Каныгызда артык күп калдыклар бармы? Бу азотемия дип атала!

Кайвакыт сез арыганлык сизәсезме һәм сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар кичерәсезме? Яки табиб сезнең кан анализыгызны карап, "Каныгызда берничә өстәмә калдык бар" кебек сүзләр әйттеме? Болар азотемия дип аталган халәт билгеләре булырга мөмкин. Әйдәгез, бу турыда җентекләбрәк сөйләшик, чөнки бу безнең бөерләр сәламәтлеге өчен бик мөһим.

Гади итеп әйткәндә, азотемия - кандагы калдыклар, бигрәк тә азотлы калдыклар күләменең артык артуы халәте. Бу калдыклар без ашаган ризыктагы аксымнар таркалганда барлыкка килә. Алар башта бавырда барлыкка килә. Аннары алар кан агымы аша бөерләрегезгә күчә. Сәламәт бөерләр бу калдыкларны каннан фильтрлый һәм сидек белән чыгара. Шуңа күрә бөерләрегез дөрес эшләмәгәндә, бу калдыклар каныгызда җыела. Моны без азотемия дип атыйбыз.

Азотемиянең төп төрләре нинди?

Азотемиянең өч төп төре бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк. Алар проблеманың калдыклар җыелуына китергән урын нигезендә классификацияләнә.

1. Пререналь азотемия

Бу иң еш очрый торган төр. Бу бөерләрегездә кан җитәрлек булмаганда була. Моны су фильтрының эшләмәсен өчен җитәрлек су алмавы кебек күз алдыгызга китерегез. Бөерләрегездә бернинди проблема булмаса да, алар җитәрлек кан булмаганда, калдыкларны фильтрлый алмыйлар.

Моңа сәбәп булырга мөмкин булган әйберләр:

• Көчле кан югалту (мәсәлән, зур җәрәхәттән, операциядән кан китү)
• Су тоту, бу сусызлану (мәсәлән, җитәрлек күләмдә су эчмәү, артык тирләү, косу, диарея)
• Йөрәк җитешсезлеге - йөрәк канны тиешенчә куып чыгармаганда.
• Бавыр авыруы (бавыр җитешсезлеге) аркасында организмдагы сыеклык балансының үзгәрүе.
• Ибупрофен һәм аспирин кебек авыртуны баса торган даруларны даими һәм артык куллану.
• Башка медицина шартлары аркасында бөерләргә кан әйләнеше кимү.

2. Эчке азотемия

Бу төр гадәттә бөерләр үзләре зарарланганда барлыкка килә. Бу бөерләрнең үзләрендә ниндидер проблема барлыгын аңлата. Бу турыдан-туры бөерләрнең фильтрлау сәләтенә тәэсир итә.

Төп сәбәпләр түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Бөерләргә тәэсир итүче инфекцияләр.
• Сепсис кебек җитди инфекцияләр аркасында бөерләргә зыян килү.
• Бөерләрдә кан оешуы.
• Кайбер дарулар, аеруча химиотерапия препаратлары һәм кайбер антибиотиклар.
• Наркотиклар, алкоголь һәм кайбер пестицидлар кебек токсиннар аркасында бөер күзәнәкләренә зыян.
• Бөерләрнең фильтрлау берәмлекләре булган гломерулаларның зарарлануы.

3. Постреналь азотемия

Бу сидек юллары тыгылганда була. Бу тыгылган канализациягә охшаган, су сидек куыгында җыела. Бу тыгылулар сидек юлларында, бөерләр һәм сидек куыгы арасындагы торбаларда, сидек куыгында яки сидек юлында булырга мөмкин. Сидек агып чыга алмаганда, ул бөерләрегезгә кире күтәрелә, зыян китерә.

Иң еш очрый торган сәбәпләр:

• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) аркасында килеп чыккан шешенү.
• Сидек юлындагы ташлар яки сидек куыгы ташлары.
• Кайбер яман шеш төрләре (мәсәлән, простата яман шеше, муен яман шеше).
• Ирләрдә простата бизенең зураюы (простатаның яман булмаган гиперплазиясе).

Азотемия бөер җитешсезлеге белән бер үкме?

Юк. Азотемия бөер җитешсезлеге белән бер үк түгел. Ләкин бөер җитешсезлеге азотемиянең төп сәбәбе булып тора. Ягъни, бөерләр дөрес эшләмәгәндә, калдыклар канда җыела, бу азотемия дигән сүз. Бөер җитешсезлеге - киңрәк халәт, анда бөерләрнең барлык функцияләре дә бозылырга мөмкин. Азотемия - бөер җитешсезлегенең бер билгесе генә.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Азотемия, чынлыкта, сез уйлаганнан да ешрак очрый торган халәт. Хастаханәдә яткан пациентларның зур өлешендә, якынча 16% ында, бу халәт күзәтелә. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.

Азотемиянең симптомнары нинди?

Күпчелек очракта, хәл катлауланганчы, сез бернинди зур симптомнарны да сизмәскә мөмкинсез. Кайбер кешеләрдә хәтта бернинди билге дә күренмәскә мөмкин. Мондый очракларда табиб аны башка авыруны тикшергәндә генә табарга мөмкин.

Шулай да, кайбер кешеләрдә мондый симптомнар булырга мөмкин:

• Бүлеп чыгарылган сидек күләме шактый кими.
• Бик арыганлык (ару) хис итү, бернәрсә дә эшли алмау.
• Игътибарны туплый алмау халәте, аптырау хисе.
• Күңел болгану һәм косу.
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу), берничә баскычтан менгәндә дә аңыңны югалтырсың кебек тоелу.
• Күкрәк авыртуы.
• Шешенү, бигрәк тә аякларда, тубыкларда һәм табаннарда (шешенү).
• Йөрәк ритмының бозылуы (аритмия), йөрәк тибеше ритмындагы үзгәрешләр.
• Ризык тәмсез.

Әгәр хәл катлауланса, талма яки кома барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә бу симптомнарга игътибар итү бик мөһим. Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Азотемиянең сәбәпләре нинди?

Азотемиянең сәбәпләре сездә булган төргә бәйле. Әйдәгез, без алдарак сөйләшкән өч төр белән бәйле сәбәпләрне җентекләбрәк карап чыгыйк.

• Пререналь азотемия:Бу гадәттә бөерләргә кан агымы тәндәге җәрәхәт яки авыру аркасында бозылганда була. Мәсәлән:
• Сусызлану. Бу җитәрлек күләмдә су эчмәү, күп тирләү (мәсәлән, кояшта эшләгәндә, күнегүләр ясаганда), косу яки диарея кебек сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Кан китү.
• Каты пешүләр.
• Йөрәк җитешсезлеге.
• Бавыр авыруы (бавыр җитешсезлеге).

• Эчке азотемия: Бу бөерләрдәге структуралар, мәсәлән, нечкә фильтрлар (гломерули), суны, туклыклы матдәләрне һәм минералларны кире сеңдерергә ярдәм итүче кечкенә көпшәчекләр (бөер көпшәчекләре) һәм бөерләрдәге кан тамырлары (бөер кан тамырлары) зарарланганда барлыкка килә .
• Ялкынсынуга китерә торган шартлар, мәсәлән, васкулит кебек авырулар.
• Бөер инфекцияләре.
• Токсиннар (мәсәлән, кайбер дарулар, авыр металлар).
• Бөерләргә кан агымы озак вакыт кимүе аркасында килеп чыккан зыян (гипоперфузия).

• Постреналь азотемия: Бу гадәттә сидек юлларындагы яки сидек куыгындагы тыгылулар аркасында барлыкка килә.
• Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) аркасында килеп чыккан шешенү.
• Сидек юлындагы ташлар.
• Гидронефроз - Сидек тоткарлану сәбәпле бөерләрнең зураюы.
• Ирләрдә простата бизенең зураюы (простатаның яман булмаган гиперплазиясе).
• Сидек системасы яман шеше.

Азотемия сусызлану белән бер үкме?

Юк, бу икесе бер үк түгел. Ләкин, сусызлану - бөер алды азотемиясенең төп сәбәбе. Ягъни, организмда су җитәрлек булмаганда, бөерләргә кан килү күләме кими, бу азотемиягә китерергә мөмкин.

Сусызлануның мөмкин булган сәбәпләре:

• Җитәрлек су эчмәү.
• Күп тирләү (мәсәлән, кояшта булганда, күнегүләр ясаганда).
• Косу.
• Диарея.
• Кайбер дарулар, мәсәлән, диуретиклар (шулай ук ​​су таблеткалары дип тә атала).

Бу йогышлы авырумы?

Юк, Азотемия йогышлы авыру түгел. Аны башка кешегә йоктыра алмыйсың.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

Азотемия һәркемгә тәэсир итә ала. Ләкин, сез 65 яшьтән өлкәнрәк булсагыз, бу ешрак очрый. Шикәр диабеты һәм югары кан басымы кебек хроник авырулары булган кешеләр дә югарырак куркыныч астында.

Азотемиянең мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Әгәр азотемия дөрес дәваланмаса, кандагы калдыклар куркыныч дәрәҗәгә кадәр җыелырга мөмкин. Бу уремия дип атала. Уремия еш кына хроник бөер авыруы (ХБА) аркасында килеп чыга. Дәваламый калдырылса, уремия үлемгә китерергә мөмкин.Шулай ук, йөрәк авырулары һәм нерв системасы проблемалары кебек башка өзлегүләр дә килеп чыгарга мөмкин.

Азотемия һәм уремия арасында нинди аерма бар?

Болар икесе дә бөер белән бәйле авырулар.

• Азотемия - кан составында азот һәм башка калдыкларның артык булуы. Моны лаборатория тикшерүе аша ачыкларга мөмкин.
• Уремия - кан составында мочевина һәм башка калдыкларның артык булуы белән характерлана торган халәт. Икенче төрле әйткәндә, азотемия халәте көчәйгәндә һәм күңел болгану, косу, арыганлык һәм баш әйләнү кебек симптомнар барлыкка килгәндә, бу уремия дип атала.

Гади итеп әйткәндә, азотемия - кандагы калдыкларның артуы, ә уремия - шул калдыклар аркасында симптомнар барлыкка килү һәм хәлнең начарлануы.

Азотемия ничек диагноз куела?

Бу халәтне ачыклау һәм дәвалау өчен нефролог иң яхшы кеше. Ул сезнең медицина тарихыгызны җыячак, симптомнарыгыз турында сораячак һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Әгәр азотемиягә шикләнелсәгез, ул кан мочевинасы азоты (BUN) анализын һәм креатинин анализын билгеләячәк. Креатинин - мускул метаболизмы нәтиҗәсендә барлыкка килгән калдык продукт. Боларның һәрберсенең югары дәрәҗәсе бөерләрегезнең дөрес эшләмәвен күрсәтә.

Әгәр дә сездә кан китү бозылуы булса яки берәр дару кабул итсәгез, BUN тестын ясатыр алдыннан табибыгызга хәбәр итәргә кирәк. Бу тест кулыгыздагы венадан канның кечкенә үрнәген алып, аны лабораториягә җибәрүне үз эченә ала.

Азотемия дип саналган BUN дәрәҗәсе нинди?

Кандагы мочевина азотының (BUN) нормаль дәрәҗәсе сезнең яшегезгә һәм җенесегезгә карап үзгәрә. Әгәр лаборатория нәтиҗәләре нормадан югарырак күрсәтсә, бу азотемия булырга мөмкин.

Шулай ук, табиб сезнең кан сарысуындагы креатинин дәрәҗәсен тикшерәчәк. Бу күрсәткеч тә нормаль, бу сезнең яшегезгә һәм җенесегезгә бәйле. Әгәр ул аннан югарырак булса, бу бөер проблемасын күрсәтә.

Бөер җитешсезлеген күрсәтүче BUN дәрәҗәсе нинди?

Табиблар бөер җитешсезлеген бары тик BUN дәрәҗәләренә генә нигезләнеп билгеләмиләр. Ләкин, әгәр сезнең BUN һәм креатинин дәрәҗәләре нормадан күпкә югарырак булса һәм сездә башка симптомнар булса, бу бөер җитешсезлеге билгесе булырга мөмкин.

Азотемияне диагностикалау өчен тагын нинди тестлар үткәрелә?

Табиб башка берничә тикшеренү үткәрергә мөмкин:

• Сидек анализы: Сидек үрнәге алына һәм лабораториядә химик матдәләр, аксымнар, кан күзәнәкләре һәм башка нечкә матдәләр тикшерелә.
• Сидек бүлеп чыгару күләме: Бу күрсәткеч 24 сәгать эчендә күпме сидек бүлеп чыгаруыгызны үлчи.
• Рәсем тикшерүләре: Бөерләрегезне, сидек юлларыгызны һәм сидек куыгын якыннанрак карау өчен компьютер томографиясе яки УЗИ тикшерүе үткәрелергә мөмкин. Алар тыгылуларны, ташларны яки бөерләрегезнең зурлыгын һәм формасын тикшерергә мөмкин.
• Бөер биопсиясе: Кайвакыт бу тикшерү бөерләргә нинди зыян килгәнен ачыклау өчен үткәрелә. Бу тикшерү тирегездә кечкенә кисү ясауны һәм кечкенә энә ярдәмендә бөерегездән бик аз тукыма үрнәге алуны үз эченә ала. Аннары ул тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә.

Азотемия ничек дәвалана?

Азотемияне дәвалау сезнең төренә, сәбәбенә һәм авыруның авырлыгына бәйле. Иң мөһиме - азотемиягә китергән төп проблеманы дәвалау. Табиб сәбәбен ачыклау өчен тикшеренүләр үткәрәчәк. Дәвалау вариантлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Вена эченә сыеклыклар: Сусызлануны дәвалау өчен вена эченә бирелә торган сыеклыклар, мәсәлән, тозлы эремә. Бу бөерләргә кан агымын арттыра, бу калдыкларны фильтрлауны җиңеләйтә.
• Дарулар:
• Диуретиклар - организмнан артык сыеклыкны чыгару.
• Кан басымын контрольдә тотучы дарулар.
• Адренергик препаратлар - Боларның адреналинга (эпинефринга) охшаш тәэсире бар һәм кайвакыт бөерләргә кан агымын арттырырга ярдәм итә.
• Кортикостероидлар - бөерләрдә ялкынсынуны киметә.
• Плазма күләмен киңәйтүчеләр - күп кан югалган очракта кан плазмасын торгызырга ярдәм итүче дарулар.
• Сидек юлын стентлау: Әгәр сидек юлында тыгылу булса, бөерләрдән сидек куыгына сидек агып чыгу өчен кечкенә трубка куела.
• Диализ: Бу процедура бөерләр дөрес эшләмәгән очракта кандагы калдыкларны чыгару өчен кулланыла. Бу вакытлыча яки озак вакытлы нигездә башкарылырга мөмкин.

Азотемия булса, нәрсә була?

Әгәр авыру иртә ачыкланса һәм дөрес дәваланса, күпчелек кеше савыгып китә ала. Аеруча пререналь яки постреналь азотемиягә китерә торган проблема хәл ителсә, бөерләр савыгып китә ала.

Ләкин, дәваламый калдырылса, азотемия хроник бөер авыруы (ХБА) кебек башка җитди авырулар үсеш куркынычын арттырырга һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз билгеләгән дәвалау планын төгәл үтәү бик мөһим.

Азотемияне булдырмаска мөмкинме?

Әйе, сез бөерләрегезгә игътибар биреп һәм бу киңәшләрне үтәп, азотемия үсешен булдырмаска ярдәм итә аласыз:

• Кайбер даруларны саклык белән кулланыгыз:Кайбер дарулар, мәсәлән, стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (NSAIDs) (мәсәлән, ибупрофен), кайбер антибиотиклар (мәсәлән, пенициллин, сульфаниламидлар) һәм кайбер үлән өстәмәләре, күп күләмдә кабул итсәгез, бөерләрегезгә зыян китерергә мөмкин. Табиб белән киңәшләшмичә, бу даруларны өзлексез кабул итмәгез. Табибыгыздан сезнең өчен куркынычсыз доза турында сорагыз.
• Кан китүне дәвалау: Әгәр бөерләргә кан агымы кимесә, пререналь азотемия барлыкка килергә мөмкин. Әгәр яра булса, бинт куегыз һәм аны нык итеп кысыгыз. Җитди яра өчен шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
• Бөер авыруларына тикшеренегез: Әгәр гаиләгездә берәрсендә бөер авыруы булса, куркыныч астында булу-булмавыгызны табибтан соравыгыз яхшы булыр. Диабет һәм югары кан басымы булган кешеләргә бөерләрен даими тикшертеп торырга кирәк.
• Сусызланудан сакланыгыз: Олы кеше көненә якынча 8 стакан (2-3 литр) су эчәргә тиеш. Сидекнең төсе үтә күренмәле яки ачык сары булырга тиеш. Әгәр ул караңгырак булса, сезгә күбрәк су эчәргә кирәк. Күбрәк су эчегез, бигрәк тә эссе көннәрдә һәм күнегүләр ясаганда.
• Алкоголь куллануны контрольдә тотыгыз: Алкоголь бөерләрегезгә зыян китерергә һәм кан фильтрациясенә тәэсир итәргә мөмкин. Ул шулай ук ​​сусызлануга китерергә мөмкин. Хатын-кызлар көненә бер тапкырдан да кимрәк эчемлек эчәргә тиеш, ә ирләр икедән дә кимрәк эчәргә тиеш.
• Үзегезгә туры килә торган сәламәт туклану ысулын кулланыгыз: күп җиләк-җимеш, яшелчә һәм бөртекле культуралар ашагыз. Тоз (натрий) куллануны киметегез. Артык күп тоз куллану кан басымын күтәрергә, бу бөерләргә тәэсир итәргә һәм ташлар барлыкка килү куркынычын арттырырга мөмкин.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз: Сез көненә ким дигәндә 30 минут, атнага 5-7 көн күнегүләр ясарга тиеш. Бу шулай ук ​​шикәр диабетын һәм югары кан басымын контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
• Тәмәке тартудан баш тартыгыз: Тәмәке тарту кан тамырларына зыян китерә. Ул шулай ук ​​бөерләргә кан әйләнешенә тәэсир итә ала.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Табиб сезнең өчен туры килә торган дәвалау планын төзи. Бу даруларны кабул итүне, яшәү рәвешен үзгәртүне яки хәтта медицина процедурасын үз эченә алырга мөмкин. Моңа шулай ук ​​даруларны сак кабул итү, сусызланудан саклану һәм даими күнегүләр ясау керә. Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр табиб сезгә азотемия диагнозын куйса, даими рәвештә күзәтү өчен очрашулар үткәрегез. Шулай ук, симптомнарыгызда үзгәрешләр сизсәгез яки яңа авыртулар барлыкка килсә, табибка мөрәҗәгать итегез. Югарыда күрсәтелгән симптомнарның берәрсе барлыкка килсә, табибка да хәбәр итегез.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?

Әгәр сездә кискен бөер җитешсезлеге симптомнары сизелсә, шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә мөрәҗәгать итегез. Симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Бүлеп чыгарылган сидек күләме шактый кими яки бөтенләй юк.
• Шешенү, бигрәк тә тубыкларда һәм табаннарда.
• Авызда металл тәме сизелә.
• Бик нык ару.
• Күңел болгану һәм косу.
• Диарея.
• Корсак авыртуы.
• Остазлар.
• Аңны югалту (кома).

Мондый вакытларда тиз арада дәвалану гомерне саклап калырга мөмкин.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:

• Минем азотемия белән авырыйммы, юкмы икәнен ничек беләсез?
• Әгәр миндә Азотемия булмаса, башка нинди авыруым бар?
• Азотемияне ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрәсез?
• Минем азотемия төрем нинди? Аның сәбәбе нәрсәдә?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
• Сез тәкъдим иткән дәвалауның куркынычлары яки ян эффектлары нинди?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк булачак?
• Бөерләрем мәңгегә зыян күрдеме?
• Мине нефрологка җибәрә аласызмы?
• Рационымда һәм яшәү рәвешемдә нинди үзгәрешләр ясарга кирәк?

Соңгы өйгә алып китү хәбәре

Азотемия - каныгызда калдыклар җыелуның еш очрый торган халәте. Бу сезнең бөерләрегез җәрәхәт яки авыру аркасында зарарланганда һәм дөрес эшли алмаганда була.

Еш кына симптомнар булмаганлыктан, сез бу авыру белән авырый башлавыгызны да белмәскә мөмкин. Мондый хәлне кинәт ачыклау шок хәл булырга мөмкин. Шулай да, табиблар сәбәбен табу һәм сезгә иң яхшы дәвалауны билгеләү өчен анализлар үткәрә ала. Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Алар сезнең сорауларыгызга җавап бирәчәк, сезгә кирәкле ярдәм күрсәтәчәк һәм азотемияне ничек дәваларга һәм бөерләрегезгә ничек карарга киңәш бирәчәк. Шуңа күрә паникага бирелмәгез, дөрес медицина киңәшләрен үтәгез. Иртә ачыклау һәм дөрес дәвалау бөерләрегезне саклый ала.

Азотемия , бөер, кан калдыклары, БУН, креатинин, бөер авыруы, азот