Диабет белән авыручы кеше буларак, идарә итәргә кирәк булган бик күп әйберләр бар, шулай бит? Кан шикәре дәрәҗәсе, кан басымы, холестерин... Боларның барысы арасында кайвакыт без күзләребезгә игътибар итәргә онытабыз. Ләкин диабетның күзләргә йогынтысын белү бик мөһим. Чөнки без моны иртә аңласак, кадерле күрү сәләтебезне саклый алабыз.
Гади итеп әйткәндә, диабетлы макуляр шешенү (ДМЭ) нәрсә ул?
Бу бераз катлаулы исем булса да, әйдәгез нәрсә булганын гади генә аңлыйк.
Диабет белән авырганда, вакыт узу белән кандагы шикәр дәрәҗәсе югары булу күзләрегездәге нечкә кан тамырларына (кан тамырларына) зыян китерергә мөмкин. Бу халәт диабетик ретинопатия дип атала.
Бу зыян күргән кан тамырларыннан сыеклык ага башлый. Бу сыеклык күзнең арткы өлешендәге яктылыкка сизгер өлеш булган челтәр катламында җыела. Шулай ук челтәр катламында безгә ачык, үткен күрү мөмкинлеге бирә торган бик мөһим үзәк өлеш бар, ул макула дип атала. Агып чыккан сыеклык макула урнашкан урында җыела һәм аның шешүенә китерә. Бу шешенү диабетлы макуляр шешенү (DME) дип атала.
Күз алдыгызга китерегез, камерадагы пленка кебек күз челтәренең төп фокус ноктасы булган линза шешенгәндә, без алган сурәт тоныклана башлый. Бу сулы стакан аша нәрсәгәдер карау кебек.
Сездә бу сыйфатлар бармы?
ДМБның иң куркыныч ягы шунда ки, ул кайвакыт башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да күрсәтми . Шуңа күрә диабет белән авыручы һәркемгә елына ким дигәндә бер тапкыр күзләрен тикшертеп тору мөһим. Ләкин, бу билгеләргә игътибар итегез:
- Күз тоныклануы: Сез турыдан-туры караган әйберләр, мәсәлән, кешенең йөзе, китаптагы текст яки телевизордагы рәсемнәр тонык күренә.
- Йөзләре җыерчыклы: Туры сызыклы әйберләр (мәсәлән, тәрәзә рамнары һәм ишек рамнары) җыерчыклы яки сузылган кебек күренергә мөмкин.
- Тонык төсләр: Элек якты күренгән төсләр хәзер "тонык төскә кергән", тонык төскә кергән кебек күренә.
Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка күренегез. Дәвалауны ни кадәр иртәрәк башласагыз, күрү сәләтенең даими бозылуын булдырмау мөмкинлеге шулкадәр югарырак.
Табиб бу авыруны ничек ачыклый?
Табибка баргач, ул сездән берничә сорау бирәчәк. Мәсәлән, күрү сәләтегездә үзгәрешләр бармы, шикәр диабеты бармы, кандагы шикәр һәм A1c дәрәҗәсе, кан басымы һәм холестерин дәрәҗәсе нинди?
Шуннан соң, күзнең тулы тикшерүе үткәрелә, ул, нигездә, берничә тикшерүне үз эченә ала.
| Тестның исеме | Нәрсә генә була инде? |
|---|---|
| Күрү үткенлеген тикшерү | Барыбыз да үткәргән уку тесты, анда сез тактага карап укыйсыз. Ул сезнең төрле ераклыкларда ни дәрәҗәдә ачык күрә алуыгызны үлчи. |
| Күзне киңәйтү тикшерүе | Күзгә карачыкты зурайту өчен махсус сыекча (күз тамчылары) тамызыла. Аннары махсус җайланма ярдәмендә күз эченә карап, челтәр катламының торышын, кан тамырларыннан сыекча агып чыгу-чыкмавын һәм шешенү-күренмәвен тикшерәләр. |
| Флуоресцеин ангиографиясе (FA) | Кулдагы вена эченә махсус буяу кертелә. Бу буяу күз эчендәге кан тамырлары буйлап хәрәкәт иткәндә, махсус камера ярдәмендә фотога төшерелә. Бу кан тамырлары агып чыгу урынын төгәл билгеләргә мөмкинлек бирә. |
| Оптик когерент томография (ОКТ) | Бу күзнең эчке өлешен кисемтә белән сканерлауга охшаган. Ул махсус яктылык нурларын кулланып, челтәр катламында һәм склерада калынлыкны, шешенүне һәм сыеклык җыелу күләмен бик төгәл үлчи. |
Бу тикшерүләрдән соң табиб сездә ДМЭ бармы-юкмы икәнен һәм аның ни дәрәҗәдә авыр булуын ачыклаячак.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Бәхеткә, хәзерге вакытта ДМБ өчен бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Дәвалауның төп максаты - кан тамырларыннан сыеклык агып чыгуын туктату һәм шешенүне киметү.1. VEGFка каршы инъекцияләр
Бу иң киң таралган һәм нәтиҗәле дәвалау ысулы. Күзгә инъекция ясату турында уйлау бераз куркыныч булырга мөмкин, ләкин ул бик нечкә энә һәм тынны баса торган дару ярдәмендә ясала. Шуңа күрә ул бик авырту сизми.
Бу инъекцияләр җиңел агып чыга торган яңа, көчсез кан тамырлары үсешенә комачаулый. Бу препаратлар (мәсәлән: Афлиберцепт, Бевацизумаб, Ранибизумаб, Фарицимаб) кан тамырларын тотрыклыландыра һәм сыеклык агып чыгуын туктата. Гадәттә, сезгә берничә тапкыр, якынча айга бер тапкыр, дәвалау кирәк.
2. Лазер белән дәвалау (лазер фотокоагуляциясе)
Кайбер авыр очракларда, лазер нурлары агып торган кан тамырларын "ябыштыру" яки яндыру өчен кулланыла. Бу алга таба зыян китерүдән саклый.
3. Стероид инъекцияләре
Кайбер пациентларга шешенүне контрольдә тоту өчен стероид инъекцияләре ясала.
4. Хирургия (витрэктомия)
Гадәттә бу сирәк эшләнә, бигрәк тә күзгә күп күләмдә кан китү һәм күрү сәләтен тулысынча югалту булганда. Бу күз эчендәге тонык сыеклыкны алып ташлауны һәм аны үтә күренмәле эремә белән алыштыруны үз эченә ала.
Сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын күз табибыгыз хәл итәчәк.
Үзеңә ничек карарга кирәк?
Табиб күрсәткән дәвалаудан тыш, үз-үзеңә игътибарлы булу да бу авыруны контрольдә тоту өчен бик мөһим.
- Диабетны контрольдә тоту: Бу иң мөһиме . Табиб күрсәтмәләре буенча кандагы шикәрне, кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотыгыз. Дөрес туклану, күнегүләр ясау һәм билгеләнгән дарулар кабул итү бик мөһим.
- Күз тикшерүләрен калдырмагыз: Хәтта симптомнар булмаса да, табиб тәкъдим иткән график буенча күзләрегезне тикшертегез. Бу шулай ук дәвалауның уңышын күзәтү өчен дә мөһим.
- Әгәр дә сезнең күрү сәләтегез начар булса, ярдәмче җайланмалар куллану турында уйлагыз: Әгәр күзлек кенә җитмәсә, зурайткыч күзлек кебек әйберләр турында табибыгыз белән сөйләшегез.
Психик сәламәтлек тә бик мөһим.
Күрү проблемасы булганда кайгыру, борчылу һәм курку хис итү гадәти хәл. Бу хисләр белән ялгыз көрәшергә кирәк түгел.
- Хисләрегез турында сөйләшегез: Бу хакта гаиләгез һәм дусларыгыз белән сөйләшегез. Үз хисләрегез турында табибка сөйләгез.
- Консультация сорагыз: Кирәк булса, табибыгыздан диабет яки күрү сәләте начар булган кешеләр белән эшләүче психик сәламәтлек белгеченнән ярдәм сорагыз.
- Ярдәм төркемнәренә кушылыгыз: Сезнең белән бер үк хәлдә калган кешеләр белән сөйләшкәндә, сез үзегезгә зур көч тоярсыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Диабетлы макуляр шешенү (ДМШ) - диабетның җитди ян эффекты, ләкин иртә ачыкланса һәм дәваланса, күрү сәләтен саклап калырга мөмкин.
- Әгәр дә сездә күрү тоныклануы, сурәт бозылуы яки төсләр тоныклануы кебек симптомнар сизсәгез , шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Иң мөһиме - шикәр диабетын яхшылап контрольдә тоту. Кандагы шикәрне, кан басымын һәм холестеринны контрольдә тотыгыз.
- Табиб билгеләгән күз тикшерүләрен һәм дәвалау чараларын беркайчан да калдырмагыз.
- Бу юлда сез ялгыз түгел. Табиблар, гаилә һәм ярдәм төркемнәре сезгә ярдәм итәргә әзер. Уңай караш саклау да дәвалауның бер өлеше.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез