ERCP тесты нәрсә ул? Аның турында нәрсә белергә кирәк (ERCP тесты)

Сезнең яки ​​гаиләгездәге берәр кешенең ашказаны берничә көн авырттымы? Яки күзләрегез саргаямы, сары төс кебек? Мондый вакытта табибка барсагыз, ул сезгә ЭРХП тесты үтәргә кирәклеген әйтсә, сез кинәт курку хисе кичерергә мөмкин. "Бу нәрсә ЭРХП?" дип уйларга мөмкинсез. Шуңа күрә бүген, бик гади итеп әйткәндә, дус белән сөйләшкәндәй, бу ЭРХП тесты турында барысын да өйрәник.

Гади итеп әйткәндә, ERCP нәрсә ул?

ERCPның тулы исеме - "Эндоскопик ретроград холангиопанкреатография". Исеме бераз озын булса да, аның мәгънәсе бик гади. Бу - ашкайнату системабыздагы үт юллары һәм ашказаны асты бизе юллары белән проблемаларны ачыклау һәм кайвакыт дәвалау өчен кулланыла торган махсус процедура.

Күз алдыгызга китерегез, моның "эндоскоп" дип аталган корал ярдәмендә эшләнә. Ягъни, нечкә, озын трубка. Аның кечкенә камерасы һәм бер очында яктырткыч бар. Табиб бу трубканы авызыгызга кертә һәм аны ашказаныгыз аша әкрен генә үткәрә, ул нечкә эчәкнең беренче өлеше булган "унике эләктерүгә" барып җитә.

Анда килгәч, табиб тюбик аша махсус буяу кертә. Аннары ул буяуның тюбик аша ничек агуын карау өчен рентген ясый. Бу тюбикта тыгылулар яки ташлар бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала. Кайвакыт, тюбикта үт ташлары кебек нәрсә тыгылып калса, аны тикшерү вакытында алып ташларга мөмкин.

Үт юллары һәм ашказаны асты бизе юллары нәрсә ул?

Болар безнең тәнебез эчендәге кечкенә торба системасы кебек.

• Үт юллары: Бу юллар бавырыбыз тарафыннан җитештерелә торган сыекча булган үтне үт куыгына һәм нечкә эчәккә алып бара. Бу үт без ашаган ризыклардагы майларны эретергә ярдәм итә.
• Ашказаны асты бизе юллары: Бу юллар ашказаны асты бизе тарафыннан җитештерелгән сокларны нечкә эчәккә алып бара. Бу сокларда без ашаган ризыкны эшкәртергә ярдәм итүче ферментлар бар.

ERCP һәм MRCP арасында нинди аерма бар?

Сез MRCP турында да ишеткәнсездер. MRCP "(Магнит-резонанс холангиопанкреатография)" дигәнне аңлата. Икесе дә бер үк канал системасын карау өчен кулланылса да, ике ысул да бик нык аерылып тора. ERCP кебек камера кертү урынына, MRCP вена эченә махсус сыеклык кертүне һәм "(МРТ)" сканерлауны үз эченә ала.

Аерманы аңлау өчен, әйдәгез, бу таблицага күз салыйк.

Нинди очракларда ERCP тесты кирәк?

Табиб сезгә түбәндәге сәбәпләр аркасында ЭРХПГ тәкъдим итә ала:

• Әгәр дә сезнең сәбәбен таба алмаган ашказаныгыз авыртса .
• Күзләр яки тире саргайса (сары төскә керсә).
• Үт юлларын үт ташлары яки башка әйберләр (мәсәлән, шешләр) каплап тора дигән шик булса.
• Әгәр дә сез үт юлларыгыз яки ашказаны асты бизе юлларыгыз тыгылган яки тарайган дип уйлыйсыз икән.
• Әгәр дә сез бу торбалардан сыеклык агып тора дип шикләнсәгез.
• Сидек юллары системасындагы инфекцияләрне эзләгез.

Табиблар гадәттә, авыруны ачыклау урынына дәвалау өмете булса, ЭРХПГ ясарга киңәш итәләр. Чөнки тәнгә җайланма кертүне үз эченә алган теләсә нинди процедура аз гына куркыныч тудыра. Ләкин ЭРХПГ еш кына түбән куркынычлы процедура. Процедура алдыннан табиб сезгә мөмкин булган өзлегүләрне аңлатыр.

Бу тестка ничек әзерләнәсез?

ЭРХПГ алдыннан сезгә берничә нәрсәгә әзерләнергә кирәк. Аларны табибыгыз белән сөйләшергә онытмагыз.

• Башка авыруларыгыз турында безгә сөйләгез: Әгәр дә сездә йөклелек, үпкә яки йөрәк авыруы, шикәр диабеты яки теләсә нинди даруларга аллергия булса, боларның барысын да безгә сөйләргә тиеш.
• Әгәр сез шикәр диабеты өчен инсулин кабул итсәгез: Тест көнендә инсулин дозасын көйләргә кирәк булырга мөмкин. Бу хакта шикәр диабеты буенча табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Әгәр сез канны сыекландыргыч дарулар кабул итсәгез: Әгәр сез "Аспирин", "Клопидогрел (Плавикс)", "Варфарин" кебек дарулар кабул итсәгез, табиб сезгә бу даруларны берничә көнгә куллануны туктатырга киңәш итәргә мөмкин. Табиб белән киңәшләшмичә, даруларны куллануны беркайчан да туктатмагыз.
• 8 сәгать ураза тотыгыз: Тест алдыннан 8 сәгать эчендә бернәрсә дә ашамау һәм эчмәү яхшырак.
• Өйгә алып кайтырга кемнедер сорагыз: Тесттан соң башыгыз әйләнергә мөмкин. Шуңа күрә җаваплы кешедән сезне өегезгә алып кайтырга сорагыз. 8 сәгать дәвамында машина йөртмәгез яки техника белән эшләмәгез.
• Миңа хастаханәдә калырга туры киләчәкме?: Тикшерүдән соң сезгә төн буе хастаханәдә калырга туры килергә мөмкин. Моның өчен кирәкле әйберләрне, мәсәлән, кием-салымны әзерләгез.

ЭРХПГ вакытында нәрсә була?

Гадәттә бөтен процесс якынча 1-2 сәгать дәвам итә. Күпчелек очракта, сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз.

Тикшерү башланыр алдыннан, тамакны томалап куялар. Сезгә шулай ук ​​венага тынычландыручы дару бирәчәкләр. Аннары табиб эндоскопны авыз аша кертәчәк һәм аны шул урынга юнәлтәчәк.

ERCP вакытында башкарылырга мөмкин булган дәвалау чаралары

Моның иң зур өстенлекләренең берсе - аерым операция ясамыйча, бу тест белән бер үк вакытта берничә дәвалау үткәреп була.

• Ташларны алу: Үт юлларында калган ташларны тотып алырга, вакларга һәм эндоскоп аша үткәрелгән кечкенә чыбык кәрҗингә охшаган корал белән алып ташларга мөмкин.
• Биопсия: Әгәр дә каналларда шикле нәрсә булса, мәсәлән, төер булса, аның кечкенә кисәген алып, яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен "биопсия"га җибәрергә мөмкин.
• Киңәйтү: Тараган трубканы кечкенә шар кертеп һәм аны тутырып киңәйтергә мөмкин.
• Стент урнаштыру: Әгәр кан тамырын ачык тотарга кирәк булса, аның эченә стент дип аталган кечкенә челтәрле трубка урнаштырырга мөмкин.
• Сфинктеротомия: Кайвакыт уретра тишегенең ачык урынындагы мускул (Одди сфинктеры) тарайырга мөмкин. Бу процедура ярдәмендә аны кечкенә кисем ясап киңәйтергә мөмкин.

Тесттан соң нәрсә була? Һәм куркынычлар нинди?

Тикшерүдән соң, сезне палатага салганчы якынча 1-2 сәгать күзәтү астында тотачаклар. Вакытлыча авырту сизелергә мөмкин, мәсәлән, тамакта җиңелчә тырналу.

ERCP, гадәттә, түбән куркынычлы процедура булса да, бик аз санлы кешеләрдә өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин.

• Седатив препаратларга реакцияләр.
• Пирсинг сыекчасына (буяуга) аллергия.
• Ашказаны асты бизенең ялкынсынуы (панкреатит).
• Йогышлы авырулар.
• Эндоскоп аркасында ашказаны яки эчәклектә җәрәхәт яки кан китү.

Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган кисәтүче билгеләр!

Әгәр дә сездә тикшерүдән соң 72 сәгать эчендә түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибыгызга шалтыратыгыз һәм хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барыгыз.