезнең йөрәк ритмыгызның дөрес түгеллеген яки AFib булуын ачыклый ала.
Моннан тыш, табиб башка берничә тикшеренүне тәкъдим итә ала.
- Кан анализлары: Калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен һәм бөер функциясен тикшерегез.
- Эхокардиография (Эхо): Бу йөрәкне сканерлау кебек. Ул йөрәк камераларының зурлыгын, клапаннарның функциясен һәм йөрәкнең кан әйләндерү сәләтен яхшырак аңларга ярдәм итә.
- Холтер мониторы: Кайвакыт AFib һәрвакытта да булмый. Ул килә дә китә. Мондый очракларда, 24 яки 48 сәгать дәвамында тәнегезгә беркетелгән кечкенә җайланма сезнең ЭКГ-гызны өзлексез терки. Бу җайланма гадәти өй эшләрен башкарганда йөрәк ритмын күзәтә.
AFib нинди этаплардан тора?
AFib - вакыт узу белән начарлана торган халәт, шуңа күрә табиблар аны берничә стадиягә бүләләр.
1 нче этап: AFib өчен куркыныч астында
Бу кешеләрдә AFib юк, ләкин аларда югары кан басымы, шикәр диабеты һәм симерү кебек куркыныч факторлары бар.
2 нче этап: AFibка кадәр
Бу кешеләрдә әлегә AFib юк. Ләкин ЭКГ яки Эхо тестлары йөрәктә кечкенә үзгәрешләр күрсәтә. Бу AFib үсеше куркынычы югарырак булуын күрсәтә.
3 нче этап: AFib статусы (AFib)
ЭКГ AFibны раслаган мизгел. Бу да берничә өлешкә бүленә.
- Пароксизмаль AFib: AFib гадәттә дәвалаусыз үзеннән-үзе бетә һәм гадәттә 7 көн эчендә (еш кына 24-48 сәгать эчендә) була.
- Даими фибрилляция: фибрилляция 7 көннән артык дәвам итә һәм аны туктату өчен дәвалау таләп ителә.
- Озак вакыт дәвам итүче AFib: AFib бер елдан артык дәвам итә.
- Уңышлы AFib абляциясе: AFib операциядән яки башка дәвалаудан соң контрольдә тотыла.
4 нче этап: Даими AFib
Бу вакытта пациент һәм табиб бергәләп AFib халәтен кире кайтарырга тырышмаячаклары турында карар кабул итәләр. Игътибар йөрәк тибешен контрольдә тотуга һәм кан оешуын булдырмауга юнәлтелгән.
AFib өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
AFib дәвалавының өч төп максаты бар:
1. Йөрәк тибешен контрольдә тоту.
2. Йөрәк ритмын торгызу.
3. Инсульт кебек өзлегүләрне булдырмау.
Моның өчен берничә дәвалау ысулы бар.
1. Яшәү рәвешен үзгәртү
Бу нигез.
- Сәламәт авырлыкны саклау: Әгәр сез симез булсагыз, авырлыгыгызны киметү бик мөһим.
- Алкогольне чикләгез һәм тәмәке тартудан тыелыгыз: болар AFib куркынычын һәм симптомнарын арттыра.
- Даими күнегүләр: Табиб киңәше буенча, үзегезгә туры килә торган күнегүләр белән шөгыльләнегез.
- Югары кан басымы һәм шикәр диабеты кебек авыруларны контрольдә тоту: Бу авыруларны дөрес контрольдә тоту бик мөһим.
2. Дарулар
Табиб сезнең хәлегезгә карап берничә төр дару билгеләргә мөмкин.
- Йөрәк тибешен контрольдә тотучы дарулар:Алар йөрәк тибешен киметергә ярдәм итә (мәсәлән, «Метопролол», «Дилтиазем».
- Йөрәк ритмын контрольдә тотучы дарулар: Алар тәртипсез ритмны нормаль ритмга кайтарырга ярдәм итә («синус ритмы») (мәсәлән, «Амиодарон».
- Антикоагулянтлар / Канны сыекландыргычлар: Бу бик мөһим . Бу препаратлар инсульт куркынычын киметү өчен билгеләнә. "Варфарин" - иске препарат. Хәзерге вакытта "Апиксабан" һәм "Ривароксабан" кебек яңа препаратлар ("DOAC") да киң кулланыла. Табиб киңәшеннән башка бу препаратларны беркайчан да туктатмагыз яки дозасын үзгәртмәгез.
3. Абляция белән дәвалау (AFib өчен абляция)
Әгәр AFibны дарулар белән контрольдә тоту авыр булса, табибыгыз бу дәвалауны тәкъдим итәргә мөмкин.
- Катетер абляциясе: Бу очракта, AFib китереп чыгаручы тәртипсез электр сигналлары җибәрүче йөрәк өлкәләрен табу өчен, чуктагы кан тамыры аша йөрәккә нечкә трубка (катетер) кертелә, аннары аларны җылылык яки салкын ярдәмендә сүндерә.
- Лабиринт процедурасы: Бу ачык йөрәк операциясе белән башкарыла. Йөрәкнең йөрәкчәләрендә кечкенә кисемнәр ясала, бу тәртипсез электр сигналларының хәрәкәтен туктата.
4. Башка процедуралар
- Кардиоверсия: Йөрәк ритмын тиз арада, гадәттән тыш яки планлы рәвештә, күкрәккә электр тогы сугу яки дарулар бирү юлы белән торгыза торган процедура.
- Сул йөрәк куышлыгы өсте өлешен (ЛАА) ябу: Йөрәкнең кан оешу ихтималы иң югары булган кечкенә капчыксыман өлешен ябу өчен кечкенә җайланма куела. Бу канны сыекландыручы дарулар кабул итә алмаган кешеләр өчен яраклы булырга мөмкин.
AFib белән ничек яшәргә? Аны тулысынча дәвалап буламы?
Дәвалау AFib барлыкка килүен туктата яки ритмны торгыза ала. Ләкин AFib - гомерлек авыру, аны дәвалап булмый . Дәвалаудан соң симптомнар юкка чыкса да, алар кабат барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә табиб белән элемтәдә тору, даими тикшерүләр узу һәм даруларны билгеләнгәнчә кабул итү мөһим.
AFib белән авыручы кешеләрнең гомер озынлыгына килгәндә, кайбер тикшеренүләр AFib белән авыручыларның гомуми халыкка караганда бераз кыскарак гомер озынлыгы булуын күрсәтүе дөрес. Ләкин бу бары тик статистика гына. Әгәр сез табибыгыз белән бергә эшләсәгез, яшәү рәвешегезне үзгәртсәгез, даруларыгызны дөрес куллансагыз һәм бу авыруны яхшы дәваласагыз, сез дә озын һәм сәламәт тормыш алып бара аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (ЙФФ) - йөрәкнең тәртипсез тибеше белән бәйле җитди халәт. Моны башка бер нәрсә дип санарга кирәкми.
- Күкрәк авыртуы, көчле ару яки баш әйләнү кебек симптомнар булса, табибка күренергә онытмагыз.
- Күкрәктә көчле авырту, сулыш алу кыенлыгы яки аңны югалту - ашыгыч хәл. Кичектергесез рәвештә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- AFibның төп куркынычы - инсульт. Моны булдырмас өчен, билгеләнгән даруларны төгәл кулланыгыз.
- Яшәү рәвешен үзгәртү, дарулар һәм кирәк булса, башка дәвалау ысуллары белән AFibны яхшы контрольдә тотарга мөмкин һәм сез гадәти тормыш белән яши аласыз.
- Табибыгыз сезнең хәлегезне иң яхшы белә. Аның белән һәрвакыт киңәшләшегез һәм аның киңәшләрен үтәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез