Сез кайчан да булса безнең тәннәрдәге кан тамырлары йорттагы су торбалары кебек дип уйлаган идегезме? Вакыт узу белән су торбалары эчендә тузан һәм дат җыелып, су агымын тоткарлаган кебек, май һәм май кебек әйберләр дә кан тамырларыбыз эчендә җыелып, кан агымын тоткарларга мөмкин. Моны без "эндартерэктомия" дип атыйбыз, бу тыгылган кан тамырын чистарту өчен хирургик процедура. Бүген без бу турыда гади сүзләр белән сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, эндартерэктомия нәрсә ул?
Эндартерэктомия (әйтелеше: эн-да-те-рек-то-ме) - тыгылган яки тарайган артерияләрне ачу өчен хирургик процедура. Бу процедурада табиблар артерияләр эчендә җыелган май, кальций һәм калын катламлы бляшканы алалар.
Су торбасы эчендәге пычракны чистартып, суның кабат шома агып торуына мөмкинлек биргән кебек, бу операциядән соң кан тамырларында кан әйләнеше торгызыла. Бу кан оешу һәм инсульт кебек куркыныч хәлләр куркынычын сизелерлек киметә.
Бу операция гадәттә атеросклероз дип аталган авыруны дәвалау өчен кулланыла. Бу кан тамырлары эчендә бляшкалар җыелу нәтиҗәсендә аларның әкренләп катыруына һәм тараюына китерә. Бу операция гадәттә симптомлы, уртача авырлыктагы артерияләр тыгылу очракларында тәкъдим ителә.
Бу операция белән дәвалана торган ике төп авыру бар:
- Периферик артерия авыруы (ПАА): Бу аякларыгызга яки кулларыгызга кан китерә торган артерияләрдә бляшка туплану. Бу йөргәндә аякларыгызның авыртуына, яраларның әкрен төзәлүенә һәм кайвакыт хәтта тукымаларның үлүенә (гангрена) китерергә мөмкин.
- Йокы артериясе авыруы: Бу җитди авыру. Ул муендагы канны мигә ташучы ике төп артериядә бляшка туплану нәтиҗәсендә барлыкка килә. Дәваламый калдырсагыз, ул инсульт яки транзитор ишемик өянәккә (ТИА) китерергә мөмкин.
Эндартерэктомия операцияләренең нинди төрләре бар?
Операция төре кан тамыры сезнең тәнегезнең кайсы өлешендә тыгылганлыгына карап төрлечә була. Моны сезгә җиңелрәк итәр өчен түбәндәге таблицаны карагыз.
| Операция төре | Кан тамырларын чистарту һәм аларның тасвирламасы |
|---|---|
| Каротид эндартерэктомиясе | Муенның ике ягыннан да мигә кан ташучы веналарны чистарту. Бу иң еш очрый торган төр. |
| Фемораль эндартерэктомия | Чак өлкәсеннән аякларга кадәр сузылган төп веналарны (фемораль артерияләрне) чистарту. |
| Аорта һәм янбаш куыгы эндартерэктомиясе | Корсак һәм оча сөяге өлкәләрендәге төп кан тамырларын чистарту. |
| Коронар эндартерэктомия | Йөрәкнең үзенә кан бирә торган коронар артерияләрне чистарту. |
| Үпкә эндартерэктомиясе | Канны үпкәләргә ташучы веналардан иске кан оешмаларын алу. Бу еш кына сирәк эшләнә. |
Операция алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?
Бу операция алдыннан табиб сезнең кан тамырыгызның ни дәрәҗәдә тыгылганлыгын ачыклау өчен берничә тикшерү үткәрәчәк.
- Доплер УЗИ: Бу кан тамырлары кайда тыгылганлыгын һәм кан күләмен күрү өчен тавыш дулкыннарын куллана.
- Компьютер томографиясе ангиографиясе: Бу ысул белән кул венасына махсус сыекча (контраст буяу) кертелә, һәм компьютер томографиясе ярдәмендә кан тамырларының өч үлчәмле (3D) фотосурәте төшерелә.
- Ангиография: Бу процедурада кан тамырына турыдан-туры махсус сыеклык кертелә һәм рентген рәсемнәре төшерелә.
- Магнит-резонанс ангиографиясе (МРА): кан тамырларының фотосурәтләрен төшерү өчен магнитлар һәм радиодулкыннар куллана.
Моннан тыш, табиб сезгә операциягә ничек әзерләнергә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк. Сездән канны сыекландыргычлар (антикоагулянтлар) кебек кайбер даруларны вакытлыча куллануны туктатырга соралырга мөмкин. Кайвакыт сездән аспирин кебек дарулар кабул итә башларга соралырга мөмкин.
Шулай ук операция алдыннан берничә сәгать ач торырга кирәк булачак. Анестезиологлар төркеме сезгә нәрсә эшләргә кирәклеген төгәл әйтер. Йөрәгегезнең сәламәтлеген тикшерү өчен сезгә "Эхокардиограмма" яки "Стресс-тест" кебек тестлар да ясалырга мөмкин.
