Табиб сезгә кечкенә балагызның аутизм белән авырый дип әйткәч, сезнең өчен, ата-ана буларак, зур йөк һәм бераз курку хис итү гадәти хәл. "Хәзер мин нәрсә эшләргә? Балама ничек ярдәм итә алам? Аның киләчәге нинди булачак?" Мондый сораулар сезнең башыгызда йөз мең тапкыр булгандыр. Борчылмагыз. Сез ялгыз түгел. Бүген без аутизм белән авыручы балаларга ярдәм итә алырлык, аларның сәләтләрен арттыра алырлык һәм аларга бу дөньяда ничек яхшы яшәргә өйрәтә алырлык терапияләр турында сөйләшәбез.
Бу аутизм терапияләре белән чыннан да нәрсә була?
Беренчедән, барыбыз да аңларга тиешле бик мөһим нәрсә бар. Аутизм - авыру түгел. Аны "дәвалап" яки "юкка чыгарып" булмый. Гади итеп әйткәндә, аутизм - балагызның миенең эшләвендәге һәм мәгълүматны эшкәртүендәге аерма. Без моны медицина терминологиясендә "нейродивергенция" дип атыйбыз. Кайбер кешеләр озын буйлы, кайберләре кыска буйлы булган кебек, кайбер кешеләрнең мие дә төрлечә эшли.
Шуңа күрә бу дәвалау ысулларының максаты баланы "үзгәртү", аны үзгәрергә мәҗбүр итү яки җәмгыятьтә булган шул ук кысалар белән чикләү түгел. Киресенчә, бу дәвалау ысуллары баланың көчле якларын ачыклый һәм үстерә, һәм аларга очраган кыенлыкларны җиңеп чыгу өчен кирәкле күнекмәләр бирә. Бу дөнья "(нейродивергент)" балалар өчен һәрвакыт җиңел урын түгел. Шуңа күрә бу дәвалау ысулларының төп максаты - баланы бу дөньяда уңышлы, бәхетле һәм мөмкин кадәр мөстәкыйль яшәргә әзерләү.
Интернетта яки дустыңнан ишеткән һәр дәвалау ысулы дөрес яки куркынычсыз түгел. Аутизм турында күп мифлар һәм ялган мәгълүмат бар. Шуңа күрә һәрвакыт табибыгыз тәкъдим иткән дәлилләргә нигезләнгән дәвалау ысулларына тотыныгыз.
Балам өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
Бу сорауны күп ата-аналар бирә. Ләкин чынлыкта, һәр бала өчен эшли торган бердәнбер "иң яхшы" дәвалау ысулы юк. Чөнки һәр бала төрле. Бер бала өчен бик яхшы эшләгән нәрсә икенчесе өчен уңышлы булмаска мөмкин.
Табибыгыз һәм балагызның сәламәтлек саклау төркеме дәвалауны тәкъдим иткәндә түбәндәге факторларны исәпкә алачак:
- Баланың яше һәм уникаль ихтыяҗлары: Кечкенә балага кирәкле дәвалау түгел, ә кечкенә балага кирәкле мөгамәлә.
- Баланың башка сәламәтлек проблемалары: Баланың башка медицина проблемалары да булырга мөмкин, алар да дәвалау сайлаганда исәпкә алына.
- Гаиләгезнең өстенлекләре, графигы һәм финанс мөмкинлекләре: Боларның барысына да туры китереп план төзелә.
Аутизмлы балалар өчен кулланыла торган берничә дәвалау ысулы бар. Әйдәгез, алар турында берәмтекләп сөйләшик.
- Үз-үзеңне тоту терапиясе
- Сөйләм теле терапиясе
- Хезмәт һәм физик терапия
- Социаль күнекмәләр буенча тренинг
- Ата-аналарны өйрәтү
Әйдәгез, башта тәртип терапиясен карап чыгыйк.
Бу аутизмлы балалар өчен иң киң таралган дәвалау ысулларының берсе. Ул баланы уңай гамәлләргә җәлеп итүне һәм аларга яки башкаларга зыян китерергә мөмкин булган кыен гамәлләрне киметүне үз эченә ала. Мәсәлән, яхшы гамәлләрне, мәсәлән, сөйләшүне һәм аларга кирәкле әйберләрне сорауны дәртләндерү.
Бу дәвалау ысуллары "Кулланылган тәртип анализы" (ABA) дип аталган өйрәнү теориясенә нигезләнгән. Гади итеп әйткәндә, бу бала яхшы, уңай тәртип күрсәткәндә һәм без аны мактаганда (бүләкләгәндә), аның бу тәртипне кабатлау ихтималы югарырак дигәнне аңлата.
Элек бу "(ABA)" ысулында җәза куллану турында бераз бәхәсләр бар иде. Ләкин хәзер алай түгел. Бүгенге көндә үз-үзеңне тоту терапиясе түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Уңай ныгыту куллану: Бала максатына ирешкәч, аңа бүләк бирегез. Бу яраткан уенчыктан алып мактауга кадәр теләсә нинди нәрсә булырга мөмкин. Бу баланы яңа күнекмәләр өйрәнергә дәртләндерә.
- Уен аша өйрәтү: Уен балаларга социаль күнекмәләрне һәм башкалар белән мөнәсәбәтләр корырга өйрәтә.
- Кыенлыклар тудыручы тәртипнең сәбәбен табу: Әгәр бала кинәт кенә ачулана башласа, моның сәбәбе бар. Бәлки, бу аның үз ихтыяҗларын җиткерә алмавындадыр. Шулай итеп, сәбәп табыла һәм тиешле чишелеш тәкъдим ителә.
- Төрле шартларда дәвалау: Кайбер дәвалау чаралары белгеч кабинетында үткәрелә. Башка чаралар балага таныш мохиттә, мәсәлән, өйдә, мәктәптә яки уен мәйданчыгында үткәрелә.
- Кыска вакытлы яки озак вакытлы: Баланың ихтыяҗларына карап, бу дәвалау берничә ай, бер ел яки аннан да озаграк дәвам итәргә мөмкин.
Бихевиораль терапиягә тагын нинди ысуллар керә?
Әйдәгез, бу таблицада фәнни яктан нәтиҗәле булуы расланган түбәндә күрсәтелгән кайбер дәвалау ысулларына күз салыйк.
| Интервенция исеме | Гади итеп әйткәндә, менә нәрсә була... |
|---|---|
| Иртә интенсив тәртип интервенциясе (EIBI) | Бу интенсив, максатчан дәвалау, гадәттә , 4 яшькә кадәрге балалардан башлана һәм берничә ел дәвам итә. Ул аралашу, социаль мөнәсәбәтләр һәм кабатланучы тәртип белән ярдәм итә. |
| Денверның иртә башлану моделе (ESDM) | Бу кечкенә балалар өчен эшләнгән. Ул өйдәге кебек таныш мохиттә уйнаганда баланың социаль, когнитив һәм тел күнекмәләрен үстерә. |
| Бергәләп игътибар, символик уен, катнашу һәм көйләү (JASPER) | Бу шулай ук 12 айдан 8 яшькә кадәрге балаларның социаль аралашу күнекмәләрен уен аша үстерү ысулы. |
| Төп җавап дәвалавы (PRT) | Бу балаларны башкалар белән сөйләшергә һәм аралашырга дәртләндерү турында. Бу аларга сөйләшүне ничек башларга һәм башкаларга ничек җавап бирергә өйрәтә. |
| Аутизмлы һәм аралашу мөмкинлекләре чикләнгән балаларны дәвалау һәм укыту (TEACCH®) | Баланың сәләтләренә һәм сизү өстенлекләренә туры китерелгән структуралаштырылган мохиттә төрле күнекмәләр булдырырга ярдәм итә. |
Сөйләм һәм тел терапиясеннән ярдәм
Аутизм белән авыручы күп балалар сөйләшүдә һәм аралашуда кыенлыклар кичерә. Бу төр терапия махсус моның өчен эшләнгән. Логопед балага түбәндәгеләрдә ярдәм итә:
- Гади үтенечләр ясагыз: "Миңа су кирәк", "Миңа бәдрәфкә барырга кирәк" кебек кыска җөмләләр белән ихтыяҗларыгызны белдерергә өйрәнегез.
- Хисләрегезне сүзләр белән белдерегез: аларга бәхет, кайгы һәм ачу кебек хисләрне белдерергә өйрәтегез.
- Сөйләм тизлеген һәм ритмын көйләгез:Кайбер балалар бик тиз яки бер үк ритмда сөйләшәләр. Аларга моны төзәтергә булышыгыз.
- Альтернатив аралашу ысулларын кулланыгыз: Сөйләшүдә кыенлыклар кичергән балалар өстәмә һәм альтернатив аралашу (ААК) ысулларын куллана алалар. Мәсәлән, рәсемле карточкалар, ишарәләр теле яки сөйләм тудыручы җайланмалар кулланылырга мөмкин.
Әйдәгез, хезмәт һәм физик терапия турында белик.
Кайбер кешеләр бу ике исемне ишеткәч, бераз аптырап калалар. Әйдәгез, бу икесе белән нәрсә булачагын карыйк.
Хезмәт терапиясе (ХТ)
Бу балага көндәлек эшләрне (без аларны "Көндәлек тормыш эшчәнлеге - ADL" дип атыйбыз) үзлегеннән башкару өчен кирәкле күнекмәләр бирә. Теш чистарту, киенү, ашау һәм аяк киеме бауларын бәйләү кебек әйберләр турында уйлагыз. Бу шулай ук язу һәм уенчыкларны тоту кыенлыклары кебек әйберләрдә дә ярдәм итә.
Физик терапия (ФТ)
Бу, нигездә, баланың тән хәрәкәтләре белән бәйле проблемаларны хәл итәргә ярдәм итә. Мәсәлән, бу дәвалау баланың тигезлеген яхшыртырга, йөрешен тотрыклыландырырга, аяк бармаклары белән йөрүне киметергә һәм йөгерү һәм сикерү кебек әйберләр өчен кирәкле тупас моторика күнекмәләрен үстерергә ярдәм итә.
Социаль күнекмәләр буенча тренинг һәм ата-аналарны укыту
Социаль күнекмәләр буенча тренинг
Бу гадәттә кечкенә балалар һәм олылар белән үткәрелә торган төркем терапиясе. Башка терапияләр социаль күнекмәләргә юнәлтелгән булса, бу терапия аларга аерым игътибар бирә. Бу балага түбәндәгеләргә ярдәм итә:
- Дуслашыгыз.
- Йөз мимикасы һәм күз контакты кебек вербаль булмаган сигналларны аңлагыз.
- Ике кеше арасында әңгәмә корыгыз.
- Башкалардан җәберләүгә дучар булыгыз.
Ата-аналарны өйрәтү
Бу да бик мөһим өлеш. Монда ата-аналарга балаларына ничек ярдәм итә алулары турында төрле ысуллар белән мәгълүмат бирелә. Мәсәлән:
- Баланың игътибарын ничек җәлеп итәргә.
- Балага сайлау мөмкинлеген ничек бирергә.
- Балаларны яшьтәшләре белән аралашырга ничек дәртләндерергә.
Бу тренингтан алган белемнәрегезне балагызны дәвалау белән берләштерсәгез, нәтиҗәләр тагын да уңышлырак булачак.
Дәвалау программасын сайлаганда исәпкә алырга кирәк булган әйберләр
Табибыгыз балагыз өчен дөрес урынны сайларга ярдәм итәчәк, ләкин ата-ана буларак, бу факторларны да белү мөһим.
- Алар баланы дөрес бәялиләрме? Яхшы программа башлар алдыннан баланың көчле һәм көчсез якларын дөрес бәялиләр.
- Ачык максатлар бармы?Алар баланың нинди максатларга ирешергә теләгәнен һәм аларның ни дәрәҗәдә алга киткәннәрен ничек үлчәячәген аңлата алырга тиеш.
- Балага шәхси игътибар биреләме? Балага шәхси игътибар бирер өчен җитәрлек персонал бармы-юкмы икәнен тикшерегез.
- Белгечләрнең тиешле әзерлекләре бармы? Аларның квалификациясе һәм тәҗрибәсе турында сорарга курыкмагыз.
- Алар сезнең катнашуыгызны кадерлиләрме? Иң яхшы программалар һәрвакыт ата-аналарны җәлеп итә. Алар шулай ук сезгә өйдә балагызга ничек ярдәм итә алуыгызны өйрәтәләр.
Әгәр дә сезнең акылыгызда нәрсәдер дөрес түгел дип уйласагыз, әгәр дә сез бу урында үзегезгә ышанмыйсыз икән, йөрәгегезнең сүзләренә колак салыгыз. Башка урын табыгыз. Һәр бала төрле, шуңа күрә дәвалау бер үк булырга тиеш. Баланың бәхете һәм иминлеге һәрнәрсәдән мөһимрәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аутизм - "дәваланырга" тиешле авыру түгел. Бу - ми функциясендәге үзгәреш. Дәвалауның максаты - баланы "дәвалау" түгел, ә аңа күнекмәләрен үстерергә һәм яхшы тормыш алып барырга ярдәм итү.
- Һәрвакыт табибыгыз тәкъдим иткән дәлилләргә нигезләнгән дәвалау ысулларын сайлагыз. Интернетта яки дуслардан ишеткән һәр нәрсәгә ышанмагыз.
- Дәвалауны яшь чакта (бигрәк тә 3 яшькә кадәр) башлап була икән, нәтиҗәләр бик уңышлы була. Ләкин дәвалауны башлау беркайчан да соң түгел.
- "Барысына да бер төрле дәвалау ысулы" юк. Балагыз өчен иң яхшысын табу өчен сезгә төрле ысулларны сынап карарга кирәк булырга мөмкин.
- Сез балагызның иң зур көче. Дәвалау төркеме белән тыгыз хезмәттәшлек итегез, сораулар бирегез һәм балагыз өчен көрәшегез.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез