Кан әйләнеше бозылган булырга мөмкинме һәм сез "шок"ка эләгәсезме? Әйдәгез, "тарату шокы" турында сөйләшик!

Әйе, кайвакыт без кинәт зур бәлагә эләгергә мөмкин, шулай бит? Кайвакыт без гомеребезне югалтабыз кебек тоела һәм сулыш алу авырая. Мондый вакытларда безнең тәнебездә җитди нәрсә булырга мөмкин. Бүген без шундый кинәт, гомергә куркыныч тудыручы бер халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу "Дистрибьютив шок" дип аталган халәт.

Бу "тарату шокы" нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, дистрибьютив шок - медицина ярдәме кирәк булган хәл. Монда сезнең тәнегездәге (кан ага торган урында) кан тамырлары кинәт зурая, резина трубка сузылган кебек. Кайвакыт моны вазодилататор шок дип тә атыйлар. Шуңа күрә кан тамырлары шулай зурайганда, кан басымы кинәт нык төшә. Су торбасы зурайса, су акрынрак ага дип күз алдыгызга китерегез.

Бу очракта нәрсә була? Йөрәк, ми һәм бөерләр кебек төп органнарыгызга җитәрлек кан килми . Моннан тыш, кайвакыт канның бер өлеше бу кечкенә кан тамырларыннан (капиллярлардан) ага башлый. Бу организмдагы кан күләменең кимүенә китерергә мөмкин. Бу бик куркыныч хәл, чөнки органнарыбыз эшләсен өчен даими кан белән тәэмин ителеш кирәк.

Бик мөһим: Әгәр дә сез мондый "шок" кичерсәгез, мөмкин кадәр тизрәк дәвалануга мөрәҗәгать итү мөһим. Югыйсә, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

"Дистрибьютив шоклар"ның төп төрләре нинди?

"Дистрибьютив шок"ның өч төп төре бар, аларның һәрберсе төрле сәбәп аркасында барлыкка килә.

1. Септик шок: Бу иң еш очрый торган төр. Ул бактериаль инфекция аркасында барлыкка килә. Күз алдыгызга китерегез, сезнең ярагыз бар, ул бик нык көчәя, микроблар тәнегезгә тарала, һәм ул "Сепсис" дип аталган халәткә әйләнә, һәм сез аны контрольдә тота алмыйсыз. Кайвакыт, хәтта пневмония кебек нәрсә дә бу халәткә китерергә мөмкин.

2. Анафилактик шок: Бу көчле аллергик реакция аркасында килеп чыга. Мәсәлән, кайбер кешеләрдә җир чикләвеге кебек әйбергә көчле аллергик реакция була, шулай бит? Яки бу аларны кайбер бөҗәкләр тешләгәндә була. Астма белән авыручы кешедә дә бу хәл булырга мөмкин, хәтта ул бик нык сулыш алу кыенлыклары кичерсә дә.

3. Нейроген шок: Бу арка миенә зыян килү сәбәпле барлыкка килә. Мәсәлән, суга сикергәндә башыгызга бәрелсәгез һәм арка миегезгә зыян китерсәгез, яки умыртка баганасына зыян китергән җитди һәлакәт булса, бу "нейроген шок" нерв системасына йогынты ясау аркасында барлыкка килергә мөмкин.

"Дистрибьютив шок" һәм "Гиповолемик шок" арасында нинди аерма бар?

Икесе дә "шок" төре. Бу ике очракта да безнең мөһим органнарыбызга кан һәм кислород җитәрлек күләмдә килми дигән сүз. Ләкин сәбәп төрле.

• Дистрибутив шок , алдарак әйтелгәнчә, кан тамырларының артык зураюы аркасында барлыкка килә. Бу еш кына сепсис дип аталган инфекция яки көчле аллергик реакция аркасында килеп чыга.
• Гиповолемик шок - организмдагы кан яки башка сыеклыклар күләме бик аз булганда. Мәсәлән, бу авыр җәрәхәт аркасында күп кан югалтканда, яки көчле диарея яки косу аркасында күп сыеклык югалтканда булырга мөмкин.

Гади итеп әйткәндә, "таратучан" очракта кан тамырлары зурая, ә "гиповолемик" очракта организмдагы кан/сыеклык кими. Аңладыгызмы?

Бу "тарату шокы" ни дәрәҗәдә еш очрый?

Без белгән шокның дүрт төре бар ("Гиповолемик", "Кардиоген шок", "Обструктив шок" һәм "Дистрибьютив шок". Бу дүрт төрнең иң еш очрый торганы - "Дистрибьютив шок" . Аеруча "Септик шок" дип аталган төре. Хәтта Америка кебек илдә дә ел саен якынча миллион кеше "Септик шок" кичерә. Бу һәркем белән була ала.

"Дистрибьютив шок" белән организмда нәрсә була?

Мин элегрәк әйткәнчә, кан тамырлары артык зурайганда, кан басымы кими. Аннары органнарга бара торган кан күләме җитми. Безнең органнар машиналар кебек. Аларга эшләве өчен кирәкле күләмдә ягулык (ягъни кан һәм кислород) алырга кирәк. Алар җитәрлек кан, кислород һәм туклыклы матдәләр алмаганда, органнар әкренләп эшләүдән туктый башлый. Без моны "органнар җитешсезлеге" дип атыйбыз. Әгәр органнар шулай эшләмәсә, бу тормыш өчен зур куркыныч тудыра.

Моның симптомнары нинди?

Дистрибутив шок симптомнары сәбәбенә карап бераз аерылып торырга мөмкин. Шулай да, кайбер гомуми симптомнар бар:

• Тире тимгелләре
• Йөрәк тизлеге һәм сулыш алу
• Кан басымы түбән (бу төп симптом)
• Куллар һәм аяклар башта җылы була, аннары салкын һәм тирли башлый.
• Кызу
• Үпкәләү (салкын тию һәм калтырау)
• Ашказаны авыртуы
• Аңны югалту хисе, баш әйләнү
• Йөткерү
• Сулыш кысылу
• Күңел болгану
• Косу
• Сидек чыгарганда авырту

Әгәр бу симптомнарның берсе яки берничәсе кинәт барлыкка килсә, моңа җиңел карамаска кирәк, шулай бит?

"Дистрибьютив шок"ның сәбәпләре нинди?

Элегрәк каралган өч төрдән тыш, бу хәлгә китерә торган башка берничә сәбәп бар.

• Бактериаль инфекция аркасында килеп чыккан сепсис (төп сәбәп шул)
• Анафилаксия, ул көчле аллергияләр аркасында килеп чыга (мәсәлән, җир чикләвеге кебек ризыклар, бөҗәк чаккан ризыклар, кайбер дарулар, астма көчәюләре)
• Пешкәннәр
• Панкреатит
• Токсик шок синдромы (ул, бигрәк тә хатын-кызларда, тампон куллану аркасында барлыкка килергә мөмкин)
• Арка мие җәрәхәте
• Эндокрин бозылулар
• Бөер өсте бизләре җитмәүчәнлеге (бу бераз сирәгрәк очрый)
• Капилляр агып чыгу синдромы ( кан тамырларыннан сыеклык агып чыгу, бу да бераз сирәгрәк очрый)
• Кан тамырларын киңәйтә торган даруларны артык күп кабул итү (Даруларның артык дозасы) (бу да сирәк очрый)

Табиблар моны ничек таныйлар?

Мондый симптомнар булганда, табиб беренче чиратта сезне җентекләп тикшерә һәм медицина тарихыгыз турында сорый. Ләкин шок хәлендәге кеше сезгә бернинди мәгълүмат та бирә алмаска мөмкин. Мондый хәлдә, сезнең яндагы кеше табибка аллергиягез, элек анафилаксия булганмы-юкмы һәм нинди дарулар кабул итүегез турында сөйли ала. Бу мәгълүмат авыруны диагностикалауда бик файдалы булырга мөмкин.

Шуннан соң табиб берничә тикшеренү билгели, мәсәлән:

• Кан анализлары: Инфекцияләрне һәм органнарның ничек эшләвен тикшерегез.
• ЭКГ (Электрокардиограмма - ЭКГ): Йөрәк эшчәнлеген тикшерә.
• Күкрәк рентгенографиясе: Үпкәләрнең торышын тикшерегез.
• УЗИ тикшерүе: Йөрәкне, үпкәләрне һәм корсак куышлыгындагы органнарны карагыз. Кайберләрен карават янында ясап була.

Ул ничек дәвалана?

Бу ашыгыч ярдәм булганлыктан, дәвалау еш кына ашыгыч ярдәм бүлегендә башлана. Шуннан соң сезне интенсив терапия бүлегенә (ICU) күчерергә мөмкиннәр.

1. Беренче эш - вена эченә сыеклыклар кертү. Тозлы эремә кебек сыеклыклар венага кертелә. Бу кан басымын бераз төшерү өчен эшләнә.

2. Аннары без "шок"ның сәбәбен ачыклаячакбыз һәм тиешле даруларны бирәчәкбез.

3. Кайвакыт , организмга энергия кирәк булганга, трубка аша тукландыру кулланылырга мөмкин .

Реанимация бүлегендә табиблар һәм шәфкать туташлары сезнең тормыш күрсәткечләрегезне (йөрәк тибеше, кан басымы, сулыш алу, температура) күзәтеп торачаклар. Алар шулай ук ​​дәвалауның ян эффектларын тикшерәчәкләр. Әгәр дә сез үзегез сулыш алуда кыенлыклар кичерсәгез, сезгә тын алу аппараты (вентилятор) тоташтырылырга мөмкин.

Нинди дарулар кулланыла?

"Дистрибьютив шок" өчен бирелгән дарулар сәбәпкә карап төрлечә була:

• Вазопрессорлар:Алар кан басымын күтәрү өчен бирелә. Мәсәлән, "адреналин", "вазопрессин", "норадреналин" яки "фенилэфрин" кебек дарулар.
• Антибиотиклар : Инфекция булса.
• Антигистаминнар: Әгәр ул аллергик реакция аркасында булса.
• Стероидлар: Аллергия яки каты сепсис өчен.
• Альбутерол ингаляторы (мәсәлән, Accuneb® яки Proair®HFA): Әгәр шок астма аркасында булса.

Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?

Әйе, кайбер дарулар кечкенә ян эффектлар китерергә мөмкин.

• Вазопрессорлар: йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы (аритмия), тынычсызлык, үпкә шешенүе, күкрәк авыртуы, йөрәкнең коронар артерияләренең тараюы (бу йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин).
• Антибиотиклар : күңел болгану, косу.
• Альбутерол: борчылу, баш әйләнү, күңел болгану.
• Антигистаминнар: Йокы килү, баш әйләнү, баш авырту, йөрәк тибеше тизлеге.

Ләкин табиблар боларның барысын да карап чыгачак һәм сезгә иң яраклы дәвалауны билгеләячәк. Иң мөһиме - сезнең гомерегезне саклап калу.

Бу куркынычны ничек киметергә?

Без дистрибутив шок китереп чыгаручы бар нәрсәдән дә кача алмаска мөмкин. Мәсәлән, инфекцияләр һәм пешүләр. Шулай да, билгеле проблемалар аркасында бу шок куркынычын киметү өчен без эшли алырлык кайбер чаралар бар:

• Әгәр дә сезнең җир чикләвеге кебек каты азык-төлек аллергиягез булса , һәрвакыт үзегез белән эпинефрин автоинъекторын (мәсәлән, EpiPen® автоинъекторы яки Adrenalin®) йөртегез. Аны ничек кулланырга икәнен төгәл белегез.
• Әгәр дә сездә астма еш көчәя икән , альбутерол яки салбутамол ингаляторын һәрвакыт үзегез белән йөртегез. Аның бетүенә юл куймагыз.
• Әгәр дә сез тампоннар куллансагыз, аларны бик озакка калдырмагыз, чөнки бу Токсик Шок Синдромына китерергә мөмкин, ул Дистрибутив Шокка әйләнергә мөмкин.
• Сай суга яки тирәнлеге билгесез суга сикермәгез. Бу арка миенә зыян китерергә мөмкин.
• Әгәр дә сез кан тамырларыгызны киңәйтә торган (ачучы) дарулар кабул итәсез икән, аларны артык күп кабул итмәгез. Табиб кушкан күләмдә генә кабул итегез.

Әгәр "тарату шокы" барлыкка килсә, нәрсә була?

Әгәр шокның сәбәбе сепсис булса, сездә озак вакытлы проблемалар булырга мөмкин. Ару, начар төшләр күрү һәм аппетит югалту кебек әйберләр. Сәбәбе нинди генә булмасын, сез табибка кабат күренергә тиеш. Шулай ук ​​табиб билгеләгән даруларны төгәл кабул итәргә тиеш.

Дистрибутив шоктан соң тернәкләнү вакыты аның ни дәрәҗәдә авыр булуына бәйле. Сезгә хастаханәдә берничә көннән берничә атнага кадәр ятарга туры килергә мөмкин.

Бу авыруның яшәү дәрәҗәсе сәбәбенә карап 20% тан 80% ка кадәр үзгәрергә мөмкин. Дәваламый калдыру еш кына үлемгә китерергә мөмкин. Иртә диагностика һәм дәвалау - гомерне саклап калуның иң яхшы ысулы. Өлкән яшьтәгеләр, алкоголь кулланучылар һәм күп органлы проблемалары булган кешеләр югарырак куркыныч астында.

Әгәр дә сезнең организмыгыз вена эченә сыеклыкларга яхшы җавап бирсә һәм органнарыгыз эшләвен дәвам итсә, сезнең савыгу мөмкинлегегез зур.

Өйгә кайткач, үземне ничек тәрбияләргә?

Хастаханәдән кайткач, табиб әйткәнчә үзегезгә игътибарлы булыгыз. Эшкә кайтыр алдыннан яхшылап ял итү өчен берничә көн яки атна өйдә калырга туры килергә мөмкин. Киләсе очрашуларыгызны дәвам итегез. Даруларны билгеләнгәнчә кабул итегез.

Өйдә булганда тагын проблемалар туса, шунда ук табибка шалтыратыгыз.

Ашыгыч ярдәм вакытында: Дистрибутив шок симптомнары булган һәркемне кичекмәстән ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барырга кирәк. Ашыгыч ярдәм машинасы килгәнче, шок хәлендәге кешене яткырыгыз. Җылы булсын өчен, өстенә юрган каплагыз, ә кан әйләнешен яхшырту өчен аякларын якынча бер фут күтәрегез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә мондый хәл туса, табибыгыздан түбәндәге сораулар турында соравыгыз яхшы булыр:

• Миңа тагын "тарату шокы" барлыкка килү куркынычы бармы?
• Киләсе очрашуларга ничә тапкыр килергә кирәк?
• "Дистрибьютив шок"тан озак вакытлы нәтиҗәләр булачакмы?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Таратучы шок - тиз арада дәвалануны таләп итә торган медицина ярдәме. Мөмкин кадәр тизрәк ярдәм алу - гомерегезне саклап калуның иң яхшы мөмкинлеге. Савыгу өчен вакыт кирәк, шуңа күрә үзегезгә сабыр булыгыз. Өйдә булганда, даруларыгызны табиб билгеләгәнчә кабул итегез һәм даими рәвештә кабат тикшерүләргә барыгыз. Күргәнегезчә, бу бик җитди халәт. Шуңа күрә моны белү мөһим.

Тарату шокы , септик шок, анафилактик шок, нейроген шок, түбән кан басымы, шокны дәвалау, сингал сепсисы