Бу операцияне кемнәр ясый алмый?
Кайбер медицина проблемалары булган кешеләрдә бу операция куркынычы югарырак, шуңа күрә табиблар аны аларга тәкъдим итмиләр. Мәсәлән:
- Әгәр дә сездә контрольдә тотып булмый торган авыр йөрәк авыруы булса (йөрәк җитешсезлеге).
- Әгәр дә сездә күптән түгел йөрәк өянәге булган булса.
- Әгәр дә сездә дәвалап булмый торган йөрәк авыруы симптомнары булса.
- Әгәр дә сездә эмфизема яки өкпенең авыруы булса.
- Әгәр дә сез элек операция ясалачак өлкәгә нур терапиясе алган булсагыз.
- Әгәр дә шул тирәдә инфекция булса.
Ләкин борчылмагыз. Хәтта мондый кеше өчен дә табиб кайвакыт кан тамыры эченә стент кую юлы белән, мәсәлән, атеросклероз ярдәмендә, тыгылуны бетерергә тырыша.
Операция ничек башкарыла?
Операция вакытында авырту сизмәс өчен сезгә наркоз биреләчәк. Күпчелек очракта сезгә гомуми наркоз биреләчәк. Бу сезнең аңсыз булуыгызны аңлата. Ләкин кайбер очракларда, бигрәк тә муеныгыздагы артерияләрне чистартканда (йокы артериясен кисеп алу), сез уяу калырга һәм операция вакытында шул өлкәдә генә хиссезләнергә мөмкин (җирле наркоз), чөнки миегез эшчәнлеген күзәтеп тору кирәк.
Операция вакытында табиб:
1. Тыгылган кан тамыры өстендәге тирене кисеп кисү ясала.
2. Кан тамыры ачыла һәм эчендәге «бляшка» катламы сак кына алына.
3. Кан тамыры тегелә һәм ябыла. Кайвакыт, бу өлкәнең тараюын туктату өчен, ясалма "патч" (патч) яки үз тәнегезнең башка өлешеннән алынган сәламәт венаның кисәге кулланыла, бу өлкә бераз киңәйтелә.
4. Ниһаять, тире киселгән урын ябыла һәм тегыла.
Файдасы, куркынычлары һәм тернәкләнү вакыты
Бу операциянең төп өстенлеге шунда ки, ул тыгылган кан тамырларын ача һәм кан агымын торгыза. Бу аяк авыртуын, төзәлми торган яраларны һәм аеруча инсульт куркынычын сизелерлек киметә . Бу операциянең нәтиҗәләре гадәттә еллар буе саклана.
Теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар бар, ләкин аларның килеп чыгу ихтималы аз.
- Кан китү
- Йөрәк авырулары, мәсәлән, инфаркт
- Инфекцияләр
- Нерв зыяны (еш кына вакытлыча)
- Операция ясалган шул ук вена тараюы
- `Сугу`
Иң мөһиме - табибыгыз бу операцияне тәкъдим итүен аңлау, чөнки операциянең файдасы куркынычлардан күпкә артып китә.
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Хастаханәдә күпме вакыт ятуыгыз башкарылган операция төренә бәйле.
- Муен венасына операция: якынча бер көн.
- Фемораль (аяк венасына) операция өчен: якынча ике-дүрт көн.
- Аорта (корсак артериясе) операциясе: якынча бер атна.
Операциядән соң якынча дүрт атна үткәч, сездән кабат тикшерүгә килергә соралачак. Күпчелек кеше бу кабат тикшерүдән соң эшкә кайта ала. Ләкин, әгәр дә сезнең эшегез авыр йөк күтәрүне таләп итә икән, тулысынча савыгу өчен бер-ике ай кирәк булырга мөмкин.
Табибка кайчан шалтыратырга кирәк?
Операциядән соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка шалтыратырга яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барырга кирәк.
- Күкрәк авыртуы
- Сулыш алу кыенлыгы
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә яки салкын тисә
- Әгәр сез кисү урынында хиссезлек яки көчсезлек сизсәгез
- Әгәр кисү тирәсендә шешенү, кызару яки эренсыман сыекча булса
- Күрү үзгәрешләре, сөйләмнең тотрыксызлыгы яки йөзнең бер ягының аска төшүе
- Әгәр күңел болгану яки косу барлыкка килсә
Өйгә алып китү хәбәре
- Эндартерэктомия - кан тамыры эченнән бляшканы (май катламнарын) алып ташлау һәм тамырны чистарту өчен кулланыла торган хирургик процедура.
- Бу операция инсульт кебек җитди авырулар куркынычын шактый киметә ала.
- Операция алдыннан, тыгылу дәрәҗәсен һәм йөрәгегезнең сәламәтлеген билгеләү өчен берничә тест үткәрелә.
- Бу зур операция булса да, ул уңышлы нәтиҗәләр бирә һәм еллар буе дәвам итә торган дәвалау ысулы.
- Операциядән соң тернәкләнү өчен бераз вакыт кирәк. Бу вакыт эчендә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
- Операциядән соң куркыныч симптомнар барлыкка килсә, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез