"Яман шеш" сүзен ишеткәч, барыбыз да бераз куркабыз, шулай бит? "Кан яман шеше" сүзен ишеткәч, без тагын да ныграк куркабыз. Ләкин аның нәрсә икәнен, ни өчен барлыкка килүен, симптомнары нинди булуын һәм дәвалау ысуллары бармы-юкмы икәнен белү бик мөһим. Шул чакта сез бу хәлгә кирәксез куркусыз каршы тора аласыз. Шуңа күрә бүген без бу кан яман шеше турында гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Кан рагы нәрсә ул? Безнең тәнебездә нәрсә була?
Гади итеп әйткәндә, кан рагы - безнең тәнебездәге кан ясаучы күзәнәкләргә һәм бу күзәнәкләрнең эшләү ысулына тәэсир итүче авыру. Бу кан рагы авыруларының күбесе сөяк миендә башлана. Сөяк мие - сөякләр эчендәге йомшак, губкасыман матдә. Бу сөяк миендә безнең тәнебез күзәнәкләр ясый. Бу күзәнәкләр соңрак кан күзәнәкләренә әйләнә:
- Кызыл кан күзәнәкләре: болар безнең тәнебез буйлап кислород ташыйлар. Аларны тәнебезнең һәр өлешенә тормыш ташучы кечкенә йөк машиналары дип күз алдыгызга китерегез.
- Ак кан күзәнәкләре: Алар безнең тәнебезгә кергән авырулар һәм микроблар белән көрәшүче солдатлар кебек.
- Тромбоцитлар: Алар яра булганда кан агуны туктатырга ярдәм итә.
Хәзер, ниндидер сәбәп аркасында, кан рагы барлыкка килгәндә, бу кан күзәнәкләрен ясау процессы өзелә. Шуннан соң барлыкка килгән яман шеш күзәнәкләре гадәти кан күзәнәкләре кебек эшли алмый. Киресенчә, бу аномаль яман шеш күзәнәкләре тиз һәм контрольдән чыгып бүленә, яхшы кан күзәнәкләрен кысрыклап чыгара һәм бөтен системаны җимерә. Бу яхшы үсемлекләрне каплап үскән чүп үләннәре кебек.
Кан рагы - җитди авыру, бу дөрес. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, хәзер күп кешеләр кан рагын дәвалый яки бу авыру белән уңышлы яши.
Кан рагы төрләре бармы? Алар нинди?
Әйе, кан яман шешенең өч төп төре бар. Һәр төрнең берничә төре бар.
1. Лейкемия: Бу кан яман шешенең иң еш очрый торган төре, бигрәк тә балачакта. Лейкемия күзәнәкләре сөяк миендә башлана. Шуннан соң алар канга таралырга мөмкин. Күпчелек очракта бу җитлекмәгән лейкоцитлар.
2. Лимфома: Бу безнең лимфа системабызда үсә торган яман шеш. Лимфома күзәнәкләре лимфоцитлар дип аталган ак кан күзәнәкләреннән башлана. Бу яман шеш күзәнәкләре лимфа төеннәре кебек урыннарда шешләр барлыкка китерә ала. Ходжкин лимфомасы һәм Ходжкин булмаган лимфома - ике төп төр.
3. Миелома: Бу шулай ук сөяк миендә башлана торган яман шеш. Ул плазма күзәнәкләре дип аталган лейкоцитлар төренә тәэсир итә. Күп миелома - иң еш очрый торган төр.
Бу төп төрләрдән тыш, кан яман шешенең кайбер сирәгрәк очрый торган төрләре дә бар:
- Миелопролифератив неоплазмалар (МПН): Бу яман шеш сөяк миегезнең кирәгеннән артык ак кан күзәнәкләре, эритроцитлар яки тромбоцитлар җитештерүенә китерә.
- Миелодиспластик синдромнар (MDS): Бу хәлдә сөяк миегез аномаль кан күзәнәкләрен барлыкка китерә. Кайвакыт бу кан күзәнәкләре дөрес өлгерми, шуңа күрә алар аномаль булалар. Бу өлгермәгән күзәнәкләр шулай ук бластлар дип атала.
Бу авыруның симптомнары нинди?
Кан яман шешенең симптомнары яман шеш төренә карап төрлечә була ала, ләкин гомумән алганда, игътибар итәргә кирәк булган кайбер төп симптомнар бар:
- Бик арыганлык хисе (Арыганлык): Арыганлык кына түгел, ә күпме йокласагыз да бетми торган көчле арыганлык.
- Сулыш кысылу: Хәтта кечкенә эш башкарганда да сулыш кысылу сизелергә мөмкин.
- Лимфа төеннәре шешкән: Муен, култык асты һәм чук кебек урыннарда авыртусыз шешенү.
- Еш инфекцияләр: Инфекцияләр ешрак очрый, чөнки организмның авыруларга каршы көрәшүче күзәнәкләре көчсезләнә.
Моңа өстәп, башка симптомнар да булырга мөмкин:
- Тән авыртулары, бигрәк тә сөяк авыртуы.
- Төнлә тирләү: түшәк җәймәләре юешләнгәнче.
- Зурайган бавыр яки талак.
- Буыннар авыртуы.
- Дәвамлы кызу.
- Аңлатылмаган авырлык югалту.
- Гадәти булмаган күгәрү яки кан китү, хәтта кечкенә күгәрүдән дә кан китү, тиредә кечкенә кызыл таплар (петехияләр) яки шәмәхә таплар (пурпура).
Иң мөһиме - сездә бу симптомнарның берсе яки берничәсе булганга гына яман шеш авыруы бар дип курыкмагыз. Болар шулай ук башка киң таралган авыруларның да симптомнары булырга мөмкин. Ләкин бу симптомнар берничә атнадан артык дәвам итсә, табибка күренү һәм тикшерү үтү, һичшиксез, акыллы карар.
Ни өчен бу кан рагы барлыкка килә? Сәбәбе нинди?
Кан яман шешенең төп сәбәбе - кан күзәнәкләренең "ДНК"сындагы үзгәрешләр (мутацияләр). Гади итеп әйткәндә, "(ДНК)" безнең күзәнәкләргә күрсәтмәләр бирүче "контроль үзәге" кебек. Кан күзәнәкләренең кайчан үсәргә, кайчан бүленергә һәм кайчан үләргә тиешлеген билгеләүче бар нәрсә дә шушы "(ДНК)" биргән күрсәтмәләр белән билгеләнә.
Шулай итеп, әгәр бу "(ДНК)"да ялгыш күрсәтмәләр язылган булса, ягъни "(мутация)" барлыкка килсә, безнең тәнебездә аномаль кан күзәнәкләре барлыкка килә башлый. Бу аномаль күзәнәкләр нормаль күзәнәкләргә караганда тизрәк һәм контрольсез бүленә башлый. Бу очракта, яхшы, нормаль кан күзәнәкләре әкренләп артык күп була, һәм система күп аномаль күзәнәкләр белән тула.
Ахыр чиктә, сөяк мие тарафыннан җитештерелгән нормаль күзәнәкләр саны кими. Бу организм өчен мөһим эш башкаручы яхшы күзәнәкләр җитәрлек түгел дигән сүз.
Кан рагы үсеше өчен нинди куркыныч факторлары бар?
Кан яман шеше үсеш куркынычын арттыра торган кайбер факторлар бар. Алар:
- Яшь: Куркыныч яшь белән арта.
- Җенес: Ир-атларда кан рагы белән авыру ихтималы югарырак.
- Тәмәке тарту: Тәмәке тартучылар яки тәмәке тартучы кешеләр югарырак куркыныч астында.
- Агуланучан химик матдәләргә дучар булу: "(Бензол)" һәм "(Формальдегид)" кебек химик матдәләргә озак вакыт дучар булу куркынычны арттырырга мөмкин. Бу куркыныч заводлар кебек урыннарда эшләүче кешеләр өчен югарырак.
- Элегрәк яман шешне дәвалау: Әгәр сез элек химиотерапия яки нур терапиясе кебек яман шешне дәвалау алган булсагыз, кан яман шеше үсеш куркынычы бераз артырга мөмкин.
- Гаилә тарихы: Кан рагы белән авыручыларның кайберләре гаиләләрдә очрый. Ләкин кан рагы белән авыручы һәркемнең гаиләсендә бу авыру тарихы булмый.
- Кайбер медицина шартлары: Кайбер аутоиммун авырулары (тәннең үз күзәнәкләренә һөҗүм итүче авырулар), хроник ялкынсыну һәм кайбер генетик авырулары булган кешеләрдә кан рагы куркынычы арта.
Бу куркынычны киметү өчен без нәрсә эшли алабыз?
Дөресен генә әйткәндә, кан рагы тулысынча булдырмаслык авыру түгел. Хәтта куркыныч факторлары булмаган сәламәт кешедә дә кан рагы барлыкка килергә мөмкин. Ләкин кайбер куркыныч факторларыннан ерак тору, мәсәлән, тәмәке тартудан баш тарту, куркынычны билгеле бер дәрәҗәдә киметергә мөмкин.
Табиблар бу авыруны ничек ачыклыйлар? (Диагноз)
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табиб башта сездән симптомнарыгыз, медицина тарихыгыз һәм гаиләгездә кемнеңдер бу авырулар белән очрашканмы-юкмы дип сораячак. Аннары алар тулы физик тикшерү үткәрәчәкләр. Табиб шикле яман шеш төренә карап, аларга берничә төрле тест үткәрергә туры килергә мөмкин.
- Кан анализлары:
- Канның тулы анализы (ККК): Бу анализ кандагы эритроцитларның, лейкоцитларның һәм тромбоцитларның түбән яки югары дәрәҗәсен тикшерә.
- «Кан химиясе тесты»: Бу кандагы билгеле бер аксымнарны һәм ферментларны тикшерә. Болар кан яман шеше билгеләре булырга мөмкин.
- Рәсем тикшерүләре: Алар тән эчендәге яман шеш билгеләрен эзли ала. Бу тикшерүләргә мисал итеп компьютер томографиясе, МРТ һәм ПЭТ тикшерүләрен китерергә мөмкин.
- Сөяк мие биопсиясе: Табибыгыз сөяк миеннән кечкенә үрнәк алып, аны тикшерәчәк. Бу гадәти күзәнәкләр белән чагыштырганда күпме аномаль яман шеш күзәнәкләре барлыгын һәм ДНКда яман шеш китереп чыгарырга мөмкин булган үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен күрергә ярдәм итәчәк.
Кан яман шешләрен дәвалау ысуллары нинди?
Бәхеткә, хәзерге вакытта кан рагын дәвалауның күп алдынгы ысуллары бар. Менә төп дәвалау ысулларының кайберләре:
- Химиотерапия:Бу кан яман шешен дәвалауның төп ысулы. Ул яман шеш күзәнәкләрен юк итү һәм авыруның таралуын контрольдә тоту яки аны тулысынча бетерү юлы белән эшли. Төрле кан яман шеше өчен төрле төрдәге "химиотерапия" препаратлары кулланыла.
- Нур терапиясе: Бу дәвалау аномаль күзәнәкләрнең ДНКсына зыян китерү һәм аларның бүленүен туктату өчен югары энергияле нурлар куллана. Кайвакыт бу дәвалау симптомнарны киметү өчен дә кулланыла (Паллиатив ярдәм). Ул еш кына башка дәвалау ысуллары белән бергә бирелә.
- Иммунотерапия: Бу сезнең тәнегезнең үз иммун системасын ныгыту һәм аңа яман шеш белән көрәшергә ярдәм итү юлы белән эшли. Моноклональ антитәнчекләр һәм CAR T-күзәнәк терапиясе моның өчен кулланыла торган популяр дәвалау ысуллары.
- Максатчан терапия: Бу препаратлар генетик үзгәрешләр аркасында яман шеш күзәнәкләренең билгеле бер зәгыйфь якларына һөҗүм итү өчен эшләнгән.
- Кәүсә күзәнәкләрен күчереп утырту:
- Аутологик күзәнәк күчереп утырту: Бу очракта табиблар сезгә югары дозалы химиотерапия бирү алдыннан сезнең сөяк миеннән күзәнәкләрне җыялар һәм саклыйлар. Химиотерапия яман шеш күзәнәкләрен үтергәннән соң, сәламәт күзәнәкләр сезнең организмга кире кайтарыла. Аннары алар сәламәт кан күзәнәкләрен җитештерәләр.
- Аллоген күзәнәк күчереп утырту: Кайвакыт зыян күргән сөяк миен сәламәт сөяк мие белән алыштырырга кирәк. Бу очракта табиблар сезгә туры килә торган сөяк мие донорын табалар һәм зыян күргән күзәнәкләрегезне алыштыру өчен үз күзәнәкләрен кулланалар.
Кайчан тагын табибка күренергә телисез?
Табибыгыз сезгә дәвалаудан соң нинди симптомнарга яки билгеләргә игътибар итәргә кирәклеген әйтер. Барлык яман шешне дәвалау ысуллары да ян эффектлар китерергә мөмкин, кайберләре җитди булырга мөмкин. Табибыгыз сезгә өйдә бу ян эффектларның кайберләрен ничек җиңәргә мөмкинлеген аңлатыр. Ул шулай ук сезгә кайчан кабаттан карауга язылырга яки ашыгыч ярдәмгә мөрәҗәгать итәргә кирәклеген дә әйтер.
Кан рагын тулысынча дәвалап буламы?
Әйе! Күпчелек очракта кан рагын дәвалауның максаты - авыруны тулысынча дәвалау. Бу яман шешнең тулысынча юкка чыгуын һәм кабатланмаячагын аңлата. Кайвакыт тулысынча дәвалау мөмкин булмаса да, хәзерге вакытта алдынгы дәвалау ысуллары кан рагы төрләренең кайберләрен "ремиссия" дип аталган халәткә китерергә мөмкинлек бирә. " Ремиссия" дәвалау яман шешне күренми торган һәм тестлар белән ачыкланмый торган дәрәҗәгә кадәр киметкән дигән сүз. Бу сез авыру белән нормаль, сәламәт тормыш алып бара аласыз дигән сүз.
Кан рагы белән авыручыларның исән калу күрсәткечләре нинди?
Яшәү дәрәҗәсе яман шеш төренә карап төрлечә була, ләкин күпчелек кеше кан рагы булмаган кеше кебек үк озак яши ала.
Исегездә тотыгыз, беркем дә кешенең күпме яшәячәген төгәл фаразлый алмый. Мәсәлән, кан яман шешенең кайбер төрләре башкаларга караганда үлемечлерәк. Моннан тыш, бу яшәү күрсәткечләре соңгы дәвалау ысулларының уңышын исәпкә алмый. Чынлыкта, соңгы 40 ел эчендә лимфомадан исән калган кешеләр саны ике тапкыр арткан. Ә лейкемиядән исән калган кешеләрнең биш еллык яшәү күрсәткече соңгы 40 ел эчендә дүрт тапкыр арткан! Көн саен күбрәк кеше кан яман шешеннән исән кала.
Үземне яхшырак хис итү өчен мин нәрсә эшли алам?
Кан рагы һәм аны дәвалау сезнең гомуми сәламәтлегегезгә тәэсир итә ала. Сезнең сәламәтлегегезне сакларга ярдәм итә торган кайбер әйберләр:
- Туклыклы, баланслы туклану белән шөгыльләнегез. Кан рагы һәм аны дәвалау аппетитны югалтуга китерергә мөмкин. Әгәр дә сезнең ашау авырлыгы булса, кирәкле туклануны ничек алырга мөмкин булуы турында диетолог белән сөйләшегез.
- Мөмкин кадәр актив булыгыз. Физик күнегүләр мөһим, ләкин табибыгыздан нинди дәрәҗәдәге күнегүләрне куркынычсыз рәвештә башкара алуыгыз турында сорагыз.
- Ял итүне өстенлекле урынга куегыз. Үз тәнегезне тыңлагыз. Арыган вакытта гына түгел, ә кирәк булганда ял итегез.
- Үзегезне инфекцияләрдән саклагыз. Авыруны булдырмас өчен табибыгыз белән киңәшләшегез (мәсәлән, кеше күп булган урыннардан качу, кулларыгызны еш юу).
- Психик сәламәтлегегезгә игътибарлы булыгыз. Мондый авыр вакытларда терапевт белән сөйләшү яки ярдәм төркеменә кушылу сезгә көч бирә ала. Бу шулай ук яман шештән соңгы тормыш белән көрәшергә ярдәм итә ала.
Яңа дәвалау ысуллары аркасында, хәзер элеккегә караганда күбрәк кеше лейкемия белән яши. Һәм диагноз куелган күп кешеләр ремиссиядә. Бу бик яхшы хәбәр. Ләкин лейкемия әле дә җитди авыру. Шуңа күрә сезгә бирелгән барлык ярдәм һәм ресурслардан файдалану мөһим. Барлык дәвалау вариантларын аңлагыз. Диагнозыгыз һәм дәвалавыгыз киләчәгегезгә ничек тәэсир итәчәге турында табибыгыз белән сөйләшегез.
Соңгы өйгә алып китү хәбәре
Кан рагы - куркыныч сүз. Ләкин боларны онытмагыз:
- Белем - иң зур көч. Бу авыру һәм аны дәвалау турында яхшы хәбәрдар булу бик мөһим.
- Бүгенге көндә кан яман шешен дәвалауның бик нәтиҗәле ысуллары бар. Күп кеше тулысынча савыгып китә яки авыруны контрольдә тотып, яхшы яши.
- Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар булса, кичекмәстән табибка күренегез.
- Дәвалану процессында табибыгыз белән барысын да ачыктан-ачык сөйләшегез.Барлык сорауларыгызны һәм куркуларыгызны бирегез.
- Син ялгыз түгел. Гаиләңнән, дуслардан, медицина хезмәткәрләреннән һәм ярдәм төркемнәреннән ярдәм ал.
Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәм. Сәламәт булыгыз!
Кан рагы, лейкемия, лимфома, миелома, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез