Әгәр сездә шикәр диабеты булса, күзләрегезгә аеруча игътибарлы булырга кирәк. Шикәр диабеты күзләргә зыян китерергә мөмкин. Бу диабет ретинопатиясе дип атала. Гади итеп әйткәндә, бу кандагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт дәвамында югары булу күзнең сизгер өлешендәге - челтәр катламындагы нечкә кан тамырларына зыян китергәндә була. Вакыт узу белән бу күрү сәләтен югалтуга һәм хәтта сукырлыкка китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны истә тоту мөһим.
Иң яхшысы шунда ки, без бу авыруның барлыкка килүен булдырмый кала алабыз яки аны акрынайта алабыз. Диабет белән авыручы һәркемдә дә бу авыру барлыкка килмәячәк. Ләкин диабет белән авыручыларның яртысы диярлек бу авыру белән ниндидер дәрәҗәдә очраша. Иң зур проблема шунда ки, башлангыч стадияләрдә бернинди симптомнар да булмый. Шуңа күрә сез бу авыру белән авырыйчагыгызны белмәскә мөмкин.
Диабет ретинопатиясенең дүрт стадиясе
Диабет ретинопатиясе дүрт төп этапта үсә. Хәзер бу этапларның һәрберсен кыскача карап чыгыйк. Бу мәгълүматны таблицада аңлау сезгә җиңелрәк булачак.
| Сәхнә | Күз эчендә нәрсә була | Күрүгә йогынтысы һәм нәрсә эшләргә кирәк |
|---|---|---|
| 1. Җиңел пролифератив булмаган ретинопатия | Микроаневризмалар күз челтәрендәге вак кан тамырларында барлыкка килә. Алар кечкенә кан китүләргә китерергә мөмкин. | Гадәттә күрү белән проблема булмый. Диабет, кан басымы һәм холестеринны яхшылап контрольдә тотыгыз. Елына бер тапкыр күзләрегезне тикшертегез. |
| 2. Уртача пролифератив булмаган ретинопатия | Кан тамырлары шешә, кайберләре тыгыла, бу исә күз челтәренә кан килүне киметә. | Күрү сәләте начарланырга мөмкин. Диабетлы макуляр шешенү (DME) дип аталган авыру барлыкка килергә мөмкин. Табиб күзләрегезне 3-6 ай саен тикшертеп торырга киңәш итә. |
| 3. Каты пролифератив булмаган ретинопатия | Күбрәк кан тамырлары тыгыла. Күз челтәрендә кан җитмәү сәбәпле, яңа кан тамырлары булдыру өчен сигналлар җибәрелә. Тыртык тукымасы барлыкка килергә мөмкин. | Күрүне югалту куркынычы югары. Күрү тоныкланырга һәм йөзеп йөрүче әйберләр барлыкка килергә мөмкин. Дәвалау алга таба зыянны туктатырга мөмкин. |
| 4. Пролифератив диабет ретинопатиясе (ПДР) | Яңа барлыкка килгән кан тамырлары (неоваскуляризация) көчсез булганлыктан, алар җиңел генә өзелә һәм кан китә. Бу тыртык тукымасы барлыкка килүенә һәм күз челтәренең аерылуына китерергә мөмкин. | Бу бик җитди халәт. Күрүнең даими югалуы булырга мөмкин. Шунда ук дәвалау кирәк. |
Әйдәгез, бу этапны бераз җентекләбрәк карап чыгыйк.
1 һәм 2 стадияләр (Җиңел һәм уртача ретинопатия)
Башлангыч этапларда сез бернинди үзгәрешләрне дә сизмәскә мөмкин. Ләкин күз эчендә зыян килә башлаган инде. Икенче этапта кан тамырлары шешә, бу диабетлы макуляр шешенү (DME) дип аталган халәткә китерә. Бу вакытта кан һәм сыеклык күзнең макула дип аталган өлешендә җыела. Исегездә тотыгыз, макула безгә ачык күрергә ярдәм итә, мәсәлән, укырга, машина йөртергә һәм кешеләрне танырга. Ул шешенгәч, күрү тоныклана башлый.
Иң мөһиме - шикәр диабеты белән авыручы һәркемгә елына ким дигәндә бер тапкыр күзләрен тикшертергә кирәк. Шулай итеп, авыруны башлангыч стадиядә үк ачыкларга мөмкин.
Өченче һәм дүртенче стадияләр (авыр һәм пролифератив ретинопатия)
Өченче этапка килгәндә, хәл бераз җитдирәк. Күп кан тамырлары тыгылган. Бу күз челтәренең кирәкле кислород һәм туклыклы матдәләрне алмавын аңлата. Шул вакытта күз челтәре мигә сигнал җибәрә: "Минем каным җитми, яңа кан тамырлары ясагыз".
Дүртенче, яки иң авыр стадиядә (PDR), бу яңа кан тамырлары проблема тудыра. Алар яфраклар кебек көчсез һәм җиңел сына. Алар шартлап, күзгә кан ага. Бу җөйләр барлыкка китерә, һәм җөйләр кечерәю белән, челтәр күзнең арткы өлешеннән аерылырга мөмкин. Без моны челтәр аерылуы дип атыйбыз. Әгәр бу булса, сез күрү сәләтегезне мәңгегә югалтырга мөмкин.
Мин нинди стадиядә икәнемне ничек беләм?
Моны үзегез хәл итә алмыйсыз. Моның өчен сезгә белгеч тарафыннан күз тикшерүе кирәк. Табиб сезнең хәлегезне төгәл билгеләү өчен берничә тест үткәрә ала:
- Гомуми күз тикшерүе: Төрле ераклыкларда күрү сәләтегезне тикшерә.
- Күз эчендәге басымны үлчәү: Бу күз эчендәге басымны үлчәү ысулы.
- Күз каравын киңәйтү: Бу күз каравын күз тамчылары белән киңәйтүне һәм махсус инструмент ярдәмендә күзнең эчке өлешен тикшерүне үз эченә ала . Бу - челтәр катламындагы кан тамырларына зыян килү-килмәвен ачыклауның иң яхшы ысулы.
- ОКТ сканерлавы (Оптик когерент томография): Бу күзнең эчке өлешен фотога төшерүгә охшаган. Ул яктылык дулкыннарын кулланып, күз челтәренең кисемтәсен фотога төшерә, шулай ук ДМЭ кебек авыруларны тикшерә.
- Флуоресцеин ангиографиясе: Бу кулыгыздагы вена эченә махсус буяу кертүне үз эченә ала. Буяу кан белән күзегезгә күчкәндә, табиб күз эчендәге кан тамырларын фотога төшерү өчен махсус камера куллана. Бу табибка кан тамырларыннан кан агып чыгу-чыкмавына яки алар тыгылып калуына карарга мөмкинлек бирә.
Бу тикшерүләрдән соң табиб сезгә нинди стадиядә булуыгызны аңлатыр.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Гадәттә, башлангыч стадияләрдә табиб сезнең хәлегезне күзәтеп торачак. Иң мөһиме - шикәр диабетын, кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен яхшы контрольдә тоту.
Әгәр хәл начарланса яки ДМБ үсеш алса, дәвалау кирәк булырга мөмкин.
- Күзгә инъекцияләр: Яңа аномаль кан тамырлары үсешен туктату өчен күзгә инъекцияләр ясала.
- Лазер хирургиясе: Лазер нурлары кан агучы кан тамырларын ябу һәм яңа тамырлар формалашуын контрольдә тоту өчен кулланыла.
- Стероид препаратлар: Шешенүне стероидлар яки күз эченә урнаштырылган кечкенә җайланмалар (имплантлар) булган инъекцияләр белән контрольдә тоталар.
Кайвакыт бер үк вакытта берничә дәвалау ысулы кирәк булырга мөмкин. Исегездә тотыгыз, сезнең өчен иң яхшысын табибыгыз хәл итәчәк. Шуңа күрә табибыгыз белән барысы турында да ачык һәм намуслы булыгыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Күрү сәләтен саклауның иң яхшы ысулы - шикәр диабетын яхшы контрольдә тоту. Кандагы шикәр дәрәҗәсен тиешле диапазонда тотыгыз.
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, хәтта бернинди симптомнар булмаса да, елына ким дигәндә бер тапкыр күз тикшерүе үткәрү мөһим.
- Әгәр бу халәт иртә ачыкланса , күрү сәләтен югалтуны булдырмау мөмкинлеге күпкә зуррак.
- Әгәр табибыгыз сезгә диабет ретинопатиясе бар дип әйтсә, куркакланмагыз. Тикшеренүләрне вакытында ясагыз һәм табиб күрсәтмәләрен үтәгез.
- Теләсә нинди дәвалау турында карар кабул итәр алдыннан, табибыгыз белән җентекләп фикер алышыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез