Сезгә кайчан да булса операция ясарга туры килдеме? Яки сезнең танышларыгызның берсе реанимация бүлегендә (РЭБ) вентиляторда булдымы? Мондый очракларда пациентның тән мускулларын тулысынча йомшарту һәм аларны хәрәкәтсез тоту бик мөһим. Бу табибларга операция вакытында җиңел эшләргә ярдәм итә, шулай ук пациентның тәненә вентиляторда булганда аппарат белән бәрелмәскә ярдәм итә. Шуңа күрә бүген без шундый махсус очракларда кулланыла торган дару турында сөйләшәбез. Ул Цизатракуриум дип атала.
Гади итеп әйткәндә, Цисатракуриум нәрсә ул?
Цизатракурий - скелет мускулларын йомшартучы дару . Бу - без аңлы рәвештә контрольдә тоткан тән мускулларын (мәсәлән, аяк-куллардагы мускулларны, муен мускулларын) вакытлыча йомшарта яки туктата торган дару. Ул пациентка турыдан-туры венага инъекция рәвешендә яки тозлы эремә кебек өзлексез инфузия рәвешендә бирелә.
Моның ике төп кулланылышы:
- Операция вакытында: Әгәр пациентның мускуллары зур операция вакытында киеренке булса, хирургка үз эшен тиешенчә башкару авыр булырга мөмкин. Бу дару бөтен тәнне йомшарта, операцияне куркынычсызрак һәм җиңелрәк итә.
- Сулыш алу аппаратына/вентиляторына тоташтырылганда: Кайбер авыр очракларда пациент үзе сулыш ала алмый. Бу вакытта вентилятор аша сулыш алу тәэмин ителә. Ләкин кайвакыт пациентның организмы бу аппаратның эшчәнлегенә каршы тора ала. Бу дару аны туктатырга һәм аппаратның үпкәләргә һаваны җиңелрәк җиткерүенә ярдәм итә.
Иң мөһиме - бу дару пациентка анестезия ясап, аны бөтенләй аңын югалтканнан соң бирелә. Бу дару мускулларны гына параличлаганлыктан, аңын югалтуга китерми. Шуңа күрә пациентны бернинди уңайсызлык сизмәсен өчен аңын югалту бик мөһим.
Бу даруны бирер алдыннан табибка нәрсә әйтергә кирәк
Сезгә Цизатракурий бирелгәнче, анестезиолог сездән һәм гаиләгездән сәламәтлегегез турында сораячак. Аларга бернәрсәне дә яшермичә, барлык медицина хәлләрегез турында сөйләү бик мөһим. Аларга түбәндәгеләр турында сөйләү аеруча мөһим:
| Хәбәр итәргә кирәк булган хәл | Ни өчен генә? |
|---|---|
| Башка даруларга, ризыкларга яки матдәләргә аллергия | Әгәр дә сездә цисплатинга яки башка теләсә нинди анестетикка аллергик реакция булган булса, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. |
| Бөер яки бавыр авыруы | Бу дару организмнан бөерләр һәм бавыр аша чыгарыла. Әгәр бу органнар зәгыйфь булса, даруның тәэсире озаграк дәвам итәргә мөмкин. |
| Астма кебек сулыш юллары авырулары | Бу дару кайвакыт сулыш системасына тәэсир итә ала, шуңа күрә моны алдан белү мөһим. |
| Миастения гравис кебек нерв-мускул авырулары | Мондый авырулары булган кешеләр бу даруның йогынтысын ныграк сизәргә мөмкин, шуңа күрә табиблар үзләре билгеләгән дозага аеруча игътибарлы булырга тиеш. |
| Канда кальций, калий яки магний дәрәҗәләренең сусызлануы яки дисбалансы. | Организмдагы тоз һәм су дәрәҗәсендәге үзгәрешләр бу даруның ничек эшләвенә турыдан-туры тәэсир итә. |
| Пешүләр (Зур пешүләр) | Зур пешүләр булган пациентларда организмның бу төр даруларга реакциясе төрлечә булырга мөмкин. |
| Йөклелек яки имезү | Әгәр дә сез йөкле булсагыз, йөкле булырга тырышсагыз яки имезсәгез, бу хакта табибыгызга хәбәр итү бик мөһим. |
Бу даруны һәм башка мөһим әйберләрне ничек кулланырга
Бу даруны өйгә алып кайта алмыйсыз. Цизатракуриумны бары тик хастаханәдә яки клиникада гына махсус әзерләнгән табиб яки шәфкать туташы бирә. Шуңа күрә дозаны калдыру куркынычы юк.
Бу дару кечкенә балаларга һәм хәтта кайбер махсус очракларда сабыйларга да бирелә. Ләкин ул педиатрның катгый күзәтүе астында һәм бик саклык белән кулланыла.
Даруның дозасы арттырылса, нишләргә? (Артык дозалану)
Бу дару хастаханәдә бирелгәнлектән, артык дозалану ихтималы бик аз. Ләкин, мондый хәл килеп чыкса, бу ашыгыч ярдәм кирәк. Мондый очракта, хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлеге (АЕБ) табиблары кирәкле дәвалауны күрсәтәчәк. Әгәр дә сезнең моңа шикләрегез булса, киңәш алу өчен Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар турында мәгълүмат үзәгенә дә шалтырата аласыз.
Бу дару белән үзара тәэсир итә алырлык башка дарулар
Табибыгызга кабул иткән барлык даруларыгыз, шул исәптән рецепт буенча һәм рецептсыз бирелә торган дарулар, үлән продуктлары, витаминнар һәм үлән продуктлары турында сөйләгез. Кайбер дарулар цисплатин белән үзара тәэсирләшеп, аның йогынтысын арттырырга яки киметергә мөмкин. Мәсәлән:
- Кайбер антибиотиклар - мәсәлән, амикацин, гентамицин, тетрациклиннар
- Антиконвульсант препаратлар (карбамазепин, фенитоин)
- Литий
- Анестезия өчен кулланыла торган башка препаратлар ("изофлуран", "галотан")
- Анестезияләүче дару (лидокаин)
- Магний
Көтелгән ян эффектлар нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, цисплатин да ян эффектлар китерергә мөмкин. Бу даруны кабул иткәндә табиблар һәм шәфкать туташлары сезне игътибар белән күзәтәчәк. Әгәр дә сезнең нинди дә булса проблемаларыгыз булса, аларга шунда ук хәбәр итегез.
| Ян эффектларның классификациясе | |
|---|---|
| Табибка яки шәфкать туташына шунда ук хәбәр итәргә кирәк булган җитди ян эффектлар: | |
| Аллергик реакцияләр | Тире тимгелләре, кычыту, бит, иреннәр яки тел шешенүе. |
| Сулыш алу кыенлыклары | Сулыш алу кыенлыгы. |
| Түбән кан басымы симптомнары | Баш әйләнү , башы җиңелчә төшү, зәңгәр күзләр. |
| Мускуллар зарарлануының симптомнары | Караңгы сидек, сидек бүлеп чыгару кыенлыгы, көчле ару, мускул авыртуы. |
| Башка | Битнең кызаруы, күзләрнең кычытуы яки пешүе, талма. |
| Гадәттә җитди булмаган, ләкин дәвам итсә, табибка хәбәр итәргә кирәк булган ян эффектлар: | |
| Мускул авыртуы яки көчсезлек | Наркоз һәм дарулар беткәч, сез мускул авыртуын яки көчсезлекне сизәргә мөмкин. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Цизатракурий - операция һәм интенсив терапия вакытында мускулларны йомшарту өчен кулланыла торган махсус инъекция.
- Бу бары тик хастаханәдә, табиблар күзәтүе астында гына бирелә. Бу даруны өйгә алып кайтырга ярамый.
- Операция алдыннан табибка барлык медицина хәлләрегез, аллергияләрегез һәм кабул иткән даруларыгыз турында сөйләү бик мөһим.
- Бу даруны кабул иткәндә сез даими күзәтү астында булачаксыз, шуңа күрә берәр нинди ян эффектлар барлыкка килсә, сез шунда ук дәваланачаксыз.
- Әгәр дә сезнең бу дару турында башка сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез